❤️ #EMH_Лайф

Спасибо вам большое, сотрудники скорой помощи! 🤲🏻♥️

❤️ #EMH_Инфекция

Дирофиляриоз — паразитарное заболевание, которое в основном поражает собак и кошек, но может передаваться человеку.

Возбудители — гельминты Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis. Переносчики заболевания — комары, реже — слепни, вши и другие кровососущие насекомые.

Некоторые формы дирофиляриоза:

- Подкожный.
Под кожей появляется опухолеподобное образование неправильной формы, которое сопровождается покраснением, зудом и отёчностью. Чаще всего гельминты поражают ткани лица и шеи, рук, молочных желёз, половых органов.

- Висцеральный.
Личинки распространяются по кровеносным сосудам к разным органам: сердцу, лёгким, головному мозгу.

Некоторые симптомы:

- Подкожный: ощущение шевеления паразита внутри подкожного уплотнения, миграция паразита усиливается при воздействии на кожу теплом.
- Висцеральный: зачастую протекает бессимптомно, иногда у пациентов могут возникать боль в грудной клетке, кашель, кровохарканье.

Для диагностики используют анализ ИФА, ПЦР-диагностику, клинический анализ крови, УЗИ мягких тканей, офтальмологический осмотр, рентгенографию органов грудной клетки.

Лечение заключается в хирургическом удалении филярий. При подкожной форме болезни операция проводится в амбулаторных условиях, висцеральная и глазная формы требуют лечения в хирургическом стационаре.

❤️ #EMH_Лайф

Скорее бы услышать фразу: «Сдаём смену!»

❤️ #EMH_Фармакология

Морфин.

Время действия морфина зависит от формы выпуска препарата и способа введения (смотри таблицу).

Внутривенное введение: обеспечивает наиболее быстрое начало действия и наиболее точный контроль дозировки. Используется в основном в стационарных условиях.

Внутримышечно и подкожно: используются, когда внутривенное введение невозможно. Действие начинается медленнее, чем при внутривенном введении.

Таблетки немедленного высвобождения: обеспечивают относительно быстрое облегчение боли, но требуют более частого приема.

Таблетки пролонгированного действия (с пометками «SR», «ER», «LA», «MR» и др.): предназначены для длительного обезболивания при хронической боли. Морфин высвобождается постепенно, что позволяет поддерживать стабильный уровень препарата в крови. Не предназначены для купирования острой боли.

Ректальные суппозитории: могут быть полезны, когда пероральный прием затруднен.

❤️ #EMH_Тесты

Вызов реанимационной бригады службы скорой помощи на дорожно-транспортное происшествие. Мужчина 19 лет сбит автомашиной при переходе улицы.
При осмотре: общее состояние крайне тяжелое. Заторможен. Оценка по шкале Глазго 12 баллов. Обильное носовое кровотечение. Обширная ссадина в области левой скуловой кости, гематома в области левой височной кости. Выраженная деформация 6-7-8 ребер слева и гематома в этой области. Деформация и обширная гематома в средней трети бедра справа. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Дыхание поверхностное с частотой 44 в 1 минуту. При выслушивании легких дыхание слева не проводится. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости смещены вправо. Пульс 140 в 1 минуту, слабого наполнения. Артериальное давление 70/20 мм рт.ст. Живот несколько напряжен, имеется выраженная болезненность в области печени и в правой подвздошной области. Моча окрашена кровью.

Вопросы:
Диагноз?
Неотложные медицинские мероприятия?

Посмотреть обсуждение можно в нашей группе ВКонтакте: https://vk.com/emhelp

❤️ #EMH_Лайф

Что хотел бы видеть стоматолог, произнося фразу «пошире»?

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Чтобы забыть бывшего партнёра, у человека уйдёт 8 лет — исследование.

Эмоциональная привязанность ослабевает только через 4 года, а полностью «отпустить» получится только не раньше, чем через 8 лет. Чтобы ускорить процесс, учёные советуют разорвать контакт, найти хобби и не прыгать в новые отношения сразу.

❤️ #EMH_Аппаратура

В этом видео мы покажем множество вариантов применения медицинской косынки. Приятного просмотра!
https://rutube.ru/video/6a3cdb694162cff765c0b0d17b009da8/?r=wd

❤️ #EMH_Травматология

Если доктор подозревает у пациента разрыв ахиллова сухожилия, он может провести тест Томпсона (пациент лежит, а врач сжимает его икру для выявления сгибания подошвы). Здоровая стопа будет рефлекторно вытягиваться, а разорванная – никак не реагировать. Проба проводится параллельно со здоровой ногой. Эта проба считается диагностически несовершенной, так как иногда она дает ложноположительный результат. Это происходит при неповрежденном и крепком плантарном сухожилии.

❤️ #EMH_Лайф

Ну, здравствуй снова!

❤️ #EMH_Лайф

Что тут вообще происходит? 🤔

❤️ #EMH_Тесты

Признак, не относящийся к предвестникам развития анафилактического шока.

❤️ #EMH_Тесты

Повторный вызов бригады СМП в связи с повышением температуры тела и изменениями на коже.
Больная 20 лет обратилась к хирургу в поликлинику по месту жительства с жалобами на выраженные длительные боли в области правого бедра, после того как её поцарапала кошка. Повторно обратилась через 2 дня в связи с нарастанием интенсивности боли, повышением температуры тела и развитием диареи.
При осмотре врачом бригады СМП в месте повреждения кожи отмечено образование везикул, отёк кожи и эритема. Т° тела 38,2°С. В связи с развитием диареи предложена госпитализация в инфекционную больницу, от которой больная отказалась.
Повторный осмотр врача бригады СМП на следующие сутки. Выявляются изменения кожи в области повреждения в виде некротических участков, появление кровянисто-серозной жидкости в буллах. Рана после обработки приобрела некротический вид.
Далее состояние больной стало стремительно ухудшаться: АД 75/40 мм рт. ст., ЧСС 120 в 1 минуту, ЧД 36 в 1 минуту. Оценка по шкале комы Глазго 10 баллов. Т° тела 38,6°С.

Вопросы:
Диагноз?
Мероприятия неотложной медицинской помощи?

Принять участие в обсуждениях можно в нашей группе ВКонтакте: https://vk.com/emhelp

❤️ #EMH_Лайф

Первый случай заражения «попкорновой болезнью» у вейперов зафиксировали в Томске — она смертельна в 50% случаев.

Двое подростков попали в больницу, где одному диагностировали EVALI, а второму — токсическое поражение нервной системы.

Страшная болезнь поражает легкие, вызывая воспаление и рубцевание бронхиол. Лечения от этого не существует, а дыхательная недостаточность в тяжелых случаях приводит к смерти каждого второго.

Попкорновая болезнь (popcorn lung), известная также как облитерирующий бронхиолит (bronchiolitis obliterans), – это редкое, но серьезное заболевание легких, которое характеризуется воспалением и рубцеванием мелких дыхательных путей (бронхиол) в легких.

Почему “попкорновая”?

Название “попкорновая болезнь” появилось из-за связи заболевания с производством попкорна с использованием ароматизатора диацетила. Диацетил использовался для придания попкорну маслянистого вкуса. Работники фабрик по производству попкорна, вдыхавшие пары диацетила, стали заболевать облитерирующим бронхиолитом.

Другая причина такого названия: при прослушивании лёгких они издают звук, напоминающий треск лопающегося попкорна.

Симптомы попкорновой болезни часто похожи на симптомы других респираторных заболеваний, что затрудняет диагностику.

Они могут включать:

Кашель:
Сухой, непродуктивный кашель.

Одышка:
Затрудненное дыхание, особенно при физической нагрузке.

Хрипы:
Свистящие звуки при дыхании.

Усталость:
Постоянное чувство усталости и слабости.

❤️ #EMH_Лайф

Просмотр тиктоков и reels в 5 раз опаснее, чем употребление алкоголя или каннабиса — исследование.

Учёные доказали, что интернет воздействует на систему вознаграждения в мозге примерно так же, как и другие зависимости.

Более четверти всех подростков в возрасте от 10 до 17 лет слишком много зависают в интернете, а 4,7 % из них и вовсе, страдают зависимостью.

❤️ #EMH_Аппаратура

В данном видео мы расскажем о правилах использования редуктора-ингалятора кислородного (РИК). Из чего состоит РИК? В каких случаях он используется? Как рассчитать количество газа в баллоне?

❤️ #EMH_Лайф

По встречке...
Вот только стоило ли? Не забывайте, что дома Вас ждут не родственники пациента, а Ваши родители, дети! Спасайте, но не сгорайте сами!

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Японские врачи смогли сохранить жизнь самому маленькому мальчику в мире, рождённому на 24 неделе развития с весом всего 268 граммов. Он появился на свет в результате экстренного кесарево сечения.

Под пристальным наблюдением врачей мальчик провёл в больнице шесть месяцев, его вес увеличился до 3,2 кг. После чего был выписан домой.

❤️ #EMH_Тесты

Препараты, часто провоцирующие развитие астматического статуса.