بیماری های نوپدید و بازپدید – Telegram
بیماری های نوپدید و بازپدید
3.81K subscribers
11.1K photos
4.04K videos
1.26K files
8.77K links
کانالی برای اطلاع رسانی اخبار و مطالب مرتبط با بیماری های عفونی نوپدید و بازپدید در ایران و جهان
وابسته به مرکز تحقیقات بیماری های نوپدید و بازپدید انستیتو پاستور ایران.
🔹بله:
https://ble.ir/@EmergingInfDis

🔹 ایتا:
https://eitaa.com/EmerginginfDis
Download Telegram
یک نکته خیلی مهم دیگری که در جریان کرونا میتوان استفاده کرد بحث ارجاع و پزشکی خانواده است. من گمان می کنم در شرایط فعلی به دلیل بیماری کرونا مردم خیلی راحت قبول می کنند که اگر یک سازماندهی کنیم و کانسپت ارجاع را حداقل در ارتباط با کرونا درست پیاده کنیم. مثلا بدانیم بهورز یا مراقب چه زمانی باید بیمار را به پزشک ارجاع دهد و آن پزشک هم همکاری کند، به نظر میرسد که مردم هم خیلی استقبال کنند. زمینه نشان دادن منافع ارجاع و پزشکی خانواده در این شرایط خیلی فراهم است. اگر بشود پروتکلی برای این نوشت. اگر برای همه بیماریها هم نیست، در شرایط فعلی محدود به کرونا باشد، چون کرونا حالا حالاها هست و به نظر نمی رسد به این سادگی ها دست از سر ما بردارد. بنابراین دروازه خیلی مناسبی برای ورود به پزشکی خانواده و توجیه مردم است، بخصوص اینکه ما بخواهیم در مورد شبکه هم اطلاع رسانی بکنیم. معنی شبکه هم فقط خانه بهداشت و پایگاه سلامت نیست و پزشکی خانواده و ارجاع به بیمارستان هم جزو شبکه است. اگر این مفهوم را کاملا بگوییم و در ارتباط بین پزشکی خانواده و کرونا و ارجاع و ثبت اطلاعات و اطلاع رسانی و تحقیق و پژوهش بسیار مفید است. از نظر آموزش هم اگر این بستر جامعی باشد و اقدامات اولیه ای را که بهورز یا مراقب باید انجام دهد، کامل انجام شود محمل خیلی خوبی برای آموزش دانشجویان است. همانطور که اشاره کردم بحث پزشک خانواده هم برای آموزش و هم برای پژوهش می تواند بستر مناسبی باشد.
من فکر میکنم که یک تیمی باید بنشیند و اینها را دسته بندی کند و قشنگ اجرا کند. همینطور سخن های متفرقه گفتن بد نیست که برین استورمینگ شود ولی سازماندهی این حرفها و ثبت آنها و حضور یک گروهی که در ستاد بتواند هم بحث اطلاع رسانی و اسکرینیگ و درمان و آموزش و تحقیق را در بستر شبکه و اطلاع رسانی به مردم را برنامه ریزی کند و ساماندهی کند و افراد را در استانها درگیر کند و حتی اگر همه کشور هم نمی شود در تعدادی از استانهایی که آمادگی دارند تا خیلی تمام عیار وارد این سیستم شوند، چه بسا اینقدر آمارشان جالب شود و اصلا بتوان آنرا به دنیا اعلام کرد و در کشور جا انداخت. فکر میکنم اگر دو سه تا استان هم باشند که آدمهای علاقمند باشند و انگیزه داشته باشند و جامع و کامل پای کار بیایند، شاید بعد از 5 تا 6 ماه بطور معنی داری بتوانند کرونا را مهار کنند. هیچ چیزی بهتر از این نیست که بگوییم یک استان توانست سیستم شبکه بصورت تمام و عیار وارد کند و توانست کرونا را مهار کند.
البته شبکه تنها که نیست و بدون تردید وقتی از شبکه صحبت میکنیم 2 بال مهم فعالیت شبکه یعنی مشارکت مردم و همکاری های بین بخشی نقش مهمی دارند. ما وقتی از شبکه صحبت میکنیم همه ساختاری است که در بخش بهداشت است و همه کارکردهایی است که به مفهوم PHC باید به انها توجه شود. مهمترین اینها 3 چیز است، یکی مشارکت مردم است و یکی همکاری بین بخشی و یک هم گزارش دهی خوب و داده های خوب داشتن است.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
تردیدها در مورد ایجاد ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی در برابر کووید۱۹

با وجود اینکه در شهر مانوس برزیل در حدود ۷۶ درصد از جمعیت دچار عفونت شده بودند و انتظار می رفت که ایمنی جمعی ایجاد شود ولی موج جدیدی از کووید۱۹ شیوع یافته و امیدها نسبت به ایجاد ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی کاهش یافته است.
موج جدید کووید در مانوس یک علامت خطری برای نشان دادن گسترش تخفیف نیافته ی ویروس و عدم دلبستگی به ایمنی جمعی در مورد کووید۱۹ است.
بر اساس داده های موجود، میزان مرگ و میر ناشی از سارس ۲ در مانوس برزیل ۱۷۱۰ مورد در یک میلیون ساکن تا اکتبر سال گذشته بوده است. این در حالی است که این میزان با میزان مرگ و میر در کشورهای مختلف تفاوت زیادی دارد.
گذشته از این موارد، انتقال ویروس با وجود مداخلات غیردارویی مانند ماسک زدن همچنان با عدد تکثیر نزدیک به ۱ در حال انجام است.
با توجه به اینکه عدد پایه تکثیر ویروس در حدود ۲.۵ تا ۳ محاسبه شده است، در اینصورت در مورد شهر مانوس آستانه ی ایمنی جمعی در حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد قابل محاسبه است و انتظار ایجاد ایمنی جمعی در این شهر بود ولی ایمنی جمعی ایجاد نشد.
از طرف دیگر در این شهر، شاهد گزارشات مکرر عفونت مجدد نیز هستیم که می تواند دلیلی بر عدم وجود ایمنی طولانی مدت در مورد سارس ۲ باشد.
فعلا مشخص نیست که آیا دوام پاسخ های آنتی بادی و جمعیت T سل های اختصاصی در مورد سارس ۲ بیش از یکسال می تواند باشد یا مانند کروناویروس های اندمیک عامل common cold نباید انتظار ایمنی بیش از یکسال داشته باشیم.
موضوع بعدی موتاسیون های سارس ۲ است، با وجود اینکه سارس ۲ مانند RNA ویروس ها تمایل به ایجاد موتاسیون های زیادی دارد ولی چون دارای آنزیم های Proof-reading در ساختار خود است بنابراین انتظار آن نیست که مانند آنفولانزا دچار موتاسیون های مکرر شود! هرچند که واریانت های آفریقای جنوبی و انگلستان تاکنون این فرضیه را تاحدودی زیر سوال برده اند!
بنابراین همانطور که از قبل نیز قابل پیش بینی بود دسترسی به ایمنی جمعی از طریق عفونت طبیعی راهی غیرمنطقی و خطرناک بوده و منطقی ترین روش حصول ایمنی دسترسی جمعیت عمومی به واکسیناسیون بر اساس اولویت بندی مطرح در هر کشور است.
https://science.sciencemag.org/content/371/6526/230
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا درجهان که براساس آمار مرگ روز گذشته مرتب شده است.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
ابتلا به کرونا در آلمان بالا است و کاهش نمی‌یابد

شمار مبتلایان به کرونا در آلمان در سطح بالایی در حال تثبیت است. احتمالا تشدید محدودیت‌های کرونایی اجتناب‌ناپذیر به نظر می‌رسد. آلمان شرکت در جام جهانی هندبال را لغو کرد و تکلیف جام قهرمانی فوتبال اروپا نیز روشن نیست.
در روزهای آخر هفته در آلمان، شنبه و یکشنبه، و نیز در ایام تعطیلات کریسمس و سال نو گزارش‌های کمتری از آزمایشگاه‌های آلمان پیرامون شمار مبتلایان به انستیتو پژوهشی روبرت کخ آلمان می‌رسد.
به همین دلیل تا دو هفته پس از سال نو هنوز گفته می‌‌شد که آمار دقیق نیست و باید از تعطیلات سال گذشته فاصله گرفت تا به نتایج دقیق‌تری رسید.
@EmergingInfDis
#اخبار_جهان
بایدن: اگر چه زدن یا نزدن ماسک به امری حزبی تبدیل شده، اما واقعا یک عمل میهنی است{و نه حزبی}. از حالا تا آوریل ماسک بزنید تا بتوان جان ۵۰هزار شهروند{آمریکایی} را نجات داد.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
در هر منطقه كدام كشور بيشترين فوت شدگان كرونايى را دارد؟
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
نتایج کوهورت کوویدخورشید اصفهان منتشر شد

◽️ در یک مطالعه کوهورت باز در بیمارستان خورشید اصفهان، بیمارانی که به‌علت کووید-۱۹ در فاصله زمانی بهمن ۱۳۹۸ تا شهریور ۱۳۹۹ به این بیمارستان مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند.
◽️ در این مطالعه، بیماران مراجعه کننده در هفته اول، چهارم و دوازدهم و همچنین پس از یک سال مورد بررسی قرار خواهند گرفت. از آن‌جایی که آخرین بیمار در مرداد ۱۳۹۹ وارد مطالعه شده است، مطالعه تا مرداد ۱۴۰۰ ادامه خواهد داشت.
◽️ نتایج اولیه این مطالعه در نشریه علمی PLoS ONE منتشر شده است. در بین ۶۰۰ مورد اول مبتلا به کووید-۱۹، تعداد ۴۹۰ نفر اطلاعات کامل داشتند که اکثر آنان مرد بودند (۶۱٪). ۷٪ این بیماران جانشان را از دست دادند.
◽️سه علت اصلی مراجعه به بیمارستان این موارد بودند:
تب (۷۷٪)
سرفه خشک (۷۳٪)
و خستگی (۶۹٪)
◽️سه بیماری شایعی که این افراد داشتند این‌ها بودند:
فشار خون (۳۵٪)
دیابت (۲۸٪)
بیماری ایسکمیک قلبی (۱۴٪)
◽️ میزان مرگ‌ومیر، نیاز به تهویه مکانیکی یا ICU برابر با ۱۸٪ بود. این موارد از عوامل خطر برای سه مورد ذکر شده بودند:
Oxygen saturation < 80% (HR = 6.3; [CI 95%: 2.5,15.5])
lymphopenia (HR = 3.5; [CI 95%: 2.2,5.5])
Oxygen saturation 80%-90% (HR = 2.5; [CI 95%: 1.1,5.8])
thrombocytopenia (HR = 1.6; [CI 95%: 1.1,2.5])

🔗 Ref

@RADAIran
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
تشخیص ذات‌الریه در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ شدید با آزمایش دی.ان.ای

◽️ دانشمندان و پزشکان دانشگاه کمبریج و بیمارستان‌های دانشگاه کمبریج یک آزمایش دی.ان.ای ساده برای شناسایی سریع عفونت‌های ثانویه در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ شدید ایجاد کرده‌اند.
◽️ این آزمایش که به تازگی ایجاد شده اطلاعات لازم برای شروع درمان را تنها در چند ساعت در اختیار پزشکان قرار می‌دهد.
◽️ با استفاده از این آزمایش متوجه شدند که بیماران مبتلا به کووید-۱۹ دو برابر بیشتر از سایر بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه به ذات الریه ثانویه مبتلا می‌شوند.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
⚫️جان باختن ۸۳ بیمار دیگر کووید۱۹ در شبانه روز گذشته
تا کنون یک میلیون و ۱۲۵ هزار بیمار بهبود یافته اند
.

بر اساس آخرین تحلیل ها، ۱۰ شهر در وضعیت قرمز
🟠۲۳ شهر در وضعیت نارنجی
🟡۱۶۳ شهر در وضعیت زرد
🔵۲۵۲ شهر در وضعیت آبی قرار دارند.
🔴۱۰ شهر قرمز کشور در استان مازندران و شامل آمل، بابل، تنکابن، جویبار، رامسر، ساری، سوادکوه، فریدونکنار، قائمشهر و نکا است.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
وزیر اسبق بهداشت مطرح کرد

◽️ رتبه نخست ایران در شفافیت پزشکی منطقه
◽️وزیر اسبق بهداشت با تاکید بر بالابودن شفافیت آماری ایران در اعلام بیماران و مرگ و میر کرونا در کشور نسبت به دیگر کشورها گفت:‌ «الان در منطقه مدیترانه شرقی که ۲۱ کشور بوده و ایران نیز در آن قرار دارد، نصف آمار کووید گزارش شده، برای ایران است.»
◽️ دکترکامران باقری لنکرانی با اشاره به آخرین وضعیت کرونا در ایران اظهار داشت:
«بحران کووید-۱۹ آن طور که باید، در کشور جدی گرفته نشد؛ این موضوع صرفا فقط مرتبط با سلامت نبود.»
متن کامل خبر در:
sepidonline.ir/n22131
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
واکنش آلرژیک به واکسن کووید ۱۹ به ندرت رخ می‌دهد

◽️محققان آمریکایی با بررسی واکنش آلرژیک بیش از ۱۱ میلیون نفر از شهروندان که حداقل یک دوز از واکسن کووید- ۱۹ را تزریق کرده‌اند، دریافتند احتمال واکنش آلرژیک به این واکسن وجود دارد اما موارد این نوع واکنش بسیار نادر است.
◽️به گفته آنها، حتی با وجود ۱۱ مورد واکنش آلرژیک در هر میلیون دریافت کننده واکسن کووید ۱۹، می‌توان آن را یک واکسن بسیار ایمن محسوب کرد.
◽️واکنش آنافیلاکسی شدیدترین نوع واکنش آلرژیک شناخته شده در جهان است اما وقوع آن به عنوان عوارض واکسیناسیون یک پدیده بسیار نادر محسوب می‌شود./ایرنا
@EmergingInfDis
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#مستند_کرونا
آیا امکان انتقال ویروس کرونا در فضای باز وجود دارد؟

◽️پژوهش‌ها حاکی از کم بودن احتمال انتقال ویروس در فضای باز است اما چنین خطری را نفی نمی‌کند؛ در حالی که خطر گسترش بیماری در اثر تماس اعضای خانواده یا ارتباط در محیط‌های بسته بسیار زیاد است.
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
رئیس انستیتو پاستور ایران مطرح کرد

◽️ آغاز واکسیناسیون عمومی کرونا ازخردادماه۹۹
◽️ رئیس انستیتو پاستور ایران :
«در خصوص واکسن‌های تولید داخل خوشبینانه‌ترین حالت این است که خردادماه می‌توانیم در صورت موفقیت برنامه‌هایی که پیش می‌رود واکسن‌های تولید داخل را برای واکسیناسیون عمومی داشته باشیم.»
◽️دکتر علیرضا بیگلری با اشاره به اینکه واکسن کرونای ایران و کوبا اسفندماه وارد فاز بزرگ آزمایش انسانی می‌شود، یادآور شد:
«مردم ایران سال‌هاست که به واکسن ایرانی اعتماد کردند، لذا مطمئن باشند در مورد واکسن کرونا هم با پایشی که انجام می‌شود امنیت آن با اتکا به دانشمندانی که هیچ تعارض منافع ندارند در وزات بهداشت پیگیری می‌شود.»
متن کامل خبر در:
sepidonline.ir/n22141
@EmergingInfDis
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#اخبار_کرونا
دکترزالی: میزان مرگ و میر بر اثر کرونا در «کودکان» در ده روز اخیر در تهران افزایش داشته است
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
جزییات صدور دومین مجوز آزمایش انسانی واکسن ایرانی کرونا

دبیر کمیته ملی اخلاق در پژوهش وزارت بهداشت:
◽️ دومین مجوز کمیته اخلاق در پژوهش وزارت بهداشت برای آغاز فاز 1/2 مطالعه بالینی واکسن کرونای ایرانی صادر شد.
◽️ در پروتکل پیشنهادی فاز یک و دو مطالعه بالینی پیشنهاد شده است که در پروتکل فاز یک ۱۳ نفر به صورت پیش قراول وارد کارازمایی شده و بعد از آن ۱۲۰ نفر در چهار گروه متفاوت وارد پژوهش می شوند.
◽️ قاعدتا اگر فاز اول موفق باشد، دوز مورد قبول واکسن را پیدا کرده و بر اساس نتایج فاز یک، فاز دوم بر روی ۵۰۰ نفر آغاز می شود. در تمام این مراحل هم کمیته ملی اخلاق و ناظر ارشدی که برای این کار معین شده، بر این پروژه نظارت می کنند.
◽️ پیش از این واکسن مشترک انستیتو پاستور ایران و موسسه فینلای کوبا نیز مجوز کارآزمایی بالینی فاز یک و فاز دو را در کشور کوبا دریافت کرده و فاز دو کارآزمایی بالینی آن تحت نظارت انستیتو پاستور ایران در حال انجام است، با توجه به انتقال فناوری و پلت فورم مشترک و تولید این واکسن در داخل کشور(پس از تایید مراحل سه گانه کارآزمایی بالینی) تاکنون سه نامزد ایرانی متعلق به گروه دارویی برکت، انستیتو پاستور ایران و موسسه سرم و واکسن سازی رازی در حال انجام مطالعات بالینی هستند.
http://behdasht.gov.ir/Xh3
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
کره جنوبی و ژاپن که از کشورهای نسبتا موفق در کنترل اپیدمی کرونا محسوب می شدند، در هفته های اخیر، درگیر موج نسبتا سنگین کرونا شده اند.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
کشورهایی نظیر امارات، لبنان و اندونزی اخیرا درگیر پیک سوم سنگین خود شده اند.
@EmergingInfDis
#مستند_کرونا
کشور هندوستان که مدت ها بالاترین گزارش های موارد بستری و مرگ را در دنیا داشت، با شیب تند نزولی اپیدمی مواجه شده است. تعدادی از محققین فرضیه نزدیک شدن به ایمنی جمعی ناشی از ابتلا را علت کند شدن روند اپیدمی در این کشور می دانند.
yun.ir/kelys9
@EmergingInfDis
#اخبار_کرونا
آخرین آمار کرونا درجهان که براساس آمار مرگ روز گذشته مرتب شده است.
@EmergingInfDis