Forwarded from الطب البشري دفعة 2022 جامعة دمشق❤ (Ameer Alzein)
#فيزيولوجيا 🧡
#سريرية 💛
نقلاً عن قناة Medical Sciences 😍
ذكر في محاضرة الرحلان الكهربائي أن السيرولوبلازمين يؤكسد الحديد من ثنائي إلى ثلاثي .. لكن ما علاقة السيرولوبلازمين _ناقل النحاس_ بذلك !
الجواب يكمن في أن السيرولوبلازمين يمتلك فعالية الفيروأوكسيداز وهي نفسها الفعالية التي يتمتع بها بروتين الهيفسيتين
وبروتين الهيفسيتين هذا موجود في الوجه الغشائي القاعدي للخلية الظهارية المعوية ووظيفته هي تحويل الحديد من ثنائي التكافؤ إلى ثلاثي التكافؤ كي يستطيع الترانسفيرين الارتباط به ونقله عبر الدوران إلى الخلايا المحتاجة له (الترانسفيرين لا يرتبط إلا مع حديد ثلاثي التكافؤ)
لكن في بالعات النسيج الشبكي البطاني لا يوجد لدينا هيفسيتين لذا سيقوم السيرولوبلازمين بوظيفته .. فبمجرد تحرير الحديد ثنائي التكافؤ من الخلية البالعة سيقوم السيرولوبلازمين بأكسدته إلى شكله الثلاثي كي يتمكن عندها الترانسفيرين من الارتباط به .
أساسيات يجب تذكرها دائماً فيما يتعلق بالحديد :
يتم خزن الحديد في بالعات النسيج الشبكي البطاني والتي توجد في الطحال والكبد ونقي العظم .
الفيروبورتين ferroportin هي عبارة عن قنوات تُمرِّر الحديد ثنائي التكافؤ من داخل الخلية (سواءً بالعة أو معوية) إلى الدم.
الترانسفيرين transferrin هو البروتين البلازمي الناقل للحديد في الدوران ويستطيع حمل جزيئتي حديد(لديه موقعي ارتباط للحديد) ،لكنه لا يستطيع الارتباط إلا مع الحديد ثلاثي التكافؤ.
ناقلة المعادن ثنائية التكافؤ DMT هي عبارة عن قناة يدخل عبرها الحديد إلى داخل الخلايا المعوية والبالعة (أي من لمعة الأمعاء إلى داخل الخلية المعوية ، ومن الدم إلى الخلية البالعة)
تعتمد هذه الناقلة على بروتين يوجد إلى جانبها في المجال القمي لغشاء الخلية المعوية ويدعى الريدوكتاز والذي يرجع الحديد ثلاثي التكافؤ إلى ثنائي التكافؤ كي يتمكن من الدخول لداخل الخلية المعوية
#تذكر أن الحديد يكون ثلاثي التكافؤ في الخضار وثنائي في اللحم ^_^ .
الفيريتين Ferritin بروتين يخزن الحديد.
الهيفسيتين هو بروتين ناقل للحديد من الخلية المعوية إلى الدم البابي ويوجد في المجال القاعدي ويملك فعالية الفيروأوكسيداز لكي يحول الحديد من ثنائي إلى ثلاثي ليتكمن من الارتباط بالترانسفيرين.
ندخل الحديد إلى الخلية المعوية بشكله الثنائي ونخرجه بشكله الثلاثي.
الهيبسيدين هو عديد بيبتيد (25 حمض أميني) يخفض مستويات حديد المصل عند ارتفاعها وذلك عبر حصره لقنوات الفيروبورتين في البالعات والخلايا المعوية فبذلك يبقى الحديد داخلها ولا يستطيع الخروج فيخزن بها على شكل فيريتين ،يتم حث الكبد على إنتاجه من قبل الإنترولكين 6 .
حموضة المعدة وحمض الأسكوربيك والسيترات كلها عوامل تعزز امتصاص الحديد.
#سريرية 💛
نقلاً عن قناة Medical Sciences 😍
ذكر في محاضرة الرحلان الكهربائي أن السيرولوبلازمين يؤكسد الحديد من ثنائي إلى ثلاثي .. لكن ما علاقة السيرولوبلازمين _ناقل النحاس_ بذلك !
الجواب يكمن في أن السيرولوبلازمين يمتلك فعالية الفيروأوكسيداز وهي نفسها الفعالية التي يتمتع بها بروتين الهيفسيتين
وبروتين الهيفسيتين هذا موجود في الوجه الغشائي القاعدي للخلية الظهارية المعوية ووظيفته هي تحويل الحديد من ثنائي التكافؤ إلى ثلاثي التكافؤ كي يستطيع الترانسفيرين الارتباط به ونقله عبر الدوران إلى الخلايا المحتاجة له (الترانسفيرين لا يرتبط إلا مع حديد ثلاثي التكافؤ)
لكن في بالعات النسيج الشبكي البطاني لا يوجد لدينا هيفسيتين لذا سيقوم السيرولوبلازمين بوظيفته .. فبمجرد تحرير الحديد ثنائي التكافؤ من الخلية البالعة سيقوم السيرولوبلازمين بأكسدته إلى شكله الثلاثي كي يتمكن عندها الترانسفيرين من الارتباط به .
أساسيات يجب تذكرها دائماً فيما يتعلق بالحديد :
يتم خزن الحديد في بالعات النسيج الشبكي البطاني والتي توجد في الطحال والكبد ونقي العظم .
الفيروبورتين ferroportin هي عبارة عن قنوات تُمرِّر الحديد ثنائي التكافؤ من داخل الخلية (سواءً بالعة أو معوية) إلى الدم.
الترانسفيرين transferrin هو البروتين البلازمي الناقل للحديد في الدوران ويستطيع حمل جزيئتي حديد(لديه موقعي ارتباط للحديد) ،لكنه لا يستطيع الارتباط إلا مع الحديد ثلاثي التكافؤ.
ناقلة المعادن ثنائية التكافؤ DMT هي عبارة عن قناة يدخل عبرها الحديد إلى داخل الخلايا المعوية والبالعة (أي من لمعة الأمعاء إلى داخل الخلية المعوية ، ومن الدم إلى الخلية البالعة)
تعتمد هذه الناقلة على بروتين يوجد إلى جانبها في المجال القمي لغشاء الخلية المعوية ويدعى الريدوكتاز والذي يرجع الحديد ثلاثي التكافؤ إلى ثنائي التكافؤ كي يتمكن من الدخول لداخل الخلية المعوية
#تذكر أن الحديد يكون ثلاثي التكافؤ في الخضار وثنائي في اللحم ^_^ .
الفيريتين Ferritin بروتين يخزن الحديد.
الهيفسيتين هو بروتين ناقل للحديد من الخلية المعوية إلى الدم البابي ويوجد في المجال القاعدي ويملك فعالية الفيروأوكسيداز لكي يحول الحديد من ثنائي إلى ثلاثي ليتكمن من الارتباط بالترانسفيرين.
ندخل الحديد إلى الخلية المعوية بشكله الثنائي ونخرجه بشكله الثلاثي.
الهيبسيدين هو عديد بيبتيد (25 حمض أميني) يخفض مستويات حديد المصل عند ارتفاعها وذلك عبر حصره لقنوات الفيروبورتين في البالعات والخلايا المعوية فبذلك يبقى الحديد داخلها ولا يستطيع الخروج فيخزن بها على شكل فيريتين ،يتم حث الكبد على إنتاجه من قبل الإنترولكين 6 .
حموضة المعدة وحمض الأسكوربيك والسيترات كلها عوامل تعزز امتصاص الحديد.
Forwarded from الطب البشري دفعة 2022 جامعة دمشق❤ (Ameer Alzein)
#فيزيولوجيا 🧡
امتصاص الفيتامين B12 أو الكوبالامين يحتاج لعوامل خاصة..
بداية ..تناولنا غذاء حيواني لأن الكوبالامين يوجد في المصادر الحيوانية .. بيض أو لحم او حليب أو كبد الحيوانات (سودة أو معلاق 😋) ..
في الفم .. يحوي اللعاب على غليكوبروتين يدعى *الهابتوكورين* والذي ينتج من قبل الغدد اللعابية..كان يدعى سابقاً ترانس كوبالامين1 أو البروتين R ..
وظيفة هذا البروتين هي مرافقة B12 إلى العفج لحمايته من حمص المعدة ..
الخلايا الجدارية للمعدة تنتج *العامل الداخلي* أو عامل كاسال .. هذا العامل يتربط بالكوبالامين في العفج وذلك بعد انفصال الكوبالامين عن الهابتوكورين تحت تأثير أنزيمات البروتياز البنكرياسية
(نعلم أن القناة البنكرياسية تنفتح في مستوى القطعة الثانية للعفج) ..
يرتبط العامل الداخلي مع الكوبالامين ليرافقه إلى الأمعاء القاصية أي اللفائفي حيث يتم امتصاصه هناك عبر مستقبلاته التي تدعى كوبيلين cobilin .. لينتقل بعدها إلى الدوران البابي محمولاً على ناقله الترانس كوبالامين 2 (Transcobalamin II)
____________________________________
فقر الدم الوبيل ..
مرض مناعي ذاتي يسبب ضمور Atrophy مجهول السبب idiopathic في مخاطية المعدة gastric mucosa مترافقاً مع أضداد antibodies للخلايا الجدارية المعدية parietal cells والعامل الداخلي IF مما يسبب نقص امتصاص absorptiom الكوبالامين cobalamin وبالتالي فقر دم كبير الكريات (ضحم الأرومات) Macrocytic Anemia
امتصاص الفيتامين B12 أو الكوبالامين يحتاج لعوامل خاصة..
بداية ..تناولنا غذاء حيواني لأن الكوبالامين يوجد في المصادر الحيوانية .. بيض أو لحم او حليب أو كبد الحيوانات (سودة أو معلاق 😋) ..
في الفم .. يحوي اللعاب على غليكوبروتين يدعى *الهابتوكورين* والذي ينتج من قبل الغدد اللعابية..كان يدعى سابقاً ترانس كوبالامين1 أو البروتين R ..
وظيفة هذا البروتين هي مرافقة B12 إلى العفج لحمايته من حمص المعدة ..
الخلايا الجدارية للمعدة تنتج *العامل الداخلي* أو عامل كاسال .. هذا العامل يتربط بالكوبالامين في العفج وذلك بعد انفصال الكوبالامين عن الهابتوكورين تحت تأثير أنزيمات البروتياز البنكرياسية
(نعلم أن القناة البنكرياسية تنفتح في مستوى القطعة الثانية للعفج) ..
يرتبط العامل الداخلي مع الكوبالامين ليرافقه إلى الأمعاء القاصية أي اللفائفي حيث يتم امتصاصه هناك عبر مستقبلاته التي تدعى كوبيلين cobilin .. لينتقل بعدها إلى الدوران البابي محمولاً على ناقله الترانس كوبالامين 2 (Transcobalamin II)
____________________________________
فقر الدم الوبيل ..
مرض مناعي ذاتي يسبب ضمور Atrophy مجهول السبب idiopathic في مخاطية المعدة gastric mucosa مترافقاً مع أضداد antibodies للخلايا الجدارية المعدية parietal cells والعامل الداخلي IF مما يسبب نقص امتصاص absorptiom الكوبالامين cobalamin وبالتالي فقر دم كبير الكريات (ضحم الأرومات) Macrocytic Anemia
Forwarded from الطب البشري دفعة 2022 جامعة دمشق❤ (Amina Al-dahhik❤)
التشوهات الخلقية.pdf
6.6 MB
💞منااااااااقشه رااااااااااائعه .💞
في احدى المجموعات
🔭. سؤال.... لوسمحتم
⭕هل يوجد البروتين طبيعيا في البول ؟؟ 🤔🤔
د. علاء
اهلا وسهلا اخي
نعم يوجد طبيعيا في البول اخي ولكن بكميه
لاتزيد عن
150mg/day
او اقل من 200mg/liter
اما اذا كان اكثر من ذلك يعتبر غير طبيعي ...
حلو ☺جدا دكتور بس 🤔
هل كل زيادة عن ١٥٠يعتبر مرضي
د علاء .. ..
لا قد يكون الشخص
تناول كميه كبيرة من البروتينات خاصه البيض
ممكن يزداد خروجة في البول وتعبر هذه الحاله
Physical proteinuria
.....طبيعيه
بالاضافه الى بعد ممارسة الرياضه والتمارين
Sever exercise
وكذلك الحمام البارد
☺يعمل ع نزول البروتين طبيعيا وليست مرضية
وغيرها
دكتور علاء لو سمحت
ماهي اهم الحالات المرضية لنزول البروتين 🤨
اهم الحالات المرضية لنزول البروتين proteinuria
ممكن نقسمها الى ثلاثه اقسام اخي لكي يسهل الفهم 💁🏻♂
اولا 1⃣ ماقبل الكلى
Pre renal
ممكن في حاله
فشل القلب 💔
Heart filure (due renal venous congesion )
وايضا في حاله الحمى 🤒
Fever
لذلك تلاحظ خروج بروتين في الحمى الشديدة وكذلك وجود mucuse 😊
عدوى شديدة
Sever infection of kidney 🤕
وغيرها
والحالة رقم 2⃣في الكلى renal proteinuria
التهاب نيفرونات الكليه والكبه
و سرطان الخلايا البلازميه M.M😯
ومتلازمه النيفرونات nephrotic syndrom
وكذلك
حصوات الكلى renal stone
🎲
وايضا مشاكل الامتصاص
وغيرها
Renal filure مثل
اما بالنسبه للحالة 3 بعد الكلى post renal
التهابات
Inflammatory exudate 😷..
وكذلك سرطان المثانه
Tumer in urinary bladder😮
وغيرها
هذا باختصار اخي العزيز
😊
🌹للأنضمام للمجموعات يرجى التواصل ع الرقم 🌹
🖨وتس اب 🌹
775397295 🖨
🔭رواد المختبر 🔭
العلو هدفنا ✍🏻
في احدى المجموعات
🔭. سؤال.... لوسمحتم
⭕هل يوجد البروتين طبيعيا في البول ؟؟ 🤔🤔
د. علاء
اهلا وسهلا اخي
نعم يوجد طبيعيا في البول اخي ولكن بكميه
لاتزيد عن
150mg/day
او اقل من 200mg/liter
اما اذا كان اكثر من ذلك يعتبر غير طبيعي ...
حلو ☺جدا دكتور بس 🤔
هل كل زيادة عن ١٥٠يعتبر مرضي
د علاء .. ..
لا قد يكون الشخص
تناول كميه كبيرة من البروتينات خاصه البيض
ممكن يزداد خروجة في البول وتعبر هذه الحاله
Physical proteinuria
.....طبيعيه
بالاضافه الى بعد ممارسة الرياضه والتمارين
Sever exercise
وكذلك الحمام البارد
☺يعمل ع نزول البروتين طبيعيا وليست مرضية
وغيرها
دكتور علاء لو سمحت
ماهي اهم الحالات المرضية لنزول البروتين 🤨
اهم الحالات المرضية لنزول البروتين proteinuria
ممكن نقسمها الى ثلاثه اقسام اخي لكي يسهل الفهم 💁🏻♂
اولا 1⃣ ماقبل الكلى
Pre renal
ممكن في حاله
فشل القلب 💔
Heart filure (due renal venous congesion )
وايضا في حاله الحمى 🤒
Fever
لذلك تلاحظ خروج بروتين في الحمى الشديدة وكذلك وجود mucuse 😊
عدوى شديدة
Sever infection of kidney 🤕
وغيرها
والحالة رقم 2⃣في الكلى renal proteinuria
التهاب نيفرونات الكليه والكبه
و سرطان الخلايا البلازميه M.M😯
ومتلازمه النيفرونات nephrotic syndrom
وكذلك
حصوات الكلى renal stone
🎲
وايضا مشاكل الامتصاص
وغيرها
Renal filure مثل
اما بالنسبه للحالة 3 بعد الكلى post renal
التهابات
Inflammatory exudate 😷..
وكذلك سرطان المثانه
Tumer in urinary bladder😮
وغيرها
هذا باختصار اخي العزيز
😊
🌹للأنضمام للمجموعات يرجى التواصل ع الرقم 🌹
🖨وتس اب 🌹
775397295 🖨
🔭رواد المختبر 🔭
العلو هدفنا ✍🏻
❤1🔥1
🔬نادي التحاليل الطبية 💉
💞منااااااااقشه رااااااااااائعه .💞 في احدى المجموعات 🔭. سؤال.... لوسمحتم ⭕هل يوجد البروتين طبيعيا في البول ؟؟ 🤔🤔 د. علاء اهلا وسهلا اخي نعم يوجد طبيعيا في البول اخي ولكن بكميه لاتزيد عن 150mg/day او اقل من 200mg/liter اما اذا كان اكثر من ذلك يعتبر…
تعقيبا علئ المناقشة تعتبر رائعة لكن مهما تناول الانسان كميات كبيرة من البروتينات لاتنزل في البول بسبب تحولها الي احماض امينية في الكبد و تستخدم في تصنيع بروتينات اخرئ وانزيمات يحتاجها الجسم.
السبب الاخر الذي يمنع نزول الالبيومين في البول بصورة طبيعية هو ان الالبيومين يحمل شحنه سالبه وجدار النفرون يحمل شحنه سالبه بحيث يعمل النفرون علئ طرد الالبيومين ومنعه من الترشيح عبر الكلئ.
ممكن ايضا نزول البوتين في البول لدئ النساء الحوامل بسبب ضغط الجنين علئ جدار النفرون مما يودي الي توسعها بما يسمح للابيومين للخروج مع البول ،وبعد الولادة تعود النفرونات الئ وضعها السابق قبل الحمل بسبب انعدام الضغط عليها.
#د.احمدسلطان
السبب الاخر الذي يمنع نزول الالبيومين في البول بصورة طبيعية هو ان الالبيومين يحمل شحنه سالبه وجدار النفرون يحمل شحنه سالبه بحيث يعمل النفرون علئ طرد الالبيومين ومنعه من الترشيح عبر الكلئ.
ممكن ايضا نزول البوتين في البول لدئ النساء الحوامل بسبب ضغط الجنين علئ جدار النفرون مما يودي الي توسعها بما يسمح للابيومين للخروج مع البول ،وبعد الولادة تعود النفرونات الئ وضعها السابق قبل الحمل بسبب انعدام الضغط عليها.
#د.احمدسلطان
📛📛📛📛الملاريا (Malaria) 📛📛📛📛📛
🔴العرب يطلقون عليها البرداء لأنها تسبب الرعشة الشديدة.
و تصيب الملاريا الإنسان فقط دون باقي الكائنات الحية.
🔴الأسباب
الملاريا تكون بسبب نوع من الطفيليات يعرف (بلازموديوم). (plasmodium) و هنالك المئات من الأنواع المختلفة من البلازموديوم، ولكن أربعة فقط تسبب الملاريا للإنسان :-
📍بلازموديوم فالسيباروم (plasmodium falciparum): هذا النوع الوحيد الذي يسبب الملاريا الخبيثة.
📍بلازموديوم فيفاكس (plasmodium vivax): وهو نوع حميد من الطفيليات ولكنها تستطيع المكوث في الكبد بشكل خامد(كامن) إلى ما يصل إلى 3 سنوات، مما قد يؤدي إلى حدوث انتكاسات.
📍بلازموديوم أوفال (plasmodium ovale): وهو نوع حميد، هذا النوع يستطيع المكوث في الدم لسنين عدة دون ظهور أي أعراض.
📍بلازموديوم ملاري (plasmodium malarae): و هو أيضاً نوع حميد، نادر نسبيا
🔴طريقة انتقال المرض:
ينتقل المرض عبر إناث البعوض من النوع أنوفيلس Anopheles أثناء امتصاصها لدم الإنسان الذي تحتاجه لتتمكن من وضع البيض مع ملاحظة أن ذكر البعوض لا يتغذى علي الدم ولكن علي رحيق الأزهار وعصارة النباتات.
يكون أعلى معدل في مواسم الأمطار نظراً لانتشار البعوض بكثرة لوجود برك ماء. ويكثر البعوض الناقل للملاريا في المناطق الدافئة الرطبة ويؤدي استقرار المناخ إلي انتشار المرض لفترة طويلة قد تمتد طوال العام.
🌼وسائل أخرى لنقل العدوى بمرض الملاريا🌼
📍المرأة الحامل تنقل المرض لجنينها فى الرحم.
📍يتم نقل المرض عن طريق نقل الدم.
🔴 أنواع الملاريا:
هناك نوعان من الملاريا : حميدة وخبيثة. الملاريا الحميدة أقل خطورة وأكثر استجابة للعلاج. الملاريا الخبيثة قد تكون شديدة الخطورة، وقاتلة أحياناً.
🔴دورة حياة طفيل الملاريا
تمر دورة حياة الطفيل بمرحلتين أساسيتين:
1- مرحلة الحياة التزاوجية: و تكون في جسم البعوضه.
2- مرحلة الحياة اللاتزاوجية: و تكون في جسم الإنسان.
📍📍عندما تلدغ أنثى بعوضة من نوع أنوفيلس ِAnopheles لشخصاً مصاب بالملاريا حيث تمتص الطفيل المسبب للملاريا من دم الإنسان المصاب ولابد لهذا الطفيل أن ينضج في القناة الهضمية للبعوض ولمدة أسبوع أو أكثر ليكون قادراً علي إصابة شخص سليم ينتقل بعدها إلي الغدد اللعابية للبعوضة ويسمي هذا الطور باسم سبوروزيت (Sporozoite) وعندما تلدغ هذه البعوضة شخصاً سليماً فإن الطفيل ينتقل إلي دم الإنسان و الذي يهاجر مباشرة إلي كبد الإنسان ويدخل خلاياه وينمو فيها متكاثراً وفي خلال هذة الفترة التي يتواجد فيها الطفيل داخل الكبد لايشعر الإنسان بأعراض المرض. وبعد فترة تتراوح بين 8 أيام ـ إلي عدة شهور ينتقل الطفيل من الكبد ليدخل كرات الدم الحمراء حيث ينمو ويتكاثر بداخلها ثم تنفجر الكرات ليخرج منها أعداد كبيرة من الطفيل تهاجم كرات دم جديدة ويخرج من الكرات أيضاً سموم هي التي تؤدي إلي الشعور بالمرض، و تحدث الأعراض في دورات كل 48 – 72 ساعة.
🔴متى تبدأ الأعراض في الظهور؟
تبدأ أعراض الملاريا في الظهور غالبا ما بين عشرة أيام إلى أربعة أسابيع من لسعة البعوض. و لكن في بعض الحالات، قد تظهر الأعراض بعد سنة، اعتمادا على نوع الطفيلي الذي أصابك.
🔴 أعراض و علامات الملاريا:
عدوى الملاريا تتميز بالأعراض والعلامات التالية (التي تتكرر فى الحدوث):
📍رعشة (رجفة) من متوسطة إلى حادة.
📍سخونة مرتفعة.
📍إفراز الجسم للعرق بعد انخفاض درجة الحرارة.
📍شعور عام بالتعب وعدم الراحة.
🌼وهناك أعراض أخرى: صداع.- غثيان.- قيء.- إسهال
📍وتتسبب الملاريا في حدوث أنيميا واصفرار في لون الجلد نتيجة انحلال كريات الدم.
📍وفي حالة الملاريا المتسببة عن الطفيل P falciparum. إذا لم يعالج المريض بسرعة فإن ذلك قد يتسبب عنه فشل كلوي وتشنجات وارتباك في الذاكرة والتفكير وغيبوبة تنتهي بالموت.
📍قد تصل الملاريا إلي المخ فتعمل كرات الدم المصابة بالطفيل والمتحللة على انسداد أوعيته الدموية وتسمي هذه الحالة بالملاريا المخية.
🔴التشخيص المخبري
📍المسحة الدموية blood film التي تعتمد على رؤية الطفيلي مباشرة تحت المجهر. يجب على المختبري الناجح أن يجري مسحة دموية سميكة في بداية التشخيص thick blood film وذلك لكشف الحالات الخفيفة من الإصابة ، ثم يلجأ بعد ذلك للمسحة الرقيقة thin blood film للتفريق بين أنواع الطفيلي الموجود. قد لا نرى الطفيلي في المسحة الدموية الأولى ، لذلك لا بد من إعادة الفحص السلبي عند الشك العالي بالمرض بعد فترة اثنتي عشرة ساعة على الأقل.
📍الفحص المناعي serological test الذي يكتشف الآثار المناعية للطفيلي في دم المريض.
وصلى الله وسلم وبارك على سيدنا محمد وعلى اله وصحبه اجمعين
#منقول
--------------------------------
🔴العرب يطلقون عليها البرداء لأنها تسبب الرعشة الشديدة.
و تصيب الملاريا الإنسان فقط دون باقي الكائنات الحية.
🔴الأسباب
الملاريا تكون بسبب نوع من الطفيليات يعرف (بلازموديوم). (plasmodium) و هنالك المئات من الأنواع المختلفة من البلازموديوم، ولكن أربعة فقط تسبب الملاريا للإنسان :-
📍بلازموديوم فالسيباروم (plasmodium falciparum): هذا النوع الوحيد الذي يسبب الملاريا الخبيثة.
📍بلازموديوم فيفاكس (plasmodium vivax): وهو نوع حميد من الطفيليات ولكنها تستطيع المكوث في الكبد بشكل خامد(كامن) إلى ما يصل إلى 3 سنوات، مما قد يؤدي إلى حدوث انتكاسات.
📍بلازموديوم أوفال (plasmodium ovale): وهو نوع حميد، هذا النوع يستطيع المكوث في الدم لسنين عدة دون ظهور أي أعراض.
📍بلازموديوم ملاري (plasmodium malarae): و هو أيضاً نوع حميد، نادر نسبيا
🔴طريقة انتقال المرض:
ينتقل المرض عبر إناث البعوض من النوع أنوفيلس Anopheles أثناء امتصاصها لدم الإنسان الذي تحتاجه لتتمكن من وضع البيض مع ملاحظة أن ذكر البعوض لا يتغذى علي الدم ولكن علي رحيق الأزهار وعصارة النباتات.
يكون أعلى معدل في مواسم الأمطار نظراً لانتشار البعوض بكثرة لوجود برك ماء. ويكثر البعوض الناقل للملاريا في المناطق الدافئة الرطبة ويؤدي استقرار المناخ إلي انتشار المرض لفترة طويلة قد تمتد طوال العام.
🌼وسائل أخرى لنقل العدوى بمرض الملاريا🌼
📍المرأة الحامل تنقل المرض لجنينها فى الرحم.
📍يتم نقل المرض عن طريق نقل الدم.
🔴 أنواع الملاريا:
هناك نوعان من الملاريا : حميدة وخبيثة. الملاريا الحميدة أقل خطورة وأكثر استجابة للعلاج. الملاريا الخبيثة قد تكون شديدة الخطورة، وقاتلة أحياناً.
🔴دورة حياة طفيل الملاريا
تمر دورة حياة الطفيل بمرحلتين أساسيتين:
1- مرحلة الحياة التزاوجية: و تكون في جسم البعوضه.
2- مرحلة الحياة اللاتزاوجية: و تكون في جسم الإنسان.
📍📍عندما تلدغ أنثى بعوضة من نوع أنوفيلس ِAnopheles لشخصاً مصاب بالملاريا حيث تمتص الطفيل المسبب للملاريا من دم الإنسان المصاب ولابد لهذا الطفيل أن ينضج في القناة الهضمية للبعوض ولمدة أسبوع أو أكثر ليكون قادراً علي إصابة شخص سليم ينتقل بعدها إلي الغدد اللعابية للبعوضة ويسمي هذا الطور باسم سبوروزيت (Sporozoite) وعندما تلدغ هذه البعوضة شخصاً سليماً فإن الطفيل ينتقل إلي دم الإنسان و الذي يهاجر مباشرة إلي كبد الإنسان ويدخل خلاياه وينمو فيها متكاثراً وفي خلال هذة الفترة التي يتواجد فيها الطفيل داخل الكبد لايشعر الإنسان بأعراض المرض. وبعد فترة تتراوح بين 8 أيام ـ إلي عدة شهور ينتقل الطفيل من الكبد ليدخل كرات الدم الحمراء حيث ينمو ويتكاثر بداخلها ثم تنفجر الكرات ليخرج منها أعداد كبيرة من الطفيل تهاجم كرات دم جديدة ويخرج من الكرات أيضاً سموم هي التي تؤدي إلي الشعور بالمرض، و تحدث الأعراض في دورات كل 48 – 72 ساعة.
🔴متى تبدأ الأعراض في الظهور؟
تبدأ أعراض الملاريا في الظهور غالبا ما بين عشرة أيام إلى أربعة أسابيع من لسعة البعوض. و لكن في بعض الحالات، قد تظهر الأعراض بعد سنة، اعتمادا على نوع الطفيلي الذي أصابك.
🔴 أعراض و علامات الملاريا:
عدوى الملاريا تتميز بالأعراض والعلامات التالية (التي تتكرر فى الحدوث):
📍رعشة (رجفة) من متوسطة إلى حادة.
📍سخونة مرتفعة.
📍إفراز الجسم للعرق بعد انخفاض درجة الحرارة.
📍شعور عام بالتعب وعدم الراحة.
🌼وهناك أعراض أخرى: صداع.- غثيان.- قيء.- إسهال
📍وتتسبب الملاريا في حدوث أنيميا واصفرار في لون الجلد نتيجة انحلال كريات الدم.
📍وفي حالة الملاريا المتسببة عن الطفيل P falciparum. إذا لم يعالج المريض بسرعة فإن ذلك قد يتسبب عنه فشل كلوي وتشنجات وارتباك في الذاكرة والتفكير وغيبوبة تنتهي بالموت.
📍قد تصل الملاريا إلي المخ فتعمل كرات الدم المصابة بالطفيل والمتحللة على انسداد أوعيته الدموية وتسمي هذه الحالة بالملاريا المخية.
🔴التشخيص المخبري
📍المسحة الدموية blood film التي تعتمد على رؤية الطفيلي مباشرة تحت المجهر. يجب على المختبري الناجح أن يجري مسحة دموية سميكة في بداية التشخيص thick blood film وذلك لكشف الحالات الخفيفة من الإصابة ، ثم يلجأ بعد ذلك للمسحة الرقيقة thin blood film للتفريق بين أنواع الطفيلي الموجود. قد لا نرى الطفيلي في المسحة الدموية الأولى ، لذلك لا بد من إعادة الفحص السلبي عند الشك العالي بالمرض بعد فترة اثنتي عشرة ساعة على الأقل.
📍الفحص المناعي serological test الذي يكتشف الآثار المناعية للطفيلي في دم المريض.
وصلى الله وسلم وبارك على سيدنا محمد وعلى اله وصحبه اجمعين
#منقول
--------------------------------
🔴(الجرب)
والمعروف باسم "حكة السبع سنوات "😣
🔹وهو مرض جلدي معدي تسببه القارمة الجربية،او ماتسمى بحشره أنثى العث.
🔸البالغة منها لديها ثمانية أرجل.
يتخلل العث الى الجلد ليعيش ويلقي بيوضه هناك.
يبلغ حجم القارمة الجربية أقل من 0.5 ملم لكنها تبدو في بعض الأحيان بشكل واضح عند بروزها من البيض.
🌀الاعراض الشائعة:
1⃣الحكةالشديدة.
الحكة تتأثر بالدفء بشكل سلبي، و تبلغ أقصى حالاتها سوءا ً في الليل.
2⃣طفح جلدي يشبه البثور.
3⃣بعض الاحيان يمكن رؤية جحور صغيرة على الجلد.
تحدث عادة في منطقة تشابك أصابع اليدين والقدمين و منطقة الرسغين الاماميه والمرفقين والظهر والأرداف، والأعضاء التناسلية الخارجية، وقد يتاثر الرأس.
⏺تتشكل الجحور عن طريق قيام العثه البالغة بالحفر في البشرة.
🔸في أغلب المصابين المسارات التي تشكلها العث الحافرة تكون خطية أو على شكل S في الجلد و غالبا ً ما يرافقها صفوف صغيرة من بثور تشبة بثور البعوض و لدغات الحشرات.
⚜اعراض الجرب تحدث بسبب التحسس من العث.
🔘تحصل العدوى عادة بسبب عشر الى خمسة عشر عثة.
⚫ العدوى بالجرب:
1⃣الاتصال المباشر المطول بجلد المصاب كما يحصل في الجماع.
2⃣ظروف العيش المكتظة قد تزيد من احتمالية انتشار هذا المرض كمراكز رعاية الاطفال والمنازل المتلاصقة والسجون.
3⃣المناطق التي تعاني من قلة المياه اكثر عرضة لانتشار المرض فيها.
4⃣تبادل الملابس، المناشف، و أغطية الفراش لكنها أقل الطرق شيوعاً.
🔸قد ينتشر المرض قبل ظهور الاعراض.
⭕العدوى الاولية( اي لأول مره)تحتاج عادة من 2-6 اسابيع قبل ظهور الاعراض.
اما اذا أصيب الشخص بعدوى للمرى الثانية تظهر الاعراض خلال يوم واحد☝🏻.
💠عادة ما يصيب الاطفال الصغار وليس البالغين.
💠شائع على حد سواء في كلا الجنسين.
💠كبار السن أكثر الفئات شيوعا ً للإصابة بالمرض.
💠يعتبر شائعا ً في الدول النامية و المناطق الإستوائية.
❌تسوء الحالةعندما:
1⃣يحدث خدش في الجلد بسبب الحكة.
2⃣أثناء ساعات الليل.
3⃣قد يسبب انهيار الجلد الاصابة بأنواع اخرى من العدوى البكتيريه.
🔴الجرب المجلِّب:
هو نوع اكثر حدة ويحدث عادة في من يعانون من ضعف جهاز المناعة او المصابين باكثر من مليون عثة مما يجعلهم معدين اكثر من غيرهم، في هاتين الحالتين قد تحدث العدوى باتصال جسدي خفيف او من خلال الادوات الملوثة.
🔴الجرب المتقشر:
(الذي كان يسمى سابقا ً الجرب النرويجي).
⚜يحدث في حالات الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة لديهم ، يصبح العائل مكانا ً خصبا ًللعث، التي تنتشرعلى جسم العائل، ما عدا الوجه.
🔺اعراض الجرب المتقشر:
1⃣الحكة الطفيفة
2⃣قشور الجلد السميكة التي تحتوي على الآلاف من حشرة العث. حيث أن هذه القشور تقوم على حماية العث من الأدوية مما يستدعي علاج هذه المناطق صعباً ويحتاج لفترات طويلة.
☝🏻الحيوانات الأخرى لا تنشر مرض الجرب الذي يصيب الإنسان.
🔸العدوى التي تصيب الحيوانات عادة ما يسببها نوع من العث تختلف قليلا ً ولكنها ذات صلة مع تلك التي تصيب الإنسان تعرف بجرب قارمي.
⛔العث عادة صغير جدا وغير ملاحظ بالعين المجردة، ويبنى التشخيص على الاعراض والعلامات.
🔵أدوية لعلاج الأشخاص المصابين:
1⃣ بيرميثرين
2⃣كروتاميتون وكريمات يندين وحبوب الإيفرميكتين.
⚜الوقاية:
🔺ينبغي أيضا معالجة:
1⃣الأشخاص الذين تربطهم علاقات جنسية خلال الشهر الماضي مع المصاب.
2⃣الناس الذين يعيشون في نفس المنزل في نفس الوقت.
🔺يجب غسل الفراش والملابس المستعملة في الأيام الثلاثة الماضية بالماء الساخن وتجفف بمجفف ساخن.
🌀العثة لا تعيش لأكثر من ثلاثة أيام بعيداً عن جلد الإنسان فليس هنالك حاجة للمزيد من الغسيل.
🌀 قد تستمر الأعراض لمدة 2-4 أسابيع بعد العلاج.
☝🏻إذا بعد هذا الوقت استمر ظهور الأعراض قد تكون هنالك حاجة لإعادة المعالجة.
🌀مهــارات ومعلومات طبية📌
@shababikheer
══🌸══℘══🌸══
والمعروف باسم "حكة السبع سنوات "😣
🔹وهو مرض جلدي معدي تسببه القارمة الجربية،او ماتسمى بحشره أنثى العث.
🔸البالغة منها لديها ثمانية أرجل.
يتخلل العث الى الجلد ليعيش ويلقي بيوضه هناك.
يبلغ حجم القارمة الجربية أقل من 0.5 ملم لكنها تبدو في بعض الأحيان بشكل واضح عند بروزها من البيض.
🌀الاعراض الشائعة:
1⃣الحكةالشديدة.
الحكة تتأثر بالدفء بشكل سلبي، و تبلغ أقصى حالاتها سوءا ً في الليل.
2⃣طفح جلدي يشبه البثور.
3⃣بعض الاحيان يمكن رؤية جحور صغيرة على الجلد.
تحدث عادة في منطقة تشابك أصابع اليدين والقدمين و منطقة الرسغين الاماميه والمرفقين والظهر والأرداف، والأعضاء التناسلية الخارجية، وقد يتاثر الرأس.
⏺تتشكل الجحور عن طريق قيام العثه البالغة بالحفر في البشرة.
🔸في أغلب المصابين المسارات التي تشكلها العث الحافرة تكون خطية أو على شكل S في الجلد و غالبا ً ما يرافقها صفوف صغيرة من بثور تشبة بثور البعوض و لدغات الحشرات.
⚜اعراض الجرب تحدث بسبب التحسس من العث.
🔘تحصل العدوى عادة بسبب عشر الى خمسة عشر عثة.
⚫ العدوى بالجرب:
1⃣الاتصال المباشر المطول بجلد المصاب كما يحصل في الجماع.
2⃣ظروف العيش المكتظة قد تزيد من احتمالية انتشار هذا المرض كمراكز رعاية الاطفال والمنازل المتلاصقة والسجون.
3⃣المناطق التي تعاني من قلة المياه اكثر عرضة لانتشار المرض فيها.
4⃣تبادل الملابس، المناشف، و أغطية الفراش لكنها أقل الطرق شيوعاً.
🔸قد ينتشر المرض قبل ظهور الاعراض.
⭕العدوى الاولية( اي لأول مره)تحتاج عادة من 2-6 اسابيع قبل ظهور الاعراض.
اما اذا أصيب الشخص بعدوى للمرى الثانية تظهر الاعراض خلال يوم واحد☝🏻.
💠عادة ما يصيب الاطفال الصغار وليس البالغين.
💠شائع على حد سواء في كلا الجنسين.
💠كبار السن أكثر الفئات شيوعا ً للإصابة بالمرض.
💠يعتبر شائعا ً في الدول النامية و المناطق الإستوائية.
❌تسوء الحالةعندما:
1⃣يحدث خدش في الجلد بسبب الحكة.
2⃣أثناء ساعات الليل.
3⃣قد يسبب انهيار الجلد الاصابة بأنواع اخرى من العدوى البكتيريه.
🔴الجرب المجلِّب:
هو نوع اكثر حدة ويحدث عادة في من يعانون من ضعف جهاز المناعة او المصابين باكثر من مليون عثة مما يجعلهم معدين اكثر من غيرهم، في هاتين الحالتين قد تحدث العدوى باتصال جسدي خفيف او من خلال الادوات الملوثة.
🔴الجرب المتقشر:
(الذي كان يسمى سابقا ً الجرب النرويجي).
⚜يحدث في حالات الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة لديهم ، يصبح العائل مكانا ً خصبا ًللعث، التي تنتشرعلى جسم العائل، ما عدا الوجه.
🔺اعراض الجرب المتقشر:
1⃣الحكة الطفيفة
2⃣قشور الجلد السميكة التي تحتوي على الآلاف من حشرة العث. حيث أن هذه القشور تقوم على حماية العث من الأدوية مما يستدعي علاج هذه المناطق صعباً ويحتاج لفترات طويلة.
☝🏻الحيوانات الأخرى لا تنشر مرض الجرب الذي يصيب الإنسان.
🔸العدوى التي تصيب الحيوانات عادة ما يسببها نوع من العث تختلف قليلا ً ولكنها ذات صلة مع تلك التي تصيب الإنسان تعرف بجرب قارمي.
⛔العث عادة صغير جدا وغير ملاحظ بالعين المجردة، ويبنى التشخيص على الاعراض والعلامات.
🔵أدوية لعلاج الأشخاص المصابين:
1⃣ بيرميثرين
2⃣كروتاميتون وكريمات يندين وحبوب الإيفرميكتين.
⚜الوقاية:
🔺ينبغي أيضا معالجة:
1⃣الأشخاص الذين تربطهم علاقات جنسية خلال الشهر الماضي مع المصاب.
2⃣الناس الذين يعيشون في نفس المنزل في نفس الوقت.
🔺يجب غسل الفراش والملابس المستعملة في الأيام الثلاثة الماضية بالماء الساخن وتجفف بمجفف ساخن.
🌀العثة لا تعيش لأكثر من ثلاثة أيام بعيداً عن جلد الإنسان فليس هنالك حاجة للمزيد من الغسيل.
🌀 قد تستمر الأعراض لمدة 2-4 أسابيع بعد العلاج.
☝🏻إذا بعد هذا الوقت استمر ظهور الأعراض قد تكون هنالك حاجة لإعادة المعالجة.
🌀مهــارات ومعلومات طبية📌
@shababikheer
══🌸══℘══🌸══
💥اما بالنسبة فيروس زيكا
zika virues
فانه عباره عن فيروس من نفس عائله فيرس arbovirues من عائله المصفره،او المفصليات ولذالك يحدث مرض يسمى zika fever وهي تشبه حمة الضنك تمام حوالي من (60-80 %) من الاعراص حمى طفح جلدي الى اخره
ولكن هو يزيد خطورته انه ينتقل جنسينا ومن المشيمه والام الي الطفل اثناء الولاده ولكن نادر جدا .
📌💥ويسبب مرض للاجنه يسمى microcephlay وهو بالعربي الصعل وهو صغر الجنين بسبب الفيرس و يحدث عدم اكتمل نمو الدماغ عند الجنين .
💥كيف ينتقل ؟؟
ينتقل نفس الضنك واكثر الباعو نقلا له هو aedes والذي ينقل الضنك ☺️
💥اما التشخيص
فهو يشخص عن طريق
PCR
او
virues isolation
اما الامصال فهي تكون false positive مع بقيه الفيروسان المصفرﮭ مثل الضنك
#ابو_البراء_الشجاع #منتدى_الطب_المخبري
zika virues
فانه عباره عن فيروس من نفس عائله فيرس arbovirues من عائله المصفره،او المفصليات ولذالك يحدث مرض يسمى zika fever وهي تشبه حمة الضنك تمام حوالي من (60-80 %) من الاعراص حمى طفح جلدي الى اخره
ولكن هو يزيد خطورته انه ينتقل جنسينا ومن المشيمه والام الي الطفل اثناء الولاده ولكن نادر جدا .
📌💥ويسبب مرض للاجنه يسمى microcephlay وهو بالعربي الصعل وهو صغر الجنين بسبب الفيرس و يحدث عدم اكتمل نمو الدماغ عند الجنين .
💥كيف ينتقل ؟؟
ينتقل نفس الضنك واكثر الباعو نقلا له هو aedes والذي ينقل الضنك ☺️
💥اما التشخيص
فهو يشخص عن طريق
PCR
او
virues isolation
اما الامصال فهي تكون false positive مع بقيه الفيروسان المصفرﮭ مثل الضنك
#ابو_البراء_الشجاع #منتدى_الطب_المخبري
مساء الخير 🙋⚘
أختبار الفيريتين #Ferritin_test 💉
الكثير يسأل ماهو اختبار الفيريتين ولماذا يُطلب وماهي اسباب نقصانه ووو الخ ...🤔 اليكم التفاصيل 😊👇
🌸#الاسم_الرسمي_المعتمد هو فيريتين المصل S.ferritin
الاختبارات المرتبطة به :تعداد الدم الكامل CBC ،حديد المصل ، السعة الكلية الرابطة للحديد TIBC،الترانسفيرين Transferrin ،أختبارات الحديد ،بروتوبورفيرين الزنك protoporphyrin zinc (ZPP)
🌸#نبذة_عن_الاختبار 🤗
يقيس هذا الاختبار مستوى الفيريتين في الدم
والفيريتين هو بروتين يحتوي على الحديد ،ويعد الشكل الرئيسي للحديد المخزن ضمن الخلايا، وتُعبِّر كميات الفيريتين البسيطة التي تُحرر في الدم عن مخزون الجسم الكلي من الحديد في الجسم وقد يُطلب بالتزامن مع اختبار الحديد Iron test واختبار السعة الكلية الرابطة للحديد TIBC وذلك لمعرفة كميات الحديد الموجودة وتقدير مدى عوزه او فرط تركيزه في الاشخاص الاصحاء
تكون نسبة 70% من حديد الدم موجودة في هيموغلوبين خلايا الدم الحمراء في حين 30% منه مخزناً بشكل فيريتين
او بشكل هيموسيدرين ومركبات الحديد وبروتينات ومواد اخرى ويوجد الفيريتين والهيموسيدرين Hemisiderin بشكل رئيسي في الكبد ولكنهما يتواجدان ايضا في نقي العظم والطحال والعضلات الهيكلية ☺
عندما يكون الحديد المتوفر في الجسم غير كافٍ لتلبية حاجاته فأن مخزون الجسم من الحديد يُستنفذ وينخفض تركيز الفيريتين وقد يحدث ذلك بسبب نقص المدخول الغذائي من الحديد او بسبب سوء امتصاص الحديد او بسبب ازدياد الحاجة للحديد مثلما يحدث خلال الحمل او بسبب الاصابة بحالة تردي الى نضوب مزمن في مخازن الحديد في الجسم وقد يحصل الهبوط في تركيز حديد الدم قبل ظهور اعراض لعوز الحديد في الجسم
قد تزداد تراكيز الحديد والفيريتين في الجسم عند زيادة امتصاص الحديد اكثر من حاجة الجسم له ويؤدي الامتصاص المزمن للحديد الفائض الى زيادة انتاج مركبات الحديد في الانسجة والاعضاء وقد يؤدي في النهاية الى عسر وفشل وظيفي في تلك الاعضاء بسبب ترسب الحديد فيها ويحدث ذلك عند الاصابة بما يدعى داء ترسب الاصبغة الدموية Hemochromatosis وهو مرض وراثي يمتص الجسم فيه كميات كبيرة من الحديد رغم عدم تناول كميات كبيرة منه
🌸#القيم_الطبيعية
عند الذكور 👨 12_300 نانوغرام /مل
عند الاناث 👩 12_150 نانوغرام /مل
🌸#اسباب_إجراء_الاختبار 🤗
قد يُطلب اختبار الفيريتين بالتزامن مع اختبارات اخرى للحديد وذلك عندما تظهر نتائج اختبار التعداد الكامل للدم عند شخصا ما انخفاضاً في قيم الهيموغلوبين والهيماتوكريت HCV وان كريات دمه الحمراء أصغر واكثر شحوباً من الشكل الطبيعي (صغيرة وناقصة الاصطباغ)
حيث يعني ذلك احتمال الاصابة بفقر الدم بعوز الحديد
Iron Deficiency Anemia
حتى وان لم تظهر بقية الاعراض السريرية على المريض بعد
لايسبب عوز الحديد في البداية اي اعراض سريرية عادة واذا كان المصاب صحيح الجسم فيما عدا ذلك فلن تظهر عليه اي اعراض قبل انخفاض تركيز الهيموغلوبين في الدم الى مستوى محدد (10_100مل )ولكن عند تقدم حالة عوز الحديد تبدأ الاعراض بالظهور ويطلب الطبيب اجراء اختبار الفيريتين بالاظافة الى اختبارات الدم الاخرى
🌸#الاعراض_الاكثر_شيوعاً🙄😥
🔹ارهاق مزمن وتعب
🔸ضعف
🔹دوخة
🔬🔬
أختبار الفيريتين #Ferritin_test 💉
الكثير يسأل ماهو اختبار الفيريتين ولماذا يُطلب وماهي اسباب نقصانه ووو الخ ...🤔 اليكم التفاصيل 😊👇
🌸#الاسم_الرسمي_المعتمد هو فيريتين المصل S.ferritin
الاختبارات المرتبطة به :تعداد الدم الكامل CBC ،حديد المصل ، السعة الكلية الرابطة للحديد TIBC،الترانسفيرين Transferrin ،أختبارات الحديد ،بروتوبورفيرين الزنك protoporphyrin zinc (ZPP)
🌸#نبذة_عن_الاختبار 🤗
يقيس هذا الاختبار مستوى الفيريتين في الدم
والفيريتين هو بروتين يحتوي على الحديد ،ويعد الشكل الرئيسي للحديد المخزن ضمن الخلايا، وتُعبِّر كميات الفيريتين البسيطة التي تُحرر في الدم عن مخزون الجسم الكلي من الحديد في الجسم وقد يُطلب بالتزامن مع اختبار الحديد Iron test واختبار السعة الكلية الرابطة للحديد TIBC وذلك لمعرفة كميات الحديد الموجودة وتقدير مدى عوزه او فرط تركيزه في الاشخاص الاصحاء
تكون نسبة 70% من حديد الدم موجودة في هيموغلوبين خلايا الدم الحمراء في حين 30% منه مخزناً بشكل فيريتين
او بشكل هيموسيدرين ومركبات الحديد وبروتينات ومواد اخرى ويوجد الفيريتين والهيموسيدرين Hemisiderin بشكل رئيسي في الكبد ولكنهما يتواجدان ايضا في نقي العظم والطحال والعضلات الهيكلية ☺
عندما يكون الحديد المتوفر في الجسم غير كافٍ لتلبية حاجاته فأن مخزون الجسم من الحديد يُستنفذ وينخفض تركيز الفيريتين وقد يحدث ذلك بسبب نقص المدخول الغذائي من الحديد او بسبب سوء امتصاص الحديد او بسبب ازدياد الحاجة للحديد مثلما يحدث خلال الحمل او بسبب الاصابة بحالة تردي الى نضوب مزمن في مخازن الحديد في الجسم وقد يحصل الهبوط في تركيز حديد الدم قبل ظهور اعراض لعوز الحديد في الجسم
قد تزداد تراكيز الحديد والفيريتين في الجسم عند زيادة امتصاص الحديد اكثر من حاجة الجسم له ويؤدي الامتصاص المزمن للحديد الفائض الى زيادة انتاج مركبات الحديد في الانسجة والاعضاء وقد يؤدي في النهاية الى عسر وفشل وظيفي في تلك الاعضاء بسبب ترسب الحديد فيها ويحدث ذلك عند الاصابة بما يدعى داء ترسب الاصبغة الدموية Hemochromatosis وهو مرض وراثي يمتص الجسم فيه كميات كبيرة من الحديد رغم عدم تناول كميات كبيرة منه
🌸#القيم_الطبيعية
عند الذكور 👨 12_300 نانوغرام /مل
عند الاناث 👩 12_150 نانوغرام /مل
🌸#اسباب_إجراء_الاختبار 🤗
قد يُطلب اختبار الفيريتين بالتزامن مع اختبارات اخرى للحديد وذلك عندما تظهر نتائج اختبار التعداد الكامل للدم عند شخصا ما انخفاضاً في قيم الهيموغلوبين والهيماتوكريت HCV وان كريات دمه الحمراء أصغر واكثر شحوباً من الشكل الطبيعي (صغيرة وناقصة الاصطباغ)
حيث يعني ذلك احتمال الاصابة بفقر الدم بعوز الحديد
Iron Deficiency Anemia
حتى وان لم تظهر بقية الاعراض السريرية على المريض بعد
لايسبب عوز الحديد في البداية اي اعراض سريرية عادة واذا كان المصاب صحيح الجسم فيما عدا ذلك فلن تظهر عليه اي اعراض قبل انخفاض تركيز الهيموغلوبين في الدم الى مستوى محدد (10_100مل )ولكن عند تقدم حالة عوز الحديد تبدأ الاعراض بالظهور ويطلب الطبيب اجراء اختبار الفيريتين بالاظافة الى اختبارات الدم الاخرى
🌸#الاعراض_الاكثر_شيوعاً🙄😥
🔹ارهاق مزمن وتعب
🔸ضعف
🔹دوخة
🔬🔬
💊رويااااات صيدلاني💉:
💢فقرة سوال وجواب…
💭س / هل صحيح الاميبيا تصيب الرئه والمخ ؟ 🤔
✅نعم تصيب الرئه والمخ
اذاكانت الاجابه صحيحه
💭س/ متى تصيب الرئه ؟
✅تصيب الرئه اليمنى عندما تنتشر العدوى من الكبد الى الحجاب الحاجز وتصيب العدوى الرئه اليمنى
💭وكيف تتم العدوى ؟
✅الاميبيا تكون في الامعاء الغليضه متطفله في امعاء الانسان فعندما تضعف مناعه الانسان فإن الاميبيا تخترق مجرى الدوم وتعبر عبر تيار الدم حتى تستقر بالكبد وتبدا بالعدوى وتسبب تنخر بخلايا الكبد وتسبب خراج في ومن ثم تنتقل العدوى الى الحجاب الحاجز ومن ثم تصل الى الرئه اليمنى
💭وهل تصيب الرئه اليمنى او اليسرى ؟
✅تصيب الرئه اليمنى
💭 ولماذا ؟
✅ لانه الرئه اليمنى تقع فوق الكبد وعندما تصيب الاميبيا الكبد فإنها تمر الى الرئه اليمنى لانه اقرب للكبد من ناحيه الموقع
💭س/ متى يتعرض الكبد للأصابه بالاميبيا ؟
✅الجواب :عندما تضعف مناعه الانسان
💭س /وكيف تتم الاصابه بالعدوى ؟
✅الجواب: تكون الاميبيا متطفله في الامعاء الغليضه للانسان وعندما تضعف مناعه الشخص فإن الاميبيا تخترق مجرى الدم وتنتقل عبر تيار الدم الى الكبد وتنشر العدوى في الكبد وتسبب تنخر بخلايا الكبد وتسبب خراج
💭س/ ماهو العضو الذي يصاب بالاميبيا بعد الاصابه بالامعاء ويكون اكثر شيوعا ؟
✅ الجواب: العضو الذي يصاب بالاميبيا بعد الامعاء هو الكبد
💭ولماذا يتعرض للأصابه ؟
✅الجواب: بسبب ضعف المناعه لدى الشخص .
💭س/ ماهو الطور الاميبي الذي يهاجم الكبد وبعض الاعظاء ؟
✅الجواب: Trophozoit
💭س/ ماهو افضل علاج جربته لعلاج الاميبيا ؟
✅الجواب: توصلت شركة فريش ميديكال
لإنتاج منتج فعال وآمن وليس لديه اية اعراض جانبية كما انه يقضي على الاميبيا العادية والمتكيسة
💢فقرة سوال وجواب…
💭س / هل صحيح الاميبيا تصيب الرئه والمخ ؟ 🤔
✅نعم تصيب الرئه والمخ
اذاكانت الاجابه صحيحه
💭س/ متى تصيب الرئه ؟
✅تصيب الرئه اليمنى عندما تنتشر العدوى من الكبد الى الحجاب الحاجز وتصيب العدوى الرئه اليمنى
💭وكيف تتم العدوى ؟
✅الاميبيا تكون في الامعاء الغليضه متطفله في امعاء الانسان فعندما تضعف مناعه الانسان فإن الاميبيا تخترق مجرى الدوم وتعبر عبر تيار الدم حتى تستقر بالكبد وتبدا بالعدوى وتسبب تنخر بخلايا الكبد وتسبب خراج في ومن ثم تنتقل العدوى الى الحجاب الحاجز ومن ثم تصل الى الرئه اليمنى
💭وهل تصيب الرئه اليمنى او اليسرى ؟
✅تصيب الرئه اليمنى
💭 ولماذا ؟
✅ لانه الرئه اليمنى تقع فوق الكبد وعندما تصيب الاميبيا الكبد فإنها تمر الى الرئه اليمنى لانه اقرب للكبد من ناحيه الموقع
💭س/ متى يتعرض الكبد للأصابه بالاميبيا ؟
✅الجواب :عندما تضعف مناعه الانسان
💭س /وكيف تتم الاصابه بالعدوى ؟
✅الجواب: تكون الاميبيا متطفله في الامعاء الغليضه للانسان وعندما تضعف مناعه الشخص فإن الاميبيا تخترق مجرى الدم وتنتقل عبر تيار الدم الى الكبد وتنشر العدوى في الكبد وتسبب تنخر بخلايا الكبد وتسبب خراج
💭س/ ماهو العضو الذي يصاب بالاميبيا بعد الاصابه بالامعاء ويكون اكثر شيوعا ؟
✅ الجواب: العضو الذي يصاب بالاميبيا بعد الامعاء هو الكبد
💭ولماذا يتعرض للأصابه ؟
✅الجواب: بسبب ضعف المناعه لدى الشخص .
💭س/ ماهو الطور الاميبي الذي يهاجم الكبد وبعض الاعظاء ؟
✅الجواب: Trophozoit
💭س/ ماهو افضل علاج جربته لعلاج الاميبيا ؟
✅الجواب: توصلت شركة فريش ميديكال
لإنتاج منتج فعال وآمن وليس لديه اية اعراض جانبية كما انه يقضي على الاميبيا العادية والمتكيسة
M.H.K _ Aden:
*الفرق بين 1⃣ الحصبة العادية*
*2⃣الحصبة الالمانية*
👇👇👇👇👇👇👇
1⃣أولاً: الحصبة العادية (Measles)
- هو مرض فيروسي معدي من عائلة (Paramyxovirus)، كان منتشر جداً بين الأطفال الى أن تم تصنيع لقاح له في عام 1963فأصبح مرض نادر الوجود حالياً.
- ينتشر المرض بالاحتكاك بالشخص المصاب، عن طريق الجهاز التنفسي وتبدأ الأعراض بالظهور بعد انتهاء فترة الحضانة (من أسبوع لأسبوعين منذ انتقال العدوى).
- أعراض الحصبة
* طفح جلدي احمراري (Macuopapular Rash) يظهر في الوجة والأطراف والبطن (عرض مميز جداً).
* بقع بيضاء في تجويف الفم مميزة جداً لهذا المرض وتعرف بـ (Kopolik's Spots).
* ارتفاع في درجة الحرارة (38-39).
* رشح مستمر و كحة ناشفة.
* التهاب ملتحمة العين.
- مضاعفات المرض:
1- التهاب رئوي شديد (Giant Cell pnemonia) يظهر في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
2- عدوى بكتيرية ثانوية تصيب الأذن الوسطى والرئتين والحلق.
3- التهاب في الأذن الوسطى "شائع جداً".
* تكون المضاعفات مميتة عند المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين A.
2⃣ثانياً: الحصبة الألمانية (Rubella)
- هو مرض فيروسي أيضاً لكن من عائلة أخرى تسمى (Togavirus)، وهو ليس خطير مثل الحصبة العادية ولكن تكمن خطورته في المرأة الحاملخصوصاً في أول ثلاث شهور من الحمل.
- ينتشر المرض أيضاً بالعدوى عن طريق الجهاز التنفسي، وتظهر الأعراض بعد انتهاء فترة الحضانةبعد أسبوعين.
- أعراض المرض:
* طفح على ظهر الطفل ولكنه غير مميز.
* أعراض في الجهاز التنفسي مثل احتقان الزور ورشح وكحة.
* مرض العقد الليمفاوية.
* التهاب ووجع في المفاصل.
* في المرأة الحامل: يعمل على الفيروس على التهاب المشيمة وتدمير الجنين من خلال (العمى - الصمم - تخلف عقلي - أمراض في القلب) "لذلك فهو خطير جداً في فترة الحمل على عكس الحصبة العادية".
- مضاعفات المرض:
1- التهاب الدماغ (Encephalopathy) مصحوب بصداع وبترجيع وتشنجات وعدم اتزان.
2- التهاب الخصية.
3- التهاب في الأعصاب.
⬅️ العلاج او الوقاية من هذين المرضين:
* العلاج بيكون عن طريق الجهاز المناعي للجسم حيث تعمل الخلايا المناعية (T-cells) على الحد من خطورة المرض وتخليص الجسم منه نهائياً، بالاضافة الى استخدام أجسام مضادة للحد من خطورة المرض.
* الوقاية تكون من خلال التعطيم الاجباري الشهيرالمضعف (MMR) والذي يعمل على الحد من مرضالحصبة العادية والألمانية بالاضافة الى مرض الغدة النكافية.
• التطيعم أصبح اجباري في معظم الدول ومنها مصر، يعطى على مرتين:
- أول جرعة: من 12 لـ 15 شهر.
- ثاني جرعة: من 4 لـ 6 سنين.
*الفرق بين 1⃣ الحصبة العادية*
*2⃣الحصبة الالمانية*
👇👇👇👇👇👇👇
1⃣أولاً: الحصبة العادية (Measles)
- هو مرض فيروسي معدي من عائلة (Paramyxovirus)، كان منتشر جداً بين الأطفال الى أن تم تصنيع لقاح له في عام 1963فأصبح مرض نادر الوجود حالياً.
- ينتشر المرض بالاحتكاك بالشخص المصاب، عن طريق الجهاز التنفسي وتبدأ الأعراض بالظهور بعد انتهاء فترة الحضانة (من أسبوع لأسبوعين منذ انتقال العدوى).
- أعراض الحصبة
* طفح جلدي احمراري (Macuopapular Rash) يظهر في الوجة والأطراف والبطن (عرض مميز جداً).
* بقع بيضاء في تجويف الفم مميزة جداً لهذا المرض وتعرف بـ (Kopolik's Spots).
* ارتفاع في درجة الحرارة (38-39).
* رشح مستمر و كحة ناشفة.
* التهاب ملتحمة العين.
- مضاعفات المرض:
1- التهاب رئوي شديد (Giant Cell pnemonia) يظهر في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
2- عدوى بكتيرية ثانوية تصيب الأذن الوسطى والرئتين والحلق.
3- التهاب في الأذن الوسطى "شائع جداً".
* تكون المضاعفات مميتة عند المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين A.
2⃣ثانياً: الحصبة الألمانية (Rubella)
- هو مرض فيروسي أيضاً لكن من عائلة أخرى تسمى (Togavirus)، وهو ليس خطير مثل الحصبة العادية ولكن تكمن خطورته في المرأة الحاملخصوصاً في أول ثلاث شهور من الحمل.
- ينتشر المرض أيضاً بالعدوى عن طريق الجهاز التنفسي، وتظهر الأعراض بعد انتهاء فترة الحضانةبعد أسبوعين.
- أعراض المرض:
* طفح على ظهر الطفل ولكنه غير مميز.
* أعراض في الجهاز التنفسي مثل احتقان الزور ورشح وكحة.
* مرض العقد الليمفاوية.
* التهاب ووجع في المفاصل.
* في المرأة الحامل: يعمل على الفيروس على التهاب المشيمة وتدمير الجنين من خلال (العمى - الصمم - تخلف عقلي - أمراض في القلب) "لذلك فهو خطير جداً في فترة الحمل على عكس الحصبة العادية".
- مضاعفات المرض:
1- التهاب الدماغ (Encephalopathy) مصحوب بصداع وبترجيع وتشنجات وعدم اتزان.
2- التهاب الخصية.
3- التهاب في الأعصاب.
⬅️ العلاج او الوقاية من هذين المرضين:
* العلاج بيكون عن طريق الجهاز المناعي للجسم حيث تعمل الخلايا المناعية (T-cells) على الحد من خطورة المرض وتخليص الجسم منه نهائياً، بالاضافة الى استخدام أجسام مضادة للحد من خطورة المرض.
* الوقاية تكون من خلال التعطيم الاجباري الشهيرالمضعف (MMR) والذي يعمل على الحد من مرضالحصبة العادية والألمانية بالاضافة الى مرض الغدة النكافية.
• التطيعم أصبح اجباري في معظم الدول ومنها مصر، يعطى على مرتين:
- أول جرعة: من 12 لـ 15 شهر.
- ثاني جرعة: من 4 لـ 6 سنين.