وضعیت من در برابر حجم درس ها

@funical

🔴 هشدار برای تهران ۱۴۰۴

🔹پایتخت تا سال ۱۴۰۴ با ناترازی شدید آب روبرو خواهد شد. آیا اقدام فوری می‌تواند تهران را نجات دهد؟

@funical

‏یک پلنگ در روستای طاله تو الموت به آقایی ۶۷ ساله حمله کرده و صورت این آقا جراحت‌ سنگین دیده.

@funical

امروز استاجر های ورودی جدید اومدن تعدادشون ۲برابر شده!
امروز متوجه شدم آموزش پزشکی این چند سال ....
یعنی تو درمانگاه حتی بلد نبودن فشار بگیرن و اصلا کلا تو این ۴ سال فشارسنج دستشون نگرفته بودن!
میگفتن که فقط یه نوبت تو دوره فیزیوپات از دور نظارگر کار با فشارسنج بودن!

#ارسالی

@funical

وقتی سوتیای دوران ترم یک یادم میوفته :|

@funical

با دقت گوش کنید

@funical

صبح گروه کلاسی رو باز میکنی میبینی نماینده نوشته کلاس ۸ صبح کنسله

@funical

تلاش یک‌دانشجو برای سلام به هم کلاسیش وقتی با عدم‌توجه اون رو به رو می شه

@funical

آزمایشات و غربالگری‌های زن باردار 🩺🤰🏻

#پست_آموزشی

@funical

خوابگاه رفیقتو از خواب بیدار میکنی که برین کلاس

@funical

وقتی دخترای کلاستونو ترم بالاییا بُر زدن و تو
پسرارو خوب میشناسی😪

@funical

یکی از مسائل زنان باکتریوری بدون علامت است. یعنی در آزمایش ادرار باکتری وجود دارد، اما آن فرد هیچ علامتی مثل سوزش ادرار یا علامت دیگری ندارد.
این مشکل اصلا نیاز به درمان ندارد و خود به خود خوب می‌شود. اما اگر همین خانم، باردار باشد، داستان متفاوت است و حتما باید با آنتی بیوتیک درمان شود. علتش این است که این مشکل می‌تواند به زایمان زودرس منجر شود. به همین علت تمام خانم‌های باردار در اولین ویزیت بارداری باید غربالگری آزمایش ادرار بشوند.
در نتیجه زنان بارداری که باکتریوری بدون علامت دارند، حتما باید با آنتی بیوتیک درمان شوند. اما این‌جا یک مساله‌ی مهم وجود داره. آستانه‌ای که گایدلاین‌ها برای تعریف باکتریوری دارند تعداد ۱۰۰ هزار باکتری در هر سی‌سی ادرار است. برای تایید چنین تشخیصی غیر از آزمایش ساده‌ی ادرار حتما باید کشت ادرار انجام شود. یعنی صرف وجود چند باکتری یا گلبول سفید در آزمایش ساده‌ی ادرار مصداق باکتریوری بی علامت که نیاز به درمان آنتی بیوتیک باشد نیست. اما تقریبا اکثریت همکاران عزیزتر از جان متخصص زنان تمام خانم‌های بارداری که در آزمایش ادرارشون باکتری و گلبول سفید دیده بشه را، بدون تایید صدهزار باکتری در هر سی‌سی ادرار توسط کشت ادرار، با آنتی بیوتیک درمان می‌کنند.
-چرا؟
خب چرایش را از خودشون بپرسید. البته که عوارض احتمالی آنتی بیوتیک برای مادر و جنین براشون مهمه. خب شاید دلیلی دارن که نویسندگان گایدلاین‌ها متوجه اون نشدن.


🌵یادداشت های یک روانپزشک.دکتر باجغلی


@funical

#اصلاحیه:
همکار محترم متخصص زنان، خانم دکتر نوشین چالاکی‌نیا، مطلب قبلی که نوشتم را به این شکل تصحیح کردند:
در درمان باکتریوری بدون علامت در بارداری، با وجود این‌که آستانه‌ی تعریف برای باکتریوری وجود حد اقل ۱۰۰ هزار باکتری در هر سی سی در ادرار است، اما به دلیل احتمال زیاد ایجاد پیلونفریت (عفونت کلیه) و به دنبال آن زایمان زودرس، بر اساس آخرین نسخه‌ی تکست بوک ویلیامز تعداد ۲۰ تا ۵۰ هزار باکتری در کشت ادرار هم برای درمان آنتی بیوتیکی قابل قبول است.
اما در هر صورت صرف وجود باکتری و گلبول سفید برای درمان آنتی بیوتیک کافی نیست و حتما باید با کشت ادرار این تشخیص تایید شود و حد اقل ۲۰ هزار باکتری در هر سی سی ادرار موجود باشد. در غیر این صورت نباید آنتی بیوتیک تجویز شود.


🌵یادداشت های یک روانپزشک


@funical

یه پسر یه شوخی بیمزه میکنه تو کلاس

بقیه پسرا:

@funical

ما میریم استادیوم از اینا میخوریم
شما مارو از غذای سلف میترسونی😏

@funical

پُروبیوتیک و پِره‌بیوتیک: تفاوت‌ها و فواید؟

✍️ دکتر علیرضا آروین

احتمالاً این روزها نام پروبیوتیک و پِره‌بیوتیک را بر روی بعضی از خوراکی‌ها و محصولات لبنی و یا به عنوان مکمل زیاد می‌بینید. اما با وجود شباهت اسمی بین این دو، تفاوت‌های مهمی میانشان وجود دارد: پروبیوتیک‌ها در واقع باکتری‌های مفید ساکن روده هستند و پره‌بیوتیک‌ها، غذای مورد استفاده‌ی این باکتری‌ها به حساب می‌آیند.

شاید شنیدن نام باکتری، شما را یاد انواع مختلفی از بیماری‌ها و عفونت‌ها بیاندازد؛ اما خوب است بدانید باکتری‌های مفیدی هم وجود دارند که فعالیتشان به سلامت و عملکرد بهتر بدنمان کمک می‌کند! پروبیوتیک‌ها هم باکتری‌های مفید و زنده‌ای هستند که در برخی از مکمل‌ها و مواد غذایی تخمیرشده مثل ماست و دوغ کفیر وجود دارند.

پره‌بیوتیک‌ها اما گروهی از مواد غذایی هستند که سرشار از فیبر بوده و توسط پروبیوتیک‌ها به عنوان غذا مصرف می‌شوند و به آن‌ها کمک می‌کنند تا فعالیت مؤثرتری داشته باشند. میوه‌ها (مثل موز و انواع توت‌ها)، سبزیجات (مثل تره‌فرنگی، سیر و پیاز)، حبوبات (مثل لوبیا و نخود) و غلات (مثل جوی دو سر)  نمونه‌هایی غنی از پره‌بیوتیک‌ها به حساب می‌آیند.

انواعی از باکتری‌های مفید در روده‌های ما ساکن هستند و اصطلاحاً با نام «فلور طبیعی روده» شناخته می‌شوند. مطالعات نشان داده‌اند که این باکتری‌ها از راه‌های گوناگونی در حفظ سلامت لولۀ گوارش و بدن ما نقش ایفا می‌کنند.

به عنوان مثال، با تولید برخی آنزیم‌های گوارشی به هضم بهتر فیبرها کمک کرده و بعضی از ویتامین‌ها مثل ویتامین K را هم تولید می‌کنند. این باکتری‌ها همچنین با جلوگیری از رشد باکتری‌های بیماری‌زا و کمک به کاهش التهاب، در تقویت سیستم ایمنی و جلوگیری از ایجاد سرطان‌ها هم نقش دارند. علاوه بر این، برخی از مطالعات به نقش آن‌ها در بهبود علائم افسردگی و اضطراب هم اشاره کرده‌اند.

مصرف پروبیوتیک‌ها می‌تواند باعث افزایش تعداد این باکتری‌های مفید و تقویت فلور طبیعی روده شود. در عین حال، مصرف پره‌بیوتیک‌ها هم سوخت لازم برای فعالیت پروبیوتیک‌ها را تأمین می‌کند. بنابراین با مصرف مقادیر کافی از هر دو گروه، می‌توانید به سلامت فلور طبیعی روده و تعادل میان باکتری‌های مفید و بیماری‌زا کمک کنید.

در نهایت باید به این نکته هم توجه داشت که علی‌رغم فواید متعدد، مصرف پروبیوتیک‌ها و به‌خصوص مکمل‌های آن‌ها به همه توصیه نمی‌شود. بنابراین، قبل از اینکه به سراغ این مکمل‌ها بروید، حتماً ابتدا با پزشک خود در مورد نوع، میزان و مدت مصرف آن‌ها مشورت کنید.


@funical

نماینده تو گروه مینویسه مباحث میانترم برای پایان ترم حذفه

@funical

۵ تا چیزی که به کسی که اضطراب داره نگیم:

-نگیم: حالا وقتی به اونجا رسیدیم میبینیم چی میشه (چو فردا رسد فکر فردا کنیم). به جاش بگیم: بیا با هم براش برنامه بریزیم.

-نگیم: وحشت کردن چیزی رو حل نمیکنه. بگیم: من با توام.

-نگیم: تو خوبی و مشکلی نداری. بگیم: باید الان خیلی اشفته باشی

-نگیم: اگه فلان کار رو نکرده بودی الان اینقدر استرس نداشتی. به جاش بگیم: تعجبی نداره که الان اینقدر استرس دار.

-نگیم یه راه حلی براش پیدا میکنی. بگیم کمکی از من برمیاد؟


@funical