لما ذا نعتبر البكتريا في عينة البول مرضيه فقط اذا كانت اكثر من 100000


لان البول يكون في الكليه والمثانه معقم
ولكن يصبح contaminated in the lower urethra by the same organism thate inhabit the outer layer of the skin and perinum


🌹بنسبه لفحص البول العادي RM
نشوف ال nitrite strip in urine اذا طلع positive فهاذا معناه في بكتيريا في البول
وايضا تحت المجهر يصاحب وجودpus cell في الفلد

🤔طيب هنا عرفنا انه في بكتيريا في البول واحتمال كبير جدا تكون ممرضه

لازم نعمل urine culture
وطبعا بعد جمع صحيح للعينه
وان تتجنب تلوث العينه اثناء جمعها وووووو.....الخ


🤔نأتي لسؤالك لماذا نعتبرها ممرضه اذا كانت اكثر من100.000
 

😊تكون ممرضه

عندما يكون عدد البكتريا 100,000 أو أكثر في كل ملليلتر (مل) من البول فإن هذا غالبا يكون بسبب العدوى.

🌹يمكن أن يتراوح عدد البكتريا بين 100 و 100 ألف وذلك إما بسبب العدوى أو عن طريق تلوث العينة.
وهنا قد تحتاج إلى تكرار مزرعة البول.

إذا كان العد 100 أو أقل، فإن وجود العدوى غير محتمل. ولكن قد يكون لديك عدد من البكتريا يصل إلى 100 أو أقل إذا كنت تأخذ بالفعل المضادات الحيوية كعلاج.

والله اعلى واعلم.

🔬د.محمد الصبيحي🔬
وجود خلايا قيحية Pus Cells في اليورن و عند التزريع على البيئات المنمية للبكتيريا .. لايوجد نمو بكتيري !!! و هو مايعرف ب Sterile pyuria

يطلب الطبيب تزريع او مزرعه اليورن من اجل ان يعرف هل هذا الصديد بسب عدوى بكتيرية ام عدوى فيروسية ام عدوى مناعية ام عدوى جنسية واذا كان هناك عدوى بكتيرية فما نوع هذة البكتريا وما هو اقوى مضاد قاتل لها .

اهم الاسباب التي تؤدي الى عدم ظهور نمو بكتيري بالرغم من وجود Pus Cells في الفحص المجهري هي ..
1- التزريع على البيئات الغير مناسبة او التي لاتنمي جميع انواع البكتيريا , بعض الانواع مثل chlamydia و Nesseria Gonorrhea و بكتيريا الدرن التي تصيب الجهاز التناسلي تحتاج لبيئات خاصه للنمو .

2- الالتهابات الفيروسيه و المناعية في الكلية او احتقان البروستات او اي سبب غير بكتيري ممكن يؤدي الى ظهور خلايا قيح في اليورن بدون نمو بكتيري عند التزريع .

3- التهابات البروستات .. ممكن ان يؤدي التهاب البروستات الى ظهور خلايا قيحيه بدون نمو بكتيري عند التزريع .

4- حصوات الكلى ..ممكن ان يؤدي وجود حصوات في الكلى الى تخرش جدار الجهاز البولي و التهابه مما يؤدي الى ظهور خلايا قيح في الفحص المجهري و عدم ظهور نمو بكتيري عند التزريع .

5- التهاب النسيج الداخلي للمثانه وهو مايعرف ب Interstitial cystitis وهو امر شائع في النساء اكثر من الرجال و مثله مثل الاسباب سابقه الذكر يؤدي الى عدم ظهور نمو بكتيري عند التزريع على الرغم من وجود خلايا قيحيه في الفحص المجهري .

بالاضافه الى الاخطاء التقنية طبعآ مثل صلاحية الميديا و درجه حراره التحضين و غيرها الكثير ,,,

هذا و صلوا على الحبيب
د. محمد

سلام عليكم
اليوم راح نتكلم على موضوع جدا مهم يضمن نتيجة صحيحة ودقيقة

■حفظ العينات بطريقه صحيحه حتى تكون النتائج دقيقه و موثوق فيها

===============

●**** (1) لابد من فصل السيرم او البلازما من العينه بشكل سريع (اغلب المراجع بتقول within 2 hours مع ملاحظه ان فى عينات السكر لازم الفصل فى وقت اقل)

●**** (2) **** المتعارف عليه ان درجه حراره الحفظ (للسيرم او البلازما) كلما كانت اقل كلما طالت مده الحفظ

●**** (3) **** اى عينه تم تجميدها فى الفريزر لابد من تركها تعود لدرجه حراره الغرفه و تقلب جيدا قبل الشغل

●**** (4) **** لا يجوز ابد حفظ عينات ال whole blood زى عينات صوره الدم فى الفريزر (اى لا يجب تجميدها)

●**** (5) **** عينات البيليروبن يجب حفظها بعيدا عن مصادر الضوء حيث ان مستوى الصفراء ممكن يقل لاكثر من 30% عند العرض المباشر للضوء

●**** (6) **** عينات البول: لازم تتفحص خلال ساعه من اخذ العينه .... طيب لو مش حتقدر يبقي فى خلال ساعه بالكتير لازم تحفظ العينه فى الثلاجه لمده لا تزيد عن 8 ساعات للحصول على نتيجه موثوق فى دقتها مع ملاحظه ان حيترسب amorphous urates و لازم ترجع لدرجه حراره الغرفه قبل ما تشتغلها بعد الحفظ (و ان كان البعض يطل مده الحفظ الى 24 ساعه كما فى المزارع)

●**** (7) **** عينات البراز: لابد من فحصها خلال ساعه من اخذ العينه (لضمان رؤيه الاطوار النشطه trophozoites او ال larvae ان وجدت) و اذا تعذر ذلك فلابد من تحضير العينه بمحلول الملح (طريقه ال sedimentation) و حفظها فى الثلاجه لمده اقصاها 24 ساعه و يمكن اضافه (10% formalin) للحفاظ على شكل البويضات مع ملاحظه انك كده غالبا فقدت فرصه انك تشوف الاطوار النشطه فى العينه

●**** (8) **** الوضع المثالى هو ان تشتغل صوره الدم (CBC) فى خلال 4 ساعات من السحب لكن من الممكن الاحتفاظ بالعينه فى الثلاجه (ليس الفريزر) لمده اقصاها 24 ساعه بدون تغيير مؤثر على النتيجه (و يفضل فرد فيلم من البدايه قبل الحفظ لضمان افضل نتيجه ممكنه)

●**** (9) **** بالنسبه لعينات السيوله زى البروثرومبين (PT) فالوضع المثالى هو انك تشتغلها فى خلال 4 ساعات من السحب (بعد فصل البلازما طبعا) لكن طبقا ل (Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines) فالعينه تظل ثابته لمده 24 ساعه من الحفظ فى درجه حراره (18° C to 24° C) مع مراعاه تغطيه العينه جيدا ..... و لاحظ ان حفظ العينه فى الثلاجه (at 1° C to 6° C) نفس المده ربما ادى الى نتيجه غير صحيحه (shortened PT results) لان التبريد يحدث تنشيط للعامل السابع
و طبعا يمكن اطاله مده الحفظ اكثر من كده (للاغراض البحثيه) حوالى اسبوعين اذا تم الحفظ عند درجه حراره (-20) او لمده 6 شهور اذا تم الحفظ عند درجه حراره (-70)

●**** (10) **** بالنسبه لعينه ال (PTT) فالوضع المثالى هو انك تشتغلها فى خلال ساعتين من السحب او خلال 4 ساعات اذا حفظتها عند درجه حراره (4°C) و لكن الحفظ لمده اطول يعطى نتائج خاطئه (falsely elevated PTT results) لتأثر العوامل (Factors VIII and V)

●**** (11) **** عينات المزارع الوضع المثالي لها هو انك تشتغل خلال ساعتين فقط من اخذ العينات ............. لكن اذا كان لابد من تاخير الشغل فيمكن حفظ العينات الاتيه فقط (Urine, Wound swabs, Throat swabs, Eye discharge, Ear discharge) فى الثلاجه (at 2-8 ° C) لمده اقصاها 24 ساعه
و لابد من مراعاه الاتى: عينات البراز لا يفضل حفظها فى الثلاجه حيث ان السالمونيلا و الشيجلا تتاثر بتغير ال pH المصاحب لانخفاض الحراره و اذا كان لابد من انتظار مده قبل الشغل فلابد من حفظها فى ميديا خاصه (Cary-Blair transport medium ) لمده لا تتجاوز 12 ساعه
لاحظ ايضا انه لا يجوز حفظ العينات الاتيه (Sputum, Urethral & Vaginal samples, CSF) فى الثلاجه ابدا و لابد من زراعتها مباشره

●**** (12) **** فى عينات مينفعش يتأجل شغلها زى عد الخلايا الشبكيه (خلال 6 ساعات) زى سرعه الترسيب (خلال 4 ساعات) زى السائل المنوى (خلال ساعه واحده)

●**** (13) **** عينات ال PCR: تسحب العينه على ايديتا او تسحب سيرم (حسب نوع التحليل المطلوب) و لابد من فصل البلازما او السيرم عن الدم خلال مده لا تزيد عن 6 ساعات ثم تحفظ فى الثلاجه (4°C) و لا تتاثر العينات لمده 7 ايام تقريبا من حفظها فى الثلاجه و يمكن تجميد العينه اذا احتجت فتره حفظ اطول
تحياتي
د/حسام المخلافي

الأوعية الدموية في قلب الانسان ❤.

•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017

⭕ما هو الKOH؟ وطريقة فحصه؟⭕
🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸
🔻اختبار الـKOH وهي🔻
〰〰〰〰〰〰〰〰〰
الكشف على وجود فطريات في الجلد أو الشعر أو الاظافر.
والـ(KOH هو بوتاسيوم هيدروكسيل) يتم تحظيرة بنسبة معينه فهناك تركيز 5% وهناك تركيز 10% والافضل العمل بتركيز 10% لأنها تساعد على تحلل الانسجه لتظهر الفطريات.
🔺طريقة الفحص وهي🔻
〰〰〰〰〰〰〰〰〰
١) بأخذ 10 جرام من المركب الكيميائي في KOH واذابتها في 100مل من الماء المقطر.
(يحذر من لمس المحلول لأنه يضر بالانسجه)
﴿لذلك يجب ارتداء القفازات الطبية عند اخذ عينة الفطريات وعند إضافة المحلول لها﴾
تؤخذ العينه من مكان الإصابة سواء من الجلد أو الشعر أو الاظافر وتكشط بالمشرط كشطً دون التسبب للمريض بجروح وتوضع على الشريحه وتوضع عليها فكرتين من المحلول وتغط بالـCover Slide يمكن أن تكررها قليلاً على اللهب حتى نعمل على تثبيت العينه وأيضاً حتى تظهر العينه بوضوح اكثر، وتركها لمدة وتتراوح المدة حسب نوع العينه.
الاظافر تأخذ ساعه حتى تتحلل وتستطيع رؤية الفطريات بسهولة، ولكن عينات الانسجه يمكن أن نراها تحت عدسة المجهر 40X بعد نصف ساعه ثم توضع في طبق باري فيه ورقة ترشيح مبللة حتى لا تجف العينه.
وبعدها تقراء العينه، وتعطى بهذا الطريقة:-
–KOH== Positive.
–KOH== Negative.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
تحياتي
🌀د/محمد علي🌀

#اختلاطات_الحقن_العضلي:
💉خثرة أوعية دموية: وتحدث بإصابة وعاء(شرين أو وريد) وهي ليست خطيرة تدبيرها بكمادات دافئة فقط.
💉أذية عصب:خاصة اذا تم الحقن في المنطقة الاليوية الظهرية بشكل خاطئ.
💉ذات عظم ونقي:خاصة عند الأطفال.
💉نخرة شحمية: ينجم عن إعطاء الحقن بنفس المنطقة دائماً.
💉حدوث انتانات وخراجات: عند عدم مراعاة الشروط العقيمة.
💉الارتكاسات الجانبية للدواء المحقون:في حال عدم اجراء اختبار التحسس قبل الحقن.
💉دخول الدواء بالخطأ إلى وعاء دموي:هناك بعض الأدوية المخرشة التي لا يجب أن تصل للوعاء الدموي لذلك نعمد لإخراج المدحم قليلاً بعد غرز الإبرة فإذا خرج الدم إلى المحقن فهذا يعني أن الإبرة أصابت وعاء دموي وبالتالي يجب تغيير مكان الحقن.
💉حدوث تنخر بالجلد :وذلك عند حقن بعض المواد الكيماوية الكاوية بالخطأ تحت الجلد.
💉حدوث ألم:عند حقن بعض المواد المخرشة مثل فيتامين c .
💉انكسار الابرة: يجب اخراجها إذا أمكن ذلك أما اذا كانت عميقة فلا بأس تركها داخل الأنسجة إلا اذا سببت آلاماً والتهاباً فيجب إخراجها حينها بالتدخل الجراحي.

#دمتم_سالمين ❤️

مرض الملاريا ودورة حياة البلازموديوم .
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017

دودة الفلاريا .
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017

طفيلي Trypanosoma
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017

أميبا تلتهم اثنين من البراميسيوم .
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017

اسباب انحلال الدم بعد اجراء سحب الدم يكون راجع الى
🌡سوء التعامل مع العينة كخلط او تحريك العينة بقوة
🌡اضافة الماء المقطر يمكن كدلك ان يكون السبب راجع الى تدفق الدم بقوة اتناء سحب العينة
🌡استعمال ابرة رقيقة
🌡ترك الشريط المطاطي مدة طويلة
🌡اسباب ميكانيكية مثل افراغ الدم من السرنجة بقوة مما يسبب بتكير كرت الدم الحمراء
 
🌡ممكن يكون السبب برج العينه كثيرا وعدم تركها تتجلط قبل وضعها علی  Centerfuge   
 🌡إفراغ محتوی االحقنه  بوجود Needle  
🌡او في حالة اعطاء دواء للمريض كمرضی تخثر الدم  

•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017

⏸للذي يسال عن تزريع الطفيليات
اولا
🧪هل يتم زراعه الطفيليات ولماذا؟
✅نعم يتم زراعة الطفيليات في بيئات خاصه بكل طفيل
🚫Leishmania and trypanosoma →
يتم زراعتها في بيئة خاصه كمثال
NNN media
اختصارا
Novi Nicol Mic Nil -NNN media
كذالك يتم تزريع
◀️Malaria
◀️types of nematoda
◀️Entamoeba
والعديد من الطفيليات التي يتم تزريعها في المختبرات
⏮السوال هنا لماذا يتم تزريعها؟؟

يتم تزريع الطفيليات في المختبرات لاغراض دراسيه وابحاث
ولايتم تزريعها في مختبرات البسيطه
الطفيل سهل البحث عنه بالطرق المخبريه عكس البكتيريا
الطفيل لايوجد بصور طبيعي في جسم الكائن الحي مثل البكتيريا المتعايشه او تسمي normal flora
البكتيريا انواع وتزريعها واجب في المختبرات للكشف عنها ولكي نفرق بين انواعها
اما الطفيل سهل نبخث عنه من خلال
⏺trophoziote or cyst
⏺larvae or eggs or adult

بالاضافه الى طرق تشخيص بسيطة كما تعرفون عنها جميعكم☝️
اذن ما فاىده تزريعها ونحن نعرفها بسهوله
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
التزريع يتم لاغراض الدراسات البحثية والمعامل التي يتم فيها اغراض الدراسه حول الطفيل

•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
#منتدى_الطب_المخبري
د. عبدالله

⏺العلاقه بين طفيل البلهارسيا و بكتيريا السلمونيلا؟
⏮البكتيريا تستطيع ان تبقى في منطقه الاحتضان لطفيل البلهارسيا
🤕وعندما يكون المريض مصاب بالنوعين البكتيريا والطفيل معا
🦠فان البكتيريا تصل الى منطقة احتضان الطفيل وتضل فيه

💊وفي حالة العلاج لبكتيريا السلمونيلا ولم نعالج الطفيل في هذه الحاله تموت البكتيريا الموجوده في الدورة الدموية بسبب العلاج وتبقى البكتيريا التي في منطقة الاحتضان لايصل اليها العلاج 💊

💊ولكن هنا الجزء من البكتيريا الموجوده في منطقه احتضان الطفيل البلهارسيا لا يستطيع العلاج الوصول اليها وفي حالة انتها فتره المضاد الحيوي في الجسم
وانتهاء فعاليه العلاج بالجسم تعاود البكتيريا النشاط من جديد وتبدا تتكاثر من منطقة الاحتضان وتخرج للدورة الدموية من جديد وتسبب الامراضيه مره اخرى
🕳ولذالك الشخص المصاب بالطفيل ومصاب ببكتيريا السلمونيلا
يجب ان نعالجه من الطفيل اولا ومن ثم نعلاج البكتيريا
لكي لا تعاود نشاطها من جديد
او الافضل علاج النوعين معا اذا ثبت الاصابه حتى لاتتفاقم حاله المريض اكثر بفعل المسبب الاقوى لاحداث الاصابه

•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
#منتدى_الطب_المخبري
د. عبدالله احمد

⏺اولا قبل الاجابه عن سوالك تعال نتعرف على كلمه
⏸selective or diffrential

1⃣البيئه الاختياريه selective media
◀️عبارة عن مواد غذائية يتم اضافتها لهذه الــ media لكي تسمح بنمو نوع معين من البكتيريا ولا تسمح للنوع الاخر بالنمو مثل
1⃣Antibiotic
2⃣Bile salt
3⃣salts
4⃣and any chamical اي مواد كيميائيه
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
2⃣بيئه تفريقيه Differential media
وايضا يطلق عليها indicator media بيئه الكواشف
📶وهي عباره عن كواشف تضاف لهذه الميديا هذه الكواشف indicator تعطي لون مميز
يتم تميز بها البكتيريا على حسب نوع الكاشف indicator الموجود في البيئة نفسها
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
3⃣بيئه غنيه Enriched media
هذه البيئه تحتوي على مواد غنيه بالمواد الغذائيه التي تضاف الى الميديا
ومعناه ان الـ bacteria تحتاج الى مواد غنيه بالمواد الغذائيه لكي تنمو ونسمي هذه البكتيريا بالبكتيريا المدلعة ومن هذه المواد يتم اضافتها الدم والسيرم والبيض والبروتين وغيرها من المواد الغنية بالمواد الغذائية
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
ثانيا
ناتي لسوال الملقى منك
1⃣selective media
معناه ان الميديا تحتوي على مواد تسمح لنوع معين من البكتيريا بالنمو ولا تسمع للانواع الاخرى اي معناه تثبط بقيه البكتيريا التي لا نريد تنمو على الطبق
2⃣Differential media
معناه بيئة كواشف كما تفضلنا شرحه سابقا
ومعناه ان الميديا مضاف لها مواد لكي تفرق بين انواع معينه من البكتيريا
مثلا ان البكتيريا تخمر سكريات وتضهر بلون معين هنا تحول الوسط حسب التخمر الذي حدث ونتج لون معين حسب الكاشف الموجود فيها

3⃣Enriched media
البيئات الغنية بالمواد الغذائيه لانها تحتوي على مواد فيها تفضلها البكتيريا للغذاء ومن اجل تمارس نشاطها
والدم معروف من يحمل المواد الغنية فيه وغيرها
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
#منتدى_الطب_المخبري
د. عبدالله احمد

⚙⚔مسلسل الغازي عثمان🗡 💥
قناة الاولى في تلجرام تعرض احدث الحلقات
لمسلسل الغازي عثمان
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
https://news.1rj.ru/str/joinchat/AAAAAEbVkET1QQelqs9KQA

🧪البيليروبين
🔸ينتج البيئيروبين من هدم الهيموجلوبين بعد تكسر كريات الدم الحمراء
◀️وذلك في نهاية فترة حياتها ثم يرتبط مع حمض الجلوكورونيك Acid Glucorunic
في الكبد ليتحول إلى ثناني جلوكورونات
البيليروبين القابل للذوبان في الماء ثم يخرج عن طريق الكبد مع الصفراء في القنوات المرارية ولذلك يوجد نوعان من البيليروبين
هما
1⃣البيليروبين غير المباشر (BIL - ID)
وهو ما قبل الارتباط وغير قابل للذوبان في الماء

2⃣البيليروبين المباشر ( BIL - D)
وهو ما بعد الارتباط وهو قابل
للذوبان في الماء.
⏮مجموع النوعين يطلق عليه البيليروبين الكلي T-BIL
اسساب زيادة ارتفاع البيليروبين
ـ امراض الكبد المؤدية إلى عدم قدرته الكافية على ارتباط واستخراج البيليروبين ويودي ذلك إلى ارتفاع البيليروبين المباشر وغير المباشر

ويسمى هذا النوع بـ الصفراء الخلوية الكبدية

- انسداد القنوات المرارية مما يؤدي إلى استرجاع البيليروبين المباشر
الى الكبد ومنه الى الدم مما يؤدي الى ارتفاع هذا النوع من
البيليروبين ويسمى هذا المرض بـ الصفراء الانسداديه
- تكسر كريات الدم الحمراء أكثر من قدرة الكبد على ارتباط البيليروبين مما يؤدي إلى زيادة البيليروبين غير المباشر في الدم
ويحدث ذلك في الأمراض المؤدية إلى تكسر كريات الدم الحمراء ويسمى هذ
النوع بــ صفراء تكسر كريات الدم الحمراء ويحدث هذا النوع أيضا في الاطفال حديثي الولادة نتيجة لنقص نشاط أو غياب نشاطية
الانزيم الخاص بعملية الارتباط ويسمى هذا النوع الصفراء الطبيعية الوليدية أو يرقان حديثو الولادة
وتحدث في الأسبوع الاول بعد الولادة
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
@LabMed2017
د.عبدالله

Car accident
Share your friends if you worry about your friend's health. 👉👉👉👉👉👉
Join us👇👇👇👇
@just_doctors

How do people get the HBV Virus?

Hepatitis B virus is found in the blood of people with HBV infection. It enters the body through blood-to-blood contact.

Reliable blood tests for HBV were developed many years ago. Since blood donors and blood products are tested for HBV, this is no longer the typical means of infection.

In many parts of the world, hepatitis B virus infects more than 8% of the population. HBV-infected women pass the infection to their babies during the birth process. People can also get hepatitis B by sharing needles for injection drug use, through sexual contact with an infected person, by an accidental needlestick with a contaminated needle, or from improperly sterilized medical, acupuncture, piercing, or tattooing equipment.

Who is at Risk for Infection?

Persons born in places where hepatitis B infection is common (especially China, Southeast Asia, the Pacific Islands, sub-Saharan Africa, and the Amazon basin in South America).

Children of parents born in those places.

Injecting drug users

Hemodialysis patients

Health care and public safety workers who may have contact with blood

People having sex with an HBV-infected partner

Men who have sex with men

Those living in the same household with an HBV-infected person

Travelers to places where hepatitis B infection is common who will have extended, close contact with the local population.

 

How is Hepatitis B Prevented?

Testing & Vaccination

The hepatitis B vaccine offers excellent protection against HBV. The vaccine is safe and highly effective. Vaccination consists of 3 doses of vaccine (shots) over the course of 6 months. Protection lasts for 20 years to life.

The American Academy of Pediatrics recommends that all children should receive hepatitis B vaccine starting at birth. (AAP Policy).

The CDC recommends hepatitis B vaccine for persons traveling to countries where HBV is common (Yellow Book).

If you have one or more risk factors for hepatitis B infection, you should get a simple HBV blood test. The blood test will determine whether you are:

immune to hepatitis B; or

susceptible to hepatitis B and need vaccination; or

infected with hepatitis B and need further evaluation by a physician

The basic test for acute HBV infection is called the “Hepatitis B Core IgM Antibody test.” People who have acute hepatitis B show positive IgM antibodies on this test.

Find out where to get hepatitis B testing and vaccination in San Francisco

Perinatal Hepatitis

California law requires testing of all pregnant women for hepatitis B infection

If the mother is HBV-infected, she will pass the infection to the baby during the birth process, unless the baby gets immunized within hours of birth

Giving the infant HBIG (hepatitis B immune globulin) and HBV vaccine right away will reliably prevent infection of the infant

Other family members should best tested for hepatitis B too, and given vaccine if they are not already infected or immune

Healthy Habits

The best way to prevent hepatitis B is with vaccination. Other ways to reduce your risk of getting hepatitis B, hepatitis C, and HIV:

Do not inject drugs. If you do inject drugs, stop and get into a treatment program. If you can’t stop, never share needles, syringes, water, or “works”

Do not share personal care items that might have blood on them (razors, toothbrushes)

If you are a health care or public safety worker, follow universal blood/body fluid precautions and safely handle needles and other sharps

Consider the risks if you are thinking about tattooing, body piercing, or acupuncture – are the instruments properly sterilized?

If you’re having sex with more than one steady partner, use latex condoms correctly and every time to prevent the spread of sexually transmitted diseases, including viral hepatitis and HIV.

After Exposure to Hepatitis B

Hepatitis B infection can be prevented by getting vaccine and HBIG (hepatitis B immune globulin) soon after coming into contact with the virus.

Persons who have recently been exposed to HBV should get HBIG and vaccine as soon as possible and pref

erably within 24 hours, but not more than 2 weeks after the exposure.

If you have recently been exposed to hepatitis B, you should immediately contact your doctor or call the Communicable Disease Control Unit at (415) 554-2830.

What are the Symptoms of Hepatitis B?

After the virus enters the body, there is an incubation period lasting 1.5 to 6 months (average 4 months) until illness begins.  During the acute phase (first 6 months after infection) most persons have no symptoms or might experience a mild illness. Symptoms of acute HBV infection, when present, may include:

Jaundice (yellowing of the skin and eyes)

Dark-colored urine, light-colored stools

Fatigue

Abdominal pain

Loss of appetite

Nausea

Diarrhea

Fever

 

During the chronic phase (> 6 months after infection) hepatitis B usually progresses silently, with no symptoms at all during the first 10-20 years. Signs of severe liver scarring (cirrhosis) may include:

Ascites (accumulation of fluid and swelling of the abdominal cavity)

Star-shaped vein pattern developing on the swollen belly

Jaundice

Itching

Easy bruising and bleeding

 

Chronic HBV infection can lead to serious liver disease, liver scarring (cirrhosis), and hepatocellular (liver) cancer

👇شــــرح لكل الفحوصات👇

👈كيف تقرأ ال CBC

أولا اعرف ان ال RBC الطبيعي بالرجل من 4.5_6.5 مليون⭕

والمرأة من 3.8_5.8 مليون🔴

وال WBC من 4 الف إلى 11 الف⚪

وال Platelet من 150 الف إلى 450 الف⚫

أوك 😉👍

يالله بسم الله نبدأ

🙌الاحتمال الأول ///

لو لقيت أن ال⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet كلهم مرتفعين

على طول قول أن عنده

polycythemia rubra Vera

✳ولو لقيت ال RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا فكر ب
Sec. Polycythemia

🙋‍♂الاحتمال الثاني///

لو لقيت ال ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet

هنا على طول قول
Pancytopenia

وعشان تحدد هي أي من نوع بالضبط
روح شوف 👀 ال
Reticulocytes

لو لقيتها مرتفعة⬆ هذا بلا شك هو
Hypersplenism

ولو لقيتها منخفضة⬇ هذه بتكون
Aplastic anemia

🙏الاحتمال الثالث حالات فردية ///

لو لقيت نقص⬇ بال RBC فقط والباقي طبيعي
هنا بتقول أنيميا ولازم تأكد كلامك وتشوف ال Hb كم!

Hb less than 13.5 in male = anemia

Hb less than 12 in female = anemia

يعني بالمختصر أحفظ
11، 12، 13، 14

امرأة،رجل، طفل، رضيع

11= امرأة
12 = رجل
13= طفل
14= رضيع

لو نقص ال Hb عن أي واحد فيهم فهو أنيميا😉

وعشان تعرف الانيميا ايش من نوع؟؟؟؟

لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto

MCH normal = 27_31 pico

MCHC normal = 32_36 deci

لو لقيتهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇

هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia

@وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب@

(Ticks )
ياthalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia

🔮عشان تعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍

اما لو شفت بال blood film
Pencil shape
فهذا هو IDA
iron deficiency anemia
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما

ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura

⏳ولو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆, MCHC⬆

هذا اسمه

Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic

@وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب @

Decrease folic acid B9
Decrease B12

نجي للغز الآن 😕

لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي

يعني بين 78_98

هنا يسمون ب normocytic anemia

بس ايش اللي سببهم؟؟؟

راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding

ولو شفت ال
Reticulocytes كثيرة
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia😉

شفتو كيف الطب سهل🤩🤩🤩

🙎‍♂طيب افرض أنه جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease

اهااااااا

ايش تشخيصكم ي دكاترة؟ ؟؟

ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉

Leukemia

وعشان تعرف هذا ال ليوكيميا هو
Acute Or chronic
شوف ال blast cell إن وجدتها فهو Acute
وإن لم تجدها فهو chronic

🙇اما لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal

هنا فكر ب infection
وشوف على حسب الزيادة بأي نوع بتعرف نوع العدوى!!!

الطبيعي

لا تخلي القرد يأكل موز 🍌🙈🙈🙈

Never 60% N= neutrophils
Let 3% L= lymphocytes
Monkey 6% M=monocytes
Eat 3% E=eosinophils
Banana 1% b= basophils

لو زادت ال neutrophils معناته العدوى بكتيريا

لو زادت ال lymphocytes معناته العدوى فيروسية

لو زادت ال monocytes معناته العدوى glandular fever

لو زادت ال eosinophils معناته العدوى parasites or allergic

لو زادت ال basophils معناته في مرض مناعي
Immune disease

🙅آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة قول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد من كلامه اعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal

اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد

أو الخلل في زيادة التكسير ك ITP

🙆لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀😔

التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث~~~

♦يا المشكلة بالوظيفة ك مرض فون ويلبراند

♦أو المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا

♦أو المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlein purpura

#للفائدة
#RH*
عند توجه المقبلان على الزواج لعمل هذا التحليل تكون الاحتمالات المتوقعة هي:
1. أن يكون كلاهما موجبًا (Rh+) إذن لا توجد مشكلة
2. أن يكون كلاهما سالبًا (Rh-) إذن لا توجد مشكلة.
3. أن يكون الزوج سالبًا (Rh-) والزوجة موجبة (Rh+) إذن لا توجد مشكلة.
4. أن يكون الزوج (Rh+) والزوجة (Rh-) إذن تحدث المشكلة🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚🤚الحالة الأخيرة تسمى: (عدم توافق العامل الريزي) (Rh incompatibility).إذا كانت فصيلة الأب (Rh+ أي عامل ريزوس موجب) أي أن هذا العامل موجود في دمه، وكانت الأم (Rh- أي عامل ريزوس سالب) أي أن دم الأم خالٍ من هذا العامل.. عند حدوث الحمل فإن دم الجنين في هذه الحالة يكون (Rh+) مثل الأب وبالتالي يحتوي دمه على فصيلة غير موجودة في دم الأم، وإذا وصلت هذه الفصيلة إلى دم الأم فإنه سيعتبرها جسمًا غريبًا، وبالتالي سيصنع أجسامًا مضادة لتكسير هذا الدم المحتوي على فصيلة غريبة عليه فيصاب الطفل بحالة تُسمَّى "تكسير الدم
🌺🌺مهم لازم تحفظوها حتى لما تروح تسوي اختبار ويطلعلك الRhتعرف شوكت يكون مشكله او ماكو مشكله👍👍

#فقرة_تحليلات