❤️ #EMH_Анатомия

Варус и вальгус.

🔽 Варусная деформация — это чрезмерная внутренняя ангуляция (медиальная ангуляция, то есть по направлению к средней линии тела) дистального сегмента кости или сустава.

🔼 Противоположность варуса называется вальгус.

🦶 Вальгусная деформация — это состояние, при котором костный сегмент, дистальный к суставу, наклонен наружу, то есть в сторону от средней линии тела.

📝 Примеры:
- Genu varum — О-образное искривление ног (колени направлены наружу, лодыжки сомкнуты).
- Genu valgum — Х-образное искривление ног (колени сомкнуты, лодыжки разведены).
- Hallux valgus — вальгусная деформация первого пальца стопы («косточка» у большого пальца).

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Лайф

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Лайф

Всем хороших выходных☺️
Главное, не болейте🚑☺️

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Анатомия

Три самые маленькие кости в теле человека.

Это молоточек, наковальня и стремя.

📍 Расположение: находятся в среднем ухе.
🎯 Функция: отвечают за передачу и усиление звука.

📏 Размеры:
▪️ Самая мелкая — стремя.
▪️ Её размер не превышает 4 мм, а вес — 2.5 мг.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Хирургия

Склеротерапия.

📝 Процедура:
В варикозную вену при помощи шприца вводится специальный препарат, который «склеивает» стенки вен и не даёт им расширяться.

🩹 После процедуры:
▪️ На ногу накладывается сдавливающая повязка.
▪️ Надевается компрессионный трикотаж.

✅ Цель:
Устранение видимых варикозных вен, улучшение кровотока и косметического вида.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Эндокринология

Аденома щитовидной железы.

📋 Общая характеристика:
Условно доброкачественная, инкапсулированная опухоль, происходящая из тиреоидного эпителия и характеризующаяся самостоятельным ростом и функционированием.

📊 Эпидемиология:
▪️ На долю аденомы приходится от 45 до 75% всех узловых образований щитовидной железы.
▪️ Опухоль в 4 раза чаще развивается у женщин.
▪️ Средний возраст пациентов — 45–55 лет.

⚖️ Гормональная активность:
Аденомы могут протекать на фоне эутиреоидного состояния или приводить к развитию гипертиреоза (тиреотоксикоза).

⚠️ Важный нюанс:
Аденома щитовидной железы относится к опухолям, обладающим потенциальной злокачественностью, то есть возможностью трансформации в рак щитовидной железы.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Лайф

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Лайф

❤️‍🔥+🩷=💜

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Мос03

📋 Перечень состояний, при которых проводится ОЦЕНКА ПО ШКАЛЕ БОЛИ ВАШ:

▪️ Злокачественные новообразования

▪️ Болезни периферической нервной системы и межпозвонковых дисков

▪️ Черепно-мозговая травма:
– Сотрясение головного мозга
– Перелом свода и/или основания черепа
– Ушиб головного мозга
– Травматическое субарахноидальное кровоизлияние
– Внутричерепная гематома
– Поверхностная травма волосистой части головы
– Перелом лицевых костей (костей носа, скуловой кости, верхней, нижней челюсти и др.)
– Раны лица, шеи, полости рта и волосистой части головы
– Ушиб горла, шейного отдела пищевода, глотки, гортани, трахеи
– Открытая рана, затрагивающая гортань и шейный отдел трахеи
– Перелом хрящей гортани, трахеи

▪️ Перелом позвоночника
▪️ Вывих шейного позвонка

▪️ Вывихи костей верхних и нижних конечностей:
– Плечевой кости
– Грудиноключичного сустава
– Костей предплечья
– Костей запястья
– Пальцев кисти
– Костей голени
– Голеностопного, коленного сустава
– Пальцев стопы

▪️ Переломы костей верхних и нижних конечностей, закрытые
▪️ Переломы костей верхних и нижних конечностей, открытые

▪️ Травма грудной клетки

▪️ Открытые раны (огнестрельные, колотые, резаные, укушенные и т.д.)

▪️ Синдром длительного сдавления
▪️ Открытая травма живота
▪️ Травма наружных половых органов
▪️ Термические и химические ожоги
▪️ Отморожение
▪️ Боли «под гипсом»

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Анатомия

Выглядит жутко интересно, но это всего лишь фото извлечённого Виллизиева круга — артериального кровоснабжение головного мозга.

🔹 Что это?
Виллизиев круг — это кольцеобразное соединение основных артерий в основании головного мозга.

🔹 Функция:
Обеспечивает коллатеральное (обходное) кровообращение, что позволяет поддерживать кровоток в мозге при закупорке одной из артерий.

🔹 Структуры, входящие в круг:
▪️ Передние мозговые артерии
▪️ Передняя соединительная артерия
▪️ Внутренние сонные артерии
▪️ Задние соединительные артерии
▪️ Задние мозговые артерии
▪️ Базилярная артерия (в составе заднего отдела)

🔹 Значение в клинике:
Нарушения в строении или функционировании Виллизиева круга могут приводить к инсультам, аневризмам и другим цереброваскулярным патологиям.

Несмотря на «жутковатый» вид, это — гениальный механизм защиты нашего мозга! 😉🧠

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Травматология

Маленькая вырезка из операции по эндопротезированию коленного сустава.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Психиатрия

Шкала оценки риска суицида (ШOPС, The Sad Persons Scale).

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

✅ ШАБЛОНЫ КАРТ (идёт обновление)

✅ АРХИВ КАРТ СМП

✅ STATUS LOCALIS

✅ ШПАРГАЛКИ

✅ КАЛЬКУЛЯТОРЫ

✅ КОНСИЛИУМЫ

✅ ПРИКАЗЫ

✅ ПОДСТАНЦИИ МСК

➡️ Поделись с коллегами в рабочих чатах и в личку!
➡️ Список будет расширяться!

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Лайф

Послесуточные размышления.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Реанимация

Внутривенная реанимация.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Анатомия

Как двигаются ваши рёбра?

Многие люди ошибочно считают, что рёбра – это неподвижные образования, которые защищают наши внутренние органы от травм и физических воздействий в целом.

✅ Да, по большей части рёбра неподвижны, но в ряде случаев они могут изменять своё положение в пространстве.

🎬 Как именно это происходит – показано на этой анимации.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Хирургия

🔬 Так выглядит червеобразный отросток при лапароскопической операции удаления воспаленного аппендикса.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Лайф

Когда вовремя закончил вызов на полусутках и в предвкушении ухода домой.

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_Лайф

Доброго утра, коллеги!

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Сковорода с антипригарным покрытием является самым опасным предметом кухонной утвари.

При использовании таких сковородок через сколы и царапины на их поверхности в пищу попадает микропластик.

🚨 Последствия для здоровья:
▪️ Разрушительно воздействуют на эндокринную систему
▪️ Могут вызвать гормональный дисбаланс
▪️ Проблемы с фертильностью
▪️ Повышают вероятность развития рака
(предупреждают американские терапевты)

🧪 Химический состав покрытий

Политетрафторэтилен (ПТФЭ, тефлон):
- Температура деструкции: >260°C (выделяет 15 токсичных соединений)
- Опасные продукты распада:
- Перфтороктановая кислота (PFOA) — канцероген 2B группы IARC
- Тетрафторэтилен (TFE) — нейротоксин
- Гексафторпропилен (HFP) — гепатотоксин

Перфторированные соединения (PFAS):
- Стойкие органические загрязнители (не разлагаются в природе)
- Накопление в жировой ткани (период полувыведения 3-7 лет)
- Эффект биоаккумуляции по пищевой цепи

🩺 Клинические эффекты хронической экспозиции

Эндокринные нарушения:
- ▶️ Тиреоидная дисфункция (связывание с транспортными белками)
- ▶️ Инсулинорезистентность (активация PPAR-γ рецепторов)
- ▶️ Снижение уровня тестостерона у мужчин

Репродуктивная токсичность:
- ▶️ Снижение фертильности (у женщин — нарушение оогенеза)
- ▶️ Риск преэклампсии при беременности
- ▶️ Низкий вес новорожденных

Онкологические риски:
- ▶️ Рак почек (ОР=1,7)
- ▶️ Рак яичек (ОР=2,5)
- ▶️ Рак щитовидной железы (ОР=1,8)

🔍 Механизм токсичности

Клеточный уровень:
- Нарушение работы митохондрий (окислительный стресс)
- Индукция апоптоза гепатоцитов
- Нарушение кальциевого гомеостаза

Молекулярные мишени:
- Агонисты PPAR-α/γ рецепторов
- Ингибиторы тиреоидной пероксидазы
- Модуляторы активности ароматазы

⚠️ Правила безопасности

Если используете антипригарную посуду:
- ❌ Не нагревать >200°C (масло не должно дымить)
- ❌ Не использовать металлические лопатки
- ❌ Утилизировать при первых царапинах
- ✅ Проветривать кухню при готовке
- ✅ Мыть мягкими губками без абразивов

Альтернативы:
- ▶️ Чугун (при правильном уходе образует натуральный антипригарный слой)
- ▶️ Нержавеющая сталь 18/10 (инертна, долговечна)
- ▶️ Керамика (с покрытием из диоксида кремния)
- ▶️ Закалённое стекло (для духовки)

📊 Эпидемиологические данные

Исследования:
- NHANES (США): PFAS обнаруживаются у 98% населения
- Когортное исследование C8:
- 70 000 человек, проживающих рядом с заводом ПТФЭ
- Чёткая дозозависимая связь с 6 заболеваниями
- Европейское агентство по химикатам (2023): планирует полный запрет PFAS к 2025 году

📜 Исторический факт:
Тефлон открыт случайно в 1938 году химиком Роем Планкеттом при работе с хладагентами. Во время Второй мировой использовался в Манхэттенском проекте для обработки урановых стержней. С 1960-х — массовое производство посуды. Только в 2006 году EPA признало PFOA «вероятным канцерогеном».

📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️
⭐️Шпаргалки | Архив карт⭐️