❤️ #EMH_Кардиология

Глобальная распространенность фибрилляции и трепетания предсердий.

АКТУАЛЬНОСТЬ
Фибрилляция предсердий – это самое устойчивое нарушение ритма сердца в клинической практике. Хотя сама по себе аритмия не является жизнеугрожающей, с ее наличием связано существенное увеличение риска сердечной недостаточности и смерти.
Целью данного исследования была оценка изменения глобальной распространенности фибрилляции/трепетания предсердий за период с 1990 по 2019 г.

МЕТОДЫ
Исследование проводилось по данным Global Burden of Disease Study за период с 1990 по 2019 г. Изучалось изменение глобальной распространенности фибрилляции/трепетания предсердий, а также определялись наиболее значимые факторы риска развития этих нарушений ритма сердца.

РЕЗУЛЬТАТЫ
Согласно Global Burden of Disease Study, в 2019 г. фибрилляцией/трепетанием предсердий страдали около 60 (95% доверительный интервал 45.7-75.3) млн человек во всем мире. Примечательно, что это число увеличилось на 111% (95% доверительный интервал 107.4-115.5) в сравнении с 1990 г. – 28.3 (95% доверительный интервал 21.5-36.2) млн.
Число связанных с указанными нарушениями ритма смертей также увеличилось до 0.32 (95% доверительный интервал 0.27-0.36) млн к 2019 г. (+169.4%).
Интересно, что во все периоды фибрилляция/трепетание предсердий чаще развивались у мужчин, однако число смертей, обусловленных данными нарушениями ритма сердца, оказывалось выше у женщин.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, за последние 30 лет распространенность фибрилляции/трепетания предсердий, а также связанных с этими нарушениями ритма смертельных исходов увеличилась более чем на 100%.

❤️ #EMH_Лайф

Доброго утра, уходящие коллеги!

❤️ #EMH_Реанимация

Интубация трахеи может быть выполнена с использованием дополнительных устройств. Например, можно использовать проводник (стилет) или интродьюсер (буж). Устройства похожи, но техника их использования отличается. В чём их отличия? Что можно делать с бужом и нельзя с проводником? Как их правильно подготовить при интубации трахеи?
https://vk.com/video585088_456239410

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Самый большой орган в организме человека.
Тайны анатомии. Кожа.
Она защищает человека от инфекций и некомфортных температур, помогает поддерживать водный баланс и участвует в производстве ценного витамина D. Благодаря ей мы можем ощущать мир снаружи, а порой и рассекречивать свой внутренний мир — хотя бы трогательным покраснением щёк. Она помогает нам узнать среди множества людей свою «вторую половинку», всегда находится на виду и служит медицинской картой всего нашего организма. Она — самый крупный из человеческих органов — наша кожа. Как часто обновляется кожа? Как кожа реагирует на татуировки? Как устроены потовые железы?
https://youtu.be/o5iDQVbkEME?si=lph7mbfX_n-62DiO

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Самый большой орган в организме человека.
Тайны анатомии. Кожа.

❤️ #EMH_Лайф

Работа контрастов, но такая манящая и вдохновляющая. 🚑😍
«Город засыпает, а мы не будем спать».
Все, кто тут, явно безумцы, но однозначно горят этой профессией.🙈
Делаем своё дело!
Тот момент, когда ты нашел свое. 😊😜
P. S. Спасибо помощникам в создании ролика: Владимир Анисимов, Эдуард Кифоришин, Дмитрий Мосеев, Katenka Olunina.
Первому из этого списка отдельное спасибо, бригада «Ух».
Выбирай, кто из нас принцесса, а кто задира. 🥳👻

❤️ #EMH_Кардиология

AV-блокада.

❤️ #EMH_Лайф

Привет из Луганска! 🚑
Всем добра! 🤗
Работаем!

❤️ #EMH_Хирургия

Дифференциальная диагностика болей в заднем проходе и перианальной области.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Ежедневное употребление фисташек может помочь сохранить зрение в старости, как показало исследование.

Забудьте о моркови — согласно результатам исследования, употребление всего двух горстей фисташек в день может улучшить ваше зрение в пожилом возрасте.

По словам учёных, добавление двух унций (57 г) орехов в ваш рацион может «значительно» улучшить здоровье глаз, поскольку повышает уровень лютеина.

Антиоксидант, который также содержится в меньших количествах в моркови, капусте и шпинате, защищает сетчатку от вредного синего света, действуя «как солнцезащитные очки для ваших глаз», как показало исследование, опубликованное в Journal of Nutrition.

Исследователи из Университета Тафтса в США наблюдали за 36 людьми в возрасте от 40 до 70 лет, половина из которых ежедневно ела фисташки в течение 12 недель.

У них значительно увеличилась плотность пигмента сетчатки, который защищает глаза от ультрафиолетовых лучей, по сравнению с теми, кто не ест орехи.

❤️ #EMH_Лайф

Так и работаем! 🫣🙂

❤️ #EMH_Реанимация

Отличный пример восстановления нормального ритма сердца — обратите внимание на изменения ЭКГ на протяжении всего процесса от аритмии до нормального синуса.

❤️ #EMH_Лайф

Клиентку в парикмахерской довели до слёз.

Девушка пришла к своему мастеру на стрижку, но в этот раз был особенный заказ, который сильно озадачил мастера.

Александр — мастер со стажем и специализируется на женских стрижках и окрашивании. Он сильно удивился, когда услышал просьбу постричь голову налысо. «Знаешь, если у тебя сегодня плохой день, давай ты заскочишь ко мне в следующий раз, и мы сделаем тебе крутую прическу. Проснешься завтра и подумаешь, что налысо стричься — плохая затея», — высказал Александр своей клиентке. Но услышанное сильно потрясло его.

Девушке стало неловко, и она призналась, что болеет раком и собирается на химиотерапию. Мастер начал извиняться и, отвернувшись, начал вытирать слёзы. На протяжении всего процесса он молчал, а после сделал то, что заставило навзрыд плакать клиента. Он остриг свои волосы, чтобы поддержать девушку.

В такой сложный момент, наверное, только это и могло помочь. И это помогло. И это лучшая прическа, которую он сделал в жизни.

❤️ #EMH_Лайф

Доброе утро, коллеги! 😊
Прекрасного настроения и скучных смен.

❤️ #EMH_Травматология

Ожоги кипящим маслом.
Девушка работает в сети быстрого питания, поскользнулась и рука оказалась в чане фритюрницы с горячим маслом.

❤️ #EMH_Хирургия

«Случайно упал на дилдо своей жены», – так объяснил случившееся пациент.

❤️ #EMH_Мос03

ПОВОДЫ ДЛЯ ДИСТАНЦИОННОГО КОНСИЛИУМА для Грифов (п. 830)

🔴 С ОТВЕТСТВЕННЫМ ВРАЧОМ СМЕНЫ

🔤 Обоснованность установления изолированного диагноза: «Употребление алкоголя» (Z72.1) или «Использование наркотиков» (Z72.2) при оставлении пациента на месте без предложения медицинской эвакуации.

🔤 Выполнение вызовов с поводами, содержащими информацию о возможном развитии у пациента острых нарушений мозгового кровообращения (без сознания, судороги, нарушение речи, чувствительности или устойчивости, слабость в конечностях), при оставлении пациента на месте без предложения медицинской эвакуации.

🔤 Повторные вызовы, при выполнении которых бригадой не определены показания для медицинской эвакуации, в следующих случаях:
— с поводом «боли в животе»;
— с поводом «боль в груди»;
— с поводом «кровотечение»;
— с поводами «трудно дышать», «задыхается», «одышка».

🔤 Синусовая тахикардия в покое с ЧСС более 110 ударов в минуту при отсутствии убедительных причин её возникновения.

🔤 Решение вопроса о наличии показаний и противопоказаний для проведения тромболитической терапии.

🔤 Назначение детям терапии, не предусмотренной действующими «Алгоритмами».

🔤 Отказ от медицинской эвакуации или медицинского вмешательства (осмотра) в ситуациях невозможности подтверждения пациентом (законным представителем) отказа в карте вызова своей подписью.

🔤 Оказание медицинской помощи, в клинических ситуациях, не регламентированных действующими «Алгоритмами», при которых бригадой не определены показания для медицинской эвакуации.
Например, «Ушиб мягких тканей бедра с 34 результатом».

🔤 Вызов бригады к пациенту, имеющему направление от врача на медицинскую эвакуацию в стационар, в ситуациях, при которых по данным объективного осмотра отсутствуют показания для медицинской эвакуации.

🔤🔤 Изменение установленного предыдущей бригадой диагноза при выполнении повторного, «активного» вызова или вызове «на себя» в случаях, если пациент остается на месте вызова без предложения медицинской эвакуации (см. Порядок изменения установленного ранее диагноза).

🔤🔤 Конфликтные ситуации с пациентом, родственниками и окружающими лицами, медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений, должностными лицами смежных служб и др.

🔤🔤 Выполнение вызовов, при которых пациент остается на месте вызова без предложения медицинской эвакуации, медицинскими работниками, допущенными к осуществлению медицинской деятельности на должности врача скорой медицинской помощи по ПРИКАЗУ (№1448, 2319).

🔤🔤 Оказание медицинской помощи пациентам, имеющим статус задержанных, в том числе находящимся на территории учреждений МВД, ФСИН и иных правоохранительных органов в случае отказа от оказания медицинской помощи, а также в случае выполнения вызовов, в результате которых пациентам не проводится медицинская эвакуация (в том числе при отказе от ее проведения).

🔤🔤 Выполнение вызовов с указанием в примечании к поводу «настороженность на ОКС» или «настороженность на ОНМК» при оставлении пациента на месте без предложения медицинской эвакуации».

🔤🔤 Определение показаний для медицинской эвакуации пациентов с гриппом, острыми респираторными заболеваниями и новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), а также пациентов, имеющих сочетание соматического и инфекционного заболевания».

🔤🔤 Диагнозы: дорсалгия с нарушением чувствительности, ХСН, сахарный диабет, мерцательная аритмия, анемия, ОРВИ, КИНЭ (у взрослых), если вы намереваетесь медэвакуировать - сначала консультация с заведующим или старшим врачом подстанции с 8.00 до 16.00 по будням! В нерабочее время администрации - звонок на ОВС.