Лапароскопическая операция на кишечнике — это современный малоинвазивный хирургический метод, при котором доступ к органам брюшной полости (в данном случае к кишечнику) осуществляется через несколько небольших разрезов (обычно 0.5-1.5 см), а не через один большой разрез, как при традиционной "открытой" операции.

💡 Как это работает:

1. Создание доступа:
Хирург делает несколько (обычно 3-5) маленьких разрезов на животе.
2. Нагнетание газа (пневмоперитонеум): Через один из разрезов в брюшную полость вводится углекислый газ (CO₂). Это приподнимает брюшную стенку, создавая пространство для работы хирурга и обзора.
3. Введение троакаров: В разрезы вставляются полые трубки (троакары), которые служат портами для инструментов.
4. Введение лапароскопа: Через один из троакаров вводится лапароскоп — тонкая трубка с мощной видеокамерой и источником холодного света на конце. Камера передает увеличенное изображение внутренних органов на высокоточные мониторы в операционной.
5. Введение инструментов: Через другие троакары вводятся специальные длинные и тонкие хирургические инструменты (зажимы, ножницы, коагуляторы, степлеры и т.д.).
6. Выполнение операции: Хирург, глядя на монитор, управляет инструментами извне, выполняя необходимые манипуляции на кишечнике:
* Удаление части кишки (резекция) при опухолях, дивертикулите, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, непроходимости, ишемии.
* Наложение анастомоза (соединение концов кишки после удаления пораженного участка).
* Устранение непроходимости (например, рассечение спаек).
* Наложение стомы (выведение кишки на переднюю брюшную стенку).
* Удаление доброкачественных образований.
* Остановка кровотечения.
* Лечение перфорации (прободения) кишки.
* Операции при грыжах и многое другое.
7. Извлечение удаленного материала:Удаленный участок кишки или опухоль помещают в специальный пластиковый контейнер и извлекают через один из разрезов (иногда его немного расширяют для этого).
8. Завершение: Газ выпускают, инструменты и троакары извлекают. На разрезы накладывают швы или скобки.

Основные преимущества лапароскопии кишечника по сравнению с открытой операцией:

1. Меньшая травматичность: Маленькие разрезы вместо большого.
2. Меньше послеоперационной боли: Из-за меньшей травмы тканей.
3. Более короткое пребывание в стационаре: Обычно на 2-4 дня меньше, чем после открытой операции.
4. Более быстрое восстановление и возвращение к нормальной жизни и работе.
5. Меньше послеоперационных осложнений:
* Снижен риск инфекции ран и формирования послеоперационных грыж (из-за маленьких разрезов).
* Меньше спаек в брюшной полости в отдаленном периоде.
* Меньше кровопотери во время операции.
6. Лучший косметический результат: Маленькие, почти незаметные рубцы.

⬇️ На фотографии в комментариях внешний вид передней брюшной стенки пациентка, которого я оперировал в 2023 году, по поводу крупной опухоли поперечно-оболочной кишки.