حجم تحرکات نظامی ایران بی سابقه است

ما امروز در شمال، در راستای آمادگی برای یک حمله موشکی گسترده، رزمایش گسترده‌ای برگزار خواهیم کرد.

چیزی که از ایران میبینیم خیلی عجیب است، تعداد بالایی موشک شلیک کردند، جنگنده پرواز می‌کند و تست پدافندی هم انجام میدهند!

آنچه که امروز در ایران رخ داد یک آزمایش معمولی نبود، آنها موشک‌های جدید خود را تست می‌کنند تا با آن به ما حمله کنند!

برخی از مبتلایان به آسم شدید، برای کنترل علائم بیماری ناچار به مصرف روزانه قرص‌های کورتیکواستروئیدی (کورتون) هستند؛ داروهایی که اگرچه مؤثرند، اما در بلندمدت می‌توانند عوارض قابل توجهی به‌همراه داشته باشند.

حالا یک مطالعه‌ جدید که نتایج آن به‌تازگی منتشر شده، نشان می‌دهد که تزریق ماهیانه یک آنتی‌بادی می‌تواند گزینه‌ای ایمن‌تر برای این بیماران باشد.

در شرایطی که آسم با اسپری‌های استنشاقی به‌خوبی کنترل نمی‌شود، پزشکان ناچار به تجویز استروئید خوراکی می‌شوند. این داروها با کاهش التهاب راه‌های هوایی، علائم آسم و خطر حملات شدید را کم می‌کنند.

اما مشکل اینجاست که مصرف روزانه کورتون با عوارض جدی همراه است؛ از افزایش خطر ابتلا به دیابت و عفونت‌ها گرفته تا مشکلات استخوانی و متابولیک.

در سال‌های اخیر، مطالعات نشان داده بودند که تزریق ماهیانه یک آنتی‌بادی مونوکلونال به نام تِزِپه‌لومب (Tezepelumab) در مقایسه با تزریق دارونما، باعث کنترل بهتر آسم شدید می‌شود؛ موضوعی که منجر به صدور مجوز استفاده از این دارو در بسیاری از کشورها شد.

با این حال، یک پرسش مهم بی‌پاسخ مانده بود: آیا تزریق این دارو می‌تواند نیاز بیماران به مصرف روزانه کورتون را کاهش دهد یا حتی به‌طور کامل حذف کند؟ مطالعه‌ی جدید دقیقاً به همین سؤال پرداخته است.

در این پژوهش، ۲۹۸ بیمار مبتلا به آسم شدید که تحت درمان با اسپری‌های استنشاقی و قرص‌های استروئیدی بودند، به مدت یک سال و به‌صورت ماهیانه تزپه‌لومب دریافت کردند.

در پایان یک سال، حدود نیمی از شرکت‌کنندگان توانستند مصرف قرص‌های استروئیدی را به‌طور کامل قطع کنند. علاوه بر این، در حدود ۴۰ درصد از بیماران، دوز کورتون به‌قدری کاهش یافته بود که خطر عوارض جانبی آن به حداقل می‌رسید.

جمع‌بندی این مطالعه نشان می‌دهد که تزریق ماهیانه تزپه‌لومب می‌تواند یک گزینه‌ی عملی و موثر برای بیماران مبتلا به آسم شدید باشد و وابستگی آن‌ها به مصرف روزانه کورتون را به‌طور قابل توجهی کاهش دهد.

۱۰ سال پیش ویزیت پزشک خانواده روستایی ۵۰۰ تومان بود یعنی ۵۰۰۰ ریال.
برای یکی از روستاهای چهارمحال درمانگاه افتتاح کرده بودند، مردم مقابل فرمانداری تجمع کردند و شعار می دادند:
دکتر ۵۰۰ تومنی نمیخوایم نمیخوایم

یک بار هم یک بیمار که مکررا درخواست و خواهش آمپول دگزامتازون میکرد و من بعد از چند بار مماشات و نوشتن آمپول و گفتنِ اینکه باید از متخصص نامه بیارید که نیاز به این میزان کورتون دارید، بالاخره یک روز محکم ایستادم و گفتم تا نامه نیارید من نسخه نمیکنم، بحث کرد و توهین و بین بحثهاش گفت:
اگر دکتر باسوادی بودی نمی اومدی روستا
میرفتی شیراز مطب میزدی! من هم باسواد شدم و آمدم شیراز مطب زدم