#اخبار_کرونا
آخرین وضعیت فرانسه و ایتالیا در مبارزه با ویروس کرونا در آستانه تعطیلات سال نو میلادی
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
صاحبنظران رادیولژی از ارزش‌های تشخیصی سی‌تی‌اسکن در کووید۱۹ پرده برداشتند

◽️تصویربرداری از ریه اثبات نمود که روشی ارزشمند و معتبر در تشخیص کووید۱۹ است بخصوص زمانی که RT-PCR در دسترس نباشد.
در RSNA meeting 2020 این مودالیتی نه تنها در تشخیص اولیه قابل اعتماد شناخته شد بلکه برای تعیین شدت بیماری و follow up بیمار کووید۱۹، بخصوص وقتی با artificial intelligence ترکیب شود، نیز معرفی گردید.
◽️محققین ایتالیایی اثبات کردند که قدرت تشخیصی CT scan چندان تحت تاثیر شیوع بیماری قرار نمی‌گیرد چون در دو گروه بیماران در دو زمان پُر و کم شیوع بیماری، سی‌تی‌اسکن حساسیت (sensitivity)، ویژگی (specificity) و PPV و NPV تقریبا نزدیک و یا قابل قبولی داشته است.
Stat. High Prev. Low Prev.
⬇️ ⬇️ ⬇️
PCR+ 89% 31%
CT sens. 94% 93%
CT spec. 63% 73%
CT PPV 95% 61%
CT NPV 58% 96%
◽️بنابرین PPV بالا در زمان شیوع بالا در اولین حمله بیماری و NPV بالا در زمان حمله دوم با شیوع کمتر قدرت خوبی در شناسایی بیماران مشکوک داشت. هرچند در زمان شیوع بالا CT منفی ارزش رد کنندگی کمتری دارد اما در زمان شیوع کمتر ارزش بالایی در رد کووید۱۹ دارد.
◽️در مطالعه‌ای دیگر با بکارگیری هوش مصنوعی، چینی‌ها اثبات کردند که قدرت پیش بینی CT در احتمال بستری بیمار در ICU بالاست و دقتی در حد ۹۲٪ با حساسیت ۷۳٪ و ویژگی حدود ۹۴٪ و بترتیب ppv و npv ۵۳٪ و ۹۷٪ داشته است. بنابراین می‌تواند فرصت تصمیم‌گیری بالینی خوبی به پزشکان برای مدیریت بیماران بدهد.
◽️ضمنا محققین آمریکایی اثبات کردند که CT ارزش بالاتری در مقایسه با CXR در تشخیص airspace disease یعنی پرشدگی آلوئول‌ها از مایع، چرک و یا خون دارد که تا ۴ الی ۶ هفته پس از درمان هنوز مهم و حساس است، در حالیکه متاسفانه CT کمتر برای این منظور بکار می‌رود.
◽️از طرف دیگر رادیولوژی و سی‌تی‌اسکن کمک به شناسایی تصادفی کووید۱۹ نیز می‌کند کمااینکه در گزارش از یک مورد مشکوک به آپاندیسیت که با تب و درد شکمی به مدت یک هفته مراجعه نموده بود (تصویر) جراح کووید را بر اساس بالین بیمار رد و مشکوک به آپاندیسیت شد اما رادیولوژیست پس از دیدن CXR اقدام به CT نمود و کووید۱۹ را کشف کرد. این بیمار هیچ سمپتوم تنفسی نداشت.
◽️نتیجه می‌گیرم که باید نقش بیشتری به CT و رادیولوژی در تعیین شدت، پیش آگهی، عمق عوارض ریوی و میزان بهبودی scarها داد و موارد مشکوک به بیماری‌های دیگر که حتی با یک علامت مشترک کووید مراجعه می‌نمایند را باید در زمان پاندمی با رادیولوژیست مشورت نمود.
منابع:
1) PMID: 32301647
2) PMID: 32796848
3) Kate Madden & Edna Astbury-Ward, auntminnie.com
4) Sam Hare, Royal College of Radiologists
@covid19_research_news
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
کدام داروهای کرونا تحت پوشش بیمه سلامت‌ هستند؟

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران:
◽️ به موجب ابلاغیه معاون درمان وزارت بهداشت در خصوص نسخه هشتم راهنمای تشخیص و درمان کووید -۱۹، داروهای "هیدروکسی کلروکین سولفات" و "کلروکین فسفات" در بخش سرپایی و داروی "اینترفرون بتا" در بخش بستری، برای بیمه‌شدگان مبتلا به کرونا تحت پوشش قرار دارند.
◽️ این داروها پیش از این نیز در فهرست تعهدات سازمان قرار داشته‌اند که به موجب این ابلاغیه، برای درمان کووید -۱۹ نیز پذیرش و پرداخت می‌شود.
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
جدیدترین توصیه‌های انجمن طب سالمندی۲۰۲۰ آسیا و اقیانوسیه در مورد کووید۱۹ و سالمندان
«دکتر لیلا صادق مقدم متخصص سالمندشناسی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی گناباد»
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا در کشور
⚫️ فوت ۲۹۴ بیمار دیگر

دکتر لاری سخنگوی وزارت بهداشت:
🔴🟠🟡در حال حاضر ۶۴ شهرستان در وضعیت قرمز، ۲۷۸ شهرستان نارنجی و ۱۰۶ شهرستان در وضعیت زرد قرار دارند.
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
تداوم سرفه خشك در مبتلايان به كرونا بدون خطر سرايت بيمارى

دكتر عليرضا فاطمی متخصص بيماری‌هاى عفونى :
علايم كلی كوويد مثل سرفه، بى حالى، بدن دردهاى مختصر ممكن است تا هفته‌ها پس از پايان دوره دو هفته‌اى بيمارى با روند نزولی باقى بماند
اين نشانه‌ها، نگران كننده و نشانه تداوم بيمارى و خطر سرايت آن نيست، اما اگر سرفه‌ها با خلط همراه بوده يا تشديد پيدا كند و با تب و تنگى نفس همراه باشد نياز به بررسى دارد./جام جم
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
راهنمای جدید CDC زمان قرنطینه را برای آزمایشهای منفی کووید-۱۹ به هفت روز کاهش می دهد – MercoPress
چهارشنبه ، 2 دسامبر 2020 – 08:59 UTC

راهنمای جدید CDC زمان قرنطینه را برای آزمایشهای منفی کووید-۱۹ به هفت روز کاهش می دهد
در حال حاضر ، دستورالعمل های CDC برای افرادی که در معرض قرار گرفته اند این است که “پس از آخرین تماس شما با شخصی که مبتلا به کووید-۱۹ است ، ۱۴ روز در خانه بمانید.”
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) روز سه شنبه به گروه ویژه ویروس کرونا ویروس دونالد ترامپ رئیس جمهور گفت که راهنمایی های جدید این افراد مدت زمان قرنطینه را برای افراد در معرض ویروس تا نصف کاهش می دهد.
قرنطینه پیشنهادی جدید برای کسانی که پس از قرار گرفتن در معرض کووید-۱۹ تست منفی می گیرند ، هفت روز و برای افرادی که تست نمی دهند ۱۰ روز خواهد بود ، گفت: افرادی که ناشناس بودند تا درباره اطلاعاتی که علنی نشده اند بحث کنند.
در حال حاضر ، دستورالعمل های CDC برای افرادی که در معرض قرار گرفته اند این است که “پس از آخرین تماس شما با شخصی که مبتلا به کووید-۱۹ است ، ۱۴ روز در خانه بمانید.”
https://b2n.ir/141492
@EmergingInfDi

#مستند_کرونا
اپیدمیولوژی کووید ۱۹ در ایران تا تاریخ ۱۴ آذر ماه بر اساس گزارش معاون بهداشت
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
خرید واکسن کرونا از چین؛ شایعه یا واقعیت

دکترجهانپور سخنگوی سازمان غذا و دارو پاسخ می دهد.
@EmergingInfDis

#مستند_کرونا
آیا افراد بهبودیافته از کرونا به واکسن نیاز دارند؟

◽️از زمان انتشار خبر توزیع واکسن کرونا در انگلیس، سؤالات بسیاری در خصوص نحوه توزیع آن، مطرح شده و بیشترین سؤالی که این روزها پرسیده می‌شود این است که آیا افرادی که قبلا به کرونا مبتلا شده‌اند، نیازی به دریافت واکسن دارند یا به شکل طبیعی در بدن آنها مصونیت ایجاد شده است؟
◽️سخنگوی وزارت بهداشت انگلیس در گفتگو با پایگاه خبری "هاف‌پست" گفت: این وزارتخانه حتی افرادی را که از بیماری همه‌گیر کرونا بهبودیافته‌اند به دریافت واکسن تشویق می‌کند.
@EmergingInfDis

#اخبار_کرونا
کاهش امید به واکسیناسیون سریع و گسترده

شرکت آمریکایی فایزر (Pfizer) روز جمعه، چهارم دسامبر (۱۴ آذر) اعلام کرد قادر نیست به تمامی وعده‌های خود در زمینه تولید و پخش واکسن کووید۱۹، بیماری ناشی از ویروس کرونای جدید (سارس‌کوو۲) عمل کند.
روزنامه وال استریت ژورنال به نقل از سخنگوی این شرکت نوشت، فایزر در سال جاری حدود نیمی از دُزهای پیش‌بینی‌شده را روانه بازار خواهد کرد.
فایزر با شرکت آلمانی بایون‌تک (Biontech) به‌طور مشترک واکسنی را تولید کرده‌اند که در حال حاضر فقط در بریتانیا مجوز پخش گرفته است.
@EmergingInfDis