⛔Laboratort finding in iron Deficiency AnaemiAnaemia:

1⃣ H.b , RBC ⬇
2⃣PCV ⬇
3⃣MCV ⬇
4⃣MCH , MCHC ⬇


⛔Blood film study:

🌸RBCs:

▪Hypo chromic,
Microcytic.

▪Anois poikilo cytosis .
Target Cell , pencill cell.

🌸Bon marrow:
Mild modrat degree normoblast , heperplasia. store of iron surely reduced.

♦Diagnosis Test :
Low serum iron level ,high TIBC .


هذا كل ما استطتعت أن أكتبته عن Iron deficiency Anaemia

مع خالص مودتي 🤗

————————

#فــــجـــر_الــــعـــامــــري🍃🌸
@LabMed2017

Corpora amylacea

صور علم الدم روعة

👉📕👈

🌐🦋 🦋🌐
س/لماذا نقوم ب اجراء قراءتين لفحص الكرياتينين؟

⤵️⤵️⤵️⤵️ answer

ج/نقوم باخذ قرائتين لفحص الكرياتنين وذلك لوجود مركبات اخرئ تتفاعل مع picric acid وتعطي نفس لون تفاعل الكرياتنين وذلك في الوسط القاعدي.فلوا اعتمدنا قراية واحدة بتكون النتيجة مرتفعة بسبب التداخل اللوني .لذلك ناخذ قراءه ثانية بعد ان يتحول وسط التفاعل الي حامضي.لان اللون الناتج من تفاعل الكرياتنين يتحطم بسرعةفي الوسط الحامضي ،بينما اللون الناتج من المركبات الغير كرياتنية يتحطم ببطئ شديد .وعند اخذ الفارق بين القرائتين نحصل علئ الكرياتنين.
اما من المركبات التي قد تتفاعل مع الحمض الاتي الجلوكوز ،اليوريك اسيد ،الاسكوربيك اسيد ،الاجسام الكيتونية ،البروتينات،واحيانا الادوية مثل السيفالوسبرين.
اما معاملة الاستندر نفس المعاملة .ارجع الئ تعريف الاستندر .بتجده محظر من عينات لاشخاص ومعالج وبالتالي يحتوي نفس المواد الموجوده في السيرم.
اما اذا استخدمت control فهو عبارة عن مادة كيمياءية مصنعة وخالي من اي مكونات اخري قد تتداخل مع الفحص.

==================
#د_احمدسلطان

@LabQuestions2018

سؤال


وجود سكر للبول في الحامل على الرغم من ان السكر في الدم طبيعي يكون بسبب ضغط الجنين على الكليه فيؤدي الا نزول السكر في البول


هاذا الكلام ياجماعه 🤔👆🏻👆🏻👆🏻اشوفه كثير في الجروبات فهل هاذه العباره صح ام خطاء؟؟؟

😊لاكن اذا كانت صحيحه فما هوا المصدر العلمي للمعلومه؟؟؟

😊واذا كانت خطاء فما هوا تفسير وجود السكر في البول اثناء الحمل والسكر في الدم طبيعي؟؟؟



يرجى الجواب بمصدر علمي (فقط)



موفقين😊👍🏻
👇👇👇👇👇👇


🦋ظهور السكر في بول النساء الحوامل يكون كالتالي 👇

🌐اذا ظهر السكر في البول مع ارتفاع في سكر الدم فهذا يسمئ سكري الحمل .وهو ناتج عن قلة استجابة الخلايا لهرمون الانسولين بادخال السكر الي الخلايا مما يرفعة بالدم و يعود السبب ان الهرمونات التي تفرز في الحمل قد توثر علي المستقبلات لدئ بعض النساء الحوامل .وبعد الولادة يختفي التاثير الهرموني وتعود الحالة الئ طبيعتها.
اما بالنسبة للحالة الثانية
وجود السكر في البول و مستواه في الدم طبيعي لدئ بعض الحوامل
.ليس بسبب ضغط الجنين علئ النفرون كما تكرمتم.
لان السكر يرشح كاملا لصغر وزنه الجزئي سوئ للحوامل او غيرها .
وهذا السكر المترشح يعاد امتصاصة في الانابيب الكلوية بشكل كامل معتمدا علئ العتبة الكلوية اي شرط ان لا يزيد في الدم عن 180 mg.
لكن ظهور السكر في البول في الحالة السابقة يعود الي عجز بسيط في القدرة الاسترجاعية للانابيب الكلوية لي السكر مسببا خروج جزء من السكر في البول Glucoseuria.
واحيانا يكون بسبب انخفاض العتبة الكلوية للسكر اقل من ١٨٠ .قد تنخفض الي ١٤٠ وتسمي الحاله بي السكر الكلوي .
والسوال المطروح لكما
كيف نشخص الاصابة بي السكر الكلوي.
=================

#د_احمدسلطان

https://news.1rj.ru/str/joinchat/AAAAAEIYP8vPXN4bkkIcnw

👇👇👇👇👇👇👇👇👇

السكر الحملي

اولا عندما يقولون ان السكر يوجد في البول ولا يوجد في الدم في النساء الحوامل هذا خطااء

واليكم الاليه 👇

👈🏻يمكن وجود او ارتفاع السكر في الدم وفي اليورين عند النساء الحوامل
👈🏻 يمكن يرتفع في البول وفي للدم طبيعي

👇👇
👉 the pancrease is not at fault. instead the problem is in the placenta during pregnancy the placenta provides the baby with nourishment. it also produces a number of hormones that interfere with the body's usual response to insulin. this condition is referred to as insulin resistance . most pregnant women do not suffer from gestational diabetes becouse the pancreas work to produce extra quantities of insulin in order to compensate for insulin resistance. 👉however when a women's pancreas con not produce enough extra insulin 👈🏻👇
blood levels of glucose stay abnormally high and the women is considered to have gestational

==================
#D_Abdullah_Ahmed

@LabMed2017

من اسباب الاصابة بالسكري الاصابة الذاتية
وما يميزه عن النوع الثاني انك بتجد الاجسام المضادة لي جزر لانجر هانز Anti islat cell anti body لدي النوع الاول.
ويكون غير متواجد لدي السكري من النوع الثاني

____________
#د_احمدسلطان

🦋🌐الفيروسات التقهقريه🌐🦋

نقول لماذا الفيروسات التقهقريه اشد خطوره من الفيروسات الاخرى؟؟؟؟

🤔🤔كيف ؟؟

من المعروف ان الفيروسات التقهقريه تدخل للخليه بشكل حمض نووي DNA وتخرج من الخليه بشمل حمض نووي RNA

👈وبعضها تدخل للخليه بحمض نووي RNA وتخرج من الخليه بشكل DNA
والفيروسات التقهقريه تصنف تبعا للاحماض الننويه حسب دخول الفيروس بالحمض الى داخل الخليه
👈مثل 👇
🦋HIV
يدخل بـ RNA للخليه ويخرج بـ DNA
وصنف حسب دخوله

👈نرجع للخطوره من الكلام السابق 👇
نستنتج اننا لايمكن التعامل مع الفيروسات التقهقريه الا وهي داخل الخلايا
🤔لماذا ؟؟؟
وذالك اذا اردنا تحطيم الفيروس لابد من قتل الخليه المتضرره بكاملها
او اعطاء اوامر للخلايا القاتله بمهاجمه الخليه المتضرره مع الفيروس

وبهذه الحاله نسمي الحاله بالمناعه السلبيه لان الجسم يهاجم نفسه
================
#D_Abdullah_Ahmed

@LabMed2017

🌐دكاتره ممكن تفيدونا😇

🦋 لماذالانستخدم البلانك ولاالستندرفي فحوص الانزيمات

🦋Answer👇
انواع البلانك ثلاثه👇

الهواء،الماء المقطر ،محلول التجربة.
👈في التفاعلات اللونية يتم تصفير الجهاز بمحلول التجربة .
👈في الانزيمات لان المحاليل المستخدمة عديمة اللون نصفر بالماء المقطر او الهواء.
بالنسبة للاستندر .
في الفحوصات اللونية نقيس تراكيز المواد لذلك نحتاج استندر للمقارنة اللونية .
اما في الانزيمات نقيس نشاط الانزيم فلا نحتاج الئ استندر في القياس.

==================

#د_احمدسلطان

@LabMed2017

❇️Uric acid 👇
is the end product of purine meta bolism
❇️Uric acid is excreted to a large degree by the kidneys and to a smaller degree in the intestinal tract by microbial degradation

👉Increased levels are found in 👇👇
🔰gout
🔰arthritis
🔰 impaired renal functions
🔰starvation
👉Decreased levels are found in 👇
🔰Wilson’s disease
🔰 Fanconi’s syndrome
🔰 yellow atrophy of the liver


💯🛑Factors Affecting Serum Uric Acid levels⤵️⤵️

👉🎁Increased Production Raised Serum Levels👇

🎁Idiopathic mechanisms associated with primary gout
🎁Excessive dietary purines ↓↓

⛔️organ meats
⛔️legumes
⛔️ anchovies

🎁Cytolytic treatment of malignancies especially 👇
leukemias and lymphomas

🎁Polycythemia
🎁Myeloid metaplasia
🎁Psoriasis

👉🌹 Decreased Excretion Raised Serum Levels👇

🌹Alcohol ingestion
🌹Thiazide diuretics

🌹Lactic acidosis
🌹Ketoacidosis →especially ↓↓
📛diabetes or starvation

🌹Renal failure due to any cause
👉🙈Increased Excretion Lowered Serum Levels 👇👇

🙈 Probenecid
sulfinpyrazone
aspirin doses

🙈Corticosteroids and ACTH
🙈Coumarin anticoagulants.
🙈Estrogens

👉📛Decreased Production ** Lowered Serum Levels👇👇

📛Allopurinol



________

#D_Abdullah_Ahmed

#منتدى_الطب_المخبري

🌐🌹🌐🌹🌐🌹🌐🌹🌐
اذكر ثلاث طرق لتقدير ال bilirubin في البول مع شرح كل طريقه؟؟؟؟

🦋.اختبار الايودين او مايسمي اختبار روزينا يتم بإضافة 3 مل من البول وقطرات من محلول اليود إذا ظهرت حلقة خضراء دليل ع وجود البلروبين

🦋.باستخدام محلول من كلوريد الباريوم حيث نضيف 5 مل من المحلول الي انبوب اختبار مع 10 مل من البول نمزج و تمرر من خلال مرشح ظهور البلورات الخضراء يعني أن البيليروبين في البول موجود
.
🦋طريقه stripe او الاشرطه بعمس الشريط في البول ونشاهد تغير اللون في المربع الخاص للبلروبين

================

#

@LabMed2017

🔰Thalassemia disease :

——🔅——🔅——🔅——

الثلاسيميا يسمي أيضا بفقر الدم البحر المتوسط
أو فقر الدم الانحلالي للكريات الدم الرقيقة
أو Target Cell الخلايا الهدفية


وهو مجموعة من الأمراض الدم الوراثية يكون فيها نقص في إنتاج سلسلة واحدة أو أكثر من سلاسل Hb مما يؤدي إلى وجود نقص في الصبغة و الحجم

Hypo chromic
micro cytic

👈🏻الأسباب :

اختلاف في نسب السلاسل المكونة ل Hb
A 1 , A 2 , F
حيث يحدث فشل في تركيب Hb
ويوجد في حالة الثلاسيميا
نسبة مرتفعة
HbF & Hb A 2
بعكس الإنسان الطبيعي


❇️Types of Thalassemia :

النوع الأول :

👉🏻Beta . Thalassemia

وهي أكثر الأنواع تصادف و يورث نمط الثلاسيميا
و تنقسم إلى نوعين
Thalassemia Major
& Thalassemia Minor

الثلاسيميا العظمي و الصغري
🌺Thalassemia Major :

وهي متماثلة الامشاج
أي كلا الأبوين يحمل الصفات الوراثية الثلاسيمية
Beta
بحيث يرث الطفل من الأبوين

ويكون مرتفع HbF لتصل 90-7% دون ارتفاع HbA2
وتكون النسبة 10-30%

ويظهر أعرض المرض في الأشهر الأولي
وقد يتأخر الي سنتين

🌺Thalassemia Minor :
وهي مختلفة الامشاج
أي أن أحد الأبوين فيه المرض بحيث يرث الطفل من أحدا ابوية الحامل للصفة الثلاسيميا

ويكون
مرتفع HbF , HbA2
ارتفاع بسيط لا يتجاوز 10%
و HbS 80%
Hb 11 - 12 جم / دل


النوع الثاني:
👉🏻Alfa . Thalassemia:

موجودة في جنوب شرق آسيا
وهي نادرة بالنسبة للنوع بيتا
يكون انخفاض في إنتاج سلاسل Alfa
وقد يشارك في نوع تواجد

HbS و Hb C
و ينتج خليط من الاضطرابات في Hb التي يصعب علينا تشخيص الثلاسيميا


✳️ Blood Film Study :

🌸 RBC s:
Micro Cytic
Hypo Chromic
and -- pikilo cytosine
-- Aniso cytosis

Show Howll Jolly bodies .

Reticulo cytosis 10%


ونشاهد poly Chromozia
Target Cell ++

🌺 Laboratory finding:

🔹Hb ↓

🔻RBC↓ , PCV ↓

🔹MCV , MCH
Normal

🔻WBC , MCHC ,
🔹Reticulo Cyte Increase


————————-


#Fajr_alamery 🍃🌸

@LabMed2017

🌐🌷🌐🌷🌐🌷🌐🌷🌐
👈متبرع مصاب ب الملاريا والمريض مصاب ب مرض
sickle cell anemia
هل يصح أن يعطي المتبرع دم للمريض ولماذا؟👇👇

🖋🖋قد سبق وتم الاجابه عن هذا السوال في عده جروبات متعدد
والسوال مازال متكررر فيها

👈التبرع بالدم فيه شروط ومعايير مضبوطه ومحدده ولا يمكن ان نتعارضها
فمريض الــ Malaria لايمكن ان يتبرع بالدم مهما كانت الاصابه خفيفه او كبيره مهما كان السبب
👌وناتي للايضاح 👇
👈👈صحيح ان الطفيل لا يستطيعران يكمل دوره خياته في الخلايا المنجليه ويموت الا اننا راح نوضح ما هو اهم من ذالك👇👇

اولا
Hb 👉Sickle cell
نوعين 👇
🌐Hb SS
🌐Hb AS


🦋Hb SS↓↓
هذا النوع من الهيموجلوبين الموجود في المريض يوجد بنسبه كبيره
ونحن نعرف ان الخلايا المنجليه
اثنا دوره حياه الملاريا فان الميروزويت لا يستطيع اكمال دوره حياته بسبب 👇
الشكل المنجلي للخلايا واللتي لا يستطيع الطفيل ان يغزوها بسبب شكلها والهيموجلوبين الموجود فيها

لذالك هنا دوره حياته فقدها ومات

👆وهذا سبب استفساركم

🦋 ناتي للاخر 👈للـ. Hb AS

👌في هذا النوع من Hb المنجلي في الخلايا الحمراء
ليست عاليه بالنسبه للــ. HbSS

اي ان نسبه الهيموجلوبين المنجلي Hb AS
قد يتراوح نسبته من 20 - 40%

واما الهيموجلوبين الباقي قد يكون HbA الطبيعي

👌هنا ☝️☝☝️☝️️
الاعراض تكون خفيفه والخلايا ليست مصابه بالكامل بالـ sickle cell anemia
والمرض هنا يكون خفيف وقد لا يكتشف الا عن طريق blood film. او طرق التشخيص الاخرى بالطريقه الامريكيه .....الخ

👌☝️ومن النوعين للهيموجلوبين
لا نحكم على ان الخلايا كلها مصابه بهذا النوع من الانيميا بل توجد خلايا اخري تنقل الاكسجين للاعضااء وانتم تعرفون ان نقص الاكسجين يودي الي خلل في الجسم

👌☝️وخلايا الدم الطبيعيه الموجوده في جسم الشخص المريض المصاب بفقر الدم المنجلي
يستطيع الطفيل ان يدخل اليها واكمال دوره حياته فيها

👈وبهذا يكون خطرين يهددان حياه المريض*↓↓

🦂طفيل malaria
🌡وانيميا anemia

🌐اذا نلغي النضريه التي تحكون عنها لان نقل الدم يجب ان يكون الشخص المتبرع خالي من المراض مهما كان نوعها لكي لا نزيد المريض مرضا فوق مرضه
ونوديه لحتفه او موت هذا المريض


______

#D_Abdullah_Ahmed

#منتدئ_الطب_المخبري

أيلياس:
‏ ✨(D-Dimer(
‏
‏هو فحص دم يُطلب عند الشك بوجود خُثار وريدي عميق أو صمّة رئوية أو تخثّر ضمن الأوعية ؛ وهو ناتج عن تحطّم الفيبرين في الخثرة
‏اذاً وجوده في الدم يكون مؤشر كاشف لتشكّل خثرة دموية؛ بس مايحدد مكان الخثرة وسببها 👌🏼
‏فإذا كان negative (أقل من 500 مكغ): فإنه يستبعد وجود الخثرة
‏
‏وإذا كان positive : فمن الضروري اللجوء إلى فحوصات أخرى لتأكيد تشخيص الخثرة مثل الإيكو و دوبلر
‏لأنه يمكن أن يكون إيجابياً في عدة حالات📊
‏🔺 بعد العمليات الجراحية
‏🔺 عند المرأة الحامل
‏🔺عند المسنين
‏🔺بعض السرطانات
‏🔺الرضوض
‏🔺الإنتانات
‏🔺أمراض الكبد والكلية
‏
‏لذلك فإن أهمية الفحص بسلبيته التي تستبعد وجود الخثرة ✨👌🏼✅

‏أما إيجابيته فلا تؤكدها إلا ضمن الإطار السريري وبمساعدة فحوصات متممة أخرى ,
‎👇🏼نوع العينه
‎citrated plasma.
‎
‎✨👌🏼 مبدا قياسه
‎
‎📍The D-dimer assay depends on the binding of a monoclonal antibody to a particular epitope on the D-dimer fragment.
‎
‎📍The reference concentration of D-dimer is less than 0.5 µg/mL
==================
#أيلياس‎

لماذا هاذا السيرم في التيوب ياخذ هاذا الشكل؟؟؟👍🏻

🌐Answer photo☝️

👌الصور كانت لتيوب خال من مانع التجلط
كما ذكر معضم الدكاتره

🌡لاكن تمت سنترته centerfuge قبل اتمام عمليه التجلط clot فيه

👈🖋لذالك السيرم يحتوي على فايبرينfibrine المتكون من تحول الفايبرينوجينfibrinogen الى فيبرين fibrine بعد تمام عمليه التجلط

والمفروض نحضنه في درجه حراره c37 او نعطيه مده كافيه

🌐🦋فمن هاذه الاخطاء في المختبر:👇

🔹ترك العينه في جوء بارد الذي لايساعد على تكون الجلطه سريعا...وبقاء استمرار تكون الفيبرين في العينه

🔹اخذ كميات من هاذا السيرم للفحص....وهاذا غلط

لانه يؤدي الى نقصان كميه السيرم serum في تيبس البيبيت

🔹تداخل طبقه الفيبرين اثناء القرائه في الــ. cuvitte

🔹انسداد انبوب السبيكتروفوتومتر
(Spectrophotometer )
اثناء تمرير محاليل التفاعل مع هاذا serum....حينها ستخسر جهازك بهاذه الطريقة .

====================
#د_محمد_الصبيحي

@LabMed2017

Urine sample

Clue cell. covered by bacteria

G.vaginalis leading to vaginal infection

———————
د/ محمد الصبيحي

@LabMed2017

⛔ لماذا مريض السكر يصاب ب الفشل الكلوي ؟؟

👇🏻👇🏻👇🏻

في حالة الاصابة بالسكري و اذا كان غير مراقب بعد عدة سنوات من ظهور السكري تبدا اعراض تاثير السكري علئ الكلئ
Diabetic nephropathy
بالظهور ويتم تشخيصها بفحص Micro album in uria واذا لم يتم مراقبة السكري تتطور الحاله الئ Protienuria ومع مرور الوقت تبدا الكلية بفقدان تدريجي لوظيفتها وخاصة الوظيفة الترشيحية .وبالتالي الاصابة بالفشل الكلوي المزمن.

—————————

د/ أحمد سلطان


@LabMed2017