ادامه‌ی پست قبلی:
- ولی توی شرح حالش اشاره‌ای به بیماری تیرویید نشده.
بیا بریم از پرستار بپرسیم.
- خانم پرستار من نیاز دارم با همسر این خانم صحبت کنم. به مرکز بگو شماره‌ش رو بگیره.
- سلام من متخصص داخلی هستم. عمل جراحی همسرتون با موفقیت انجام شده. یه سوال از شما دارم: همسر شما سابقه‌ی بیماری خاصی داشته؟
- نه، مگه مشکلی پیش اومده؟
- نه مشکلی نیست. در اتاق ریکاوری یکمی بی‌قراری داره. درست میشه. نگران نباشید. بیماری تیرویید نداشته؟
- نه اصلا
متخصص داخلی به همکار روانپزشک می‌گه با این حال علایم بیمار به thyroid storm یا توفان تیروپیدی می‌خوره.
- این خانم که جراحی روی تیروییدش نشده!
- نشده باشه. Thyroid storm به دنبال هر جراحی‌ یا ترومایی می‌تونه ایجاد بشه. لزوما به دنبال جراحی روی خود غده‌ی تیرویید نیست.
- خب در کسانی که پرکاری تیرویید دارن اتفاق میفته. درسته؟
- بله، ولی ممکنه پرکاری تیرویید داشته ولی کسی تشخیص نداده. در پزشکی ما خیلی چیزها رو نمی‌دونیم.
به نظر من همین الان پروپرانولول و PTUبگیره.
آزمایش TSH و T3و T4 هم بگیره.
با مصرف پروپرانولول و PTU در عرض یک ساعت بیمار به طور قابل توجهی آروم میشه. نتیجه‌ی آزمایش هم نشون می‌ده که هورمون‌های تیرویید خیلی بالاست و بیمار thyroid storm داشته.
متخصص ارتوپد می‌گه من باید این کیس را در جلسه‌ی گراند راند گزارش کنم. در اون‌جا می‌گه
تشخیص thyroid storm پس از عمل جراحی فمور در کسی که سابقه‌ی شناخته شده‌ی بیماری تیروییدی نداره خیلی کار سختیه. درسته که نهایتا این تشخیص رو متخصص داخلی داد ولی اگه پافشاری روانپزشک و اصرارش بر روانی‌ نبودن علایم نبود، این تشخیص توسط متخصص داخلی صورت نمی‌گرفت.
پ.ن: این اتفاق برای من نیفتاده، اما اگر من به جای آن روانپزشک بودم، این‌قدر دقت و اصرار روی رد علل ارگانیک روی بیماری که متخصصان مختلف او را دیده بودند و معتقد بودند کیس روانپزشکی است نمی‌کردم و به نوبه‌ی خودم در میس شدن
تشخیص thyroid storm نقش داشتم و شرمنده‌ی بیمارم و خانواده‌اش می‌شدم.


🌵یادداشت های یک روانپزشک.دکتر باجغلی


@funical

ویاگرا و پیشگیری از آلزایمر! خدمتی دیگر از این داروی معروف برای سالمندان

✍️ دکتر حامد حاتمی

داروی سیلدنافیل که بیشتر با نام تجاری ویاگرا شناخته میشود، پیش از این برای بهبود مشکلات نعوظ مردان کاربرد داشت، همچنین تاثیر آن در درمان افزایش فشار شریان ریوی هم ثابت شده بود و حالا مشخص شده که در پیشگیری از آلزایمر هم تاثیر قابل توجهی دارد.

در تحقیق جدیدی که پزشکان کلینیک کلیولند بصورت گذشته نگر و با استفاده از دیتابیس‌های پرونده سلامت بیمه میلیونها آمریکایی انجام داده اند، مشخص شد که مصرف کنندگان داروی سیلدنافیل بین ۳۰ تا ۵۴٪ احتمال کمتری برای ابتلا به آلزایمر در سالهای آتی دارند.

در این تحقیق آنها از الگوریتم هوش مصنوعی برای تحلیل داده ها و آنالیز همبستگی بین متغیر ها استفاده کردند و نتایج در ژورنال آلزایمر آمریکا منتشر شد.

پیش از این هم در همین کلینیک مطالعه بالینی انجام شده بود که احتمال کاهش ریسک ابتلا به آلزایمر به دنبال مصرف سیلدنافیل به دلیل کاهش سطح پروتئین Tau را مطرح کرده بود. پروتئین تاو یک ماده نوروتوکسیک است که با بیماری آلزایمر ارتباط شناخته شده ای دارد.

@funical

استانداری تهران جلسه گذاشته و رئیس علوم پزشکی ایران نیومده جلسه و استاندار اخطار داده

بعد علوم پزشکی ایران بیانیه داده که این گونه رفتار در جهت تخریب مدیران وفاقه !!

داداش ۲ تای شما رو هم دولت وفاق گذاشته 😂😂😂 اینو وقتی میگن که یکی از طرف حزب دیگه باشه

ارزوی تفکرررر !!! و خدا عاقبت مارو بخیر بکنه

@funical

غلامرضا وقتی رزیدنت ارتوپدی بود، فحش نمیداد.
#mamahy
@funical

واکنش پسرای کلاس تو گروه تلگرامی وقتی میفهمن داف کلاس یه سوال پرسیده

@funical

وقتی خونواده بهت میگن پزشکی بخون هنر هم کنارش ادامه بده

@funical

- رشته‌ات چیه؟!
+ پزشکی
- تخصص برو دندون

@funical

تاریخ این شاتو فراموش نخواهد کرد:))

@funical

من هروقت ‏تلفنم جدی باشه باید بلند شم راه برم حرف بزنم.

@funical

‏روزی ده لیوان اب بخور، ورزش کن، ضد آفتاب بزن، به پوستت برس و مدیتیشن کن که باز وقتی شب میشه کف اتاقت دراز بکشی و از خدایان جهان بخوای نصفت کنن.

@funical

من آدم های درست زیادی رو تو زمان اشتباه ملاقات کردم...💔
#mamahy
@funical

‏بعد سالها تحصیل در رشته پزشکی مامانم اومد بهم گفت پسرخالت اسهاله، بیا با ماشین ببریمش دکتر.
خداروشکر حداقل رانندگیمو قبول داره.


@funical

تلویزیون دیدن با خونواده اینطوریه که اولش صرف همراهی با خانواده می‌شینی کنارشون و با پوزخند بهشون میگی این آخه چیه نگاه می‌کنید، بعد چند وقت به خودت میای می‌بینی با دهن نیمه‌باز نشستی کنارشون و میگی ای گل‌جمال نامرد، دستت بشکنه.

@funical

‏دامپزشکی خوندن یه وقتایی خیلی سخته، گاهی وقتا‌ موقع تشریح گاو یه جاهاییشو می‌بینی یاد پولایی که خرج کردی میوفتی

@funical

‏من همه گند‌های زندگیمو با جمله‌ی من فقط یکبار بدنیا میام زدم؛ امیدوارم دو بار به دنیا نیام

@funical

‏خدا رو شکر فقیرتر از اونم که با نوسانات هر‌کدوم‌ از بازارهای مالی استرسی بهم وارد بشه

@funical

من وقتی جلوی آیینه خودمو میبینم:

@funical

اون لحظه که متوجه میشی یه موضوعی که یه روز داشته خواب و خوراکتو ازت میگرفته الان کیلومتر ها از حوزه اهمیتت فاصله داره
هزاران بار تقدیم تو

@funical