❗كثر الكلام حول اللقاحات مؤخرا ؟ ولذلك نقول :
----------------------
🔸اللقاح يمنع وفاة مليون شخص كل عام .
🔸بفضل اللقاحات تم القضاء على ابشع الامراض والتي دمرت امبراطوريات وقتلت جيوشا جرارة ←كالجدري - الطاعون - وشلل الاطفال جاري استئصاله .
🔸بفضل اللقاحات ←لم يعد مرض الحصبة والشاهوق . قاتلا لاطفالنا !
🔸في العام 2010 انتجت الهند 60 % من اللقاح العالمي بقيمة = 900 مليون دولار ←أي بما يعادل ميزانية سنوية لدولتين امريكيتين كالبيرو ودولتين اسيويتين كالاردن .
🔸لصنع لقاح واحد ←تطلب بناء معامل ومصانع عملاقة مجهزة بمليارات الدولارت مدعومة من الدول المانحة ←ويحتاج الى مايقارب العامين ←حيث يتم استخلاصه ومعالجته واختباره تحت اعلى مقاييس السلامة والآمان .
🔸في امريكا مثلا : يقدر قيمة اللقاح الواحد 100 دولار ←وفي دول الفقر والحروب والتي يشملها برنامج اليونيسف المجاني ←يدخل الى كل بيت ولكل طفل مجانا .
----------------
🔸قد نتسأل ، بان هناك اعراض جانبية ؟!
← نعم هناك اعراض جانبية والذي ينكر ذلك مش فاهم حاجه فاذا لم يتفاعل الجسم ويستجيب جهازة المناعي للقاح وينتج عن ذاك التفاعل ← حمى - طفح -… .الخ ومعناه ان اللقاح جاب مفعوله .
تلك اعراض طبيعية ولكنها ليست قاتله او تسبب عاهات وان مرض منها طفل فهناك ملايين الاطفال لم يحصلهم شئ !
🔸بامكانك قرائة روشتة اصغر مضاد حيوي ←الاثار الجانبية ←فشل كبدي - فشل كلوي ....وبعضها الوفاه ؟!
فهل امتنعنا من اخذ المضادات الحيوية رغم التنبيه لاثارها الجانبية ؟!
🔸ولكن بالمقابل لازم عامة الناس تعرف كل شئ ←فالمشكلة الحقيقة ليست باللقاح ولكن بالمواد المضافة والحافضة للقاح واغلبها مضادات حيوية تحميه من التلوث وتطيل مفعولة لفترات طويلة في المناخات والطقوس المختلفة لاكثر البلدان تقلبا بالمناخ والمحيط الخارجي← مثل : مركب الثيمروسال ← الذي يحتوي على نسبة 0.1 من الزئبق ←وخوفا من الاثار الجانبية السلبية المحتملة للزئبق ←تم ايقاف الثيمروسال ولم يعد داخل في اي لقاح منذ سنوات .
🔸اخيرا : اللقاح ليس منتج تجاري يتبع لشركة دواء او تاجر يهمه العائد المادي فقط ←اللقاح منتج انساني بحت لغرض مكافحة الامراض واستئصالها من العالم .
فلاخوف اذا .___________
دمتم سالمين 🎁
_________________
#دكتور_وضاح_الراشدي
@LabMed2016
----------------------
🔸اللقاح يمنع وفاة مليون شخص كل عام .
🔸بفضل اللقاحات تم القضاء على ابشع الامراض والتي دمرت امبراطوريات وقتلت جيوشا جرارة ←كالجدري - الطاعون - وشلل الاطفال جاري استئصاله .
🔸بفضل اللقاحات ←لم يعد مرض الحصبة والشاهوق . قاتلا لاطفالنا !
🔸في العام 2010 انتجت الهند 60 % من اللقاح العالمي بقيمة = 900 مليون دولار ←أي بما يعادل ميزانية سنوية لدولتين امريكيتين كالبيرو ودولتين اسيويتين كالاردن .
🔸لصنع لقاح واحد ←تطلب بناء معامل ومصانع عملاقة مجهزة بمليارات الدولارت مدعومة من الدول المانحة ←ويحتاج الى مايقارب العامين ←حيث يتم استخلاصه ومعالجته واختباره تحت اعلى مقاييس السلامة والآمان .
🔸في امريكا مثلا : يقدر قيمة اللقاح الواحد 100 دولار ←وفي دول الفقر والحروب والتي يشملها برنامج اليونيسف المجاني ←يدخل الى كل بيت ولكل طفل مجانا .
----------------
🔸قد نتسأل ، بان هناك اعراض جانبية ؟!
← نعم هناك اعراض جانبية والذي ينكر ذلك مش فاهم حاجه فاذا لم يتفاعل الجسم ويستجيب جهازة المناعي للقاح وينتج عن ذاك التفاعل ← حمى - طفح -… .الخ ومعناه ان اللقاح جاب مفعوله .
تلك اعراض طبيعية ولكنها ليست قاتله او تسبب عاهات وان مرض منها طفل فهناك ملايين الاطفال لم يحصلهم شئ !
🔸بامكانك قرائة روشتة اصغر مضاد حيوي ←الاثار الجانبية ←فشل كبدي - فشل كلوي ....وبعضها الوفاه ؟!
فهل امتنعنا من اخذ المضادات الحيوية رغم التنبيه لاثارها الجانبية ؟!
🔸ولكن بالمقابل لازم عامة الناس تعرف كل شئ ←فالمشكلة الحقيقة ليست باللقاح ولكن بالمواد المضافة والحافضة للقاح واغلبها مضادات حيوية تحميه من التلوث وتطيل مفعولة لفترات طويلة في المناخات والطقوس المختلفة لاكثر البلدان تقلبا بالمناخ والمحيط الخارجي← مثل : مركب الثيمروسال ← الذي يحتوي على نسبة 0.1 من الزئبق ←وخوفا من الاثار الجانبية السلبية المحتملة للزئبق ←تم ايقاف الثيمروسال ولم يعد داخل في اي لقاح منذ سنوات .
🔸اخيرا : اللقاح ليس منتج تجاري يتبع لشركة دواء او تاجر يهمه العائد المادي فقط ←اللقاح منتج انساني بحت لغرض مكافحة الامراض واستئصالها من العالم .
فلاخوف اذا .___________
دمتم سالمين 🎁
_________________
#دكتور_وضاح_الراشدي
@LabMed2016
Basics of Blood Management, 2nd Edition.pdf
3.2 MB
Basics of Blood Management, 2nd Edition
السكري
السكري عبارة عن مرض مزمن، ناتج عن حدوث اضطراب في عملّية التمثيل الغذائّي، وارتفاع تركيز السكر في الدم، الناتج عن نقص هرمون الإنسولين، أو انخفاض حساسّية الأنسجة للإنسولين، مما يتطلب اتباع إجراءات معّينة للسيطرة على المرض، من خلال خفض الوزن، وممارسة التمارين الرياضّية، لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة، قد تؤدي إلى الموت.
تحليل السكر التراكمي
تحليل السكر التراكمي (Hb A1C)، أو الهيموجلوبين السكري، عبارة عن تحليل دم عادي، يتم إجراؤه للأشخاص العاديين، أو المصابين بمرض السكري من الكبار والأطفال، لقياس متوسط نسبة السكر في الدم لديهم، ولمتابعة مدى انتظامه، واستجابتهم للعلاج، خلال الثلاث شهور السابقة للتحليل، ويتم التعبير عنه من خلال رقم تقريبي يقيس نسبة الهيموجلوبين التي تحمل السكر في الدم، وكلما زادت نسبة الهيموجلوبين التي تحمل السكر في الدم دّل ذلك على عدم انضباط مستوى السكر، وأّن المريض معّرض للإصابة بمضاعفات مرض السكري.
طريقة عمل تحليل السكر التراكمي
عن طريق إجراء فحص دم مخبرّي؛ حيث يتم سحب عّينة من دم المريض، ثم إرسالها إلى المختبر ليتم فحص نسبة الهيموجلوبين المحمل بالسكر، ولا يتطلب الفحص من المريض أّي إجراءات معّينة كالصوم مثًلا، حيث يمكنه الأكل أو الشرب قبل إجراء التحليل، كما يمكنه ممارسة جميع أنشطته المعتادة بشكل طبيعي، ويعتبر فحص السكر التراكمي إلزامّيًا لمرضى السكر من النوع الأول (سكر البالغين) والنوع الثاني (سكر الأطفال)، ويتطلب إجراء الفحص كل ثلاثة أشهر، أي بمعدل أربع مرات سنويًا، لمتابعة انتظام مستوى السكر، ومدى التزام المريض بالعلاج.
المعدل الطبيعي للسكر التراكمي
تتراوح نسبة الهيموجلوبين السكري، عند الأشخاص غير المصابين بمرض السكر، بين 4.5 إلى 6%، وفي حال كانت النسبة ما بين إلى 6.4%، فإن الشخص معرض للإصابة بمرض السكري بنسبة عالية.
تصل نسبة الهيموجلوبين السكري، عند مرضى السكري، الذين يتبعون نظامًا معينًا للسيطرة على السكر، تصل نسبة الهيموجلوبين السكري، عند مرضى السكري، الذين لا يحافظون على انضباط مستوى السكر لفترات طويلة إلى اعلي من النسبة الطبيعي ممايودي يؤدي إلى زيادة احتمالات الإصابة بمضاعفات مرض السكر، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض العيون، وأمراض الكلى، وتلف الأعصاب، والتقرحات.
العوامل المؤثرة في نتيجة التحليل قبل إجراء الفحص، حيث يؤثر فقدان الدم في مخزون.
الهيموجلوبين، وبالتالي يؤّدي إلى انخفاض نتيجة الاختبار، الإصابة بنزيف حاٍّداً وإعطاء نتيجة غير دقيقة.
الإصابة بفقر الدم، أو كانت نسبة الحديد في الدم منخفضة، سيؤّدي إلى ارتفاع نتيجة التحليل.
معظم مرضى السكر، لديهم الهيموجلوبين الشائع A، وفي حال كان عند المريض نوع آخر، سيؤثر في نتيجة التحليل بالزيادة أو النقصان.
السكري عبارة عن مرض مزمن، ناتج عن حدوث اضطراب في عملّية التمثيل الغذائّي، وارتفاع تركيز السكر في الدم، الناتج عن نقص هرمون الإنسولين، أو انخفاض حساسّية الأنسجة للإنسولين، مما يتطلب اتباع إجراءات معّينة للسيطرة على المرض، من خلال خفض الوزن، وممارسة التمارين الرياضّية، لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة، قد تؤدي إلى الموت.
تحليل السكر التراكمي
تحليل السكر التراكمي (Hb A1C)، أو الهيموجلوبين السكري، عبارة عن تحليل دم عادي، يتم إجراؤه للأشخاص العاديين، أو المصابين بمرض السكري من الكبار والأطفال، لقياس متوسط نسبة السكر في الدم لديهم، ولمتابعة مدى انتظامه، واستجابتهم للعلاج، خلال الثلاث شهور السابقة للتحليل، ويتم التعبير عنه من خلال رقم تقريبي يقيس نسبة الهيموجلوبين التي تحمل السكر في الدم، وكلما زادت نسبة الهيموجلوبين التي تحمل السكر في الدم دّل ذلك على عدم انضباط مستوى السكر، وأّن المريض معّرض للإصابة بمضاعفات مرض السكري.
طريقة عمل تحليل السكر التراكمي
عن طريق إجراء فحص دم مخبرّي؛ حيث يتم سحب عّينة من دم المريض، ثم إرسالها إلى المختبر ليتم فحص نسبة الهيموجلوبين المحمل بالسكر، ولا يتطلب الفحص من المريض أّي إجراءات معّينة كالصوم مثًلا، حيث يمكنه الأكل أو الشرب قبل إجراء التحليل، كما يمكنه ممارسة جميع أنشطته المعتادة بشكل طبيعي، ويعتبر فحص السكر التراكمي إلزامّيًا لمرضى السكر من النوع الأول (سكر البالغين) والنوع الثاني (سكر الأطفال)، ويتطلب إجراء الفحص كل ثلاثة أشهر، أي بمعدل أربع مرات سنويًا، لمتابعة انتظام مستوى السكر، ومدى التزام المريض بالعلاج.
المعدل الطبيعي للسكر التراكمي
تتراوح نسبة الهيموجلوبين السكري، عند الأشخاص غير المصابين بمرض السكر، بين 4.5 إلى 6%، وفي حال كانت النسبة ما بين إلى 6.4%، فإن الشخص معرض للإصابة بمرض السكري بنسبة عالية.
تصل نسبة الهيموجلوبين السكري، عند مرضى السكري، الذين يتبعون نظامًا معينًا للسيطرة على السكر، تصل نسبة الهيموجلوبين السكري، عند مرضى السكري، الذين لا يحافظون على انضباط مستوى السكر لفترات طويلة إلى اعلي من النسبة الطبيعي ممايودي يؤدي إلى زيادة احتمالات الإصابة بمضاعفات مرض السكر، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وأمراض العيون، وأمراض الكلى، وتلف الأعصاب، والتقرحات.
العوامل المؤثرة في نتيجة التحليل قبل إجراء الفحص، حيث يؤثر فقدان الدم في مخزون.
الهيموجلوبين، وبالتالي يؤّدي إلى انخفاض نتيجة الاختبار، الإصابة بنزيف حاٍّداً وإعطاء نتيجة غير دقيقة.
الإصابة بفقر الدم، أو كانت نسبة الحديد في الدم منخفضة، سيؤّدي إلى ارتفاع نتيجة التحليل.
معظم مرضى السكر، لديهم الهيموجلوبين الشائع A، وفي حال كان عند المريض نوع آخر، سيؤثر في نتيجة التحليل بالزيادة أو النقصان.
تحليل وظائف القلب
تشمل وظائف القلب (Cardiac Functions) ما يلى :
إنزيم كرياتين فوسفو كاينيز (Creatine phosphokinase)
يوجد هذا الإنزيم بكثرة في عضلات الجسم و عضلات القلب و عضلات المخ
و وظيفة هذا الإنزيم تكسير فوسفات الكرياتين للحصول على طاقة على شكل ATP تلزم لعمل العضلات.
يوجد هذا الإنزيم على ثلاثة أشكال متشابهة يمكن تمييزها بطريقة الفصل الكهربائي و هى :
الخاصة بعضلات الجسم.
MB الخاصة بعضلات القلب.
BB الخاصة بعضلات المخ.
و تنحصر أهمية قياس هذا الإنزيم في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
ضمور العضلات و التهابها.
إصابة العضلات أو تهتكها في الحوادث.
فى حالات قصور وظيفة الغدة الدرقية.
بعد حدوث جلطة فى المخ.
أحيانًا في حالة الصدمات العصبية الشديدة.
بعض الأورام السرطانية مثل سرطان المبيض و الثدي و البروستاتا.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 10 إلى 85 وحدة دولية لكل لتر دم.
إنزيم نازعة الهيدروجين من لاكتات (Lactate Dehydrogenase - LDH)
يوجد هذا الإنزيم على خمسة أشكال متشابهة يمكن فصلها و تمييزها بطرق الفصل الكهربائي ، و كل واحد منها يتكون من 4 وحدات
و يطلق عليها بشبيهات الإنزيم.
يلعب هذا الإنزيم دورا في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب ، و يوجد في معظم العضلات الموجودة في الأعضاء مثل
القلب و الكبد و الكُلى.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
الإصابة الكبدية.
الإصابة الرئوية.
التهاب و ضمور العضلات.
مرض أنيميا تكسر الدم.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 85 إلى 190 وحدة دولية لكل لتر دم.
Glutamate Oxaloacetate) أو (Aspartate Amino Transferase - AST) ترانسفيراز أمينو أسبرتات إنزيم
(Transaminase - GOT
ينشأ هذا الإنزيم من أنسجة عديدة خاصة أنسجة الكبد و القلب و العضلات ، له دور في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
الرضوض العضلية و التمزقات العضلية.
الأمراض الكبدية التي تؤدي إلى التهاب الكبد.
التهاب البنكرياس الحاد.
عند تعاطي بعض الأدوية مثل دواء الإريثرومايسين ، و دواء المورفين (زيادة كاذبة).
الذبحة الصدرية (زيادة طبيعية).
نقص التروية القلبية (زيادة طبيعية).
المراحل النهائية للقصور الكبدي أو التليف الكبدي (زيادة طبيعية).
ينخفض الإنزيم في حالات :
حدوث كسل في القلب.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 8 إلى 33 وحدة دولية لكل لتر دم.
تروبونين (Troponin)
هو عبارة عن تحليل لنوع من بروتينات الخلية يحدث فيه خروج من الخلية ، و بالتالي الزيادة في مصل الدم في حالات الجلطةالقلبية.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا البروتين فى الدم : أقل من 0.10.
ميوجلوبين (Myoglobin)
هو عبارة عن البروتين الحامل للحديد (يعادل هيموجلوبين الدم) في الخلايا العضلية.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا البروتين فى الدم : 0 إلى 100 نانو جرام لكل مل لتر.
--------------------------------------
#د_ناصر_مهيوب
@LabMed2017
تشمل وظائف القلب (Cardiac Functions) ما يلى :
إنزيم كرياتين فوسفو كاينيز (Creatine phosphokinase)
يوجد هذا الإنزيم بكثرة في عضلات الجسم و عضلات القلب و عضلات المخ
و وظيفة هذا الإنزيم تكسير فوسفات الكرياتين للحصول على طاقة على شكل ATP تلزم لعمل العضلات.
يوجد هذا الإنزيم على ثلاثة أشكال متشابهة يمكن تمييزها بطريقة الفصل الكهربائي و هى :
الخاصة بعضلات الجسم.
MB الخاصة بعضلات القلب.
BB الخاصة بعضلات المخ.
و تنحصر أهمية قياس هذا الإنزيم في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
ضمور العضلات و التهابها.
إصابة العضلات أو تهتكها في الحوادث.
فى حالات قصور وظيفة الغدة الدرقية.
بعد حدوث جلطة فى المخ.
أحيانًا في حالة الصدمات العصبية الشديدة.
بعض الأورام السرطانية مثل سرطان المبيض و الثدي و البروستاتا.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 10 إلى 85 وحدة دولية لكل لتر دم.
إنزيم نازعة الهيدروجين من لاكتات (Lactate Dehydrogenase - LDH)
يوجد هذا الإنزيم على خمسة أشكال متشابهة يمكن فصلها و تمييزها بطرق الفصل الكهربائي ، و كل واحد منها يتكون من 4 وحدات
و يطلق عليها بشبيهات الإنزيم.
يلعب هذا الإنزيم دورا في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب ، و يوجد في معظم العضلات الموجودة في الأعضاء مثل
القلب و الكبد و الكُلى.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
الإصابة الكبدية.
الإصابة الرئوية.
التهاب و ضمور العضلات.
مرض أنيميا تكسر الدم.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 85 إلى 190 وحدة دولية لكل لتر دم.
Glutamate Oxaloacetate) أو (Aspartate Amino Transferase - AST) ترانسفيراز أمينو أسبرتات إنزيم
(Transaminase - GOT
ينشأ هذا الإنزيم من أنسجة عديدة خاصة أنسجة الكبد و القلب و العضلات ، له دور في تشخيص مرض تليف أنسجة عضلات القلب.
يرتفع الإنزيم في أمراض أخرى مثل :
الرضوض العضلية و التمزقات العضلية.
الأمراض الكبدية التي تؤدي إلى التهاب الكبد.
التهاب البنكرياس الحاد.
عند تعاطي بعض الأدوية مثل دواء الإريثرومايسين ، و دواء المورفين (زيادة كاذبة).
الذبحة الصدرية (زيادة طبيعية).
نقص التروية القلبية (زيادة طبيعية).
المراحل النهائية للقصور الكبدي أو التليف الكبدي (زيادة طبيعية).
ينخفض الإنزيم في حالات :
حدوث كسل في القلب.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا الإنزيم بالدم هو : 8 إلى 33 وحدة دولية لكل لتر دم.
تروبونين (Troponin)
هو عبارة عن تحليل لنوع من بروتينات الخلية يحدث فيه خروج من الخلية ، و بالتالي الزيادة في مصل الدم في حالات الجلطةالقلبية.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا البروتين فى الدم : أقل من 0.10.
ميوجلوبين (Myoglobin)
هو عبارة عن البروتين الحامل للحديد (يعادل هيموجلوبين الدم) في الخلايا العضلية.
المعدل الطبيعي لمستوى هذا البروتين فى الدم : 0 إلى 100 نانو جرام لكل مل لتر.
--------------------------------------
#د_ناصر_مهيوب
@LabMed2017
ماالعلاقة بين انزيم LDH وامراض فقرالدم وبعض السرطانات ؟
د/ناصرمهيوب العامري:
العلاقة بين انزيم LDH وامراض فقرالدم والاورام السرطانية وتلف الانسجة تظهر من خلال تواجد الانزيم في الجسم وخلايا الجسم المختلفة .
فهو يتواجد بكثرة في عضلة القلب والعضلات والانسجة والكبد والكليتين وخلاياالدم ، وله خمسة
أشكال مختلفة تدعى نظائر الإنزيم (isoenzymes).
وكل نوع من نظائر الإنزيم الخمسة يميل إلى أن يتركز فى أنسجة معينة من الجسم ، وهذه الخمسة الانواع للانزيم هي :
نظير الإنزيم (LD-1) :يوجد فى القلب و خلايا الدم الحمراء و الكليتين و الخلايا الجنسية (germ cells).
نظير الإنزيم (LD-2) :يوجد فى القلب و خلايا الدم الحمراء و الكليتين (بكميات أقل من نظير الإنزيم LD-1).
نظير الإنزيم (LD-3) :يوجد فى الرئتين و فى أنسجة أخرى.
نظير الإنزيم (LD-4) :يوجد فى خلايا الدم البيضاء و الغدد الليمفاوية و العضلات و الكبد (بكميات أقل من نظير الإنزيم LD-5).
نظير الإنزيم (LD-5) :يوجد فى الكبد و العضلات الهيكلية.
=====================
هذا الانزيم يزداد في فقرالدم والاورام السرطانية والسبب نتيجة تحلل وتحطم وتكسر الخلايا الدموية ممايسبب خروج الانزيم من الخلايا الى الدم مسبباً ارتفاع الانزيم بالدم ونتيجة تلف الانسجة بالجسم.
#د_ناصر_مهيوب_العامري
@LabMed2017
د/ناصرمهيوب العامري:
العلاقة بين انزيم LDH وامراض فقرالدم والاورام السرطانية وتلف الانسجة تظهر من خلال تواجد الانزيم في الجسم وخلايا الجسم المختلفة .
فهو يتواجد بكثرة في عضلة القلب والعضلات والانسجة والكبد والكليتين وخلاياالدم ، وله خمسة
أشكال مختلفة تدعى نظائر الإنزيم (isoenzymes).
وكل نوع من نظائر الإنزيم الخمسة يميل إلى أن يتركز فى أنسجة معينة من الجسم ، وهذه الخمسة الانواع للانزيم هي :
نظير الإنزيم (LD-1) :يوجد فى القلب و خلايا الدم الحمراء و الكليتين و الخلايا الجنسية (germ cells).
نظير الإنزيم (LD-2) :يوجد فى القلب و خلايا الدم الحمراء و الكليتين (بكميات أقل من نظير الإنزيم LD-1).
نظير الإنزيم (LD-3) :يوجد فى الرئتين و فى أنسجة أخرى.
نظير الإنزيم (LD-4) :يوجد فى خلايا الدم البيضاء و الغدد الليمفاوية و العضلات و الكبد (بكميات أقل من نظير الإنزيم LD-5).
نظير الإنزيم (LD-5) :يوجد فى الكبد و العضلات الهيكلية.
=====================
هذا الانزيم يزداد في فقرالدم والاورام السرطانية والسبب نتيجة تحلل وتحطم وتكسر الخلايا الدموية ممايسبب خروج الانزيم من الخلايا الى الدم مسبباً ارتفاع الانزيم بالدم ونتيجة تلف الانسجة بالجسم.
#د_ناصر_مهيوب_العامري
@LabMed2017
*Anemia :
Decrease of amount haemoglobin and RBCs count in the blood.
*Anemia causes :
-Filure Bone marrow cells productions .
-Decreased of RBCs production.
-Increased RBCs destruction.
Less Foods
-Injuries causes losses the blood .
*Cassification Of Anemia type :
-Hereditary Haemolytic Anemia.
-Acquired Haemolytic Anemia.
*Classification of Anemia according to Cells Volumes :
-Normocytic Normochromic Anemia.
* In this type RBCs volume/size and Haemoglobin amount is Normale , but their is decreasing in RBCs count Never.
- Microcytic Hypochromic Anemia.
*In this type RBCs volume/size is Abnormal size , less than normal size , and amount of haemoglobin is decreasing .
-Macrocytic Hypochromic Anemia.
*In this type the RBCs volume/size is abnormal size , more than normal RBCs size , but amount of haemoglobin is less than normal amount?.
-Macrocytic Hyperchromic Anemia.
*In this type RBCs volume/size is more than normal RBCs size , and increasing amount of haemoglobin.
There are many types of Anemia including :
Thalassemia (3types) .
Iron deficiency Anemia.
Proncious Anemia.
Megaloplastic Anemia. (2types).
Polycythemia Types Anemia. (3types).
G6PDHD Anemia.
Spherocytic Anemia.
Eleptocytic Anemia.
Sickill cell Anemia.
Reticulocytic Anemia.
Aplastic Anemia.
and other types of Anemia.
*Causes Before Anemia Types :
Thalassemia
due to haemoglobin chains abnormalities .
IDA
due to decreasing of iron .
Megaloplastic anemia
due to decreasing of Folic acid, Vit-B12.
Spherocytic anemia, Eleptocytic anemia
due to decreasing of spectrin and ankrin in RBCs Membrance.
Sickill cell anemia
due to haemoglobin chains abnormalities.
Reticulocytic anemia
due to decreasing of RBCs Production and Hypoxia .
Polycythemia types
due to Hypoxia .
Aplastic anemia
due to decreasing of all blood components .
G6PDHD anemia
due to decreasing of G6PDH enzyme.
{Thank you}
Dr/Nassermhywb Alamery .
#د_ناصر_مهيوب_العامري
@LabMed2017
Decrease of amount haemoglobin and RBCs count in the blood.
*Anemia causes :
-Filure Bone marrow cells productions .
-Decreased of RBCs production.
-Increased RBCs destruction.
Less Foods
-Injuries causes losses the blood .
*Cassification Of Anemia type :
-Hereditary Haemolytic Anemia.
-Acquired Haemolytic Anemia.
*Classification of Anemia according to Cells Volumes :
-Normocytic Normochromic Anemia.
* In this type RBCs volume/size and Haemoglobin amount is Normale , but their is decreasing in RBCs count Never.
- Microcytic Hypochromic Anemia.
*In this type RBCs volume/size is Abnormal size , less than normal size , and amount of haemoglobin is decreasing .
-Macrocytic Hypochromic Anemia.
*In this type the RBCs volume/size is abnormal size , more than normal RBCs size , but amount of haemoglobin is less than normal amount?.
-Macrocytic Hyperchromic Anemia.
*In this type RBCs volume/size is more than normal RBCs size , and increasing amount of haemoglobin.
There are many types of Anemia including :
Thalassemia (3types) .
Iron deficiency Anemia.
Proncious Anemia.
Megaloplastic Anemia. (2types).
Polycythemia Types Anemia. (3types).
G6PDHD Anemia.
Spherocytic Anemia.
Eleptocytic Anemia.
Sickill cell Anemia.
Reticulocytic Anemia.
Aplastic Anemia.
and other types of Anemia.
*Causes Before Anemia Types :
Thalassemia
due to haemoglobin chains abnormalities .
IDA
due to decreasing of iron .
Megaloplastic anemia
due to decreasing of Folic acid, Vit-B12.
Spherocytic anemia, Eleptocytic anemia
due to decreasing of spectrin and ankrin in RBCs Membrance.
Sickill cell anemia
due to haemoglobin chains abnormalities.
Reticulocytic anemia
due to decreasing of RBCs Production and Hypoxia .
Polycythemia types
due to Hypoxia .
Aplastic anemia
due to decreasing of all blood components .
G6PDHD anemia
due to decreasing of G6PDH enzyme.
{Thank you}
Dr/Nassermhywb Alamery .
#د_ناصر_مهيوب_العامري
@LabMed2017
تحليل وظائف الكبد: Liver Function Test.
وظائف الكبد التصنيعية. (Synthetic function)
تحليل البروتين الكلي T .Protein
T. Protein = Globulin+ Albumin + Fibronogin.
يستخدم التحليل في تشخيص امراض الكلى وامراض السرطانات والاورام ومشاكل الكبد التصنيعية وامراض نخاع العظم والالتهابات الحادة والمزمنة والامراض المعدية .
وتشمل البروتينات الكلية :
الالبيومين
يعتبر المكون الرئيسي للبروتينات الكلية ويتم تصنيعه في الكبد.
يرتفع بالحالات التالية
الجفاف , الصدمة العصبية , تركيز الدم , حقن كمية من الالبيومين عبر الوريد
وينخفض بحالة :
سوء التغذية ,سوء الامتصاص ,امراض الكلى الحاد والمزمن , احتشاء عضلة القلب , التهاب الكبد الحاد والمزمن.
الجلوبيولين
يصنع في الكبد وله انواع الفا وبيتا وجاما النوع جاما يصنع في خلايا البلازما الليمفاوية البائية.
يرتفع بالحالات التالية
امراض الكبد ، امراض الجهاز المناعي ,امراض الجهاز الليمفاوي , الامراض المعدية والمزمنة , الاصابة بالملاريا واللشمانيا والبلهاريسيا.
وينخفض بالحالات التالية
نقص انتاج الجلوبيولينات ,امراض سرطان الدم , امراض سوء التغذية.
الفيبرونوجين
يصنع بالكبد ويشترك في تكوين الجلطة الدموية بالدم
يرتفع بالحالات التالية
امراض والتهابات الكلى , الالتهابات الحادة , الامراض المعدية .
وينخفض بالحالات التالية
حالات التجلط, امراض الكبد الحاد والمزمن ,مرض التيفوئيد ,التهاب السحايا ,نقص الفيبرونوجين .
وظائف تعتمد على سلامة خلايا الكبد
يوجد بداخل خلايا الكبد بعض الإنزيمات مثل : (ALT/SGPT) و (AST/SGOT) ، و لذلك تسمى هذه الوظائف بإنزيمات الكبد.
يتراوح المستوى الطبيعي لإنزيم (SGPT) من صفر إلى 45 وحدة دولية لكل لتر دم.
يتراوح المستوى الطبيعي لإنزيم (SGOT) من صفر إلى 41 وحدة دولية لكل لتر دم.
ترتفع مستويات أنزيمات الكبد في الدم في الأمراض المصاحبة لتلف و تكسير خلايا الكبد مثل مرض التهاب الكبد الوبائى ، بينما يقل مستوى هذه الإنزيمات في حالات نقص فيتامين ب6 ، و الفشل الكلوي ، و أثناء الحمل بشكل فسيولوجى (طبيعى).
(Gamma Glutamyl Transferase - GGT).
يوجد هذا الإنزيم في خلايا الكبد والكلى والبنكرياس.
النسبة الطبيعية لهذا الإنزيم في الدم أقل من 30 مل وحدة دولية لكل مل لتر دم في الذكور ، و و أقل من 25 مل وحدة دولية لكل مل لتر دم في الإناث ، و أقل من 50 مل وحدة دولية لكل مل لتر دم في فترة البلوغ.
ترتفع هذه النسبة فى حالات :
أمراض الكبد المختلفة الحادة و المزمنة و تليف الكبد و سرطان الكبد.
أمراض الكبد الناتجة عن تناول الكحول.
التهاب البنكرياس (نادرا).
وظائف تعتمد على القدرة الاستخراجية للكبد
إنزيم الفوسفاتيز القلوى (Alkaline Phosphatase = ALP).
ينشأ هذا الإنزيم من العظام و يوجد بكثرة في العظام خاصة أثناء النمو ، و يوجد أيضا بالكبد و المشيمة و الأمعاء.
في الدم يكون هذا الإنزيم خليط من أماكن نشأته و هذا ما يسمى بــ (Isoenzyme) التي يمكن تمييزها بالفصل الكهربائي ، و من مسمى هذا الأنزيم نستنتج أنه يقوم بوظيفته في وسط قلوي حيث يكون الأس الهيدروجينى (PH) = أكثر من 7.
إن مستوى هذا الإنزيم الطبيعي بالدم يختلف باختلاف الطريقة المستخدمة لقياسه ، و لكن عامة يتراوح ما بين 24 إلى 71 وحدة دولية لكل لتر دم ، و ذلك عند درجة حرارة 30 درجة سيليزية.
و في الأطفال في سن النمو ترتفع هذه النسبة حتى 350 وحدة دولية لكل لتر.
يرتفع تركيز هذا الإنزيم في الحالات التالية :
في الأطفال أثناء النمو الطبيعي للعظام ، و هذا ما يسمى بالارتفاع الفيسيولوجي للإنزيم (ارتفاع طبيعى).
أمراض نمو العظام مثل حالات فرط وظيفة الغدة جار الدرقية ، و الكساح في الأطفال و لين العظام في الكبار.
انسداد القنوات الكبدية و المرارية التي تحدث نتيجة لحصوات مرارية أو ضيق أو ورم سرطاني.
أمراض الكبد خاصة الالتهاب الكبدي الوبائي أو تسمم الكبد ببعض الأدوية مثل الكلوربرومازين و ميثيل التستستيرون.
أثناء الحمل ، ويعتبر مثال أيضا للارتفاع الفسيولوجي للإنزيم (ارتفاع طبيعى).
فرط نشاط الغدة الدرقية.
ينخفض تركيز هذا الإنزيم في الحالات التالية :
حالات قصور وظيفة الغدة جار الدرقية.
أثناء وقف نمو الطفل.
البيليروبين (Bilirubin)
ينتج البيليروبين من هدم الهيموجلوبين بعد تكسر كريات الدم الحمراء و ذلك في نهاية فترة حياتها ، ثم يرتبط مع حمض الجلوكورونيك في الكبد ليتحول إلى ثنائي جلوكورونات البيليروبين القابل للذوبان في الماء ، ثم يخرج عن طريق الكبد مع الصفراء في القنوات المرارية.
لذلك يوجد نوعان من البيليروبين هما :
البيليروبين غير المباشر (Indirect Bilirubin - ID. BIL) ، و هو ما قبل الارتباط و غير قابل للذوبان في الماء.
البيليروبين المباشر (Direct Bilirubin - D. BIL) ، و هو ما بعد الارتباط و هو قابل للذوبان في الماء.
مجموع النوعين يطلق عليه البيلي
وظائف الكبد التصنيعية. (Synthetic function)
تحليل البروتين الكلي T .Protein
T. Protein = Globulin+ Albumin + Fibronogin.
يستخدم التحليل في تشخيص امراض الكلى وامراض السرطانات والاورام ومشاكل الكبد التصنيعية وامراض نخاع العظم والالتهابات الحادة والمزمنة والامراض المعدية .
وتشمل البروتينات الكلية :
الالبيومين
يعتبر المكون الرئيسي للبروتينات الكلية ويتم تصنيعه في الكبد.
يرتفع بالحالات التالية
الجفاف , الصدمة العصبية , تركيز الدم , حقن كمية من الالبيومين عبر الوريد
وينخفض بحالة :
سوء التغذية ,سوء الامتصاص ,امراض الكلى الحاد والمزمن , احتشاء عضلة القلب , التهاب الكبد الحاد والمزمن.
الجلوبيولين
يصنع في الكبد وله انواع الفا وبيتا وجاما النوع جاما يصنع في خلايا البلازما الليمفاوية البائية.
يرتفع بالحالات التالية
امراض الكبد ، امراض الجهاز المناعي ,امراض الجهاز الليمفاوي , الامراض المعدية والمزمنة , الاصابة بالملاريا واللشمانيا والبلهاريسيا.
وينخفض بالحالات التالية
نقص انتاج الجلوبيولينات ,امراض سرطان الدم , امراض سوء التغذية.
الفيبرونوجين
يصنع بالكبد ويشترك في تكوين الجلطة الدموية بالدم
يرتفع بالحالات التالية
امراض والتهابات الكلى , الالتهابات الحادة , الامراض المعدية .
وينخفض بالحالات التالية
حالات التجلط, امراض الكبد الحاد والمزمن ,مرض التيفوئيد ,التهاب السحايا ,نقص الفيبرونوجين .
وظائف تعتمد على سلامة خلايا الكبد
يوجد بداخل خلايا الكبد بعض الإنزيمات مثل : (ALT/SGPT) و (AST/SGOT) ، و لذلك تسمى هذه الوظائف بإنزيمات الكبد.
يتراوح المستوى الطبيعي لإنزيم (SGPT) من صفر إلى 45 وحدة دولية لكل لتر دم.
يتراوح المستوى الطبيعي لإنزيم (SGOT) من صفر إلى 41 وحدة دولية لكل لتر دم.
ترتفع مستويات أنزيمات الكبد في الدم في الأمراض المصاحبة لتلف و تكسير خلايا الكبد مثل مرض التهاب الكبد الوبائى ، بينما يقل مستوى هذه الإنزيمات في حالات نقص فيتامين ب6 ، و الفشل الكلوي ، و أثناء الحمل بشكل فسيولوجى (طبيعى).
(Gamma Glutamyl Transferase - GGT).
يوجد هذا الإنزيم في خلايا الكبد والكلى والبنكرياس.
النسبة الطبيعية لهذا الإنزيم في الدم أقل من 30 مل وحدة دولية لكل مل لتر دم في الذكور ، و و أقل من 25 مل وحدة دولية لكل مل لتر دم في الإناث ، و أقل من 50 مل وحدة دولية لكل مل لتر دم في فترة البلوغ.
ترتفع هذه النسبة فى حالات :
أمراض الكبد المختلفة الحادة و المزمنة و تليف الكبد و سرطان الكبد.
أمراض الكبد الناتجة عن تناول الكحول.
التهاب البنكرياس (نادرا).
وظائف تعتمد على القدرة الاستخراجية للكبد
إنزيم الفوسفاتيز القلوى (Alkaline Phosphatase = ALP).
ينشأ هذا الإنزيم من العظام و يوجد بكثرة في العظام خاصة أثناء النمو ، و يوجد أيضا بالكبد و المشيمة و الأمعاء.
في الدم يكون هذا الإنزيم خليط من أماكن نشأته و هذا ما يسمى بــ (Isoenzyme) التي يمكن تمييزها بالفصل الكهربائي ، و من مسمى هذا الأنزيم نستنتج أنه يقوم بوظيفته في وسط قلوي حيث يكون الأس الهيدروجينى (PH) = أكثر من 7.
إن مستوى هذا الإنزيم الطبيعي بالدم يختلف باختلاف الطريقة المستخدمة لقياسه ، و لكن عامة يتراوح ما بين 24 إلى 71 وحدة دولية لكل لتر دم ، و ذلك عند درجة حرارة 30 درجة سيليزية.
و في الأطفال في سن النمو ترتفع هذه النسبة حتى 350 وحدة دولية لكل لتر.
يرتفع تركيز هذا الإنزيم في الحالات التالية :
في الأطفال أثناء النمو الطبيعي للعظام ، و هذا ما يسمى بالارتفاع الفيسيولوجي للإنزيم (ارتفاع طبيعى).
أمراض نمو العظام مثل حالات فرط وظيفة الغدة جار الدرقية ، و الكساح في الأطفال و لين العظام في الكبار.
انسداد القنوات الكبدية و المرارية التي تحدث نتيجة لحصوات مرارية أو ضيق أو ورم سرطاني.
أمراض الكبد خاصة الالتهاب الكبدي الوبائي أو تسمم الكبد ببعض الأدوية مثل الكلوربرومازين و ميثيل التستستيرون.
أثناء الحمل ، ويعتبر مثال أيضا للارتفاع الفسيولوجي للإنزيم (ارتفاع طبيعى).
فرط نشاط الغدة الدرقية.
ينخفض تركيز هذا الإنزيم في الحالات التالية :
حالات قصور وظيفة الغدة جار الدرقية.
أثناء وقف نمو الطفل.
البيليروبين (Bilirubin)
ينتج البيليروبين من هدم الهيموجلوبين بعد تكسر كريات الدم الحمراء و ذلك في نهاية فترة حياتها ، ثم يرتبط مع حمض الجلوكورونيك في الكبد ليتحول إلى ثنائي جلوكورونات البيليروبين القابل للذوبان في الماء ، ثم يخرج عن طريق الكبد مع الصفراء في القنوات المرارية.
لذلك يوجد نوعان من البيليروبين هما :
البيليروبين غير المباشر (Indirect Bilirubin - ID. BIL) ، و هو ما قبل الارتباط و غير قابل للذوبان في الماء.
البيليروبين المباشر (Direct Bilirubin - D. BIL) ، و هو ما بعد الارتباط و هو قابل للذوبان في الماء.
مجموع النوعين يطلق عليه البيلي
روبين الكُلي (Total Bilirubin - T. BIL).
يتراوح المستوى الطبيعي لـ البيليروبين الكُلي ما بين 3.5 إلى 19 ميكرو مول لكل لتر دم (0.1 إلى 1.0 مل جرام لكل مل لتر دم).
يصل المستوى الطبيعي لـ البيليروبين المباشر إلى 7 ميكرو مول لكل لتر دم (0.25 مل جرام لكل مل لتر دم).
ارتفاع البيليروبين المباشر و غير المباشر ، يسمى هذا النوع بــ (الصفراء الخلوية الكبدية).
ارتفاع البيليروبين المباشر فقط ، يسمى هذا المرض بــ (الصفراء الانسدادية).
زيادة البيليروبين غير المباشر في الدم ، يسمى هذا النوع بــ (صفراء تكسر كريات الدم الحمراء) ، و يحدث هذا النوع أيضا في الأطفال حديثي الولادة نتيجة لنقص نشاط أو غياب نشاط الإنزيم الخاص بعملية الارتباط ، و يسمى هذا النوع بــ (الصفراء الطبيعية الوليدية) أو (يرقان حديثى الولادة) و تحدث في الأسبوع الأول بعد الولادة.
الارتفاع في البيليروبين المباشر و كذلك ALP و بنفس النسبة يشير إلى انسداد والتهاب القنوات الصفراوية.
ارتفاع البيلوروبين اكثرALP يشير الى التهاب الكبد الوبائي وحالة تكسر الدم.
#د_ناصر_مهيوب_العامري
@LabMed2017
يتراوح المستوى الطبيعي لـ البيليروبين الكُلي ما بين 3.5 إلى 19 ميكرو مول لكل لتر دم (0.1 إلى 1.0 مل جرام لكل مل لتر دم).
يصل المستوى الطبيعي لـ البيليروبين المباشر إلى 7 ميكرو مول لكل لتر دم (0.25 مل جرام لكل مل لتر دم).
ارتفاع البيليروبين المباشر و غير المباشر ، يسمى هذا النوع بــ (الصفراء الخلوية الكبدية).
ارتفاع البيليروبين المباشر فقط ، يسمى هذا المرض بــ (الصفراء الانسدادية).
زيادة البيليروبين غير المباشر في الدم ، يسمى هذا النوع بــ (صفراء تكسر كريات الدم الحمراء) ، و يحدث هذا النوع أيضا في الأطفال حديثي الولادة نتيجة لنقص نشاط أو غياب نشاط الإنزيم الخاص بعملية الارتباط ، و يسمى هذا النوع بــ (الصفراء الطبيعية الوليدية) أو (يرقان حديثى الولادة) و تحدث في الأسبوع الأول بعد الولادة.
الارتفاع في البيليروبين المباشر و كذلك ALP و بنفس النسبة يشير إلى انسداد والتهاب القنوات الصفراوية.
ارتفاع البيلوروبين اكثرALP يشير الى التهاب الكبد الوبائي وحالة تكسر الدم.
#د_ناصر_مهيوب_العامري
@LabMed2017