❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Определённо!

❤️ #EMH_Инфекция

Гонорейная ангина: когда оральный секс приводит к тонзиллиту.

Гонококковый фарингит, вызванный Neisseria gonorrhoeae.
Путь заражения:
- Оральный секс с инфицированным партнером (вероятность заражения 20-30%)
- Реже через поцелуи или общую посуду

📌 Особенность: В 90% случаев протекает бессимптомно!

🚨 Клиническая картина (при манифестации)
- Гиперемия миндалин и глотки
- Гнойные налеты (часто принимают за стрептококковую ангину)
- Увеличение шейных лимфоузлов
- Отсутствие температуры (в 70% случаев)

⚠ Опасность:
Может приводить к диссеминации → артриты, эндокардит

🧪 Диагностика
1. Мазок из зева с посевом на среды Тайера-Мартина
2. ПЦР (гораздо чувствительнее посева)
3. Микроскопия с окраской по Граму (внутриклеточные диплококки)

💡 Важно:
Одновременно обследовать урогенитальный тракт и глаза!

❓ Вопрос:
Почему гонорейную ангину легко пропустить?
📌 Ответ:
- Часто нет симптомов
- Налеты похожи на обычную ангину
- Врачи редко берут мазки на гонорею из зева

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Доброго, коллеги!

❤️ #EMH_Мос03

ПРИКАЗ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В «АЛГОРИТМЫ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

—————————

БЫЛ РЕЗУЛЬТАТ 25:
«Актив в поликлинику»

в том числе:
- «Актив в поликлинику в клинических ситуациях, не указанных в п.1»
- «Актив в ЖК»

СТАЛ РЕЗУЛЬТАТ 34:
«Рекомендовать обратиться в поликлинику»

в том числе:
- «Рекомендовать обратиться в поликлинику в клинических ситуациях, не указанных в п.1»
- «Рекомендовать обратиться в ЖК»

—————————

БЫЛ РЕЗУЛЬТАТ 27:
«При отказе от медицинской эвакуации в больницу - актив в поликлинику»

в том числе:
- «При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу - актив в поликлинику»
- «При отказе от медицинской эвакуации в больницу - актив в ЖК»
- «При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу - актив в ЖК»

СТАЛ РЕЗУЛЬТАТ 35:
«При отказе (в том числе повторном) от медицинской эвакуации в больницу - рекомендовать обратиться в поликлинику»

в том числе:
- «При отказе от медицинской эвакуации в больницу рекомендовать обратиться в ЖК»
- «При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу - рекомендовать обратиться в ЖК»

—————————

БЫЛ РЕЗУЛЬТАТ 28:
«При отказе от медицинской эвакуации в больницу актив на «103» через 2 часа»

СТАЛ РЕЗУЛЬТАТ 55:
«При отказе от медицинской эвакуации в больницу - активный аудиоконтроль»

—————————

БЫЛ РЕЗУЛЬТАТ 31:
«При отказе от медицинской эвакуации в больницу актив в ОНМПВиДН»

СТАЛ РЕЗУЛЬТАТ 55:
«При отказе от медицинской эвакуации в больницу - активный аудиоконтроль»

—————————

ИТОГ:

25 результат СТАЛ 34 РЕЗУЛЬТАТОМ

27 результат СТАЛ 35 РЕЗУЛЬТАТОМ

28 и 31 результаты СТАЛИ 55 РЕЗУЛЬТАТОМ

❤️ #EMH_Терапия

Гипертрофический гингивит: когда десна становится врагом.

Хроническое воспаление десны с патологическим разрастанием тканей.
2 формы:
1. Отечная (ложные карманы, кровоточивость)
2. Фиброзная (плотные разрастания, мало кровоточит)

📌 Ключевой факт:
В 70% случаев поражает передние зубы нижней челюсти

⚠️ Причины развития
- Гормональные сдвиги (беременность, пубертат)
- Лекарственные (фенитоин, нифедипин, ЦиК)
- Хроническая травма (неправильные пломбы/протезы)
- Дефицит витамина С

🚨 Чем опасно?
1. Пародонтит (в 40% случаев без лечения)
2. Резорбция кости
3. Эстетические дефекты ("улыбка десны")

❓ Вопрос:
Почему беременные в группе риска?
📌 Ответ: Прогестерон → повышение проницаемости сосудов → отек десны

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Как спускают раненных через окно.

Пострадавших с тяжелыми ранениями, когда противопоказана тряска, спускают через окно. Одна часть носилок привязывается к лестнице (в эту сторону должна быть обращена голова пострадавшего), вторая часть удерживается верёвками.
Минимум перемещений и тряски.

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Утра всем, коллеги!

❤️ #EMH_Кардиология

Критическая брадикардия.

❤️ #EMH_Терапия

Хронический гастрит: классификация и реалии современной гастроэнтерологии.

Гастрит можно классифицировать несколькими способами.
— По степени тяжести повреждения слизистой оболочки, например эрозивный гастрит или неэрозивный гастрит.
— По месту поражения (т.е., кардия, тело, антральный отдел).
— Гистологически - острый или хронический (в зависимости от типа воспалительных клеток)
С патофизиологией ни одна классификационная схема полностью не совпадает, часто имеют место перекрестные явления.

🔍 Классификация гастритов
1. По глубине поражения:
- Эрозивный (риск кровотечений)
- Неэрозивный (чаще H.pylori-ассоциированный)
2. По локализации:
- Антральный (преимущественно гиперсекреторный)
- Фундальный (аутоиммунный, с атрофией)
3. По гистологии:
- Острый (нейтрофильная инфильтрация)
- Хронический (лимфоциты/плазмоциты)

📌 Ключевой факт:
У 90% пациентов с хроническим гастритом нет симптомов!

🌍 Эпидемиология
- 60% мирового населения страдает хроническим гастритом
- В России — 68% взрослых (данные Минздрава, 2023)
- Пик заболеваемости — 40-60 лет

💡 Интересно:
H.pylori обнаруживают у 100% больных с дуоденальной язвой и у 80% с язвой желудка

❓ Вопрос для гастроэнтерологов
Почему аутоиммунный гастрит ведет к B12-дефициту?
📌 Ответ: Поражаются париетальные клетки → не вырабатывается внутренний фактор Касла

https://vk.com/video-46920422_456240204

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

С 1 сентября россиян будет лечить средний медперсонал без высшего образования. Всё из-за острого дефицита врачей.

Фельдшеры и акушерки смогут заменять терапевтов, педиатров и гинекологов, напомнили в Госдуме. Им разрешено проводить осмотры, собирать анамнез, выполнять обследования и назначать лекарства.

По данным Минздрава, России не хватает более 23 тысяч врачей и 63 тысяч медсестёр и фельдшеров.