مُّلَّخٌّصُّ اٍّلَّنِّقِّاٍّشّْاٍّتُّ اٍّلَّيٌّوّمُّيٌّهّْ عَّلَّيٌّ جٍّرَْوّبّْاٍّتُّ
📚DIAGNOSTIC🔬 LABS
اٍّلَّمُّشّْتُّرَْكّْهّْ بّْيٌّنِّ اٍّلَّيٌّمُّنِّ وّاٍّلَّسًّوّذٌّْاّ
جروب الطلاب

منشور رقم 1⃣

فحص التوافق

Cross-matching
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹

أولا: هذا الفحص من أهم الفحوصات في خدمات نقل الدم ويجرى في حالة نقل دم لمريض يعاني من فقر دم أو يحتاج إلى عملية جراحية ويتم باضافة مصل المريض الى خلايا المتبرع للكشف عن اﻷجسام المضادة التي تهمنا في نقل الدم.
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
ويمكن تقسيم أنواع فحص التوافق كاﻵتي طبقا لحالة المريض

🛑 فحص التوافق الرئيسي
(Major cross- matching)

🛑 فحص التوافق المستعجل
(Emergency cross- matching)

🛑 فحص التوافق المستعجل جدا
(Extreme Emergency cross-matching

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹

المواد والمستلزمات المستخدمة في فحص التوافق:

* كواشف فحص فصائل الدم
(anti-A , anti-B , anti-D , A 1 cells, B cells)

* عينة من المريض مكتوب عليها الاسم رباعيا

* عينة من وحدة المتبرع
* أنابيب اختبار 75*12 مل
*ألبومين كثيف 22%
*جهاز طرد مركزي
*حضانة أو حمام مائي
*محلول كومبس (Anti-human globulin
*خلايا كومبس ( I gG- coated RBCs

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
الاجراءات المتبعة لعمل الفحص procedures

1 مطابقة عينة المريض مع طلب نقل الدم ( على أن يحتوي الطلب - اسم المريض كاملا- العمر -القسم - التاريخ- فصيلة دم المريض -التشخيص -و ختم الطبيب)

2 تحديد فصيلة المريض وعامل ريسس

3 تختار وحدة الدم (القربة) المناسبة طبقا لعمر المريض والتشخيص ويتم اعادة فحص الفصيلة لها

4 رقم أنبوبة واحدة مع اسم المريض

5 أضف أربع قطرات من مصل المريض الى الانبوبة

6 أضف قطرتين من خلايا المتبرع المغسولة (suspension of RBCs 5%

7 هز الانبوبة وقم بعملية السنترة لمدة 30 ثانية عند 2000 rpm

8 اقرأ النتيجة بالعين المجردة وتحت الميكروسكوب

🛑 اذا وجد تخثر او تحلل للخلايا يجب اعادة الاجراءات والبحث في سبب التخثر

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹


أسباب التخثر


* عدم تطابق الفصائل
Major ABO incompatibility

*وجود أجسام مضادة باردة
Presence of cold alloantibodies

🛑 اذا لم يوجد تخثر او تحلل اتبع الخطوات التالية:

أضف قطرتين من الالبيومين 22% على جدار الأنبوبة

حضن الأنبوبة عند درجة 37 درجة مئوية لمدة 15-30 دقيقة

اغسل الأنبوبة بالمحلول الملحي normal saline
وبعد الغسلة تخلص من كل بقايا المحلول الملحي

ثم اضف قطرتين من محلول كومبس )AHG )

هز الأنبوبة ثم قم بعملية السنترة لمدة 30 ثانية عند 2000 rpm

اقرأ النتيجة بالعين المجردة وتحت الميكروسكوب

🛑🛑 النتيجة
وجود تخثر يعني أن وحدة الدم غير مطابقة incompatible وبالتالي ينبغي البحث عن اﻷسباب

اما عدم وجود تخثر يعني أن الوحدة مطابقة وتؤكد النتيجة باستخدام خلايا كومبس IgG- coated RBCs

🌹🌹🌹🌹🌹🌹

ملاحظة هامة
*يجب الاحتفاظ بعينة المريض في الثلاجة خمس أيام على الأقل

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
وتحياتي لكم


د/ فاطمة حجر🌹
◇◆◈_______اسره medical
◇◆◈_______
نلتقي..🌹
لنرتقي.🌹

لنشارك المعلومه 📖📚🌹

لنستفيد من خبراتكم 🔬
الاشتراك علي الوتس ⬇️

📲 ➡ 774402617
0967774402617

◇◆◈_______اسره Medical

‏https://telegram.me/Medicalinformatino


اداره جروبات Medical
في الوتس التلجرام

دٍ/عـ♥ـزٍمـ♥ـيـ♥ـ آلَقـ♥ـدٍسـ♥ـيـ♥

مُّلَّخٌّصُّ اٍّلَّنِّقِّاٍّشّْاٍّتُّ اٍّلَّيٌّوّمُّيٌّهّْ عَّلَّيٌّ جٍّرَْوّبّْاٍّتُّ
📚DIAGNOSTIC🔬 LABS
اٍّلَّمُّشّْتُّرَْكّْهّْ بّْيٌّنِّ اٍّلَّيٌّمُّنِّ وّاٍّلَّسًّوّذٌّْاّ

منشور رقم 2⃣

يتبع فحص التوافق
🌹🌹🌹
تحدثنا في المرة الأولى عن فحص التوافق الرئيسي ( major cross-matching)

واليوم نتحدث عن فحص التوافق المستعجل والمستعجل جدا

🌹🌹🌹🌹

فحص التوافق المستعجل (emergency cross-matching )

يجرى هذا الفحص عندما تكون حالة المريض حرجة لا تحتمل تأخير نقل الدم. لذلك على الطبيب توضيح ذلك في طلب نقل الدم.
( الوقت المتاح 15 دقيقة)
🌹🌹🌹🌹

الاجراءات المتبعة لعمل الفحص procedures

1 عمل فحص الفصيلة وعامل ريسس للمريض

2 اختر وحدة الدم ( القربة) المناسبة واعد الفصيلة لها.

3 اضف اربع قطرات من مصل المريض الى أنبوبة

4 اضف قطرتين من خلايا المتبرع المغسولة

5 هز الأنبوبة وسنترها (30 ثانية عند2000 rpm

6 اذا لم يوجد تخثر اصرف وحدة الدم للمريض واكمل بقية خطوات فحص التوافق

7 اذا كانت النتيجة غير مطابقة ابلغ الطبيب مباشرة بوقف اعطاء الدم

🌹🌹🌹🌹🌹🌹
فحص التوافق المستعجل جدا
Extreme emergency

🏃🏃🏃🏃🏃🏃🏃
الطلب موجود ولكن عينة دم المريض غير متوفرة
🛑 اتصال هاتفي بإحضار الدم
🛑 لا يوجد وقت للفحص

🌹🌹🌹🌹
الاجراءات المتبعة لعمل الفحص procedures

1 اصرف فصيلة دم O negative من الدم بعد اعادة فحص الفصيلة

2 اطلب بعد ذلك عينة من دم المريض

3 بعد ذلك اصرف وحدات دم نفس فصيلة المريض واستكمل فحص التوافق المستعجل

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
وتحياتي لكم

بقلم ✍
د/ فاطمة حجر🌹
◇◆◈_______اسره medical
◇◆◈_______
نلتقي..🌹
لنرتقي.🌹

لنشارك المعلومه 📖📚🌹

لنستفيد من خبراتكم 🔬
الاشتراك علي الوتس ⬇️

📲 ➡ 774402617
0967774402617

◇◆◈_______اسره Medical

‏https://telegram.me/Medicalinformatino


اداره جروبات Medical
في الوتس التلجرام

دٍ/عـ♥ـزٍمـ♥ـيـ♥ـ آلَقـ♥ـدٍسـ♥ـيـ♥

#أحياء_دقيقة2
#شرح_فقرات

مشاركة من الزميل Ali Taki 👇

التنينة المدينية
حديثنا الأخير عن الخيطيات(يلي بدها ثوي متوسط من الحشرات اذا منذكر)
#بوستر_GOT_في المدينة
دورة الحياة:
يحدث الالقاح #خلف_البريتوان بعدين بتهاجر أنثى الدودة الى #جلد_الطرفين_السفليين (بطلنا العزيز لابس بنطلون جلد 😉) ..
بعدين بتبلش الدودة تحاول تطلع راسها من سطح الجلد (الدودة مطلعة راسها من الحيط) ومنلاحظ انو المي عم تلمسها ( لنتذكر انو الدودة مع كل ملامسة للماء بتلد يرقات)
بس تصير اليرقات بالمي بتبلش تسبح لتدور على ثويها المتوسط ويلي اسمو #الجادف (المجداف برسمتنا😆) .
بس منلاحظ انو المجداف عليه وسخ ( لنتذكر انو العدوى بتكون بشرب الماء الحاوي على الجوادف المصابة) ..
الاعراض:
منلاحظ عالجلد بقعة حمرا فيها تقرح بمركزه في نقطة بيضا هو رأس الدودة (بالرسمة عالبنطلون) ..
من أهم الاختلاطات هو التهاب المفاصل (مفصل الركبة لونو أحمر ) ..
المعالجة: بالاستئصال والطريقة انو نلف الدودة على عود بمقدار ١-٢سم باليوم ولنتذكر هالشي عالرسمة هو #غزل_البنات (منعرف انو غزل البنات ملفوف على عود 👌)
الادوية المستخدمة ما أثبتت فعاليتها بس منذكرهن :
ميترونيدازول(الميترو يلي ورا)
تيابيندازول( اواعيه وسخين وعم يقول " تيابي need غسول )
والاخير ؛ برسمة التنين عم ينفخ #نار ---> ناريدازول (نيريدازول)

🌺للتواصل عبر بوت 🌺
@Alameer1bot

اعننا الله وياكم في البذل والعطاء وحب الخير

📣📣 قناةجديدة نزلت بأسم B.F تعرض سورة البقره فقط علي مدار ٢٤ ساعة
ترددها12054
معدل الترميز27500 V
علي قمرنايل سات انشروها لعلها تكن سكنآ لبيوتكم

الكتاب الرائع Clinical Mycology 2nd Ed

#immune

🌺السلام عليكم🌺

الليلة حنتكلم عن موضوع غاية في الاهمية الا وهو :-
🔴🔴hypersensitivity reaction.
يلا زي ماعارفين انو الجسم إذا إتعرض ﻹي ميكروب بيحصلimmune response ودي هدفها protection of the body ولكن وللاسف 🙁🙁 في بعض الاحيان الimmunity زاتها 😯😯😯can result in harmful reaction
Called hypersensitivity .

😎😎وبعد ده نجي لانواع الhypersensitivity:-

وهي اربعة انواع ،

( الثلاثة انواع الاولي بيسموهاhumaral mediatedimmunity
بواسطة ال antibody)


(والنوع الرابع والاخير يسميcell mediated immunity
بواسطة T cell)




اخدوا نفس عميق حنبدأ نشرح واحدة واحدة وبالامثلة لكل نوع😃😃😃:-


1.📍type one hypersensitivity

والنوع ده بيكون في interaction بين antigenو( antibody(IGE

والسيد😎IGEبيكونbound(مرتبط)
مع الmast cellاو basophil
عشان كدة بيحصلdegranulationوبتطلع الmediators زي:-
1.الhistamine
2.ال😎serotonin
3.ال😎bradykinin
4.ال😎prostaglandin

وعندنا مثالين لي type one hypersensitivity:-
1.anaphylaxis
ودي حالة خطرة شديد😁😁 بيحصل فيها🤔


1.systemic vasodilatation
2.smooth muscle contraction.
وده بسبب
hyotension,wheezing,
cynosis,articaria,
lose of consciousness
وبي كده بيؤدي الي الوفاة😞
عشان كده في ادوية بتسببanaphylaxisاهمها البنسلين طيب انا اعمل شنو في الحالة دي🤔🤔

في حاجة بسيطة اسمها skin testبضع 5مل من البنسلين وبحقنو تحت الجلد وبتظر لمدة 5 دقائق اذا حصل حكة او احمرار اوضيق في التنفس معناها الزول عندو تحسس من البنسلين وبالتالي مابنديهو البنسلين وبنديهو اي بديل.

لكن إذا حصل انو ما اتعمل الskin test والزول اخد البنسلين وهو عندو تحسس منو فبسرعة🏃🏃 لازم نلحق الزول ده طيب بنديهو:-
1.antihistamine
2.corticosteroidعشان يعملstabilizing to granule of mast cell and basophil.

3.epinephrineلانو بيعمل adjusting the level ofcAMP.

4.sodium chromoglycate
لانو بيمنع الارتباط بينIGE
و
الmast cell and pasophil


وكده انتهي المثال الاول لtype on hypersensitivity.


المثال التاني ل type one hypersensitivity

2.atopy

ودي localized form of anaphylactic reaction
واعراضها 🤔🤔
1.itching.
2.rhinitis.
3.hay fevet.
4.GItdisorders



📍type tow hypersensitivity:-
وهنا بيكون في interaction
بين
Antigen✖️(IGm,IGg antibody)
وده بيسبب :-
lysis of cell by:-

1.complement fixation.

2.opsonization and phagocyte of cell.

3.antibody dependent cellular cytotoxicity by neutrophil ,macrophage.

معطكم مش😂😂😂


طيب ايش الا مثلة علي type tow🤔
1.blood group incompatibility.

2.Rhesus incompatibility.

3.hemolytic anemia.


📍type three hypersensitivity:-
وهنا بيحصل تكوين لل
antigen antibody complexes
ولكن ولسوء الحظ☹️☹️ الcomplexesحيهرب🏃🏃 🏃
وما حيحصل ليهو phagocytosis
وماكدة وبس😂😂 كمان حيمشي يقعد في الvascular basement membrane وبعد كدا حيحصلdamage بسبب شنو 🤔🤔

1.complement fixation and lysis of cell.

2.attraction of
poly morphonuclear and release of lysosomal enzyme.
3 .platlet aggregation and release of vasoactive amine and formation of microthrombi.

يلا تفتكروا الامثلة شنو🤔🤔🤔


1.arthus reaction
وده لو الزول بيطعن حقن متكررة تحت الجلد زي الانسولين بيحصل تكوين للcomplexesوبي كده الزول بيكون عنو احمرار,oedema,necrosis في مكان الطعن عشان الcomplexحصل ليهوdeposition in vascular bacement membrane
2.serum sickness
وده بسبب اعطاء سيرم غريب علي الانسان
3.Rheumatoid Arthritis
وهنا الcomplexesبيحصل ليهوdepositionفيsynovial membraneوالblood vessels


4.systemic lupus erythrematosis.

5.glomerulonephritis
الcomplexesحصل ليهو depositionفي الnephrons
6.pneumonitis
وبرضو الcomlplexesحصل ليهو
deposition
لكن المرة دي في الlung


زهجتوا😂😂😂 اصبور قربنا فضل لينا اخر نوع

📍type four hypersensitivity reaction:-
وهنا التفاعل بيكون بين Tcell✖️antigen
وفي الحالة دي بتطلع الlymphokines

طيب نشوف الامثلة🙃

1.tuberculin reaction
وهنا لوحقنا شخص مطعم ضد السل intradermal بميكروب السل المضعف فحيحصل ليهو induration وerythremaبسبب
infiltration of lymphocyte and macrophage.


2.tuberculin like reaction
زي الleprominخاص بالزهري) والbrucellin خاص بالحمي المالطية)

3.formation of granuloma in chronic inflamation


4.graft rejection.
زراعة الاعضاء

5.contact dermatitis
ودي لمن الشخص يتعرض لمواد
الجلد مثلاhair dye فبتعمل زي الantigen
وبتحفز T cell
وكدة بيحصلdermatitis.

...
#منقول

📗Malaria parasite

#الأدوية
#فيديو

مشاركة من Joree Alndy 👇

وقت كنت عم دور يوتيوب اي فاوند ذس

مشاهدة "علم الادويه المبسط Simplified Pharmacology" على YouTube

https://m.youtube.com/user/yasintayem