يقول علماء إنهم ابتكروا طريقة لعلاج السرطان لدى الفئران، دقيقة للغاية مثل استخدام "مقص صغير" لاستهداف الخلايا، وفقا لتقرير صادر مؤخرا.
وقال البروفيسور دان بير، خبير السرطان : "هذه هي الدراسة الأولى في العالم التي تثبت أن نظام تحرير الجينوم CRISPR، الذي يعمل عن طريق قطع الحمض النووي، يمكن استخدامه بشكل فعال لعلاج السرطان في الحيوان".
ونُشر البحث الأسبوع الماضي في مجلة Science Advances.
وأوضح بير: "لا توجد أي آثار جانبية، ونعتقد أن الخلية السرطانية المعالجة بهذه الطريقة لن تصبح نشطة مرة أخرى. ويمكن لهذه التكنولوجيا أن تطيل متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى السرطان، ونأمل في يوم من الأيام أن نعالج المرض"

وقال إنه يأمل أن تحل الطريقة يوما ما مكان العلاج الكيميائي، مضيفا: "إذا تمكنا من استخدام هذه التكنولوجيا، فعندئذ في غضون ثلاث علاجات يمكننا تدمير الورم. ويمكن لهذه التقنية قطع الحمض النووي في الخلايا السرطانية، ولن تنجو هذه الخلايا".
ويستخدم البحث تقنية تحرير الجينوم باستخدام الجسيمات النانوية الدهنية المستهدفة لعلاج السرطان.
واستخدم العلماء هذه التقنية على مئات الفئران - وقال بير إن الطريقة يمكن استخدامها على البشر في غضون عامين.
وركزت الدراسة على نوعين من السرطانات - الورم الأرومي الدبقي، وهو نوع عدواني من السرطان يمكن أن يحدث في الدماغ أو النخاع الشوكي، وسرطان المبيض النقيلي.
ووجد الباحثون أن الفئران المصابة بالسرطان والتي تلقت العلاج قد تضاعف متوسط ​​العمر المتوقع للمجموعة الضابطة، وكان معدل بقائها أعلى بنسبة 30%، حسبما ذكر المنفذ الإخباري.
وقال بير: "التكنولوجيا بحاجة إلى مزيد من التطوير، ولكن الشيء الرئيسي هو أننا أظهرنا أن هذا يمكن أن يقتل الخلايا السرطانية".


#المصدر: نيويورك بوست

ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ :ﻳﺘﻢ ﺇﺟﺮﺍء ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺃﺧﺬ ﻋﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ،ﻭﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﻔﺤﺼﻬﺎ ،ﻭﺗﻌﺪ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺮﺍﻭﺡ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ 4 % ﺇﻟﻰ 6 % ﺗﻘﺮﻳﺒﺎﹰ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ،ﺇﻻ ﺃﻥ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﻤﺸﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻫﻮ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻘﻮﻝ ﺍﻟﻔﺼﻞ ﻓﻲ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻮﺿﻮﻉ ،ﻓﻬﻮ ﻣﻦ ﻳﻤﻜﻨﻪ ﺃﻥ ﻳﻘﺮﺭ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺤﺎﻟﺔ ﻣﺮﻳﻀﻪ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ،ﺃﻡ ﺑﻬﺎ ﻧﺴﺒﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻠﻞ .
ﻧﺘﺎﺋﺞﻓﺤﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ :ﻛﻤﺎ ﺫﻛﺮﻧﺎ ﻓﺈﻥ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺪﻳﻬﻢ 4 – 6 % ،ﺃﻣﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﻭﺍﻟﺬﻳﻦ ﻳﻬﻤﻠﻮﻥ ﻓﻲ ﻋﻼﺟﻬﻢ ﺃﻭ ﻻ ﻳﺘﺒﻌﻮﻥ ﻧﻈﺎﻣﺂ ﻏﺬﺍﺋﻴﺂ ﻣﺘﻮﺍﺯﻧﺂ ﻭﺳﻠﻴﻤﺂ ﻓﻘﺪ ﺗﺼﻞ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺇﻟﻰ 9 % ،ﻭﺇﻥ ﻛﺎﻧﺖ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺯﻳﺪ ﻋﻦ 6 % ﻭﻻ ﺗﺼﻞ ﺇﻟﻰ 7 ﺍﻭ 8 % ،ﻓﻬﺬﻩ ﺍﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺎ ﻗﺒﻞ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ،ﺃﻱ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻌﺮﺽ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮﻱ ﻓﻲ ﻭﻗﺖ ﻗﺮﻳﺐ ،ﺃﻣﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺍﻟﻤﻠﺘﺰﻡ ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳﺘﺒﻎ ﻏﺬﺍء ﻣﺘﻮﺍﺯﻧﺂ ﻭﺻﺤﻴﺂ ﻓﻘﺪ ﺗﻜﻮﻥ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﻟﺪﻳﻪ 7 % ،ﻭﻫﻲ ﻧﺴﺒﺔ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ﻻ ﺗﺸﻜﻞ ﺃﻱ ﺧﻄﺮ ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ .
ﺃﻫﻤﻴﺔﺇﺟﺮﺍء ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ :ﻳﻬﺘﻢ ﺍﻷﻃﺒﺎء ﺑﻔﺤﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ ،ﻓﻤﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﻗﺪ ﻳﻌﺮﻑ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺃﻥ ﻣﺮﻳﻀﻪ ﻣﻌﺮﺿﺂ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺐ ،ﺃﻭ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻊ ،ﺃﻭ ﻣﺸﻜﻼﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻭﺭﺓ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ،ﻭﻛﺬﻟﻚ ﺍﻟﻨﻮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ
،ﻭﺍﻟﺴﻜﺘﺎﺕ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ،ﻓﺈﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﻣﺮﺗﻔﻌﺂ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻳﺪﻝ ﺫﻟﻚ ﻋﻠﻰ ﺇﺣﺘﻤﺎﻝ ﺗﻌﺮﺽ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎﺕ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺍﻟﺨﻄﻴﺮﺓ ،ﻭﺇﻥ ﻛﺎﻥ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺘﺮﺍﻛﻤﻲ ﻣﻘﺒﻮﻵ ﻓﻬﺬﺍ ﻳﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺃﻭﺿﺎﻋﻪ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻣﻘﺒﻮﻟﺔ ﻭﺑﺨﻴﺮ .

*في قسم الــمخــتبر*

قـصيده في مجال الـطب
مـمـزوجـه ببـحر الحـب
تـعـبر ما مـلآه الـقـلب
فــلا كــذبــه وفــزوره

بوقت الصـبح من مـارس
وانـا بـالمختبر جـالس
على قمري اتى نــايس
اضـاء المختبر نـوره

فقـالت يـا صـباح النور
فـهل ذا المـخـتبر دكـتور
فمرحب قـلت بالـقمور
صـباح الـورد وعـطوره

نـعـم الـمـخـتـبر هــذا
فـمـاذا يلـزمـك مـاذا
وقلـبي من حـلا هذا
امـامـه فـاقـد اشـعـوره

فقـالت جـيت للـتطبيق
معك عـملي مع التوثـيق
وأسـأل ربـي الـتـوفـيـق
يـزدني نـور مـن نــوره

فمرحب قلت وانا مربوك
أنـا لاجـلك أنــا ممـلوك
فـروحي والفـؤاد يفـدوك
فشـكراً لـك ومـشكـوره

بدأت اشرح لها المـجهر
وعدساته مـع الـشنبر
وذا الـشيكر وذا الـسنتر
لفـصل الـدم هـو دوره

وتـسألـني عـن الـسكـر
لفحصه كيف أنا أحـضر
فقـلت انـظر إليَ انـظـر
وتحـضيره بـذا الـصـوره

انـابيب شـل يـا حبـوب
ثـلاثـه و مـل لكـل أنـبوب
من المحلول لكل تيـوب
وكـل انـبـوب لـه شــوره

فـ أنـبـوب للـبـلانك أنــدر
وأنبـوب خصـص إستـندر
تـيوب لـلتسـت لـه قـدر
دقائـق عـشـر هـن مـوره

لـها اشـرح وانـا هـايم
عـن الـرنـدم مـع الـصايم
أسـرني جـسمه الناعـم
وروحـي فــيـه مــأســوره

فقالت طـب أريد أسأل
وأشتي مـنك أريـد الحـل
فقلـت اسأل ولا تخـجل
عـن الـمـخـبر مع بحـوره

أريد اعرف عن ار بي سي
دبلـيو بـي أيـشه سـي
وتعني أيش سي بي سي
فجـنبك صـرت مسـروره

خــلايــا دم يـا قــمــراء
وفـي بيضـاء وفي حمـراء
دبليو بيض وحُمر الراء
بـجـوىَ الجـسم مـعـمـوره

والآخـر تـعـني الـكامـل
خـلايــا بــلــد ذي داخــل
وأذكـر بعـضـها يـا خــل
لأنـك بنــت شــطــوره

من البيض في نتروفيل
وتـوجد شـوف بـازوفيــل
وأيـضاً فـيه ايـزنوفيـل
بـعـون اللـه مــنــصــوره

كمـان موجود منوسايت
وايضـاً فـيه لـمفــوسايـت
خـلايــا دم هـن وايـت
خــلايــا بـيض محـصـوره

خــلايــاهــا جــمـاعــيــه
ك مـنــظـومــه صـنـاعــيـه
وظـيـفــتــهـا دفــاعــيــه
مـن المـيـكـروب وشـروره

وأم سي ڤي وهيماكورت
وأم سي أتـش سي يا بنت
وأم سـي إف وبـلاتـلت
جـلـوبـين هـييم دكــتـوره

وآر دي دبلـيـو مـوجـود
لـكلاً إسـم هـو مـحـدود
خـلايا حُـمر بالمـقـصود
بـأعـضـاء الجـسم منـشوره

فما هي وظيفة الـرد سـل
فقلت للأكسـجين تحـمل
لكل أعضاء الجسد تـدخل
بـ الاكــسيجين مغــموره

وريـنـل أيـش واللـيـڤر
فـقـلـت الأن لــك أذكــر
فـلا تــقـلق وأستـبــشر
فـزيل والـهـم وجــذوره

بـيليوروبين و الـبومـين
وجلوبيولين وفيبرينوجين
اسـد يـورك وكـرياتــين
وأنـا مــسرور بــسـروره

وأيـضاً فيه جي جي تي
مـع يـوريا وجـي أوتـي
مـع بروتين وجي بي تي
بــئـون ذا بـلـد مـوفـوره

وتـسـألـني عـن الأمـلاح
تـحـاليـل أيشـهن يـا صــاح
بقـربك خـاطري مـرتاح
بـدونـك كـنـت مـهـجـوره

فأيـرون قلت وكالسيوم
مـع صوديـوم وبوتاسيوم
مع كـلوريد ومـغـنسيوم
يـ نـبــع الــحــب وزهــوره

بـلازما فـرق والسيرم
اذا بـلازما اريـد يا عـم
إدي تا إيه اضيف لـلدم
ع حـسب الـدم ومـقـدوره

مـناعـه يوجـد الآر اف
وإي إس أو أيضـاً ضـف
وسي بروتين و آر ري أكتف
و إي إس آر ســمــوره

بهـولا بس كـان الدرس
وفـيهن الـهُـمام هـوجـس
سكن ف الهارت مثل المس
ومـنـه الــروح مـسحـوره

فقـالت ممـكن اسـتأذن
لأن الــظــهر قــد أذن
وبكـره نلـتـقي ايـضاً
أروح الآن مــجــبــوره

H. Pylori dignostic
هناك طريقتين اكثرها استخداما وهما

1) blood test
2) Stool test

1- Stool antigen tests (SATs)

الكشف عن اجسام مولدة «بروتينات» من جرثومة المعدة في عينة البراز
طبعا الجرثومة عايشة في بطانة المعدة ومع حركة الهضم بالمعدة ومع تجديدها بينزل منها antigens مع البراز اعتبره دليل لوجودها...

✳️من مميزات الاختبار
noninvasive diagnostic modules في طرق تشخيص ومتابعة الجرثومة

عندنا طريقتين للكشف عن SATs في البراز وهما
🔘enzyme immunoassay (EIA)
🔘 immunochromatography (ICA)

الطرق هذه رخيصة نوعا ما مقارنة باختبار urea breath test

و European and Japanese guidelines اتفقوا ان الكشف عن SATs بطريقة EIA الطرق المناعية باستخدام monoclonal antibodies هي useful for primary diagnosis وحتى لما اعمل assessment of eradication therapy ..

ولكن دقة الطرق المناعية هذه بتقل لم يكون البراز unformed or watery لانه بيكون مخفف..
ومن عيوبها الوقت بين الحصول على البراز وتحليله ودرجة الحرارة المحيطة بالعينة كل هذه عباره عن عوامل لها دور في تغير العينه والنتيجه...

✳️Interpretation of results

الطريقة هذه جيده لان الخصوصيه حقها عاليه
specificity of 96%

🔘Positive the patient has
H. Pylori
هذه النتيجه الاجابيه تعني ان المريض مصاب ب جرثومه المعده..
🔘Negative result
هذه النتيجه تدلل على التالي
🔼اما ان المريض ليس عنده جرثومه المعده.
🔼او ان المريض مصاب ولكن حدث
false negativ
وهذا يحدث مع المريض الي ياخذ مضادات حيويه او مضادات الحموضه..
ما نتيجه positive results
تكون دقيقه واكيده لانها لاتتاثر بالادويه...

🔼 لو بعد اسبوع من العلاج للجرثومة وتم اعاده الفحص وطلعت النتيجه ايجابيه حاجة من اتنين اما العلاج غير فعال او العدوى رجعت من تاني
ويمكن يعمل الفحص بعد شهر من المعالجه لمعرفه اذا ما انتهت الجرثومه او انها مازالت..
هذه الطريقه جيده للتشخيص وللمتابعة وللتأكد من إبادة الجرثومة...
انتظرونا في شرح الطريقه الثانيه وهي قياس H. Pylori
في الدم.

# جماعة التحليلات
✅ﻣﺎﺫﺍ ﻳﺤﺼﻞ ﺍﺫﺍ ﺳﺤﺒﺖ ﻋﻴﻨﺔ ﺩﻡ 💉💉💉ﻣﻦ ﻣﺮﻳﺾ ﻭﺃﺧﺮﺗﻬﺎ ؟؟.

ﺍﻟﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺼﻞ ﻓﻲ ﻋﻴﻨﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﻮ ﺗﺮﻛﺘﻬﺎ ﻟﻔﺘﺮﺓ ﻃﻮﻳﻠﺔ ﺑﺪﻭﻥ ﻋﻤﻞ

ﺍﻟﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﻓﻴﻬﺎ -:

1 -ﺗﻘﻞ ﻧﺴﺒﺔ ﻏﺎﺯ ﺛﺎﻧﻲ ﺃﻛﺴﻴﺪ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻥ 😮ﻷﻥ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻐﺎﺯ
ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﻬﻮﺍﺀ ﺍﻟﺠﻮﻱ.😮

2 - ﻳﺘﺤﻮﻝ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﺇﻟﻰ ﺣﺎﻣﺾ ﻻﻛﺘﻴﻚ 😑ﻣﻤﺎ ﻳﻘﻠﻞ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ 🌡ﻣﻊ ﺍﻷﻧﺎﺑﻴﺐ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻟﻴﺜﻴﻮﻡ ﻫﻴﺒﺎﺭﻳﻦ ﻭﻟﻜﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻷﻧﺎﺑﻴﺐ🧪
ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻓﻠﻮﺭﻳﺪ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﻭﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺔ ﺑﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﻓﺈﻥ
ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﻮﺯ ﻻﻳﺘﺤﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﺣﻤﺾ ﺍﻟﻼﻛﺘﻴﻚ ﻭﻳﺒﻘﻰ ﺗﺮﻛﻴﺰﻩ ﺛﺎﺑﺘﺎً.💉

3 - ﺗﺰﻳﺪ ﻧﺴﺒﺔ ﺍﻟﻔﻮﺳﻔﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ.⚗️

4 - ﺗﻜﻮﻳﻦ ﻭﺯﻳﺎﺩﺓ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻷﻣﻮﻧﻴﺎ ﻣﻦ ﺗﺤﻠﻞ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﻨﺎ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺘﻠﻮﺙ ﺍﻟﺪﻡ
ﺑﺎﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ.🦠

5- ﻧﻔﺎﺫ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻌﺎﻟﻲ 🤨ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ ﺇﻟﻰ ﻣﺼﻞ ﺃﻭ ﺑﻼﺯﻣﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻭﻟﺬﻟﻚ ﻧﺠﺪ ﺗﺮﻛﻴﺰﺍﺕ ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺼﻞ
ﺃﻭ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﻗﻠﻴﻼً.😣

6- ﻳﺘﺤﻠﻞ ﺍﻟﺒﻠﻴﺮﻭﺑﻴﻦ ﻭﻫﻮ ﺣﺴﺎﺱ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻀﻮﺀ.😖

7- ﻳﻔﻘﺪ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﺒﺮﻭﺛﺮﻭﻣﺒﻴﻦ 😱ﺑﻌﺪ ﺳﺎﻋﺘﻴﻦ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ.

8- ﻳﺤﺪﺙ ﺇﻧﻜﻤﺎﺵ ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ🩸 ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺗﻐﻴﺮ ﺣﺠﻤﻬﺎ ﺃﻭ
ﺗﻬﺸﻤﻬﺎ ﻭﺑﺬﻟﻚ ﺗﻌﻄﻰ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺧﻄﺄ😤
.
ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺘﺤﻠﻠﺔ ﻳﻘﺼﺪ ﺑﻬﺎ ﺗﺤﺮﺭ ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ 🤭ﺗﻜﺴﺮ ﺍﻝ RBC 🤭ﻳﺘﺤﺮﺭ ﺍﻟﻰ
ﺍﻟﺨﺎﺭﺝ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺘﺤﻠﻞ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺷﻜﻞ ﺍﻟﺴﻴﺮﻡ ﺑﻠﻮﻧﻪ.😞
ﻓﺤﺺ ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ ﻳﺘﺄﺛﺮ ﺑﺘﺤﻠﻞ ﺍﻝ RBCs😓
ﻓﺤﺺ ﺑﻌﺾ ﺍﻻﻧﺰﻳﻤﺎﺕ ﻣﺜﻞ ALT.😶

ان من اسباب تحول لون اﻟسيرم للون الاخضر ما يلي

1- ارتفاع نسبة البيليروبين بالعينة .
2- سرطان القولون.
3_ تحلل جزئي الدم ، أو اختلال في وظائف الكبد .
4_ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺎﺩﻭﻳﻪ ﺍﻟﻤﺤﺘﻮﻳﻪ ع ﻣﺎﺩﺓ ﺍﻟﺴﻠﻔﺎ .
5_ ﺍﻟﺎﺻﺎﺑﺔ ﺑﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﺴﻴﺪﻭﻣﻮﻧﺲ ﺣﻴﺚ ﺗﻔﺮﺯ ﺻﺒﻐﺔ ﺧﻀﺮﺍﺀ ﺗﻌﻂﻲ ﺍﻟﺒﻠﺎﺯﻣﺎ ﻟﻮﻧﻬﺎ
6_ارتفاع ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ سيرولوبلازمين [والسيرولوبلازمين هو عبارة عن بروتين سكري (غليكوبروتين) يعمل كناقل بروتيني للنحاس في مجرى الدم والمرتبط بأكثر من 95 % من النحاس ﺍﻟﻤﻮﺍﺟﺪ ﻓﻲ ﻣﺼﻞ الدم] #ﺣﻴﺚ ﻳﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺍﺕ ﻣﻨﻬﺎ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﺴﻤﻢ ﺑﺎﻟﻨﺤﺎﺱ , ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺎﺩﻭﻳﺔ
كحبوب منع الحمل والمستحضرات التي تحتوي على الأستروجين، وكذلك فنيتوين (Pheytoin)، ميتادون (Methadone)، وباربيتوريت (Barbiturate) .ﺍﻳﻀﺎ ﻗﺪ ﻳﺮﺗﻔﻊ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻭﺗﺸﻤﻊ ﺍﻟﻜﺒﺪ ..
7_ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺰﻳﺎﺩﺓ نسبة ( sulfhemoglobin SulfHb) في الدم sulfhemoglobin هي صبغة خضراءتلون الهيموغلوبين , ﻭﻳﻨﺘﻬﻲ ﺍﻟﻠﻮﻥ ﺑﻤﺠﺮﺩ ﺍﻧﺘﻬﺎﺀ ﺩﻭﺭﺓ ﺣﻴﺎﺓ RBCs
8_ﺑﺴﺒﺐ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺻﺒﻐﺔ Biliverdin .ﺍﻭ ﺑﺴﺒﺐ ﻭﺟﻮﺩ ﻓﻴﺮﻭﺱ prasinohaemeﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﻓﻲ غينا
9_ ﺗﻌﻔﻦ ﺍﻟﺪﻡ ﻧﺗﻴﺠﺔ ﻟﺒﻘﺎﺀ ﺍﻟﻌﻴﻨﺔ ﻟﻔﺘﺮﺓ ﻃﻮﻳﻠﺔ
10_ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺑﻌﺾ ﺍلصبغات ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻗﺒﻞ الاشعة
D/Yusuf alshoraihy

#ESR

✴️ماهو هو ال
erythrocytes sedimentation rate

اختبار لسرعه ترسب كريات الدم الحمر ياخذون عينه من الدم 💉وبالتيوب مانع تخثر وخلال ساعه 🕛يقيسون معدل الترسيب بالملميتر...

✴️ماهي فائدته؟ليش دنسوي؟

هو مبدأ هذا الاختبار يعتمد على انو الالتهابات تغير بروتينات الموجوده بكريات الدم الحمر 🔴وتزيد كثافتهه وبالتالي تترسب اسرع فهو اشاره من الجسم على وجود التهاب بصوره عامه...

✴️النسب الطبيعية 👨‍⚕

For male < 15
اقل من 15 بالرجال
For female < 25
اقل من 25 بالنساء

طبعا النسب تختلف باختلاف المصادر 😏🌝👆

الارتفاع يشير الى 👀

التهابات ممكن باللوزتين tonsillitis
مجاري بوليه urinary
الامعاء الدقيقه او الغليظة ..
الاورام السرطانيه 😔 tumors
الحمل والدوره الشهريه يرتفع بيهن .
امراض الدم .. خصوصا الانيميا
واللوكيميا 💔
الروماتيزم rheumatoid arthritis (حته الكبار بالعمر يسمو تحليل مال مفاصل)
فقر الدم الحاد acute anemia
وسرطان الدم(leukaemia)
السل الرئوي Tuberculosis
الكسور Fracture
.
.
🌷القله ممكن تشير الى👀
فقر الدم المنجلي Sickl-Cell anemia
واي اختلاف بشكل الكريات 👀🙄
زياده الدم💉 erythrocytosis
قصور القلب💓 congestive heart disease ..
الحساسيه allergies
حديثي الولاده👼🏻 neonates

امراض الكبد والكلى الي تقلل بروتينات الدم 🙄
زياده الهيموكلوبين🔴🔴🔴👇
Increased hemoglobin more than 18 in man , and more than 16 in women ...
.
💊End of #ESR#

⬆️increase lipase

👉Pancreatic diseases (eg, acute pancreatitis, chronic relapsing pancreatitis, pancreatic cancer, pancreatic pseudocyst):
Lipase exists in the pancreatic cell and is released into the bloodstream when disease or injury afects the pancreas.
👉Biliary diseases (eg, acute cholecystitis, cholangitis, extrahepatic duct obstruction): Although the pathophysiology of these observations is not well understood, it is suspected that lipase exists inside the cells
of the hepatobiliary system. Disease or injury of these tissues would cause the lipase to leak into the
bloodstream and cause levels to be elevated.
👉Renal failure: Lipase is excreted by the kidney. If excretion is poor, as in renal failure, lipase levels will rise.
👉Intestinal diseases (eg, bowel obstruction, infarction): Lipase exists in the mucosal cells lining the bowel (mostly in the duodenum). Injury through obstruction or ischemia will cause the cells to lyse. Lipase will
leak into the bloodstream and cause levels to be elevated.
👉Salivary gland inlammation or tumor: Like amylase, salivary glands contain lipase, although to a much
lesser degree. Tumors, inlammation, or obstruction of salivary ducts will cause the cells to lyse. Lipase
will leak into the bloodstream and cause levels to be elevated.
👉Peptic ulcer disease: he pathophysiology of this observation is not well understood. Certainly, in perforated peptic disease the lipase in the gastrointestinal (GI) contents leaks out into the peritoneum, where it is picked up by the bloodstream. Lipase levels rise

Almujtaba dali/B.Sc.Med.Lab.Tech.

(فقره تشخيصيه)

Pancreatic function test

✅Trypsin test

👉Also Known As
Immunoreactive Trypsin
Serum Trypsinogen
Trypsin-like Immunoreactivity
👈يستخدم للكشف عن
 cystic fibrosis (CF)
 pancreatitis
وخاصه لل newborn screening test للرضع الاقل من 6 اسابيع اعمارهم الي شاكين بيهم cystic fibrosis (CF) مع اختبار
  sweat chloride test and/or  cystic fibrosis gene mutation panel to help identify CF.

produced in the exocrine pancreas as two proenzymes known
as trypsinogen 1 and trypsinogen 2
ذني يكونن inactive غير نشطات يتم تنشيطهن في
duodenum
بواسطه enterokinase الذي ينتج trypsin
بعدها ينطلق في الامعاء الدقيقه حتى يعمل على تحطيم البروتينات الى احماض امينيه


Trypsin assays are currently used to differentiate the cause of an acute episode of pancreatitis
يعني نستخدمه حتى نفرق بين نوبات البنكرياس الحاده.
اكو دراسه تكول انه
trypsinogen 2 and
trypsin-2-AAT
يزدادا في
all forms of acute pancreatitis
يعني في جميع اشكال التهاب البنكرياس الحاد.لكن تكون اكثر ارتفاع في حاله
alcohol-associated pancreatitis than in biliary pancreatitis
في حين نجد ارتفاع كل من
Trypsinogen 1, amylase, and lipase
في حاله
biliary pancreatitis

يعني حتى اميز بين حالت كل من
biliary and alcoholic pancreatitis
ادزه
serum trypsin-2-AAT to trypsinogen 1 ratio

هذه الانزيمات ترتفع خلال ساعات من ظهور النوبه الحاده ويبغى مرتفع اطول من amylase

وايضا يكون
Elevated trypsin-1-ATT
في حاله
biliary tract cancer
بالاضافه الى ارتفاع
Serum trypsinogen 2
بمقدار عشره الى عشرين ضعف

اما في حاله
severe acute pancreatitis
راح نلكه
hematocrit greater than
44%
هنا اذا بقت اكثر من يوم مرتفعه هنا لازم افكر بوجود
pancreatic necrosis and is predictive of organ failure
بالاضافه الكه
CRP greater than 150 mg/L.
Serum creatinine greater than 2.0 mg/dL or marked hyperglycemia (>150 mg/dL)

خل ابالك اكو دراسه تكول
لكوا ال
Blood urea
اذا مرتفعه راح تزيد من معدل الوفيات انما اذا لكينه
Blood urea
منخفض ففرصه النجاه اقوى
بالاضافه الى ارتفاع
Higher cytokeratin 8 levels

(فقره تشخيصيه)

Pancreatic function test

✅fecal elastase
وله اسماء اخرى مثل
❤️Pancreatic Elastase
❤️Fecal Pancreatic Elastase
❤️Human Fecal Elastase-1
❤️Fecal Elastase-1(FE_1)

❤️All ages Range: (mcg/g)

Normal:👉 >200

Moderate to slight
pancreatic insufficiency:
👉100 to 200

Severe pancreatic
insufficiency:👉 <100

👈ليش استخدمه ؟ ومتى ؟
يتم استخدامه اذا كان عند الشخص اعراض مثل
stomach cramps, weight loss, malnutrition, malabsorption, delayed growth (in children) and fatty, foul-smelling stools

لان هنا يشك الدكتور بحاله
pancreatic insufficiency

👈شنو هو هذا الاختبار ؟؟

الإيلاستاز هو إنزيم ينتجه من
exocrine tissue in the pancreas
 يقيس هذا الاختبار كمية الإيلاستاز في البراز (البراز) للمساعدة في تقييم ما إذا كان بنكرياس الشخص يعمل بشكل صحيح.
واحنه نعرف البنكرياس يتكون من نوعين الي همه
exocrine and endocrine
يعني هذا الانزيم يفرز من او مسؤل عنه هو
exocrine pancreas
 بعدها تنتقل الى
small intestine
وبالتالي تعمل على تحطيم
to break down fats, proteins, and carbohydrates as part of food digestion

👈في الجهاز الهضمي مراح يتكسر الإيلاستاز بواسطة إنزيمات أخرى ويتم التخلص منه في النهاية من الجسم في البراز. يمكن الكشف عن الإيلاستاز وقياسه في البراز عندما يعمل بنكرياس الشخص بشكل طبيعي.
👈متى ينخفض انزيم الايلاستاز ؟
اذا كانت هنالك مشكله في
exocrine pancreatic
وبالتالي مراح تنتج هاي الانسجه الانزيم
وبالتالي راح يصير عدم هضم المواد وامتصاصها لذلك من نقيسه بالخروج نلكه منخفض ويكون بحاله
exocrine pancreatic insufficiency
ومرات ايضا نلكه منخفض بحاله
cystic fibrosis
Shwachman-Diamond syndrome
متلازمة شواشمان دايموند
👈العينه مالت الخروج من نجمعه لازم ما تكون
Stool watery
لان راح تكون النتيجه غير دقيقه لان يكون مائي وهذا راح يخفف من كميه الايلاستاز
👈يا تحاليل اكدر استخدمه ويه هذا الاختبار ؟

 fecal fat or fecal chymotrypsin

(بالنسبه لاختبار fecal chymotrypsin مايحتاج اشرح مثل الايلاستاز بالضبط )

سواء بالاطفال او البالغين لتشخيص
pancreatic insufficiency

(فقره تشخيصيه)

Pancreatic function test

✅Fecal Fat
وله اسماء اخرى مثل
❤️Qualitative or Quantitative Stool Fat
❤️Stool Lipids
❤️72 Hour Fecal Fat
❤️Fat Stain Oil Red O
👈ليش استخدمه ؟
للكشف عن الدهون الزائدة في البراز وقياسها للمساعدة في تشخيص الحالات التي تسبب  malabsorption
👈ومتى استخدمه ؟
اذا ظهرت عند الشخص
persistent diarrhea and fatty stools
👈نوع العينه ؟
اما عينه عشوائيه
او جمع عينه خلال 72 ساعه
👈شنو يقيس هذا الاختبار ؟
يقيس هذا الاختبار كمية الدهون في عينة البراز قد تكون الدهون البرازية الزائدة ( الإسهال الدهني steatorrhea) مؤشرًا على أن الجهاز الهضمي للشخص لا يعمل بشكل صحيح و / أو أن الفرد يعاني من حالة تؤثر على هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية (malabsorption)
👈شلون الجسم يهضم الطعام؟
يقوم الجسم بهضم الطعام على ثلاث مراحل: يتم تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات في المعدة عن طريق الحمض والإنزيمات وفي الأمعاء الدقيقة بواسطة الإنزيمات التي ينتجها البنكرياس والصفراء من الكبد إلى الأجزاء المكونة لها. ثم يتم امتصاصها ، بشكل أساسي في الأمعاء الدقيقة. أخيرًا ، يتم نقل العناصر الغذائية في جميع أنحاء الجسم واستخدامها أو تخزينها وبالتالي وجود خلل بالبنكرياس راح يسبب عدم هضم الدهون والمواد الاخرى
👉qualitative fecal fat test
 وضع البراز المعالج أو غير المعالج على شريحة زجاجية وإضافة بقعة دهنية ومراقبة عدد وحجم كريات الدهون الموجودة.
👉 qualitative fecal fat test
هنا لازم جمع عينه براز خلال 72 ساعه

👈ياهي الاختبارات الاكدر استخدمه ويه ؟

❤️Fecal occult blood test (FOBT)
اشوف موجود دم خفي ويه البراز لو لا
❤️GSE
لاكتشاف ممكن يكون السبب طفيلي
❤️Fecal elastase 
ممكن تكون قصور البنكرياس
❤️Cbc
حتى اشوف كريات الدم الحمراء والبيضاء
❤️Comprehensive metabolic panel (CMP) 
حتى اقيم وظائف الكبد والالكترولات
❤️اذا كان شاك بحاله cystic fibrosis فهنا ندزه

Trypsin and chymotrypsin
Trypsinogen
Sweat test
CF mutation panel
👈خلي ابالك اذا طلعت عندي
qualitative fecal fat is negative
هنا لازم اطلب
72-hour quantitative fecal fat
لان يكون الافضل في تقييم لهضم الدهون وامتصاصها وذاك بسبب

بالنسبة للاختبار الكمي ، يُطلب من الشخص الذي يتم اختباره تناول كمية كبيرة من الدهون بشكل معتدل يوميًا قبل وأثناء جمع العينات حتى يتم "تحدي" قدرته على الامتصاص.

لا يتم إطلاق الدهون في البراز بمعدل ثابت ، لذا فإن الجمع بين البراز وخلطه من مجموعة مدتها 72 ساعة يعطي صورة أكثر دقة عن متوسط ​​الامتصاص والتخلص من عينة واحدة.

(فقره تشخيصيه)

Pancreatic function test

✅pancreolauryl test (PLT) 
اختبار البنكريولاوريل

👈على شنو يعتمد هذا الاختبار ؟
depends on the hydrolysis of fluorescein dilaurate by cholesterol ester hydrolase, an enzyme normally present in pancreatic
يعتمد على التحلل المائي للفلوريسين بواسطة هيدرولاز الكوليسترول ، وهو إنزيم موجود عادة في عصير البنكرياس.
بعدها يتم امتصاصه في الامعاء ويتحول في الكبد وبعدها ينتقل الى الكلى ليخرج مع الادرار

👈يتم إعطاء مركب اختبار البنكريولوريل (PLT) عن طريق الفم في كبسولات. يحث الكوليسترول النوعي للبنكرياس على التحلل المائي للمركب إلى حمض اللوريك والفلوريسين الحر القابل للذوبان في الماء . يتم امتصاص الفلورسين من القناة الهضمية وإفرازه في البول. يتم جمع البول لمدة 10 ساعات ، وتتناسب كمية الفلورسين التي تفرز في البول بشكل مباشر مع نشاط الإستراز ويتم أخذها كمؤشر لوظيفة البنكرياس.

يعني اول يوم ياخذ قرص
fluorescein dilaurate
ويقيس خلال 10 ساعات في البول وباليوم الثاني هم اكرر العمليه حتى اصحح الاختلاف اذا كانت النسبه اقل من
20٪
فتعتبر abnormal

(فقره تشخيصيه)

🎞جدول يوضح الفيروسات بشكل جميل
📘MEDICAL VIROLOGY LEARNING TABLES
-------------------
@BooksMed

كيف تقوم الكريات الدم البيضاء بعملها🤍
#معلومة_طبية

🔺عملية الجيوب الأنفية بالمنظار ازالة كيس التهابي من الجيب الوجهي

🔹Down syndrome

🔺 cytogenetic mutations😰

🔺عملية ازالة دهون الصدر عند الرجال

🔺مخاطر عملية إزالة اللوزتين

🔺عملية لتثبيت فقرات العمود الفقري