Алгоритм действий при систематическом плохом самочувствии.

Здравствуйте Доктор!
Послушал жалобы товарища 28 летнего который описывал типичный опыт собирания всех грабель из-за незнания и отсутствия информации как нужно делать на самом деле. Это прям классическая история. Я сам на нее попадал. Причем терял как время, так и кучу драгоценных денег. А когда у тебя депрессия - то у тебя как бы вообще нет денег, потому что нет сил работать и вообще жить.

== Часть первая - терминология ==

Начну по порядку доходчиво разъяснять как начать лечение.
Для того, что бы начать лечение - нужно сначала поставить диагноз.
Диагноз ставит или не ставит только врач - ПСИХИАТР.

Есть три похожие между собой слова, которые совершенно отличаются друг от друга, хотя у них и есть общие слог. Это следующие слова:

1. Психолог
2. Психотерапевт
3. Психиатр

Из всех трёх слов - врачом является лишь психиатр.
Психиатр несет за вас ответственность криминальную. Буквально.
Психиатр - назначает или не назначает таблетки и лечение, выписывает рецепты, и дополнительно в процессе лечения может понадобится психотерапия по усмотрению психиатра (т.е. врача у кого вы будете проходить лечение).

У сотрудника из того же ПНД с психотерапевтическим образованием и опытом. Где психотерапевт будет советоваться о вас с вашим лечащим врачом психиатром и проводить психотерапии.

Как вы видите - тут нет "психологов". Я очень сильно плохо отношусь к психологам, считаю большинство из них - шарлатанами, и не нужными вообще мошенниками. Никакого эффекта кроме как облегчить ношу вашего кошелька - они не могут физически. У них нет образование, они не врачи, не могут выписывать никакие рецепты и в подавляющем большинстве случаев неудачники по жизни с очень плохим детством и развитой эмпатией и харизмой. Они вас будут понимать, и на этом всё и закончится безрезультатно.

Поэтому - вам прямая дорога к психиатру за лечением. Т.е. ко врачу.
И на этом моменте сразу все такие: "опа, не не не, я туда не пойду".

== терминология: где именно проходит лечение ==

Теперь развенчиваем своими словами другие представления о следующих терминах:

- ПНД (психоневрологический диспансер)
- Больница по оказанию психиатрической помощи

Есть два термина: психушка, и ПНД. (только так не говорите).
Пожалуйста, не путайте их. Они очень сильно отличаются.

Я понимаю, что многие на своем веку не понимают разницу между больницей и поликлиникой, и путают между собой єти понятия. Но они очень сильно отличаются.

ПНД - это по аналогии из реальной жизни - поликлиника.
Туда приходят с болезнью на прием, проходят обследования, ставят диагнозы и назначают лечение, где лечение часто происходит дома, но иногда приходите ко врачу обратно в ПНД, для того, чтобы он контролировал процесс лечения и корректировал его.

Больница же - это место, где лечатся и живут люди. Там прям жесть.
Так вот, вам именно в ПНД. Или если ошибочно назвать: "поликлинику".

И на этом моменте я думаю вы такие: "не не не, я не пойду туда, не хочу светить своими данными там, а есть ли другие варианты?"

Если откроете гугл - да есть. Есть частные клиники, где могут даже сидеть и работать вне государственного учреждения реальные врачи из ПНД, врачи психиатры, и так они часто и делают. Но ценник за результат увеличивается сразу на х20-х50 с вашего кармана. Прям сразу.
Если у вас куча лишних денег, и отсутствие понимание что вы делаете - эти ребята вам быстро помогут потратить правильно ваши деньги. Причем все.
Причем как можно долго будут это делать. Поверьте, я эти ошибки также совершал.

Поэтому вам нужно именно в государственное ПНД к психиатру.
Вы спросите: К какому именно психиатру? В какое ПНД?

Отвечаю: к вашему участковому психиатру по месту вашего жительства.
Есть районы и площади где живут люди, их дробят на квадраты, и закрепляют за этими квадратами различные слулжбы. В том числе психиатров по этим районам. Так же как и других врачей вне психиатрии (обычных терапевтов и так далее).

== Ваше самое первое и правильное действие и шаг ==

(продолжение 1)
Ваше самое первое и правильное действие и шаг состоит в том.
Что у вас есть декларация с вашим терапевтом из поликлиники.
Звоните в свою поликлинику, или к своему терапевту и говорите:

"Мне нужно попасть на прием к моему участковому психиатру, как мне это сделать?"

Вам дадут либо адрес ПНД, либо номер телефона регистратуры (которые часто отсутствуют от слова совсем в интернет).

Напоминаю: ПНД это как поликлиника. Это НЕ больница.
Всё, как получите номер телефона ПНД, либо адрес.
Звоните или едете туда и идете в регистратуру.

Говорите: "я такой-то такой, раньше тут не был никогда, хочу попасть на прием к психиатру".

Спросят место жительства. Узнают когда психиатр принимает - и примут вас в назначенный день и время. Скажут что с собой взять (обычно декларацию + паспорт) + желательно возьмите ручку с собой на всякий.

Желательно приезжайте с утра. Пока голова у врача свежая, и есть время.

== часть 2: первичный прием ==

Я прям выделил отдельным абзацем процедуру которая называется "первичный прием". Это продолжительный первый прием (более 30 минут), когда вы подписываете документы, пишете заявление, и на вас заводят карточку в ПНД (как в обычной поликлинике) и эта карточка всегда остается только в ПНД, и только в ПНД, её заполняет ваш лечащий врач психиатр. После чего вы рассказываете о своей проблеме, врач психиатр выслушивает вас, задает различные вопросы которые нужны врачу, происходят различные другие процедуры для постановки диагноза.
После чего начинается назначение лечения. А могут и не назначить. Это определяет врач, а не лично вы.

== В деталях описываю первичный прием. ==

Вот настал день первого посещения врача психиатра.
Вы дома очень сильно волновались, кучу раз отговаривали себя идти на прием к психиатру, находя кучу причин не идти заниматься лечением, само обманывая себя что "да я и сам справлюсь". Представляя себе первое посещение как-будто психи бьются головами о стены стоя в ожидании у кабинета, у кого-то течет слюна из рта, кто-то в костюме джокера пришел, кто-то в костюме плюшевого зайчика, кто-то в женском белье и так далее.

Так вот - всего этого Н Е Б У Д Е Т.

Просто отключите мозг перед тем как ехать туда, вызовите такси, или сядьте на маршрутку - и молча едьте на прием. Все мысли которыми вы себя накручиваете - это страх, переживания, и стигматизация психиатрии.

Вы придете в ПНД, там обычно приятная атмосфера, спокойные люди, ровно такие же как и вы, вежливый персонал, и просто рутина происходит, как в любой другой поликлинике.

Там не должно быть очереди к вашему врачу, там исключительно по записи на время.

Включаете диктофон, он вам пригодится. Рекомендую всегда так делать, и пусть телефон лежит в кармане, или где-то, что бы вы не упустили ничего важного из того, что вам будут говорить, либо со стороны послушаете и сделаете выводы о посещении врача. Прям рекомендую. Очень помогает.

Заходите в кабинет. Обычно психиатр работает в паре с ассистентом.
Представляетесь, говорите кто вы, и что у вас прием на это время.
Знакомитесь с врачом. Врач психиатр вводит вас в курс дела.

Что так и так перед оказанием вам помощи - нужно написать заявление, вам объяснят для чего это нужно. Поспрашивайте вопросы которые вас интересуют касательно этих заявлений. Поговорите с врачом, прочитайте что вы подписываете и что вы пишите. Расспросите об этом.
Вам должны рассказать о ваших правах, зачем эти заявления, и что сейчас происходит.

Если это не так - значит что-то не так в целом тут с ПНД или конкретно этим врачом. Но я то вам описал как должно быть.
Поэтому делайте сами выводы из ситуации и принимайте решения.

Если ПНД нормальное, а они обычно нормальные. То эта обязательная процедура с заводом карточки, сканами паспорта, и так далее - занимает минут 15 времени. Чисто заявления два написать, составить карточку на вас для ПНД которая остается в ПНД у вашего психиатра. Всё.

После чего спросят: "а с чем вы к нам пожаловали, на что жалуетесь".

== И тут я пишу самое главное: ==

(продолжение 2)
1. Говорите как есть. Без обмана. Будет обман - не будет лечения.
2. Не нужно вычитывать литературу, и пытаться казаться умнее чем вы есть на самом деле. Описывайте своими словами проблемы. Не используйте термины. Они могут ввести в заблуждение.
3. Хороший врач задаст наводящие всякие вопросы касательно внимания, памяти, сна, аппетита, мыслях о суициде, и так далее.
4. Спросят когда начались проблемы.
5. Зададут ряд других вопросов и так далее.
6. Могут провести доп. тестирование для постановки диагноза.

В этот первый раз - нужно выложить максимально много информации врачу. Всё что беспокоит, и так далее. Не нужно "на потом". Если врач не хочет слышать ваши проблемы - это не врач.

Ваши проблемы это не когда: "а сегодня вообще ночью мизинцем ударился", и "на плите убежало молоко", это проблемы: страха, панические настроения, ощущения некомфортные, проблемы со сном, аппетитом, различные нервные проявления, агрессия, злость, мысли о суициде, отсутствие веры в то, что все будет хорошо, и так далее. Вот всё это озвучивайте. Но хороший врач сделает так - что вы сами расскажете то, что нужно врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Обычно достаточно открыть рот - и час пролетит незаметно. Вы сами расскажете все то, что вас беспокоит.

Вся эта процедура занимает около 1 часа по времени.

== назначение таблеток, и что делать дальше ==

После и только после того, как вас выслушает на первичном приеме врач.
Вам назначат исходя из вашего диагноза, и исходя из других данных которые получит врач во время задавания вопросов и получения ответов от вас - лечение.

А именно назначат рецепты с таблетками с действующим веществом.
Вам не скажут: "купите конкретно эти таблетки", вам скажут действующее вещество и выпишут на ваше имя и фамилию рецепт. А вариантов таблеток с этим действующим веществом много. Под разными брендами.

Если хотите, хотя это врач и сам может сделать - расспросите а какие врач считает лучше таблетки.

== часть о приеме таблеток ВАЖНО!!!! ==

Мне и многим другим ребятам НОРМАЛЬНЫЕ врачи разъясняли как должны действовать таблетки которые назначили. При депрессивных проблемах - НИКАК.
Не должно быть от таблеток хуже. Об этом врач должен сообщить обязательно. Предупредить ожидаемый эффект. И именно для этого вам нужен диктофон и запись вашего приема у врача, что бы вы всегда могли переслушать что вам говорили и как.

Нужно понимать: это начало лечения.
Это не есть ещё уже процесс выздоровления.
Таблетки МОГУТ НЕ ПОДОЙТИ в виду того, что у каждого всё индивидуально. И это нормально.

Это называется: "подбор лечения".
Суть: назначают таблетки - и если плохо - отменяют, назначают другие - если лучше - продолжают под контролем врача лечение. И так до полного выздоровления.

Не нужно если назначили таблетки и вам плохо, и всё только ухудшается - продолжать их пить неделю или две без сообщения об этой проблеме врачу.

Хороший врач обо всем этом сообщит.
Сообщит - что если что-то не так - обращайтесь незамедлительно к врачу.
Таблетки которые выписывает психиатр - выписываются по рецепту.
Т.е. под контролем и только под контролем врача. И это не спроста.
Пишу как есть - есть таблетки которые могут вас при определенных обстоятельствах УБИТЬ. Буквально.

Я не стараюсь запугать, я просто призываю быть разумными.
Это НОРМАЛЬНО! Например: есть методички где для очистки воды предлагают 5 мл ОТБЕЛИВАТЕЛЯ развести на ведро воды.
Для того, что бы обеззаразить воду и что бы она стала питьевой.

Но здоровый адекватный человек понимает - что отбеливатель нельзя пить. И если человек разведет литр отбеливателя на ведро воды - то человеку будет очень плохо или даже умрёт.

Т.е. я взываю к разуму. К тому, что врач - это не просто функция формальная.

Врач - это человек, который ведет вас за руку на время лечения.
Ваша цель и цель врача - ваше здоровье. Не должно быть вреда.

(продолжение 3)
Пример из жизни: знаю девушку лично. 7 лет лечилась от депрессии.
Пила таблетки, от которых была вялой. Чувствовала себя плохо, но продолжала их пить. Ко врачу как вы понимаете не ходила. Считала себя умнее всех других. Либо ходила номинально, и обманывала непонятно зачем. Ей было невероятно плохо, но таблетки на какое-то время снимали симптомы, но не лечили вообще.

Ещё раз - 7 лет в состоянии полу-овоща. Нет чувств вообще, нет радости, печали, ничего вообще. Тупо пустота. Постоянно хочется спать. Нет никаких желаний ничего. Ноль. Только хуже и хуже результаты медицинских анализов.

В конечном итоге как-то раз спустя 7 лет такого лечения пришла обратно в ПНД, а там другой врач. Женщина пересмотрела историю её болезни, поговорили откровенно с ней. И исправили лечение.
Назначили другие таблетки. Через 3 недели приема таблеток - девка на ноги стала, и начала летать как ракета. Стала чувствовать себя на 10 лет моложе, появились силы, мотивация, чувства, эмпатия и так далее.

И это был не временный эффект. А именно подбор правильных препаратов под контролем лечащего врача.

Врачи и таблетки - разные. Действие и эффект их разный.
И это не будет простой путь: "дайте мне таблетку, чтобы стало хорошо".
Так это не работает.

Вам подберут лечение, которое вам подходит. Его обязательно найдут с учетом вашего организма.

Вот именно поэтому вам нужен диктофон. И ответственное отношение ко врачу психиатру и его лечению.

Например депрессия это не тот тип заболевания, когда тебе стало легче через недельки 3-4 и ты думаешь: "ай да завяжу я лечение, мне же уже хорошо". Нет. Хороший врач объяснит, что лечение нужно продолжать даже когда стало хорошо, чтобы поддерживать себя, и полностью выздороветь. Грамотно врач объяснит почему это нужно делать. И я настоятельно говорю - что бы вы делали то, что говорит врач, если врач вам не вредит, и вы чувствуете себя лучше.

== Теперь возвращаемся к моменту когда вам выписали рецепт. ==

Есть действующее вещество.
Это химия.

Так вот есть условно два типа таблеток:

Дженерики
Оригинальные препараты

Т.е. есть какое-то действующее вещество.
И есть компания которая это вещество нашла, провела эксперименты, различные исследования и так далее - и после прохождения 10 кругов ада с проверками на всем чем угодно - пустили в массовое производство и применяют в лечении.

А есть дженерики - это китайские копии более дешевые чем оригинальные препараты.

Когда врач вам выдаст рецепт на таблетки - спросите какие таблетки рекомендует врач.

Потому что действие может отличаться. Может отличаться побочками, и так далее.

== У вас рецепт на руках что дальше? ==

После того, как вам объяснят какие таблетки и сколько и как пить.
Вы идете в аптеку и покупаете нужные таблетки по рецепту.

Начинаете их прием.
Хороший врач вам объяснит как пить таблетки.
Антидепрессанты например нельзя просто начать и сразу перестать пить через какое-то время. Будет хуже. Проверено. Об этом любой врач уважающий себя - вас предупредит и расскажет.

Поэтому действуйте как предписал врач.
Если чувствуете что что-то не так - просто идете ко врачу и говорите: "что-то не так" и описываете что именно, и врач подберет другое лечение с другими таблетками.

Нельзя продолжать лечение если вам плохо. Всегда консультируйтесь с врачом. Всегда. Это не значит что нужно каждый день по 5 раз спрашивать. А нужно уточнять.

Так вот, после того как вам выпишут таблетки - вас попросят явится обычно через недели 2 посмотреть на результаты и как происходит лечение. И если нужно будет - подправить подкорректировать лечение, подобрать таблетки, назначить дополнительный и так далее.

И эти посещения ОБЯЗАТЕЛЬНЫ.
Лечение психиатрических проблем - это прямая работа с мозгом.
Если вы будете считать себя самым умным, и знать как вам лучше чем врач - вы себе навредите. Нельзя на полу-шаге останавливаться, либо делать как-то по своему. Все действия должны быть под контролем врача.

Не подводите своего врача и себя.

== мой личный пример как делать нельзя ==

(продолжение 4)
Мне назначили одни таблетки. От этих таблеток - тошнило.
И постоянно хотелось спать. Сообщил об этом врачу - назначили другие. Где не было тошноты, и не хотелось спать. Через 2 недели приема этих таблеток очень сильно увеличилась тревога. И вместо того, что бы пойти ко врачу - терпел. Думал что так нужно было.

А все что нужно было - идти ко врачу. Но мы же всегда считаем себя самыми умными? Не так ли? Ну вот и я не исключение.

Продолжал пить таблетки - не смотря на то, что мне становилось хуже.
Паника, страх, давление изнутри нагнеталось до такого состояния - что ночью спать не мог и запер все окна и двери чтобы не выйти в окно от невыносимой боли, что бы эта боль прекратилась.

А всё что нужно было сделать = как только почувствовал ухудшение - идти нужно было ко врачу.

В конечном итоге пришел, после того как чуть не выпилился из жизни.
Таблетки отменили. Обсудили другие, назначили правильное лечение - и стало гораздо лучше.

Это чисто мой пример, что и так может быть.
Не нужно пугаться. Просто не нужно делать так, чего от вас не ждут, и о чем вас предупреждали. Если говорят что нужно пить именно так, и чуть-что обращаться - значит нужно пить именно так как доктор сказал - и приходить появляться, чтобы корректировать лечение по необходимости.

== вот вы начали принимать таблетки ==

Если таблетки вам подошли - через уже недели 2 вы будете видеть прогресс. Начало прогресса. Так как этот прогресс будет нарастать по чуть-чуть каждый день, он будет едва заметен. Но чем продолжительнее лечение - тем продолжительнее будет виден результат на фоне ДО лечения. Будут силы, будет мотивация, будет энергия, будут варианты поиска вариантов как сделать лучше, и что. Мозг будет работать намного лучше. Уставать меньше, и так далее. Всё индивидуально.

Главное придерживаться рекомендация врача.
Врачу вы должны доверять, при условии что вы чувствуете что у вас есть доверие ко врачу, и врач вам не вредит.

== о психотерапии ==

В дополнение к медикаментозному лечению таблетками, существенно помогают в борьбе с депрессией обсуждение проблем и попытки выговориться. Прям камень с души, и чувствуется лучше всё. Рекомендую.


== о ценах ==

До войны если есть декларация в любом гос. ПНД - посещение психиатра и психотерапевта - бесплатны.

В частных клиниках до войны было 800 грн за сеанс.
И это без рецептов таблеток, а просто психотерапии.
Все они обещают что выпишут таблетки - да только права они никакого не имеют. А следовательно лечения никакого не будет.

У меня было 2 посещения в неделю психотерапевта + посещение психиатра раз в недели 2-3.

Плюс таблетки.
Таблетки кстати - очень подорожали с началом войны.
У меня выходило в месяц около 500-700 грн.
У знакомых - около 350-450 грн (таблетки разные бывают, для каждого свои, их назначает врач исходя из того, что подходит или не подходит вам индивидуально).

== как происходят повторные посещения психиатра ==

Выше был описана первая процедура психиатра.
Все последующие выстраиваются на основании предыдущих посещений.
Обычно занимают минут 5-15 времени.
Приходишь через 2-3 недельки - говоришь как дела, лучше, хуже.
Если хуже - что именно. Пытаются корректировать лечение. Выписывают доп таблетки которые решают побочки, либо корректируют лечение, либо отмену, и другие таблетки выписывают.

И так приходишь, раз в 2-3 недельки, просто чтобы за тобой наблюдали что у тебя всё хорошо и лечение нормально протекает без каких-то проблем.

Я совмещал иногда и психиатра и психотерапевта в один день.
У психиатра что таблетки норм, дайте ещё рецепт.
У психотерапевта сеансы, в один и тот же день, в одном и том же помещении в разное время.

== По поводу таблеток: ==
1. Рецепты выдают на время.
2. Т,е. рецепт выданный например в июле - не должен работать более 30 дней или как-то так, не помню.
3. Это сделано намеренно, чтобы каждый раз приходить за новым рецептом, и смотреть как у тебя обстоят дела.
4. Напоминаю: есть ваши субъективные представления как у вас дела, и есть объективные - как видят вас со стороны. Это важно. Поэтому всегда приходите в +- время.

(окончание)
И главное - ваш психиатр + психотерапевт ваши друзья, их цель вместе с вами встать на ноги и нормально полноценно жить.

== Дополнительно ==

Если вы пойдете именно таким образом.
Вы увидите врачей, именно врачей, и тех, кто занимается лечением.
Сейчас во время войны я не знаю как, но до войны это было оч. дешево, либо практически бесплатно (кроме таблеток).

Так вот. Для того, что бы отблагодарить врача, который работает в ужасных условиях с маленькой зарплатой и кучей обязанностей и огромными перегрузками (если вы не дурак, вы это всё заметите, регулярно посещая это заведение).

Так вот - обычно все врачи психиатры - подрабатывают на стороне в частных клиниках. Так вот, если вы уже начали лечение у этого врача, и у вас есть деньги, вы работаете. Настоятельно прошу вас разгружать гос. ПНД, и идти уже на повторные сеансы в частные клиники к своему лечащему врачу из ПНД.

В чем прикол?
Врач вас и так уже знает.
Вы и так были на первичном приеме.
Вам помогают.
И вы помогаете врачу в ответ, оплачиваете услуги.
Врачу приятно, вам намного лучше отношение, все в выигрыше.
Это не значит что это "нормально", но к сожалению у нас так ужасно сформирована профессия врачей...

И за продолжительное время, у меня сформировалось представление - что врачи которые спасают людей и де-факто (на моем примере) вытягивают с того света в жизнь, и у людей получается - так вот такие люди заслуживают лучшего отношения и поддержки. В самом начале хотя бы финансово.

Поэтому дорогие мажорчики, либо хрены с зарплатами от 15к гривен - будьте добры - платите за услуги как полагается, не будьте халявщиками.
Врачи очень в жестких условиях работают. В очень сильно жестких.
И те проблемы которые я описываю о депрессии - вы ещё обязательно увидите, как аукнутся сотнями тысячами суицидов, стрельбами, и жестокостью на улицах. Поэтому и призываю всех идти на лечение.

Лучше полгода таблетки попить и чувствовать себя хорошо долгое время и иметь надежду и смысл жизни. Чем бухать, употреблять - и повесится на дверной ручке, или выйти в окно не попробовав ничего от жизни.

Жизнь хорошая штука. Плохие вещи случаются, но по большому счету - жизнь это хорошо. Я выбираю жить.

О психотерапевтах, психотерапии. В дополнение к предыдущему письму.

Для тех, кто не шарит что это такое.

Психотерапевт - не является врачом. Это специальность.
Психиатр - это врач. Который таблетками биологически лечит.
А психотерапевт - закрепляет и пролонгирует эффект.

Т.е. психотерапия это как дополнение к основному лечению.
А не наоборот. Это очень важно понимать.

Если у вас:
- ощущение страха
- ощущение что "вот вот что-то произойдет"
- постоянная напряженность
- нет сил что-то делать
Вам нужно к психиатору, а не психотерапевту.
Психотерапевта можно навестить уже в ходе лечения у психиатра.
Т.е. когда уже будут действовать таблетки. А не наоборот.

Как делают многие украинцы с кем я общался по этой теме:
"есть проблемы, есть классическая триада для посещения психиатра (пример почитайте тут: https://www.facebook.com/groups/usp1996)", но из-за того, что накрутили себя, плюс есть стигматизация психиатрии в Украине ("карательная психиатрия") то не идут в ПНД, для начала лечения у ВРАЧА, а идут без записи и любых данных к человеку который является психотерапевтом. Т.е. вторым звеном после первого. Тогда как нужно первое.

Это в корне не верно.
Любой психотерапевт который не является психиатром - не называет себя ВРАЧОМ. Он сотрудник в сфере медицины. Да, имеет образование. Но он не медикаментозно оказывает влияние для корректировки того, что можно скорректировать.

Но когда есть нарушены серьезно проблемы в мозгу (депрессия это именно об этом, поэтому нельзя эту штуку победить самостоятельно без изменения химии в мозгу), нужно идти психиатру.

В каждом ПНД в Украине есть професиональные с большим опытом психотерапевты. В том числе эти психотерапевты ВНЕ государственного сектора оказывают услуги частно. Но повторюсь - работают только в связке после психиатра.

Что бы вы понимали масштабы треша: https://usp.community/register
Вот все психотерапевты Украины. Как видите на страну в 40 млн человек их около 1000 специалистов. Это супер мало.

Не ходите к ним и не записывайтесь по номерам и данным оставленным в сети. Вам нужно попасть в ПНД, не в обход, никак иначе. А уже в ПНД в рамках ПНД находите нужного психотерапевта по направлению от психиатра. И только и только так. Никак иначе.

Именно поэтому и существует масса историй с неудавшимся лечением.
Потому что идут непонятно к кому, кто не имеет никакой практики и называют себя психотерапевтами. Либо уже спеклись на работе, и потеряли свои навыки, либо были выперты с работы за ужасные результаты. Вы же никогда не узнаете этого.

Пример из личной практики.
Я как и многие другие - не знал о ПНД, боялся ПНД, боялся "меня запишут, потому никуда не устроюсь на работу, потому что псих, и кареры не будет всё будет плохо, я как-то сам справлюсь".

И пошел анонимно на платную запись к психиатру-психотерапевту.
Стоила такая запись 800 грн за 40 минут.

Пришел: "здрасьте, вот мои проблемы".
Мужик перебивал, пол часа рекламировал себя, рассказывал кул-стори из своей практики в гос. секторе, и лишь минут 10 уделил мне. После чего сказал: "ну всё, время вышло, сегодня мы с тобой просто познакомились, вот сделай ЭЭГ, и приходи в следующий раз".

В следующий раз приходи это значит ещё +800 грн.
Плюс отсутствие ЛЕЧЕНИЯ. БУКВАЛЬНО ЕГО НЕ БЫЛО.
Плюс 75% времени этот конкретный психотерапевт частник говорил о себе, и пытался заинтересовать в теме. Типа что "ничего не будет сразу", и играл на обывательском представлении провинциального человека который не понимает собственно как происходит лечение.

Так вот - ээг ещё вышло в 400+ грн.
Плюс была запись на другой сеанс. Пришел - он задумчиво посмотрел ЭЭГ, и продолжилась ровно та же шляпа что была в предыдущий раз.

И тут бам - 2000 грн просто за 2 недели ни за что. Ноль выхлопа. Ноль помощи, те же проблемы, плюс накрутка себя что "ага, значит все такие врачи, и веры нет, значит всё плохо, мне никто не поможет, жизнь кончена, всё плохо, мы все умрем, значит пора выходит в окно".

(продолжение)
Вот поэтому я написал в предыдущем письме о ПНД.
Потому что когда уже решалось: я через неделю суициднусь, то наверное все же пора больше не терпеть этот бред - а пробовать.

И да, я пришел в максимально критическом состоянии ко врачу.
И да, мне предлагали ДОБРОВОЛЬНО госпитализироваться.
Но так как слишком люблю себя - я не причинял себе физический вред (у многих он есть), и знал что не причиню кроме выхода в окошко.
То решил довериться врачам, потому что опыт в гос. ПНД был совершенно другим.

Было человеческое отношение. Не как к скоту, а как к пациенту.
Было уважительное отношение в реестратуре.
Было уважительное отношение со стороны психиатра, ассистента.
Было очень хорошее отношение со стороны психотерапевта.
Была помощь, Поддержка, подсказки, и сопровождение.

Всё то, что я описал выше - не было у частника.
Хотя должно было бы быть наоборот.

Через время, я познакомился с людьми, которые так или иначе проходили лечение. Они описывали +- такой же опыт.

Поэтому я и пишу - что в Украине не смотря на низкие зарплаты, просто ужасные условия работы (у моего врача была трещина в кабинете шириной с кулак, я улицу видел, врач сидела в курточке), и врач мне помогала всеми силами. При этом полностью разбитый как от войны (но до войны это было) кабинет, с холодом, сыростью, плесенью, старыми совковыми разбитыми столами, стульями, и так далее.

Именно поэтому я пишу - что нужно по возможности поддерживать врачей финансово, в том числе если они работают на частника в частной клинике - посещать именно ваших же врачей с гос. сектора, но уже за денежку. Потому что в условиях которых они работают - это просто караул. Просто караул.

Так вот, у других ребят кто посещал другие заведения тоже официальные - был положительный опыт в работе + по деньгам не дорого выходило, плюс было эффективное лечение. И полное понимание что происходит и как.

И всё это люди которые работали на гос. сектор. Но часть из них после работы или в выходные от работы основной дни - подрабатывали на частников в частных кабинетах.

Это не отменяет того, что есть среди врачей уроды.
Но у вас какие-никакие есть гарантии от государства, плюс возможность сменить врача в рамках одного ПНД, и это вам ничего не будет стоить.

А вот с частниками к которым вы хотите пойти в первую очередь - всё очень плохо. И там не понятно - почему врач ушел с основной работы.
Например в моем случае - как оказалось - отзывы о враче который действительно работал в гос. сфере какое-то продолжительно время. Так вот отзывы об этом человеке как враче - были просто ужасные.

И это я ещё не говорил об отсутствии рейтинга врачей как класс в Украине.
Ведь Украинцы не знают какие врачи убивают других пациентов из-за полной проф. непригодности ,но в виду отсутствия альтернатив за маленькую зарплату).

Короче, могу очень многое писать. Но думаю основное понятно.
Идите всегда в ПНД.
Если вы из областных районных центров, не областных центров - то постарайтесь все же попасть в областную.

Потому что это не секрет, что к большому сожалению качество медицинской помощи в районных центрах - очень часто сомнительного качества. Либо работают очень старые специалисты...

Просто там бюджеты не те, условия не те, люди не те, и тотальная нищита и мрак. Я не хочу оскорбить врачей из маленьких городов. Но например слова 28 летнего парня - могу подтвердить.

У меня например на жалобы: "доктор, я не могу заставить себя работать уже почти год, вообще никак", мне доктор прописала "глицин под язык".
И да, это было районное ПНД.

Поэтому всё не очень однозначно конечно же. Но не нужно терять надежду. У нас в Украине очень много хороших специалистов. Просто пробуйте, и найдете своё. Главное правило - чувствуете что что-то не так (диктофон берите с собой) - уходите оттуда, ищите другого. Не того, кто вам будет говорить то, что вам нравится, а того, кто будет компетентно подходить к вашей проблеме, а не говорить: "а вот другие люди гибнут им ещё хуже" как парню из предыдущего письма который вы зачитывали на видео.

(окончание)
Я как-то раз такую фразу обронил врачу, на что мне прям сразу в зубы сказали: "это другим, не стоит путать их с вами. Это вы ко мне пришли, за помощью - и сейчас важна для вас чья жизнь? Тех, кто к сожалению пострадал? Или лично вы, и ваше будущее и ваша жизнь?".

Задумайтесь над этим.
Люди гибнут, это ужасно.
Но и о себе заботиться на этом фоне нужно.
Ваше здоровье принадлежит только вам, и только вы можете о нем позаботиться. А жить иллюзиями: "ой а кому-то хуже чем мне" - это путь в тупик. Вам не станет лучше от того, что кому-то ещё хуже. Попробуйте лучше свою жизнь по возможности улучшить, а там если будут силы сможете помогать и другим.

Ув. Доктор! Поделитесь этими ссылками. Помощь есть и ее много. Поскольку я психотерапевт, моя лента состоит практически из ресурсов психологической помощи, я пребываю в иллюзии, что ее так много, что можно было бы и притормозить. Особенно сейчас. Сотри центров, организаций на платной и бесплатной основе. Много гос. служб. Первая леди недавно анонсировала о начале работы подобной на гос. уровне с привлечением иностранных специалистов. Если нужно, я могу быть координатором. Давать необходимые линки.

Спасибо. Пока вот это.
СЛУЖБИ ПСИХОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ

Київський міський кризовий центр «Соціотерапія»
стаціонарна безкоштовна медико-психологічна реабілітація психологічної кризи та посттравматичних розладів. тел. 096 274 5954, сторінка ФБ https://www.facebook.com/crisiscentersociotherapy

Розкажи мені
Онлайн-платформа «Розкажи мені» надає українцям безкоштовну психологічну допомогу. Посилання https://tellme.com.ua/

Цілодобовий телефон довіри (КМДА) 0800501212

Порадня Української спілки психотерапевтів
тел. 093-547-37-73; тел. 097-112-45-9; посилання https://usp.community/poradnia-usp?fbclid=IwAR3VPjhehFTnEKuiyS5U6d-O6Utd0DCeutY8XIld7k6BzReyGnWGG9rfDZc

Порадня Національної психологічної асоціації України
тел. 0-800-100-102; https://www.npa-ua.org/психологічна-допомога-від-нпа

Програма психологічної допомоги CETA
Програма СЕТА допомагає ветеранам, членам їхніх сімей та внутрішньо переміщеним особам з 2015 року за підтримки USAID. +380 (68) 283 20 98 (Viber), +380 (66) 147 43 17 (Telegram). Посилання на канал телеграм: https://news.1rj.ru/str/ceta_ukraine/29

Наталья

Проєкт “Реабілітація травм війни в Україні” стартував

Розвиток реабілітації передбачений Нацстратегією безбар’єрності, яка реалізується в межах ініціативи першої леді Олена Зеленська. Так, це план дій мирних часів. Повномасштабна війна триває вже кілька місяців, і вона ще не завершилась. Але ми не можемо чекати - маємо діяти, щоб надати кожній людині, яка постраждала від агресії росії, можливість повернутись до повноцінного життя.

Саме це є метою проєкту “Реабілітація травм війни в Україні”, який реалізує велика команда експертів, до якої входять представники Міністерства охорони здоровʼя України, Національної служби здоровʼя України (НСЗУ), Міністерства у справах ветеранів, Міністерства соціальної політики, Офіса Президента України, радниці-уповноваженої Президента з питань безбар’єрності, Школи реабілітаційної медицини Українського католицького університету (УКУ), Українського центру охорони здоров’я. Виконавчим партнером проєкту виступає БФ «Пацієнти України».
Проєкт впроваджується за підтримки Швейцарії, що надається через Швейцарську агенцію розвитку та співробітництва (SDC).

Спільні зусилля дозволять прискорити побудову в Україні якісно нової ефективної системи реабілітації, яка буде базуватись на таких принципах, як доказова медицина, мультидисциплінарний підхід та впровадження Міжнародної класифікації функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я (МКФ).

Для цього буде реалізовано цілий комплекс заходів, головні з яких:
✔️ Навчання мультидисциплінарних реабілітаційних команд закладів охорони здоров’я методам надання кваліфікованої допомоги людям після воєнної травми.
✔️ Дооснащення реабілітаційним обладнанням восьми пілотних реабілітаційних центрів в Чернігівській, Сумській, Рівненській, Запорізькій та Львівській областях, які працюватимуть за передовими стандартами.
✔️ Оснащення обладнанням симулятивних кімнат у двох закладах вищої освіти, які навчають фізичній реабілітації: в УКУ, Хортицькій національній навчально-реабілітаційній академії та в Сумському державному педагогічному університеті ім. А.С. Макаренка.
✔️ Створення освітніх он-лайн курсів з надання реабілітаційної допомоги та Міжнародної класифікації функціонування, які зможуть пройти фахівці сфери охорони здоров’я по всій країні.
✔️ Розробка функціоналу з реабілітації в електронній системі охорони здоров’я – для того, щоб увесь процес реабілітації був надійно задокументований он-лайн і за прогресом могла спостерігати як реабілітаційна команда, так і сама людина, яка відновлюється.
✔️ Розробка пропозицій зміни законодавства, щоб гарантувати доступ до реабілітації для всіх жителів України, в тому числі тих, хто потребує додаткової підтримки.

Це тривала робота, яка розрахована на цілий рік. Та вона допоможе зробити важливий внесок у поліпшення сфери реабілітації, а отже і до безбар’єрного суспільства в Україні 🇺🇦

Офіс Президента України Embassy of Switzerland in Ukraine / Посольство Швейцарії в Україні Міністерство охорони здоров'я України НСЗУ Національна служба здоров'я України Мінветеранів Міністерство соціальної політики України Школа реабілітаційної медицини УКУ Український центр охорони здоров'я - UHC Пацієнти України

Наталья.

Хтось плаче, хтось замикається в собі, по комусь узагалі нічого не видно – лише через деякий час пережите відгукнеться депресією чи нервовим зривом. Стрес має багато проявів, і деякі з них розпізнає лише фахівець.

Довгий час ПТСР – посттравматичний стресовий розлад – був переважно проблемою військових. Але в Україні, де російські агресори щодня цілять по мирних містах, ризик його розвитку поширюється на мирних людей, дітей та дорослих.

Як це долати, добре знають в Ізраїльському центрі травми та стійкості NATAL NATAL Israel, бо ця країна сама зазнає регулярних ворожих атак, але навчилася жити з цим та ефективно підтримувати своїх громадян.

Рада повідомити, що перші 27 українських фахівців із психічного здоров’я з Міністерство охорони здоров'я України, МВС, Міноборони, Міністерство соціальної політики України, Мінветеранів, Міністерство з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій України вже пройшли тренінг у центрі NATAL за темами стресу, травми, ПТСР, психологічної стійкості на полі бою, запобігання вигоранню, роботи з цивільними, медиками, правоохоронцями, військовими, ветеранами.

Наші фахівці зможуть поділитися своїм новонабутим досвідом з іншими спеціалістами в Україні і разом допомагатимуть людям долати ПТСР.

Хочу подякувати всім, завдяки кому з’явився цей курс: першій леді Ізраїлю Міхаль Герцог, команді NATAL. Також – посольству України в Ізраїлі Embassy of Ukraine in the State of Israel та Міністерство інфраструктури України за допомогу в організації та супроводі проєкту і посольству України в Польщі Ambasada Ukrainy w Rzeczypospolitej Polskiej/Посольство України у Польщі за допомогу учасникам навчальної програми.

І це тільки початок, бо наша мета – зробити психологічну допомогу такою самою повсюдною, доступною, обов’язковою, як і загальномедична.

Наталья.

Доброго дня, Євгеній Олегович!

Подивився Ваше відео про те з чим стикаються люди при діагностуванні та лікуванні дипресії та панічних розладів.
І не зміг втриматись щоб розповісти свою історію.

В 20 з гаком років (точно вже не пам'ятаю) я почав втрачати свідомість. Спочатку один раз в потязі. Сидів і відключився.
Пішов до лікарів. Сходив до кардиолога. Все внормі.
Пішов до невропатолога, призначили МРТ мозку. Шукали пухлину. Все внормі. Сказали стрес, перенервував.

Потім десь через рік стало погано в вагоні метро. Почало колотити серце, стало важко дихати (тоді я ще не знав що це була панічна атака). Але свідомість не втратив.
Потім стало погано на вулиці, втратив свідомість находу, при падінні розбив собі лице.
І тут стало вже все закручуватись по спіралі. Підключилась агорафобія. Мені сталострашно знаходитись у відкртитих місцях. Виходиш здому і вже нервуєш, нервуєш підключається панічна атака, панічна атака і наступного разу ще страшніше вийти на вулицю.
Я пішов до терапевта і почав обмальовувати ситуацію. Вона поміряла тиск на прийомі 170 на 100. Відправила мене в стаціонар, поки оформлювали на приймальному ще раз переміряли тиск 140-90 і відправили до дому.
Я почав самостійно шукати що робити. Знову пішов до кардиолога та невропатолога (вже інших).
Кардиолог - відхилення в межі норми.
Невропатологи відправляють на аналізи та якісь тести. Хтось розводить руками - "це не моє". На питання так що робити - "не знаю".
Хтось пропонує лягай до нас в клініку ми тебе зараз обстежимо і поставимо діагноз. Проходиш все що сказали і вкінці - все в межах норми.
Невропатолог в міській лікарні направила на доплер судин. Виявили гіпоплазію правої хребтової артерії. Відправила мене в стаціонар де мене прокапали актовегіном.
Доплер я робив в Борисі і жінка яка робила тест порадила звернутись до нейрохірурга.

А тим часом симпоми все прогресували.
Вихід з дому це вже був подвиг. Виспатись не міг. Я знав що кожного дня в мене буде приступ (тоді знову ж таки я не знав що таке вегетативний криз та симпато адриналовий криз).
Раз на день я знав що мене буде колотити та трясти. Буде підскакувати тиск. Впала температура тіла до 35,6 це під ковдрою в шерстяних штанах та кофті.
І так кожного дня один або два рази. Втрати свідомості.....

Пішов я до нейрохірурга. Висновок - це не лікується, з цим потрібно жити. Але порадив звернутись до ендокринолога в їх клініці.
Пішов я до ендокринолога. Знову аналізи на гормони. Спочатку одна пачка. Подивилась результати, потім ще одна пачка.
Чесно кажучи я вже думав кидати Борис, бо знову ж таки вже не один раз бачив як качають кошти.....
Але таки вирішив сходити ще раз на прийом. Вердикт - є перевищення рівня гормонів стресу десь в 2 рази але вцілому все в прийнятному рівні. Що робити далі - направила до психіатра.

І тут таки почалось лікування. Транквилізатори, гедозипам для панічних атак та багато чого ще що вже не згадаю.
Я нарешті зміг хоча би спати. І по трохи почався прогрес в моєму житті.
Потім лікування дипресії.
Повторні курси лікування.

В певний момент часу я почав думати що лікування це добре але потрібно змінювати життя та себе для того щоб знову не прийти в той стан.
Я попросив порекомендувати літературу. Почав багато читати. Звідти взнав багато нового.
В певний момент часу я вирішив скинути вагу і почав займатися бігом.
Вагу я скинув не дуже але в якийсь момент часу я почав помічати як стало краще зі станом здоров'я.
В мене постійно боліла голова, а тут інтенсивність та кількість разів почала зменшуватись.
Знизився пульс, знизився тиск.

З тих пір я займаюсь собою і вже лікавання не потребую, я навчився слідкувати за собою.

Ось така от історія.

Декілька правильних висновків які я зробив:
1. Є купа лікарів які заробляють гроші.
2. Є ті хто можуть допомогти але їх потрібно шукати.
3. Дивувала відповідь в кінці - "це не моє". А чиє - "не знаю".
4. Багато наших проблем виходить з того що ми не знаємо що потрібно нашому організму (тілу, мозку)

Принаймні одного психіатра в Києві я знаю.

(окончание)
Дякую за Вашу працю! Ви багатому навчили. Ви допомогли виростити доньку без купи експериментів лікарів та народної медицини.

Здравствуйте, Доктор!

Война. День 174. Техника без опасности

Безопасная техника -
Не источник опасности.
Даже ствол пистолетика
Не пальнёт по халатности,
Если он зачехлён,
Как толкует закон.

Но и техника, водится,
Создаёт неприятности -
Полоумный находится,
И конец безопасности.
Начинают курить
Все, кто думал пожить.

Корабли, истребители,
Да склады с расчехлёнными
Вы забрать не хотите ли
На просторы законные?
Но "потерь не несём",
И никто не при чём.

И задуматься стоило
Всем, в угаре замеченным:
Что Отчизна устроила -
Все теперь покалечены.
Сделай первый шажок
И покайся, дружок.

Война ФМ | @voina_fm

16.08.2022

Зарекалась не писать хороживущим русским, но все таки выходит, что надо их просвещать.
Елена из Краснодарского края, а вы в курсе, что весь АПК Кубани состредочен в руках бывшего губернатора, то есть он приХватизировал всю землю, фермы, рынки в регионе. Вы в курсе, что с его подачи обычные деревенские жители не могут развивать свое хозяйство, под предлогом то птичьего гриппа, то африканской чумы, приходят санслужбы и убивают без компенсации их скот (то есть даже для себя они не могут вырастить кур, свиней, не то, что составить ему конкуренцию). И цель: чтоб развивался только АПК в руках губернатора. Еще результаты такой монополии: демпинг уровня доходов граждан, нет других работодателей, нет конкуренции, рынки збыта тоже сосредоточены в его руках, соответственно цены он устанавливает такие, как ему хочется. Вы считаете это нормальным? Отсутствие конкуренции приводио к стогнации, да, временно может быть хорошо, но в перспективе это путь вникуда, а как результат пока хорошо, вы не меняете ситуацию, а когда уже плохо, то уже поздно

Прошло уже полгода ужасной войны и мне только сейчас начинает приходить понимание, почему украинцы и россияне так по разному относятся к войне.

Для каждого украинца война — это ночной кошмар, который стал реальностью. Да, каждому из нас очень хочется заснуть и проснуться утром 24 февраля, только не от ракет и взрывов, а от осознания того, что приснился дурной сон. Но увы, весь этот ужас происходит в реальности. И от этого никуда нельзя деться — с этим нужно как-то жить.

Россиянам никогда по-настоящему не понять, какого это — жить с постоянным страхом, что в любой момент в твой дом может прилететь ракета. Когда каждый день в твоём городе звучит сирена воздушной тревоги. И тревога эта — не учебная. Им не понять, что ощущает украинец, читающий сводку о том, сколько в его родном городе погибло и сколько ранено гражданских от очередного прилёта.

Для россиян война — это то, что происходит с другими. Это телевизионный сериал. Зритель как бы понимает, что всё что он видит — никак не угрожает его собственной безопасности. Не касается его напрямую. Да, умирают люди. Но не рядом, а где-то там далеко, в другой стране. Можно на какое-то время позволить себе испытывать сопереживание. Но в случае чего — всегда можно просто взять и выключить телевизор, заняться своими делами.

Война рано или поздно закончится. Мы выстоим, защитим своё право на свободу и независимость. Я знаю, что когда-нибудь придёт время, когда россияне осознают последствия своего коллективного безразличия и равнодушия. Настанет момент просить прощения. Но нам тогда уже будет всё равно.

Здравствуйте доктор! Мы семьёй переехали в Украину 12 лет назад, родом я из Сев.Казахстана, до переезда я слышала об Украине только из новостей. Большой симпатии не испытывала, первое время попав в Киев проходила адаптацию, не скажу что гладко! Сначала меня влюбили киевские улочки и огромные зелёные парки с прудами, масштаб города, темп его жизни и уютные старенькие трамваи. Раздражала только вечная волокита с документами, чтобы законно жить и работать, много не устройств в подземных переходах, дорогах, жилых домах и долгий период пасмурных дней. Мы постепенно начали обрастать знакомствами, переезжали по съемным квартирам, родили ребенка и не особо стремились что-то менять. Но процесс интеграции и привыкания не останавливался. Мы были в Киеве когда начался майдан. Я помню эти опущенные лица, дикий ажиотаж за гречкой и сахаром. Помню как ждала в эти дни мужа с работы, успокаивая родственников по Скайпу, скандирующих 'Вернитесь домой!'. Именно тогда впервые мне казалось возможным увидеть происходящее не из новостей, а из уст украинцев, я расспрашивала соседей и мамочек на площадке, что происходит и как они к этому относятся. И особо показательным стало, то что после первых столкновений вышло почти вдвое больше людей на площадь и с каждым днём масса пришедших увеличивалось, в нашем дворе за день организовали патруль из местных жителей. Все они объединились в борьбе за свое будущее. Для меня это нонсенс, человек приехавший из Казахстана с трудом может себе представить что люди не боятся ничего! Даже дубинок, полицию и мародеров. Не скажу, что я понимала и была согласна с тем что происходило. Со временем из окружения мы узнавали почему именно они ходили на майдан и все они говорили, что сыты обманом, кражей и рэкетом со стороны президента. Когда человек в принципе живя у себя в стране не боится говорить, выходить на площадь и поставить на место чиновника лично меня удивляло. Мы из бывшего ссср привыкли молчать, терпеть, и жить своей тихой жизнью, оправдывая любые действия власти (лишь бы не было войны). Не вовлекаться в политические конфликты и вообще не высовываться. И только в Украине я поняла, что может быть иначе.
Наступил 2022 год, многое с тех пор изменилось в Киеве и во мне, город расцвел, стал современнее, удобнее, комфортнее. Я росла вместе с ним, стала смелее, научилась высказывать свое мнение, подрастила детей, вышла на работу, мы с мужем переехали в свою квартиру! 24 февраля моей дочери, с украинским свидетельством о рождении, должно было исполнится 7 лет, с вечера все было украшено шариками, забронировано кафе и приглашены друзья. В шесть утра позвонила подруга:
-Ты слышишь? Началось!

Так сложилось, что к нам пришла девушка нашего друга, попросила отвезти ее к родителям, именно там во времена ВОВ было самое тихое местечко, маленький пригород недалеко от Киева. Мы согласились, ее родители встречали нас со слезами и объятьями, мы нашли там заботу и покой, когда в душе был ужас и страх. Мы пробыли у них почти 8 дней, они собирали нас на запад Украины, прокладывая путь в обход крупных городов (так безопаснее), и опять плакали и прощались. С совершенно не знакомыми мне людьми, которые дали нам приют на эти 8 дней я снова почувствовала то самое единение в горе и в целях, я видела как они плачут смотря новости, как переживают за свою страну, как не хотят верить, что все это реально происходит. Мы вместе вечерами вспоминали как было время и все мы жили мирно и дружно с русскими, узбеками, поляками, евреями и украинцами. Как щимит сердце от того ужаса, что происходит сейчас. Как половина русского дедушки и украинской бабушки во мне не находят покоя все эти дни. Как разрушилась жизнь моих детей, которые в отличие от меня говорят на украинском языке, скучают за домом и своими друзьями, хотя мне всегда говорил что дети быстро адаптируются на новом месте. Это не так! Они хотят вернуться домой, и жить прежней жизнью.
Дорогие мои украинцы, держитесь, вы смелые, не прогибаемы, едины!
С уважением Марина Н.

https://news.1rj.ru/str/Hello_Doc/6866

Дорогая девушка, не кайте себя, не стыдитесь и не дайте Вас придушить тупыми комментариями от людей, которые с этой проблемой не сталкивались и не имеют достаточной эмпатии вникнуть и прочувствовать, чтобы понять, как Вам сейчас.
То, как вы описали свое состояние после рождения ребёнка, имеет своё название - baby blues или послеродовая депрессия. Не буду вам все описывать- почитайте, на эту тему есть много информации в сети, сравните с Вашими симптомами и, конечно, обратитесь к врачу! С поиском помочь не могу, но нормальные психологи должны быть, поищите через группы помощи. В любом случае- Вы не лентяй, тут не работает «возьми себя в руки», причины могут быть гормональными или биохимическими, плюс война…. Вам нужен индивидуальный подход и точно установить диагноз может только нормальный психиатр. Психотерапию можно делать параллельно, но, как говорит Доктор, сперва нужен правильный диагноз.
Удачи! Бережіть себе! Ви не самі!

Ірина

Уточнение от психиатра из ПНД к письму, описывающему алгоритм лечения депрессии

Спасибо вашему письму, соглашусь практически полностью. Проблема боязни психиатров остается огромной, хотя в последние годы ситуация значительно улучшилась.
Уточню: не нужно говорить "психушка", в которой "жесть", психиатрические больницы или в современной номенклатуре больницы по оказанию психиатрической помощи тоже трансформируются и изменяются. Есть состояния, когда госпитализация необходима, человек сам или родственники не могут дома обеспечить лечение, тогда врач рекомендует госпитализацию. Этих случаев меньшинство, но они есть. Не нужно думать, что цель врача "заполнить койки в больнице". И тут пациент или родственники выдают стандартные фразы вроде "билет в один конец" и "сделают овощем". Помните, что без вашего согласия никто никуда не может вас отправить и удерживать, спрашивайте, обсуждайте варианты.
Точно так же общайтесь с врачом стационара в случае госпитализации.
Есть показания к амбулаторному лечению, есть показания к лечению в стационаре. Нет понятия "я просто таблетки пью, я еще нормальный, а он в психушке лежал".
Еще. В ходе медицинской реформы (если, конечно, вы писали об Украине) принцип участковости отменен. Да, по накатанной психиатры продолжают так работать и часто обратиться по месту жительства удобнее. Но по факту вы имеете право обратиться к любому психиатру в стране, направление от семейного врача не нужно.

Здравствуйте, все! Хочу ответить коллективно Елене из Краснодарского края, Екатерине из Калининграда и Оксане, которая родилась в Мерефе.
У меня для вас одно послание: «Отъебитесь от нас!»

Мы не хотим жить в вашей чудесной великой могучей стране. Просто не хотим, понимаете? Хватит за нами бегать и убеждать, как муж-тиран, избивая и насилуя, как с вами хорошо жить.

Мы хотим жить в отдельном государстве!

«Красные или белые у власти, какая разница, лишь бы жить. Жизнь нужно выбирать, а не месть и злобу.»

Мы уже поняли, что вы бесхребетные и вам всё равно под кем жить. Даст бог, значит, будете жить под нами. Уже вижу, что другого выбора нет. Вы от нас не отстанете.
Вы хоть сами то понимаете, что это ВАША СТРАНА втроглась в чужую? Или до вас за 6 месяцев не дошло до сих пор? Вы думали, что вы нас испугаете своей мощью, побряцаете оружием и мы такие «Ну какая разница, красные или белые. Главное, что живы»? Так вы думали? Думали, что нахрапом возьмёте? А зуськи! Столько, сколько Путин сделал для единения украинского народа, не сделал никто! Даже если не дай бог, Россия захватит ещё больше территории и присоединит их к себе. Вам жопа всем. Просто представьте, как озлобленные затаившие глубочайшую ненависть украинцы рассеиваются по вашей необъятной стране и творят там «бавовну», курят в неположенном месте. Вы над этим задумывались вообще? Украинцы вас презирают! Как вы вообще представляете их «присоединение»? Что за вата у вас в голове?


Зачем все эти рассказы о том, как вам хорошо живётся в России? Это что, маркетинг такой? Смотрите, как у нас хорошо, давайте к нам? Чего вы отбиваетесь так яростно, с нами вон как хорошо. Типа так?

У нас в Украине тоже всё было ЗАШИБИСЬ, пока Россия бомбить не начала! И да, есть естественные процессы, на реализацию которых нужно время. У вас стало налаживаться последние лет 5-7. И у нас тоже. Несравнимо то, что видела Оксана в Мерефе в 2011 году и сейчас. Вообще несравнимо. Страна развивалась. Города развивались и приводились в порядок. Инфраструктура и всё такое. В городах меняли асфальт в придомовой территории! Заезды во дворы, вокруг домов – везде. Новейший асфальт везде. Не на дорогах общего пользования, а во дворах. Расскажите, как давно у вас менялся асфальт в придомовой территории? Если он там был. Хотя можете не рассказывать. Мне безразлично.


Украина развивалась! Если вам вдруг по телеку рассказывали, как у нас тут всё ужасно, вам лгали. Если рассматривать картину целиком, у нас было не хилое развитие всего и вся.

Мы в марте уехали из Киева в село в Винницкой области. Нас поселили незнакомые люди просто в пустующий дом, который остался после родителей. Село в 50 км от цивилизации. Для Украины это ооочень большое расстояние. Село маленькое – 1 улица. Так вот, в этом селе можно было провести интернет! ОПТОВОЛОКНО в селе! У меня просто челюсть отпала. Ещё какие-то 5 лет назад я о таком и мечтать не могла. Модем и антенна были единственным моим решением. А тут ОПТОВОЛОКНО! В селе на одну улицу! И да, разрухи я в селе не увидела. Все зарабатывают. Всё ухожено. Водопровод с холодной водой в селе! У всех в домах туалет, ванна, бойлер, стиралка, газовый котёл для отопления. И это не Буча в 5 км от Киева. Это глухое село в 50 км от ближайшего города.
Всё, закрыли эту тему. В Украине всё было хорошо, пока не пришла Россия «освобождать».


А про свободу слова в России не пиздите, дамочки. После письма девушки, к которой приходили службы опеки и угрожали отобрать ребёнка за то, что она не захотела, чтоб дочка участвовала в флеш-мобе с буквой Z, вы можете мне про какую-либо свободу даже не заикаться. Сколько людей пересажали за репосты в соцсетях и т.д. Забудьте. Вы понятия не имеете, что такое свобода.