🆕آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن با همکاری دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكی تهران برگزار می کند 📣

🏹 کارگاه جامع تریاژ مامایی: از تشخیص تا تصمیم‌گیری در لحظات طلایی✨

🟢همراه با ارائه گواهی معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران ✍️
 

🔍 ارتقای مهارت‌های #ارزیابی، #اولویت‌بندی و #مدیریت در اورژانس‌های زنان و زایمان

🔖 سرفصل دوره:

⏺ اهداف و فلسفه تریاژ در مامایی
⏺رویکردها، اصول اخلاقی و مسئولیت‌های قانونی ماما در تریاژ
⏺ تفاوت تریاژ در بخش زایمان، اورژانس و کلینیک
⏺ تکنیک‌های پیشرفته معاینه هدفمند
⏺ تسلط بر نشانه‌های حیاتی و تفسیر آنها
مدیریت بحران و سناریوهای پرچالش


🗓️ تاریخ: 18 آذر ماه
🐌 ساعت: 20
👩‍💻 در بستر اسکای روم

🔥 همین حالا #ثبت‌نام کنید ⬇️

⏩ @MAMA_Register
⏩ @MAMA_Register

🎁تخفیف ویژه به مناسبت Black Friday:

✔️ ثبت نام دانشجویی: فقط ۳۵ هزار تومان
✔️ثبت نام آزاد: ۶۰ هزار تومان

▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🟢 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

📢فقط ۳ روز تا پایان کمپین بلک فرایدی باقی مونده‼️

✔️اگر قصد شرکت در دوره‌ ها را داشتید و فرصت نشده بود،

⏱الان بهترین زمانه که با سرمایه گذاری و ثبت نام در دوره ها محتواهای کاملاً بالینی و کاربردی را دریافت کنید ✨

📚تمام دوره‌ها توسط اساتید باتجربه، با محوریت ارتقای مهارت‌های علمی و عملی طراحی شدن✔️

🎁 و یک امتیاز ویژه فقط برای روزهای آخر تخفیفات بلک فرایدی:

🎁اگر ۴ دوره تکی یا بیشتر ثبت‌نام کنید،
صدور گواهی معتبر دوره‌ها برای شما رایگان انجام می‌شه.

💬اگر در انتخاب دوره مناسب سؤالی داشتید، با کمال میل همراه‌ شما هستیم:

➡️@MAMA_Register
➡️@MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🔍دوره جامع و تخصصی مونو رو ثبت‌نام کردین❓

❗️فقط 48 ساعت تا پایان ثبت‌نام مونده!

هنوز فرصت هست تا از تخفیف‌های فوق‌العاده ثبت‌نام گروهی استفاده کنید 🤩🔥
➡️ @MAMA_Register
➡️ @MAMA_Register

#Babinski_Sign
#رفلکس_بابینسکی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

‼️سندرم ادوارد (Edwards Syndrome) که با نام علمی تریزومی ۱۸ شناخته می شود، یکی از شدیدترین ناهنجاری های کروموزومی اتوزومال است. این سندرم ناشی از وجود یک کروموزوم ۱۸ اضافی (به صورت کامل، موزائیسم یا جابجایی) است و با موربیدیتی و مورتالیتی بالا در دوره نوزادی همراه می باشد.

🌎شیوع این سندرم تقریباً ۱ مورد در هر ۵۰۰۰ تا ۶۰۰۰ تولد زنده گزارش شده است.

🚩با این حال، شیوع واقعی در زمان لقاح بسیار بالاتر است و حدود ۹۵٪ از جنین های مبتلا دچار سقط خودبه خود میشوند.

🚩علت: در بیش از ۹۰٪ موارد، تریزومی ۱۸ کامل (غیرموزائیک) رخ می دهد که به دلیل عدم تفکیک (nondisjunction) در طی میوز مادر (عمدتاً) یا پدر ایجاد میشود. خطر وقوع آن با افزایش سن مادر به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

🔍ویژگی های کلینیکی و فنوتیپ:

📌نوزادان مبتلا به تریزومی ۱۸، اغلب دارای یک مجموعه مشخص از ناهنجاریهای مادرزادی هستند که برخی از بارزترین آنها عبارتند از:

✔️ناهنجاری های جمجمه و صورت: سر کوچک (میکروسفالی)، فک کوچک (میکروگناتیا)، گوش های پایین گذاشته و بدشکل، شکاف کام/لب

✔️ناهنجاری های اسکلتی و عضلانی: دست های گره کرده با انگشتان روی هم افتاده (clenched fists با وضعیت مشخص انگشتان دوم و پنجم روی سوم و چهارم)، پاچنبری (clubfoot)، کوتاهی استخوان سینه (sternum)

✔️ناهنجاری های قلبی-عروقی: نقص های سپتوم بطنی (VSD)، نقص سپتوم دهلیزی (ASD)، مجرای شریانی باز (PDA) در بیش از ۹۰٪ موارد

✔️ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی: ناهنجاری های ساختاری مغز، تاخیر شدید رشدی

✔️ناهنجاری های دیگر: دیافراگم هرنی مادرزادی، ناهنجاری های کلیوی، مشکلات تغذیه ای شدید به دلیل عدم هماهنگی مکیدن و بلع

🩺تشخیص پیش از تولد (Prenatal Diagnosis):

✔️غربالگری سه ماهه اول و دوم: تست های ترکیبی (Combined Test) که شامل اندازه گیری NT، آزاد β-hCG و PAPP-A هستند، میتوانند خطر تریزومی ۱۸ را محاسبه کنند. در این سندرم، معمولاً سطح هر سه مارکر کاهش می یابد.

✔️غربالگری DNA (NIPT): این تست با بررسی DNA جنین آزاد در خون مادر، دقت تشخیصی بسیار بالایی (حساسیت >۹۹٪) برای تریزومی ۱۸ دارد و به عنوان یک تست غربالگری پیشرفته مورد استفاده قرار میگیرد.

✔️تشخیص قطعی:آمنیوسنتز (پس از هفته ۱۵) و نمونه برداری از پرزهای جفتی (CVS) (پس از هفته ۱۰) با تجزیه و تحلیل کروموزومی (کاریوتایپ) امکان تشخیص قطعی را فراهم میکنند.

⁉️پیش آگهی و مدیریت پس از تولد:

🔻 متأسفانه پیش آگهی تریزومی ۱۸ بسیار ضعیف است. حدود ۵۰-۶۰٪ نوزادان مبتلا که به تولد زنده میرسند، در هفته اول زندگی فوت می کنند و کمتر از ۱۰٪ تا یک سالگی زنده می مانند. علت اصلی مرگ، ایست قلبی-تنفسی، ناهنجاری های قلبی و آپنه است.

💊مدیریت شامل رویکردی حمایتی و تسکینی (Palliative Care) است و بر راحتی نوزاد و حمایت روانی-اجتماعی از خانواده متمرکز میشود. تصمیم گیری درباره مداخلات جراحی (مانند ترمیم نقص قلبی) بحث برانگیز است و نیازمند مشاوره اخلاقی و تصمیم گیری مشترک با خانواده با در نظر گرفتن کیفیت زندگی است.

منابع:
🔸American College of Obstetricians and Gynecologists

🔹The trisomy 18 syndrome

🔸Survival of children with trisomy 18 in a population-based study
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆

📣اگر دانشجویی و دنبال اینی که دوره‌های تخصصی رو با هزینه خیلی کمتر بگذرونی،
این کارت دقیقاً برای تو طراحی شده 🔥

☄️با کارت دانشجویی مامالرن:

✔️ دوره رایگان داری

✔️ تخفیف‌ ویژه روی دوره‌های جدید

✔️ امکان انتخاب سطح عضویت (طلایی، نقره‌ای، برنزی)

✔️ مزایای محدود فقط برای اعضا فعال میشه

⚠️ فقط ۲۰ کارت برای ۲۰ نفر اول

‼️برای دریافت اطلاعات بیشتر

👇 فقط کافیه پیام بدی:

🔣@MAMA_Register
🔣@MAMA_Register

🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆🎆
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

#breastfeeding_positions
#حالات_شیردهی

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️

🔖تور اروپا و کانادا در ۳۶۰ دقیقه 🌎

💠 آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن با افتخار برگزار می کند 📣

🎯 همایش جامع صفرتا صد مهاجرت کاری و تحصیلی مامایی در انگلیس، آلمان و کانادا

🟢 از صفر تا بی نهایت فرصت های جهانی  مامایی با بررسی کامل ابعاد و نحوه مهاجرت کاری و تحصیلی

⭐️ گفتگو و انتقال تجربه صمیمانه با ماماهای ایرانی در خارج از کشور

✔️ امکان همکاری و کانکشن با مدرسین و مهمانان برنامه

📖 سرفصل دوره:

🔣مراحل مهاجرت کاری و تحصیلی: از ویزا تا پذیرش دانشگاه

🔣شبکه‌سازی و ایجاد فرصت‌های شغلی: چگونه با مدرسین و متخصصین جهانی ارتباط برقرار کنیم؟

🔣مهارت‌های بالینی برجسته: چطور در بیمارستان‌های معتبر جهانی بدرخشید؟

🔣آشنایی با سیستم‌های بهداشتی جهانی در مامایی

🗓️ تاریخ: 7، 8، 9 و 10 بهمن ماه
⏰ ساعت: 20
🖥در بستر اسکای روم

همین حالا #ثبت‌نام کنید ⬇️
⏩ @MAMA_Register
⏩ @MAMA_Register

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

📇Join us
📎اینستاگرام | تلگرام | سایت

❗️سندرم ترنر (Turner Syndrome) یک اختلال ژنتیکی ناشی از فقدان کامل یا نسبی کروموزوم X دوم در زنان (45,X یا انواع موزاییسم) است که با شیوع تقریبی 1 در 2500 تولد نوزاد دختر رخ می دهد. این سندرم پیامدهای مهمی برای مراقبت های پیش، حین و پس از بارداری دارد.

🩺ویژگی های کلینیکی:

👶نوزادی و کودکی:
⏺ ادم پشتی دست و پا در دوره نوزادی
⏺ چین های پوستی در پشت گردن
⏺ ارتفاع قوس کام
⏺ تاخیر رشد پس از تولد

‼️سنین بالاتر:
⏺ کوتاهی قد (میانگین قد نهایی 143-147 سانتی متر)
⏺ نارسایی تخمدان اولیه در 90% موارد
⏺ ناباروری
⏺ ویژگی های فیزیکی خاص (گردن پَر-مانند، قفسه سینه پهن)

😖جنبه های ژنتیکی:
⏺ 50% موارد: مونوزومی کامل (45,X)
⏺ 30% موارد: موزاییسم (مثل 45,X/46,XX)
⏺ 20% موارد: ناهنجاری های ساختاری کروموزوم X
⏺ مشاوره ژنتیک برای خانواده ها ضروری است

💊تشخیص پیش از تولد

🔍نشانگرهای سونوگرافی:
🔣 افزایش NT در سه ماهه اول
🔣 هیدروپس فتالیس
🔣هیپوپلازی قلب چپ
🔣 کلیه های نعل اسبی

🔬تست های تشخیصی:
🔣 نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS)
🔣 آمنیوسنتز
🔣 تست غیرتهاجمی پیش از تولد (NIPT)

مدیریت در دوره بارداری:

❓نظارت دقیق بر:

🔗 رشد جنین (IUGR شایع است)
🔗 حجم مایع آمنیوتیک (اغلب پلی هیدرآمنیوس)
🔗 ناهنجاری های ساختاری (به ویژه قلبی و کلیوی)

✅زایمان:

✅ برنامه ریزی برای زایمان در مراکز مجهز
✅ آمادگی برای مداخلات احتمالی نوزادی

👶مراقبت های نوزادی:

✔️ ارزیابی کامل قلبی-عروقی (کوآرکتاسیون آئورت در 10-20%)
✔️ ارزیابی کلیوی (ناهنجاری در 30-40%)
✔️ غربالگری شنوایی (اتیت میانی مزمن شایع)
✔️ ارزیابی تغذیه و رشد

💊مداخلات درمانی:

✔️هورمون درمانی:
🔸 هورمون رشد برای افزایش قد نهایی
🔹 استروژن تراپی از سن 12-13 سالگی برای القای بلوغ
🔸 پروژسترون برای ایجاد چرخه قاعدگی منظم

✔️پیگیری های بلندمدت:
🔹 پایش عملکرد تیروئید (هاشیموتو شایع است)
🔸 ارزیابی قلبی منظم
🔹 پایش فشار خون
🔸 غربالگری دیابت و عدم تحمل گلوکز

✔️مشاوره باروری:
🔹 ناباروری در اکثر موارد (اما 2-5% بارداری خودبخودی)
🔸 روش های کمک باروری (اهدا تخمک)
🔹ریسک بالای عوارض بارداری (پره اکلامپسی، دایسکشن آئورت)
🔸 ضرورت ارزیابی قلبی قبل از بارداری

🔖منبع:
https://academic.oup.com/ejendo/article/190/6/G53/7674241

#سندرم_ترنر
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

#دستورالعمل
#تریاژ

▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت

#بارداری
#تغییرات
#انیمیشن
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨
📇Join Us
📎 اینستاگرام | تلگرام | سایت