#کنترل_کیفی
💠موضوع : سیاست آزمایشگاه در برخورد با نتایج غیر طبیعی آزمایشات مختلف
✅هرگاه نتیجه ای خارج از محدوده Reference Interval خواند، پس از بررسی های Delta Check (کنترل نتیجه بیمار با نتایج قبلی وی) و Correlation Check (نتیجه آزمایش مورد نظر با نتیجه سایر آزمایشات و همچنین تطابق نتایج با بالین بیمار) و همچنین بررسی شرایط نمونه اولیه اقدام به تکرار می نماییم.
✅در صورت مناسب بودن نمونه اولیه، تکرار در مرحله اول روی همان نمونه انجام می شود.
✅چنانچه هر دو نتیجه به دست آمده سلامت و یا بیماری را نشان می دادند می توان نسبت به گزارش نهایی با صلاحدید مسئول فنی و یا سوپروایزر اقدام نمود. البته این نتایج نباید تفاوت معنی داری با هم داشته باشند.
🔹اگر تفاوت معنی دار بود می بایست بر اساس بررسی سایر آزمایشات و یا بالین بیمار اقدام به گزارش نمود و یا اقدام به تکرار نمونه گیری جدید کرد.
موارد اینچنینی باید تحت کنترل مسئول فنی و یا سوپروایزر صورت گیرد.
🔹گاهی اوقات انتظار نتیجه ای خارج از محدوده Reference Interval وجود دارد. به عنوان مثال بیمار دیابتیک است. اما نتیجه آزمایش این موضوع را نشان نمی دهد. در این مواقع نیز تکرار روی همان نمونه و یا نمونه جدید انجام می شود.
🔹در میکروب شناسی هرگاه معیارهای اولیه نمونه که در رابطه با هر آزمایش مشخص می باشد رعایت نشده باشد، تکرار نمونه انجام می شود.
🔰چنانچه کشت انجام شود با توجه به سن بیمار (کودک یا بزرگسال) و جنسیت وی و بیماری وی و مصرف دارو اقدام به تکرار روی نمونه جدید می گردد. در این شرایط طریقه صحیح نمونه گیری با شفافیت بیشتری به بیمار آموزش داده می شود.
🔰هرگونه علت تکرار و نوع تکرار در فرم مربوطه ثبت می گردد.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠موضوع : سیاست آزمایشگاه در برخورد با نتایج غیر طبیعی آزمایشات مختلف
✅هرگاه نتیجه ای خارج از محدوده Reference Interval خواند، پس از بررسی های Delta Check (کنترل نتیجه بیمار با نتایج قبلی وی) و Correlation Check (نتیجه آزمایش مورد نظر با نتیجه سایر آزمایشات و همچنین تطابق نتایج با بالین بیمار) و همچنین بررسی شرایط نمونه اولیه اقدام به تکرار می نماییم.
✅در صورت مناسب بودن نمونه اولیه، تکرار در مرحله اول روی همان نمونه انجام می شود.
✅چنانچه هر دو نتیجه به دست آمده سلامت و یا بیماری را نشان می دادند می توان نسبت به گزارش نهایی با صلاحدید مسئول فنی و یا سوپروایزر اقدام نمود. البته این نتایج نباید تفاوت معنی داری با هم داشته باشند.
🔹اگر تفاوت معنی دار بود می بایست بر اساس بررسی سایر آزمایشات و یا بالین بیمار اقدام به گزارش نمود و یا اقدام به تکرار نمونه گیری جدید کرد.
موارد اینچنینی باید تحت کنترل مسئول فنی و یا سوپروایزر صورت گیرد.
🔹گاهی اوقات انتظار نتیجه ای خارج از محدوده Reference Interval وجود دارد. به عنوان مثال بیمار دیابتیک است. اما نتیجه آزمایش این موضوع را نشان نمی دهد. در این مواقع نیز تکرار روی همان نمونه و یا نمونه جدید انجام می شود.
🔹در میکروب شناسی هرگاه معیارهای اولیه نمونه که در رابطه با هر آزمایش مشخص می باشد رعایت نشده باشد، تکرار نمونه انجام می شود.
🔰چنانچه کشت انجام شود با توجه به سن بیمار (کودک یا بزرگسال) و جنسیت وی و بیماری وی و مصرف دارو اقدام به تکرار روی نمونه جدید می گردد. در این شرایط طریقه صحیح نمونه گیری با شفافیت بیشتری به بیمار آموزش داده می شود.
🔰هرگونه علت تکرار و نوع تکرار در فرم مربوطه ثبت می گردد.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠غذا را با دست بخورید!
✅با وجود این که بسیاری افراد بر این باورند روش صحیح غذا خوردن باید با قاشق و چنگال انجام شود، یافتهها نشان داده غذا خوردن با دست و انگشتان سالمتر است و از ابتلا به بسیاری بیماریها پیشگیری میکند.
✅در صورتی که با دست غذا بخورید پس از اتمام، دستان خود را میشویید اما همچنان باکتریهای بسیاری مفیدی بر سطح دست و انگشتانتان باقی میماند و سبب از بین بردن سایر باکتریهای مضر سطح پوست میشوند.
✅زمانی که با قاشق غذا میخوریم ناخودآگاه سریعتر مواد غذایی را وارد بدن میکنیم و همین عامل سبب افزایش امکان ابتلا به دیابت نوع 2 میشود در حالی که غذا خوردن با دست و انگشتان سرعت را مدیریت کرده و به هضم و گوارش غذا کمک میکند. علاوه بر این، غذا خوردن با دست با کاهش سرعت سبب میشود زودتر سیر شده و پرخوری نکنید.
✅به همین دلیل افرادی که با دست غذا میخورند معمولا میتوانند راحتتر و سریعتر کاهش وزن داشته باشند. علاوه بر این، اخیرا شاهد هستیم بیشتر افراد طی غذا خوردن، مدام سرگرم استفاده از گوشیهای همراه هستند اما با این روش این مشکل نیز حل شده و اعضای خانواده میتوانند ساعات بیشتری را به گفتگو با یکدیگر اختصاص دهند.
🔴منبع: خبرنگارن جوان - FHFN
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
✅با وجود این که بسیاری افراد بر این باورند روش صحیح غذا خوردن باید با قاشق و چنگال انجام شود، یافتهها نشان داده غذا خوردن با دست و انگشتان سالمتر است و از ابتلا به بسیاری بیماریها پیشگیری میکند.
✅در صورتی که با دست غذا بخورید پس از اتمام، دستان خود را میشویید اما همچنان باکتریهای بسیاری مفیدی بر سطح دست و انگشتانتان باقی میماند و سبب از بین بردن سایر باکتریهای مضر سطح پوست میشوند.
✅زمانی که با قاشق غذا میخوریم ناخودآگاه سریعتر مواد غذایی را وارد بدن میکنیم و همین عامل سبب افزایش امکان ابتلا به دیابت نوع 2 میشود در حالی که غذا خوردن با دست و انگشتان سرعت را مدیریت کرده و به هضم و گوارش غذا کمک میکند. علاوه بر این، غذا خوردن با دست با کاهش سرعت سبب میشود زودتر سیر شده و پرخوری نکنید.
✅به همین دلیل افرادی که با دست غذا میخورند معمولا میتوانند راحتتر و سریعتر کاهش وزن داشته باشند. علاوه بر این، اخیرا شاهد هستیم بیشتر افراد طی غذا خوردن، مدام سرگرم استفاده از گوشیهای همراه هستند اما با این روش این مشکل نیز حل شده و اعضای خانواده میتوانند ساعات بیشتری را به گفتگو با یکدیگر اختصاص دهند.
🔴منبع: خبرنگارن جوان - FHFN
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠مغز انسان سیستم پاکسازی دارد!
✅زمانی که نورون ها می میرند، بقایای آن ها باید به سرعت از بدن زدوده شوند تا بافت اطراف مغز بتواند به درستی عمل کند. فرآیند زدودن و پاکسازی سلول های مرده نورون توسط سلول های اختصاصی موسوم به "میکروگلیا" صورت می گیرد. این سلول های کوچک دارای شاخه های بسیاری هستند که می توانند به طور دائم حرکت کرده و هر گونه عناصر بیگانه مثل نورون های مرده را از بین ببرند.
✅تحقیقات دانشگاه باسک برای اولین بار به موضوع مکانیسم بیگانه زدایی بدن توسط سلول های میکروگلیا در افرادی پرداخته است که مغزشان آسیب دیده است. به منظور انجام چنین تحقیقی از افراد و موش های آزمایشگاهی دارای صرع به عنوان نمونه های تحقیق استفاده شد.
✅گفته می شود نورون ها هنگام حملات صرعی می میرند. حال، فرآیند بیگانه خواری در این افراد با افرادی که دارای مغز سالم هستند کاملا متفاوت است به طوری که سلول های میکروگلیا در افراد بیمار مغزی به عنوان یک عنصر نابینا عمل کرده و نمی تواند نورون های مرده را بیابند. نتیجه آن نیز از بین نرفتن نورون های مرده و انباشته شدن و گسترش آن ها به نورون های مجاور و آغاز واکنش های التهابی در مغز است.
✅این اکتشاف باعث شده محققان درصدد یافتن درمان این عارضه برآیند به طوری که این گروه تحقیقاتی مشغول بررسی داروهای تقویت کننده فرآیند بیگانه خواری در بدن برای یافتن دارویی برای صرع هستند.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
✅زمانی که نورون ها می میرند، بقایای آن ها باید به سرعت از بدن زدوده شوند تا بافت اطراف مغز بتواند به درستی عمل کند. فرآیند زدودن و پاکسازی سلول های مرده نورون توسط سلول های اختصاصی موسوم به "میکروگلیا" صورت می گیرد. این سلول های کوچک دارای شاخه های بسیاری هستند که می توانند به طور دائم حرکت کرده و هر گونه عناصر بیگانه مثل نورون های مرده را از بین ببرند.
✅تحقیقات دانشگاه باسک برای اولین بار به موضوع مکانیسم بیگانه زدایی بدن توسط سلول های میکروگلیا در افرادی پرداخته است که مغزشان آسیب دیده است. به منظور انجام چنین تحقیقی از افراد و موش های آزمایشگاهی دارای صرع به عنوان نمونه های تحقیق استفاده شد.
✅گفته می شود نورون ها هنگام حملات صرعی می میرند. حال، فرآیند بیگانه خواری در این افراد با افرادی که دارای مغز سالم هستند کاملا متفاوت است به طوری که سلول های میکروگلیا در افراد بیمار مغزی به عنوان یک عنصر نابینا عمل کرده و نمی تواند نورون های مرده را بیابند. نتیجه آن نیز از بین نرفتن نورون های مرده و انباشته شدن و گسترش آن ها به نورون های مجاور و آغاز واکنش های التهابی در مغز است.
✅این اکتشاف باعث شده محققان درصدد یافتن درمان این عارضه برآیند به طوری که این گروه تحقیقاتی مشغول بررسی داروهای تقویت کننده فرآیند بیگانه خواری در بدن برای یافتن دارویی برای صرع هستند.
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
#ویروس_شناسی
💠💠نورو ويروس:
✅در 1972 نورواک ويروس (virus Norwalk (به عنوان پروتوتيپ نوروويروس، برای اولين بار توسط Kapikian در ايالت متحده آمريکا به عنوان عامل اتيولوژيک بيماری گاستروانتريت حاد شناسايی شد.
✅از بين اعضای خانواده کلسی ويريده، نوروويروس ها به همراه ساپوويروس ها در انسان ايجاد بيماری می کنند. نوروويروس انسانی بشدت عفونی بوده و به مواد ضد عفونی کننده مقاوم میباشد.
✅مطالعات در کشورهايی که واکسن روتاويروس معرفی شده است نشان داده است که 70 تا 90 درصد از شيوع گاستروانتريت حاد ويروسی را نوروويروس ها تشکيل می دهند. نوروويروس ها باعث عفونت در همه گروه سنی در settings care health شامل بيمارستانها، مراکز بهداشت، کلينيک ها، آزمايشگاه ها و آسايشگاه سالمندان و نيز زندان ها، مدارس، مهد کودک ها و کشتی های کروز می گردد.
💢بر اساس گزارشات CDC ،نوروويروس انسانی مسئول بيش از 21 ميليون موارد بيماری در سال می باشد که عامل بيش از 90 درصد همه گاستروانتريت های غير باکتريايی در سال و همچنين گاستروانتريت های حاد منتقله از راه غذا را نيز شامل می شوند.
💢در آمريکا ساالنه 70 هزار نفر به علت نوروويروس بستری شده و نهايتا مرگ و مير 800 نفر را به همراه دارد. همچنين در جهان ميزان مرگ و مير ساالنه ناشی از اين ويروس 218 هزار مورد می باشد. عواقب بيماری ناشی از نوروويروس ها (بستری شدن و مرگ و مير)بيشتر در کودکان کمتر از 5 سال و افراد پير بيش از 65 سال شايع است.
💢اگر چه در مقايسه با روتاويروس، نوروويروس ها مرگ و مير ساالنه کمتری را به همراه دارد اما نشان داده شده است که شيوع عفونت نوروويروس در موارد بستری شده و سرپايی بترتيب 7/12 تا 4/64 درصد و 6/6 تا4/33 درصد می باشد.
💢بطور کلی، نوروويروس، مسئول 12 درصد از بستری شدن کودکان کمتر از 5 سال با گاستروانتريت حاد می باشد. در ايران هر چند مطالعات بسيار کم و بصورت پراکنده بر روی نوروويروس انجام شده است، اما بررسی ها شيوع آن را 4 تا 20 درصد گزارش کرده که در مقايسه با بسياری از کشورها
بخصوص کشور های همجوار، پايين تر بوده است.
🔴منبع : انجمن ویروس شناسی ایران
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠💠نورو ويروس:
✅در 1972 نورواک ويروس (virus Norwalk (به عنوان پروتوتيپ نوروويروس، برای اولين بار توسط Kapikian در ايالت متحده آمريکا به عنوان عامل اتيولوژيک بيماری گاستروانتريت حاد شناسايی شد.
✅از بين اعضای خانواده کلسی ويريده، نوروويروس ها به همراه ساپوويروس ها در انسان ايجاد بيماری می کنند. نوروويروس انسانی بشدت عفونی بوده و به مواد ضد عفونی کننده مقاوم میباشد.
✅مطالعات در کشورهايی که واکسن روتاويروس معرفی شده است نشان داده است که 70 تا 90 درصد از شيوع گاستروانتريت حاد ويروسی را نوروويروس ها تشکيل می دهند. نوروويروس ها باعث عفونت در همه گروه سنی در settings care health شامل بيمارستانها، مراکز بهداشت، کلينيک ها، آزمايشگاه ها و آسايشگاه سالمندان و نيز زندان ها، مدارس، مهد کودک ها و کشتی های کروز می گردد.
💢بر اساس گزارشات CDC ،نوروويروس انسانی مسئول بيش از 21 ميليون موارد بيماری در سال می باشد که عامل بيش از 90 درصد همه گاستروانتريت های غير باکتريايی در سال و همچنين گاستروانتريت های حاد منتقله از راه غذا را نيز شامل می شوند.
💢در آمريکا ساالنه 70 هزار نفر به علت نوروويروس بستری شده و نهايتا مرگ و مير 800 نفر را به همراه دارد. همچنين در جهان ميزان مرگ و مير ساالنه ناشی از اين ويروس 218 هزار مورد می باشد. عواقب بيماری ناشی از نوروويروس ها (بستری شدن و مرگ و مير)بيشتر در کودکان کمتر از 5 سال و افراد پير بيش از 65 سال شايع است.
💢اگر چه در مقايسه با روتاويروس، نوروويروس ها مرگ و مير ساالنه کمتری را به همراه دارد اما نشان داده شده است که شيوع عفونت نوروويروس در موارد بستری شده و سرپايی بترتيب 7/12 تا 4/64 درصد و 6/6 تا4/33 درصد می باشد.
💢بطور کلی، نوروويروس، مسئول 12 درصد از بستری شدن کودکان کمتر از 5 سال با گاستروانتريت حاد می باشد. در ايران هر چند مطالعات بسيار کم و بصورت پراکنده بر روی نوروويروس انجام شده است، اما بررسی ها شيوع آن را 4 تا 20 درصد گزارش کرده که در مقايسه با بسياری از کشورها
بخصوص کشور های همجوار، پايين تر بوده است.
🔴منبع : انجمن ویروس شناسی ایران
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
Forwarded from Deleted Account
🔴مطالب بسیار جذاب و کاربردی با عضویت در کانال ویکی علاوه بر دریافت جذابترین مطالب روز دنیا، در قرعه کشی ماهانه 3 دستگاه تبلت نیز شرکت کنید عضویت از طریق لینک زیر👇
mobodid.com/6FF12993
mobodid.com/6FF12993
👆🏿👆🏿👆🏿👆🏿👆🏿👆🏿👆🏿
قرعه کشی کانال ویکی و سه دستگاه تبلت برای سه نفر !
پیشنهاد میکنم عضو بشید خیلی مطالب خوبی داره
🎀آشپزی،بارداری و نگهداری از کودک،هنر های دستی،مد و زیبایی،زناشویی و ...
قرعه کشی کانال ویکی و سه دستگاه تبلت برای سه نفر !
پیشنهاد میکنم عضو بشید خیلی مطالب خوبی داره
🎀آشپزی،بارداری و نگهداری از کودک،هنر های دستی،مد و زیبایی،زناشویی و ...
Forwarded from Saeid Moradlou
😍خون را به زبان ساده بشناسيد
🔴توسط اساتيد برجسته داخل كشور و مقيم خارج از كشور در شبكه خون شناسی ايران
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Cdyk4Tu1_Gz03-4dCp_wJQ
🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺
🔴توسط اساتيد برجسته داخل كشور و مقيم خارج از كشور در شبكه خون شناسی ايران
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻
https://telegram.me/joinchat/Cdyk4Tu1_Gz03-4dCp_wJQ
🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺🔺
#تفسیر_برگه_آزمایش
🇮🇷@lab_science🇮🇷
💢 MCV 💢
💠مخفف : حجم متوسط گلبولهای قرمز
✅معدل اندازه RBC را به ما نشان میدهد؛ یعنی ممکن است اگر MCV فردی مثلاً fl 80 باشد، RBC کوچک، بزرگ، یا نرمال داشته باشیم ؛حال چه فاکتوری میتواند به ما نشان بدهد که چه میزان RBC های کوچک یا بزرگ داریم، این فاکتور RDW نام دارد. RDW در واقع دامنه پراکندگی حجم RBC ها را به ما نشان میدهد.
📚مثال: در دو گروه درسی نمرة چهار دانشجو عبارتند از 20-20 و 0و 0و در گروه دیگر 10-10-10-10 است معدل هر دو گروه 10 است همان چیزی که MCV به ما نشان میدهد. اما گروه اول و دوم با هم خیلی فرق دارند ما با S.D یا انحراف معیار میتوانیم تفاوت این دو را کشف کنیم. در گروه دوم انحراف معیار صفر و در گروه اول انحراف معیار 10 است. بنابراین MCV معدل را به ما میگوید ولی RDW انحراف معیار را به ما اعلام می کند.
✅در دستگاههای اتوماتیک این انحراف معیار حجم به صورت درصدی از میانگین بیان میشود و همانطور که میدانیم بیان انحراف معیار بصورت درصدی از میانگین را Coefficient of Variation میگویند که عبارت است از:
🔹 100 × CV= RDW= SD/MCV
✅لذا RDW که دستگاه آنرا بصورت CV محاسبه میکند، نشان میدهد که چقدر پراکندگی از نظر حجم RBC ها وجود دارد. به عبارت دیگر RDW معیاری است برای Anisocytosis . RDW بطور نرمال زیر 15% است، هرگاه میزان آن بالا رود نشان دهنده آنیزوسیتوز است.
🔰وقتی در جواب بیمار هیپوکروم میکروسیتیک آنمی وجود داشته باشد، دو تشخیص افتراقی داریم :
1) آنمی فقر آهن
2) تالاسمی مینور
🔴حال اگر RDW بالا باشد (بیشتر از 15%)، به نفع فقر آهن و اگر پایین باشد به نفع تالاسمی مینور است.
🔴مقادیر طبیعی MCV :
🔺مقادیر طبیعی fl 96-80 است
🇮🇷@lab_science🇮🇷
🌀نحوه اندازهگیری MCV :
🔸دستگاههای هماتولوژی حجم تعداد زیادی از RBC ها را اندازهگیری کرده و میانگین آنها را محاسبه مینمایند.
🔸با استفاده از فرمول DF 1 و Mentzen index در مطب میتوان از MCV برای تشخیص فقر آهن از تالاسمی استفاده کرد.
❗️❗️اگر DF منفی بود تالاسمی و اگر مثبت بود فقر آهن است.
🔹DF=MCV-RBC-(5 × Hb)-3.4
فرمول دیگر قابل استفاده :
🔹MCV/RBC
❗️❗️ اگر زیر عدد 13 باشد تالاسمی و اگر بالای عدد 13 باشد فقر آهن است.
🇮🇷@lab_science🇮🇷
🚫حال اگر MCV بالا باشد و RDW هم بالا باشد یعنی اینکه :
1)این RBC ها ماکروسیتیک هستند
2) اختلاف در اندازه هاست
🤔چه تشخیص افتراقی مطرح میشود؟
😃جواب :
📌 آنمی مگالوبلاستیک.
🚫 حال اگر MCV بالا ولی RDW طبیعی بود، یعنی اینکه:
1) این RBC ها ماکروسیتیک هستند
2) اختلاف در اندازه ندارند.
🤔چه تشخیصهای افتراقی مطرح میشود؟
😃جواب :
📌Aplastic anemia
📌Anemia of liverdix
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
🇮🇷@lab_science🇮🇷
💢 MCV 💢
💠مخفف : حجم متوسط گلبولهای قرمز
✅معدل اندازه RBC را به ما نشان میدهد؛ یعنی ممکن است اگر MCV فردی مثلاً fl 80 باشد، RBC کوچک، بزرگ، یا نرمال داشته باشیم ؛حال چه فاکتوری میتواند به ما نشان بدهد که چه میزان RBC های کوچک یا بزرگ داریم، این فاکتور RDW نام دارد. RDW در واقع دامنه پراکندگی حجم RBC ها را به ما نشان میدهد.
📚مثال: در دو گروه درسی نمرة چهار دانشجو عبارتند از 20-20 و 0و 0و در گروه دیگر 10-10-10-10 است معدل هر دو گروه 10 است همان چیزی که MCV به ما نشان میدهد. اما گروه اول و دوم با هم خیلی فرق دارند ما با S.D یا انحراف معیار میتوانیم تفاوت این دو را کشف کنیم. در گروه دوم انحراف معیار صفر و در گروه اول انحراف معیار 10 است. بنابراین MCV معدل را به ما میگوید ولی RDW انحراف معیار را به ما اعلام می کند.
✅در دستگاههای اتوماتیک این انحراف معیار حجم به صورت درصدی از میانگین بیان میشود و همانطور که میدانیم بیان انحراف معیار بصورت درصدی از میانگین را Coefficient of Variation میگویند که عبارت است از:
🔹 100 × CV= RDW= SD/MCV
✅لذا RDW که دستگاه آنرا بصورت CV محاسبه میکند، نشان میدهد که چقدر پراکندگی از نظر حجم RBC ها وجود دارد. به عبارت دیگر RDW معیاری است برای Anisocytosis . RDW بطور نرمال زیر 15% است، هرگاه میزان آن بالا رود نشان دهنده آنیزوسیتوز است.
🔰وقتی در جواب بیمار هیپوکروم میکروسیتیک آنمی وجود داشته باشد، دو تشخیص افتراقی داریم :
1) آنمی فقر آهن
2) تالاسمی مینور
🔴حال اگر RDW بالا باشد (بیشتر از 15%)، به نفع فقر آهن و اگر پایین باشد به نفع تالاسمی مینور است.
🔴مقادیر طبیعی MCV :
🔺مقادیر طبیعی fl 96-80 است
🇮🇷@lab_science🇮🇷
🌀نحوه اندازهگیری MCV :
🔸دستگاههای هماتولوژی حجم تعداد زیادی از RBC ها را اندازهگیری کرده و میانگین آنها را محاسبه مینمایند.
🔸با استفاده از فرمول DF 1 و Mentzen index در مطب میتوان از MCV برای تشخیص فقر آهن از تالاسمی استفاده کرد.
❗️❗️اگر DF منفی بود تالاسمی و اگر مثبت بود فقر آهن است.
🔹DF=MCV-RBC-(5 × Hb)-3.4
فرمول دیگر قابل استفاده :
🔹MCV/RBC
❗️❗️ اگر زیر عدد 13 باشد تالاسمی و اگر بالای عدد 13 باشد فقر آهن است.
🇮🇷@lab_science🇮🇷
🚫حال اگر MCV بالا باشد و RDW هم بالا باشد یعنی اینکه :
1)این RBC ها ماکروسیتیک هستند
2) اختلاف در اندازه هاست
🤔چه تشخیص افتراقی مطرح میشود؟
😃جواب :
📌 آنمی مگالوبلاستیک.
🚫 حال اگر MCV بالا ولی RDW طبیعی بود، یعنی اینکه:
1) این RBC ها ماکروسیتیک هستند
2) اختلاف در اندازه ندارند.
🤔چه تشخیصهای افتراقی مطرح میشود؟
😃جواب :
📌Aplastic anemia
📌Anemia of liverdix
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
#باکتری شناسی #حشره شناسی
💠موضوع:🌻🌹باکتری های منتقله توسط حشرات🌻🌼
♐️ باکتری یرسینیا پستیس عامل بیماری طاعون خیارکی ،باکتری درون سلولی گرم منفی
👈توسط کک منتقل می شود
♐️باکتری بارتونلا کویینتانا عامل بیماری تب سنگر
،کوکوباسیل گرم منفی خارج سلولی
👈توسط شپش منتقل می شود
♐️ باکتری ریکتزیا پرووازکی عامل بیماری تیفوس اپیدمیک،باسیل گرم منفی
👈توسط شپش منتقل می شود
🇮🇷 @lab_science. 🇮🇷
♐️باکتری ریکتزیا تیفی عامل تیفوس اندمیک ،باسیل گرم منفی
👈توسط کک و شپش منتقل می شود
♐️ باکتری ریکتزیا ریکتزی عامل بیماری تب دانه دار کوههای راکی ،باسیل گرم منفی
👈توسط کنه منتقل می شود
♐️ باکتری ریکتزیا آکاری عامل بیماری آبله ریکتزیایی،باسیل گرم منفی
👈از طریق حشرات آلودرمانیسوس منتقل می شود
♐️باکتری ریکتزیا کونوری عامل تیفوس سرخپوستان یا تب کنیا ،باسیل گرم منفی
👈 از طریق کنه منتقل می شود
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
♐️باکتری های بورلیا عامل بیماری تب راجعه و لایم 👈توسط کنه منتقل می شوند.
♐️باکتری فرانسیسلا تولارنسیس عامل بیماری تولارمی یا تب غده ای
👈توسط کنه منتقل می شود
🆔نویسنده :محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠موضوع:🌻🌹باکتری های منتقله توسط حشرات🌻🌼
♐️ باکتری یرسینیا پستیس عامل بیماری طاعون خیارکی ،باکتری درون سلولی گرم منفی
👈توسط کک منتقل می شود
♐️باکتری بارتونلا کویینتانا عامل بیماری تب سنگر
،کوکوباسیل گرم منفی خارج سلولی
👈توسط شپش منتقل می شود
♐️ باکتری ریکتزیا پرووازکی عامل بیماری تیفوس اپیدمیک،باسیل گرم منفی
👈توسط شپش منتقل می شود
🇮🇷 @lab_science. 🇮🇷
♐️باکتری ریکتزیا تیفی عامل تیفوس اندمیک ،باسیل گرم منفی
👈توسط کک و شپش منتقل می شود
♐️ باکتری ریکتزیا ریکتزی عامل بیماری تب دانه دار کوههای راکی ،باسیل گرم منفی
👈توسط کنه منتقل می شود
♐️ باکتری ریکتزیا آکاری عامل بیماری آبله ریکتزیایی،باسیل گرم منفی
👈از طریق حشرات آلودرمانیسوس منتقل می شود
♐️باکتری ریکتزیا کونوری عامل تیفوس سرخپوستان یا تب کنیا ،باسیل گرم منفی
👈 از طریق کنه منتقل می شود
🇮🇷. @lab_science. 🇮🇷
♐️باکتری های بورلیا عامل بیماری تب راجعه و لایم 👈توسط کنه منتقل می شوند.
♐️باکتری فرانسیسلا تولارنسیس عامل بیماری تولارمی یا تب غده ای
👈توسط کنه منتقل می شود
🆔نویسنده :محمد اسماعیل امینی
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
👍1
Forwarded from Deleted Account
🔴مطالب بسیار جذاب و کاربردی با عضویت در کانال ویکی علاوه بر دریافت جذابترین مطالب روز دنیا، در قرعه کشی ماهانه 3 دستگاه تبلت نیز شرکت کنید عضویت از طریق لینک زیر👇
mobodid.com/6FF12993
mobodid.com/6FF12993
Lab_science
#هماتولوژی 💠ادامه بحث هموگلوبین : ✅ محل ساخته شدن هموگلوبین در بدن : 🔹 سنتز مولکول هموگلوبین در گلبولهای قرمز اولیه شروع میشود و تا زمانی که گلبول قرمز ، مغز استخوان را ترک میکند و وارد خون میشود، برای حدود یک روز به تشکیل مقادیر ناچیزی هموگلوبین ادامه میدهند.…
#هماتولوژی
💠ادامه بحث هموگلوبین :
🎀مشخصات فیزیکی هموگلوبین :
🔺یک مولکول تقریباً کروی باقطری حدودnm5/5 می باشد.در هموگلوبین پیوندها غیر قطبی اند .
✅نقش بیوشیمیایی هموگلوبین :
🔸هموگلوبین به علت داشتن آهن که در حالت احیا شده میباشد، میتواند با اکسیژن و دیاکسید کربن ترکیب شده و به ترتیب اکسی هموگلوبین (oxyhemoglobin) و کربو آمینو هموگلوبین (carbaminohemoglobin) تشکیل دهد. با توجه به بالابودن فشار اکسیژن در ریهها ، اکسی هموگلوبین در ریهها تشکیل شده و پس از رسیدن به بافتها ، اکسیژن جدا شده و دیاکسید کربن به CO2 آن متصل میگردد. به این ترتیب امکان حمل اکسیژن از ریهها به بافتها و دیاکسیدکربن از بافتها به ریهها امکانپذیر میگردد. از طرف دیگر سطح بسیار زیاد گویچههای قرمز نسبت به حجم آنها (به علت داشتن شکل مقعرالطرفین) سبب تسریع و تسهیل اشباع هموگلوبین با اکسیژن در ریهها میشود. علاوه بر انتقال اکسیژن توسط هموگلوبین ، این مولکول عمل دیگری نیز انجام میدهد و آن عبارت از تثبیت فشار اکسیژن در بافتها است.
🇮🇷@lab_science🇮🇷
🔰نقش بیولوژیک هموگلوبین :
🔹در هنگام عبور خون شریانی از ریه ها و سپس قلب وبافت های محیطی ،هموگلوبین حدود 96% از اکسیژن اشباع می باشد . در خون وریدی که به قلب بر می گردد ، میزان اشباع هموگلوبین از اکسیژن به 64% می رسد . بنابر این ، هر 100 میلی لیتر خونی که از میان یک بافت عبور می نماید ، حدود یک سوم اکسیژن حمل شده ، معادل 5/6 میلی لیتر از گاز اکسیژن در فشار اتمسفر و دمای بدن را آزاد می سازد .
🔹قسمت اعظم دی اکسید کربن حاصل از اکسیداسیون مواد در چرخه ی کربس ،از طریق پلاسما به شش ها انتقال می یابد .
🔴 علل کمبود و افزایش و عوارض حاصله :
▪️دلائل زیادی وجود دارد که هموگلوبین بیشتراز ده گرم در دسی لیتر ، ۱۰۰ گرم درلیتر مشکلی ایجاد نمی کند. ولی هموگلوبین پائین تر از ده گرم می تواند همراه با نارسائی خفیف قلبی ریوی ، کاهش قوه کار ، کاهش تحمل فعالیت وتمرینات ورزشی باشد . کمبود هموگلوبین موجب کاهش وزن نوزاد ، زایمان زودرس ومرگ ومیر قبل از تولد است . و همین طور کاهش هموگلوبین خون نشانه ی تالاسمی می باشد .
🇮🇷@lab_science🇮🇷
❎روش های اندازه گیری هموگلوبین :
هموگلوبین در آزمایشگاه به دو روش اندازه گیری می شود :
🔺۱- اندازه گیری هموگلوبین به روش دستی
🔺۲- اندازه گیری هموگلوبین به روش دستگاهی (با دستگاه تمام الکترونیکی)
🔵 مقادیر طبیعی هموگلوبین خون در سنین مختلف در زیر مشخص شده است :
🔹زنان : 12 تا 16 گرم در صد
🔸مردان : 14 تا 18 گرم در صد
🔺نوجوانان : 12 تا 16 گرم در صد
🔻بچه ها : 10 تا 14 گرم در صد
▪️شیر خواران : 10 تا 15 گرم در صد
▫️نوزادان : 16 تا 25 گرم در صد
🔴این مبحث ادامه دارد...
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
💠ادامه بحث هموگلوبین :
🎀مشخصات فیزیکی هموگلوبین :
🔺یک مولکول تقریباً کروی باقطری حدودnm5/5 می باشد.در هموگلوبین پیوندها غیر قطبی اند .
✅نقش بیوشیمیایی هموگلوبین :
🔸هموگلوبین به علت داشتن آهن که در حالت احیا شده میباشد، میتواند با اکسیژن و دیاکسید کربن ترکیب شده و به ترتیب اکسی هموگلوبین (oxyhemoglobin) و کربو آمینو هموگلوبین (carbaminohemoglobin) تشکیل دهد. با توجه به بالابودن فشار اکسیژن در ریهها ، اکسی هموگلوبین در ریهها تشکیل شده و پس از رسیدن به بافتها ، اکسیژن جدا شده و دیاکسید کربن به CO2 آن متصل میگردد. به این ترتیب امکان حمل اکسیژن از ریهها به بافتها و دیاکسیدکربن از بافتها به ریهها امکانپذیر میگردد. از طرف دیگر سطح بسیار زیاد گویچههای قرمز نسبت به حجم آنها (به علت داشتن شکل مقعرالطرفین) سبب تسریع و تسهیل اشباع هموگلوبین با اکسیژن در ریهها میشود. علاوه بر انتقال اکسیژن توسط هموگلوبین ، این مولکول عمل دیگری نیز انجام میدهد و آن عبارت از تثبیت فشار اکسیژن در بافتها است.
🇮🇷@lab_science🇮🇷
🔰نقش بیولوژیک هموگلوبین :
🔹در هنگام عبور خون شریانی از ریه ها و سپس قلب وبافت های محیطی ،هموگلوبین حدود 96% از اکسیژن اشباع می باشد . در خون وریدی که به قلب بر می گردد ، میزان اشباع هموگلوبین از اکسیژن به 64% می رسد . بنابر این ، هر 100 میلی لیتر خونی که از میان یک بافت عبور می نماید ، حدود یک سوم اکسیژن حمل شده ، معادل 5/6 میلی لیتر از گاز اکسیژن در فشار اتمسفر و دمای بدن را آزاد می سازد .
🔹قسمت اعظم دی اکسید کربن حاصل از اکسیداسیون مواد در چرخه ی کربس ،از طریق پلاسما به شش ها انتقال می یابد .
🔴 علل کمبود و افزایش و عوارض حاصله :
▪️دلائل زیادی وجود دارد که هموگلوبین بیشتراز ده گرم در دسی لیتر ، ۱۰۰ گرم درلیتر مشکلی ایجاد نمی کند. ولی هموگلوبین پائین تر از ده گرم می تواند همراه با نارسائی خفیف قلبی ریوی ، کاهش قوه کار ، کاهش تحمل فعالیت وتمرینات ورزشی باشد . کمبود هموگلوبین موجب کاهش وزن نوزاد ، زایمان زودرس ومرگ ومیر قبل از تولد است . و همین طور کاهش هموگلوبین خون نشانه ی تالاسمی می باشد .
🇮🇷@lab_science🇮🇷
❎روش های اندازه گیری هموگلوبین :
هموگلوبین در آزمایشگاه به دو روش اندازه گیری می شود :
🔺۱- اندازه گیری هموگلوبین به روش دستی
🔺۲- اندازه گیری هموگلوبین به روش دستگاهی (با دستگاه تمام الکترونیکی)
🔵 مقادیر طبیعی هموگلوبین خون در سنین مختلف در زیر مشخص شده است :
🔹زنان : 12 تا 16 گرم در صد
🔸مردان : 14 تا 18 گرم در صد
🔺نوجوانان : 12 تا 16 گرم در صد
🔻بچه ها : 10 تا 14 گرم در صد
▪️شیر خواران : 10 تا 15 گرم در صد
▫️نوزادان : 16 تا 25 گرم در صد
🔴این مبحث ادامه دارد...
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷
@lab_science
🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷🇮🇷