🌐دكاتره ممكن تفيدونا😇

🦋 لماذالانستخدم البلانك ولاالستندرفي فحوص الانزيمات

🦋Answer👇
انواع البلانك ثلاثه👇

الهواء،الماء المقطر ،محلول التجربة.
👈في التفاعلات اللونية يتم تصفير الجهاز بمحلول التجربة .
👈في الانزيمات لان المحاليل المستخدمة عديمة اللون نصفر بالماء المقطر او الهواء.
بالنسبة للاستندر .
في الفحوصات اللونية نقيس تراكيز المواد لذلك نحتاج استندر للمقارنة اللونية .
اما في الانزيمات نقيس نشاط الانزيم فلا نحتاج الئ استندر في القياس.

==================

#د_احمدسلطان

@LabMed2017

❇️Uric acid 👇
is the end product of purine meta bolism
❇️Uric acid is excreted to a large degree by the kidneys and to a smaller degree in the intestinal tract by microbial degradation

👉Increased levels are found in 👇👇
🔰gout
🔰arthritis
🔰 impaired renal functions
🔰starvation
👉Decreased levels are found in 👇
🔰Wilson’s disease
🔰 Fanconi’s syndrome
🔰 yellow atrophy of the liver


💯🛑Factors Affecting Serum Uric Acid levels⤵️⤵️

👉🎁Increased Production Raised Serum Levels👇

🎁Idiopathic mechanisms associated with primary gout
🎁Excessive dietary purines ↓↓

⛔️organ meats
⛔️legumes
⛔️ anchovies

🎁Cytolytic treatment of malignancies especially 👇
leukemias and lymphomas

🎁Polycythemia
🎁Myeloid metaplasia
🎁Psoriasis

👉🌹 Decreased Excretion Raised Serum Levels👇

🌹Alcohol ingestion
🌹Thiazide diuretics

🌹Lactic acidosis
🌹Ketoacidosis →especially ↓↓
📛diabetes or starvation

🌹Renal failure due to any cause
👉🙈Increased Excretion Lowered Serum Levels 👇👇

🙈 Probenecid
sulfinpyrazone
aspirin doses

🙈Corticosteroids and ACTH
🙈Coumarin anticoagulants.
🙈Estrogens

👉📛Decreased Production ** Lowered Serum Levels👇👇

📛Allopurinol



________

#D_Abdullah_Ahmed

#منتدى_الطب_المخبري

🌐🌹🌐🌹🌐🌹🌐🌹🌐
اذكر ثلاث طرق لتقدير ال bilirubin في البول مع شرح كل طريقه؟؟؟؟

🦋.اختبار الايودين او مايسمي اختبار روزينا يتم بإضافة 3 مل من البول وقطرات من محلول اليود إذا ظهرت حلقة خضراء دليل ع وجود البلروبين

🦋.باستخدام محلول من كلوريد الباريوم حيث نضيف 5 مل من المحلول الي انبوب اختبار مع 10 مل من البول نمزج و تمرر من خلال مرشح ظهور البلورات الخضراء يعني أن البيليروبين في البول موجود
.
🦋طريقه stripe او الاشرطه بعمس الشريط في البول ونشاهد تغير اللون في المربع الخاص للبلروبين

================

#

@LabMed2017

🔰Thalassemia disease :

——🔅——🔅——🔅——

الثلاسيميا يسمي أيضا بفقر الدم البحر المتوسط
أو فقر الدم الانحلالي للكريات الدم الرقيقة
أو Target Cell الخلايا الهدفية


وهو مجموعة من الأمراض الدم الوراثية يكون فيها نقص في إنتاج سلسلة واحدة أو أكثر من سلاسل Hb مما يؤدي إلى وجود نقص في الصبغة و الحجم

Hypo chromic
micro cytic

👈🏻الأسباب :

اختلاف في نسب السلاسل المكونة ل Hb
A 1 , A 2 , F
حيث يحدث فشل في تركيب Hb
ويوجد في حالة الثلاسيميا
نسبة مرتفعة
HbF & Hb A 2
بعكس الإنسان الطبيعي


❇️Types of Thalassemia :

النوع الأول :

👉🏻Beta . Thalassemia

وهي أكثر الأنواع تصادف و يورث نمط الثلاسيميا
و تنقسم إلى نوعين
Thalassemia Major
& Thalassemia Minor

الثلاسيميا العظمي و الصغري
🌺Thalassemia Major :

وهي متماثلة الامشاج
أي كلا الأبوين يحمل الصفات الوراثية الثلاسيمية
Beta
بحيث يرث الطفل من الأبوين

ويكون مرتفع HbF لتصل 90-7% دون ارتفاع HbA2
وتكون النسبة 10-30%

ويظهر أعرض المرض في الأشهر الأولي
وقد يتأخر الي سنتين

🌺Thalassemia Minor :
وهي مختلفة الامشاج
أي أن أحد الأبوين فيه المرض بحيث يرث الطفل من أحدا ابوية الحامل للصفة الثلاسيميا

ويكون
مرتفع HbF , HbA2
ارتفاع بسيط لا يتجاوز 10%
و HbS 80%
Hb 11 - 12 جم / دل


النوع الثاني:
👉🏻Alfa . Thalassemia:

موجودة في جنوب شرق آسيا
وهي نادرة بالنسبة للنوع بيتا
يكون انخفاض في إنتاج سلاسل Alfa
وقد يشارك في نوع تواجد

HbS و Hb C
و ينتج خليط من الاضطرابات في Hb التي يصعب علينا تشخيص الثلاسيميا


✳️ Blood Film Study :

🌸 RBC s:
Micro Cytic
Hypo Chromic
and -- pikilo cytosine
-- Aniso cytosis

Show Howll Jolly bodies .

Reticulo cytosis 10%


ونشاهد poly Chromozia
Target Cell ++

🌺 Laboratory finding:

🔹Hb ↓

🔻RBC↓ , PCV ↓

🔹MCV , MCH
Normal

🔻WBC , MCHC ,
🔹Reticulo Cyte Increase


————————-


#Fajr_alamery 🍃🌸

@LabMed2017

🌐🌷🌐🌷🌐🌷🌐🌷🌐
👈متبرع مصاب ب الملاريا والمريض مصاب ب مرض
sickle cell anemia
هل يصح أن يعطي المتبرع دم للمريض ولماذا؟👇👇

🖋🖋قد سبق وتم الاجابه عن هذا السوال في عده جروبات متعدد
والسوال مازال متكررر فيها

👈التبرع بالدم فيه شروط ومعايير مضبوطه ومحدده ولا يمكن ان نتعارضها
فمريض الــ Malaria لايمكن ان يتبرع بالدم مهما كانت الاصابه خفيفه او كبيره مهما كان السبب
👌وناتي للايضاح 👇
👈👈صحيح ان الطفيل لا يستطيعران يكمل دوره خياته في الخلايا المنجليه ويموت الا اننا راح نوضح ما هو اهم من ذالك👇👇

اولا
Hb 👉Sickle cell
نوعين 👇
🌐Hb SS
🌐Hb AS


🦋Hb SS↓↓
هذا النوع من الهيموجلوبين الموجود في المريض يوجد بنسبه كبيره
ونحن نعرف ان الخلايا المنجليه
اثنا دوره حياه الملاريا فان الميروزويت لا يستطيع اكمال دوره حياته بسبب 👇
الشكل المنجلي للخلايا واللتي لا يستطيع الطفيل ان يغزوها بسبب شكلها والهيموجلوبين الموجود فيها

لذالك هنا دوره حياته فقدها ومات

👆وهذا سبب استفساركم

🦋 ناتي للاخر 👈للـ. Hb AS

👌في هذا النوع من Hb المنجلي في الخلايا الحمراء
ليست عاليه بالنسبه للــ. HbSS

اي ان نسبه الهيموجلوبين المنجلي Hb AS
قد يتراوح نسبته من 20 - 40%

واما الهيموجلوبين الباقي قد يكون HbA الطبيعي

👌هنا ☝️☝☝️☝️️
الاعراض تكون خفيفه والخلايا ليست مصابه بالكامل بالـ sickle cell anemia
والمرض هنا يكون خفيف وقد لا يكتشف الا عن طريق blood film. او طرق التشخيص الاخرى بالطريقه الامريكيه .....الخ

👌☝️ومن النوعين للهيموجلوبين
لا نحكم على ان الخلايا كلها مصابه بهذا النوع من الانيميا بل توجد خلايا اخري تنقل الاكسجين للاعضااء وانتم تعرفون ان نقص الاكسجين يودي الي خلل في الجسم

👌☝️وخلايا الدم الطبيعيه الموجوده في جسم الشخص المريض المصاب بفقر الدم المنجلي
يستطيع الطفيل ان يدخل اليها واكمال دوره حياته فيها

👈وبهذا يكون خطرين يهددان حياه المريض*↓↓

🦂طفيل malaria
🌡وانيميا anemia

🌐اذا نلغي النضريه التي تحكون عنها لان نقل الدم يجب ان يكون الشخص المتبرع خالي من المراض مهما كان نوعها لكي لا نزيد المريض مرضا فوق مرضه
ونوديه لحتفه او موت هذا المريض


______

#D_Abdullah_Ahmed

#منتدئ_الطب_المخبري

أيلياس:
‏ ✨(D-Dimer(
‏
‏هو فحص دم يُطلب عند الشك بوجود خُثار وريدي عميق أو صمّة رئوية أو تخثّر ضمن الأوعية ؛ وهو ناتج عن تحطّم الفيبرين في الخثرة
‏اذاً وجوده في الدم يكون مؤشر كاشف لتشكّل خثرة دموية؛ بس مايحدد مكان الخثرة وسببها 👌🏼
‏فإذا كان negative (أقل من 500 مكغ): فإنه يستبعد وجود الخثرة
‏
‏وإذا كان positive : فمن الضروري اللجوء إلى فحوصات أخرى لتأكيد تشخيص الخثرة مثل الإيكو و دوبلر
‏لأنه يمكن أن يكون إيجابياً في عدة حالات📊
‏🔺 بعد العمليات الجراحية
‏🔺 عند المرأة الحامل
‏🔺عند المسنين
‏🔺بعض السرطانات
‏🔺الرضوض
‏🔺الإنتانات
‏🔺أمراض الكبد والكلية
‏
‏لذلك فإن أهمية الفحص بسلبيته التي تستبعد وجود الخثرة ✨👌🏼✅

‏أما إيجابيته فلا تؤكدها إلا ضمن الإطار السريري وبمساعدة فحوصات متممة أخرى ,
‎👇🏼نوع العينه
‎citrated plasma.
‎
‎✨👌🏼 مبدا قياسه
‎
‎📍The D-dimer assay depends on the binding of a monoclonal antibody to a particular epitope on the D-dimer fragment.
‎
‎📍The reference concentration of D-dimer is less than 0.5 µg/mL
==================
#أيلياس‎

لماذا هاذا السيرم في التيوب ياخذ هاذا الشكل؟؟؟👍🏻

🌐Answer photo☝️

👌الصور كانت لتيوب خال من مانع التجلط
كما ذكر معضم الدكاتره

🌡لاكن تمت سنترته centerfuge قبل اتمام عمليه التجلط clot فيه

👈🖋لذالك السيرم يحتوي على فايبرينfibrine المتكون من تحول الفايبرينوجينfibrinogen الى فيبرين fibrine بعد تمام عمليه التجلط

والمفروض نحضنه في درجه حراره c37 او نعطيه مده كافيه

🌐🦋فمن هاذه الاخطاء في المختبر:👇

🔹ترك العينه في جوء بارد الذي لايساعد على تكون الجلطه سريعا...وبقاء استمرار تكون الفيبرين في العينه

🔹اخذ كميات من هاذا السيرم للفحص....وهاذا غلط

لانه يؤدي الى نقصان كميه السيرم serum في تيبس البيبيت

🔹تداخل طبقه الفيبرين اثناء القرائه في الــ. cuvitte

🔹انسداد انبوب السبيكتروفوتومتر
(Spectrophotometer )
اثناء تمرير محاليل التفاعل مع هاذا serum....حينها ستخسر جهازك بهاذه الطريقة .

====================
#د_محمد_الصبيحي

@LabMed2017

Urine sample

Clue cell. covered by bacteria

G.vaginalis leading to vaginal infection

———————
د/ محمد الصبيحي

@LabMed2017

⛔ لماذا مريض السكر يصاب ب الفشل الكلوي ؟؟

👇🏻👇🏻👇🏻

في حالة الاصابة بالسكري و اذا كان غير مراقب بعد عدة سنوات من ظهور السكري تبدا اعراض تاثير السكري علئ الكلئ
Diabetic nephropathy
بالظهور ويتم تشخيصها بفحص Micro album in uria واذا لم يتم مراقبة السكري تتطور الحاله الئ Protienuria ومع مرور الوقت تبدا الكلية بفقدان تدريجي لوظيفتها وخاصة الوظيفة الترشيحية .وبالتالي الاصابة بالفشل الكلوي المزمن.

—————————

د/ أحمد سلطان


@LabMed2017

⛔ تعريف :

مرض الهربس هو أحد الأمراض الفيروسية الغير خطيرة و التى تصيب الإنسان فى أى مرحلة عمرية سواء حديثى الولادة أو سن الطفولة أو البلوغ أو الشيخوخة و هو مرض معدى يسببه نوعين من الفيروسات :
-فيروس العقبول البسيط ( الهربس ) النوع الأول = قروح البرد
Herpes Simplex I فيروس العقبول البسيط ( الهربس ) النوع الثانى = الهربس الجنسى
Herpes Simplex II و تحدث العدوى بهذا المرض نتيجة الملامسة المباشرة بين شخص مريض و آخر سليم أو عن طريق الرذاذ الناتج عن عطس شخص مصاب

✳ الانواع :

🔹فيروس الهربس النوع الأول :
غالبا ما يصيب النصف العلوى من جسم الإنسان و يسبب ما يسمى بقروح البرد Cold Sores أو حمى البثور
Fever Blisters (2) فيروس الهربس النوع الثانى غالبا ما يصيب النصف السفلى من جسم الإنسان و خاصة الأعضاء التناسلية فى الجنسين لما يسمى بحالة الهربس الجنسى
Genital Herpes
مرض الهربس الأول = قروح البرد

تنتشر العدوى بهذا الفيروس بين الناس لدرجة أن 70 % من الناس على مستوى العالم أصيبوا به مرة واحدة على الأقل قبل بلوغ الرابعة عشرة من العمر ، و هى إصابة غالبا ما تتكرر بعد الشفاء على فترات متفاوتة لنفس المريض .

⛔ أعراض المرض :

(1) غالبا ما تحدث الإصابة حول الفم و بداخله فى الأطفال من سن 1- 5 سنوات ، و تكون على شكل تجمعات حويصلية صغيرة متجاورة و متصلة و متقرحة و مؤلمة للغاية.
(2) إرتفاع فى درجة حرارة الجسم
(3) الشعور بآلام شديدة عند الأكل أو الشرب
(4) قد يصاحب ذلك رائحة كريهة للفم
(5) تصبح اللثة متورمة و شديدة الإحمرار و تنزف بسهولة
(6) خلال 3 - 5 أيام تنخفض درجة حرارة الجسم و يشفى المريض تماما خلال 7 - 10 أيام من ظهور المرض.

@LabMed2017

🔸مرض الهربس الثانى = الهربس الجنسى

ينتقل هذا الفيروس من شخص مصاب إلى آخر سليم عن طريق الاتصال الجنسى فقط ، و بالرغم من كون هذا الفيروس ضعيف و غالبا ما يشفى المصاب ، إلا أن المشكلة تأتى فى معاودة الإصابة بهذا المرض لنفس الشخص مجددا و أكثر من مرة لاحقة و على فترات متفاوتة ، مع مراعاة أنه دائما ما تكون الإصابة الأولى هى الأسوأ من حيث الأعراض و المعاناة
أعراض المرض :
(1) إرتفاع فى درجة حرارة الجسم
(2) صداع و وجع بالعضلات
(3) تورم مؤلم بالغدد الليمفاوية فى منطقة إلتقاء الحوض بالفخذين
(4) الشعور بوخز أو حرقان أو حكة فى الأعضاء التناسلية لكلا الجنسين .

————————

#Fajr_Alamary

@LabMed2017

🌐متي تنمو Hemophillus influnza في blood agar
👇👇

👉H.influenzae
تنمو في بيئه الشكوليت اجار لانها تحتوي ع👇
factor X , V
والتي تحتاجها هذه البكتيريا في نموها

ايضا هذه البكتيريا تعطي تحلل من النوع بيتا في بيئهblood agar
ولكن هذه البكتيريا بالعاده لاتنمو في هذه البيئه لكن في حاله تنميتها ع بكتيريا s.areus في طبق البلد والتي تنتج factor V and haemin
by staphylococal haemolysin
والذي يساعد ع نمو h.influanza
ويسمى هذا بفحص satellitism test

===============
#Khalid_Assag

@LabMed2017

🔰 UDPG

⚛Uridine
diphosphate glucose.

(غلوكوز-ثنائي فوسفات اليوريدين) هوَ سكر نوكليوتيدي صيغته الكيميائية
 C15H24N2O17P2
 وهو يُشارك في تفاعلات ناقلة الغليكوزيل في الأيض.

⚛ الوظيفه:
يُستخدم غلوكوز ثنائي فوسفات اليوريدين في أيض السكريات النوكليوتيدية، حيثُ يعمل كشكل نَشط للغلوكوز ويَعمل ركيزة لإنزيمناقلة الغلوكوزيل.

⚛ المكونات:

يتكون غلوكوز ثنائي فوسفات اليوريدين مِن مجموعة بيروفسفاتوَسكر خماسي (بنتوز) ريبوزي وَغلوكوز 
وَقاعدة يوراسيل.


🍃🌸🍃🌸🍃🌸

#Khalid_assag

@LabMed2017

🌐الاجابه
👇👇👇

😊طبعا نحنا عشان نفرق بين 👇
🌐Amorphous urate
🌐Amorphous phosphate

👈في حاله ان الph كان natural

🦋نعمل طريقتين

👈الطريقه الاولى👇👇


🌹نقوم بتسخينها
🔬لو سخنت وذابت فهيا A. urates والراسب بيكون لونه زهري مع مرور الوقت.

🌹ثانيآ

🔬لو سخنتها ولم تذوب والراسب بيكون لونه ابيض
فبتكون A. phosphates

🦋الطريقه الثانيه

🔬عند اظافة حمض الخليك للعينه(acetic acid)
A .urates لاتذوب ابدا

🔬عند اظافة حمض الخليك للعينه(acetic acid)
A. phosphate تذوب في حمض الخليك



👈وطبعآ الراسب الذي بصوره ماهو الا A. ureat
وهنا ماخوذ عن تجربه لو تشتو تعملو احلى uric acid من العينه ضيفو واحد ملي للراسب من Acetic acid واتركوها في الثلاجه لمده لاتقل عن 12 ساعه بعدها اعملولها فحص تحت الميكروسكوب
وانتو راح تشوفو احلى واروع uric acid 😎
===================

#د_محمد_الصبيحي

@LabMed2017

Name of the cells only ???

الدكتور اسامه:

👌This case of CML

Full spectrum of abnormal cells are range from blast forms to mature neutrophil with intermediate Myelocyte and metamyelocyte with prominent neutrophil