🟣دکتر کارل لندشتاینر یکی از مشهور ترین پزشکان جهان سال ۱۸۶۸ در کشور اتریش متولد گردید، و در سال ۱۸۹۱ موفق به کسب مدرک پزشکی خود در رشته زیست شناسی شد.
🔺️او نخستین کسی است، که توانست گروه های خونی را کشف کرده و به همین خاطر جایزه نوبل سال ۱۹۳۰ میلادی را از آن خود نمود. وی همچنین مکانیزم سیستم ایمنی بدن را مورد بررسی قرار داده و به نکات منحصر به فردی در این زمینه نیز دست یافت.

#تاریخ_پزشکی

🆔️@NivanAssociation

🔵BMJ (British Medical Journal)

🔺️مجموعه‌ای از مقالات، تحقیق‌ها و منابع آموزشی مرتبط با پزشکی را ارائه می‌دهد.
🔺️آدرس: [www.bmj.com](https://www.bmj.com)

#معرفی_سایت

🆔️@NivanAssociation

🟢The Clinical Problem Solvers

   🔺️این پادکست بر روی حل مسائل بالینی تمرکز دارد. هر اپیزود یک سناریوی بالینی پیچیده را تحلیل می‌کند و به شنوندگان آموزش می‌دهد که چگونه به صورت سیستماتیک به تشخیص برسند.

#پادکست

🆔️@NivanAssociation

⚪️Complete Anatomy

🔺️یک اپلیکیشن سه‌بعدی کامل از بدن انسان که دانشجویان می‌توانند به صورت تعاملی ساختارهای آناتومیکی را مشاهده و مطالعه کنند.
🔺️قابل استفاده در: iOS و Android

#اپلیکیشن

🆔️@NivanAssociation

🔵Khan Academy

   🔺️بخش پزشکی سایت خان آکادمی شامل ویدیوهای آموزشی در زمینه‌های مختلف علوم پایه پزشکی و فیزیولوژی است.
   🔺️آدرس: [www.khanacademy.org/science/health-and-medicine](https://www.khanacademy.org/science/health-and-medicine)

#معرفی_سایت

🆔️@NivanAssociation

🟢EMCrit Podcast

   🔺️برای علاقه‌مندان به پزشکی اورژانس و مراقبت‌های ویژه، این پادکست بسیار مفید است. موضوعات آن شامل نکات بالینی، بررسی کیس‌های اورژانسی و روش‌های درمان پیشرفته می‌باشد.

#پادکست

🆔️@NivanAssociation

🔴وجود گاز آزاد در داخل حفره شکم معمولاً به دلیل پرفوراسیون احشاء توخالی (Hollow Viscus Perforation) است. این یک وضعیت اورژانسی است و می‌تواند نشان‌دهنده پاره شدن ارگان‌هایی مانند معده، روده کوچک، روده بزرگ یا سایر ساختارهای گوارشی باشد.

✳️نمای رادیولوژیک گاز آزاد در شکم:

1️⃣تصویربرداری ساده با اشعه ایکس (X-ray):

✅️تصویر قفسه سینه ایستاده یا شکم ایستاده:

🔺️مشاهده گاز زیر دیافراگم (Subdiaphragmatic Free Air):
زیر دیافراگم راست، گاز به شکل نوار شفافی دیده می‌شود. این علامت شایع‌ترین و ساده‌ترین نشان پرفوراسیون است.
زیر دیافراگم چپ هم ممکن است گاز دیده شود، ولی کمتر شایع است به دلیل موقعیت معده و گاز طبیعی موجود در آن.

✅️تصویر خوابیده (Left Lateral Decubitus):

🔺️گاز در ناحیه جانبی کبد (بین کبد و دیواره شکم) مشاهده می‌شود.

2️⃣سی‌تی اسکن شکم و لگن:

🔺️حساس‌ترین روش برای تشخیص گاز آزاد است.
🔺️وجود گاز در نواحی غیرطبیعی، مانند اطراف کبد، طحال یا در فضاهای پریتونئال.
🔺️تعیین محل دقیق پرفوراسیون.
🔺️امکان مشاهده علل زمینه‌ای مانند زخم پپتیک، دیورتیکولیت، یا تومور.

#تصویربرداری

🆔️@NivanAssociation

🟢کتاب “Learning Radiology: Recognizing the Basics” نوشته دکتر ویلیام هرینگ، یک منبع جامع و معتبر برای دانشجویان پزشکی، رزیدنت‌ها و متخصصان رادیولوژی است که به یادگیری و درک اصول پایه‌ای رادیولوژی کمک می‌کند. این کتاب با سبک نوشتاری واضح و محاوره‌ای، مفاهیم پیچیده را به‌صورت ساده و قابل فهم ارائه می‌دهد.

🔺️رویکرد تشخیص الگو: آموزش نحوه تفکیک تصاویر طبیعی و غیرطبیعی با استفاده از الگوهای تشخیصی.
🔺️به‌روزرسانی‌های جدید: پوشش آخرین اطلاعات در زمینه‌های مختلف تصویربرداری مانند سونوگرافی، MRI و CT.
🔺️ویرایش پنجم (2024): جدیدترین نسخه که به‌تازگی منتشر شده و شامل به‌روزرسانی‌های مهمی است.

#معرفی_کتاب

🆔️@NivanAssociation

✴️Amboss

🔺️ابزاری آموزشی برای دانشجویان پزشکی که شامل کتاب‌های مرجع، فلش‌کارت‌ها، آزمون‌های شبیه‌سازی و مطالب آموزشی دیگر است.
🔺️آدرس: [www.amboss.com](https://www.amboss.com)

#معرفی_سایت

🆔️@NivanAssociation

🟣بیمار خانم ۶۲ ساله مورد دیابت بدون بیماری قلبی زمینه ای که صبح روز مراجعه به اورژانس بیمارستان به دنبال شنیدن خبر فوت یکی از فرزندانش ناگهان دچار درد قفسه سینه فشارنده با انتشار به بازوی راست می‌شود و به اورژانس مراجعه می‌کند در بدو ورود ecg گرفته شد که به صورت بالا می باشد.

🔺️بیمار با تشخیص STEMI به کت لب جهت PCI منتقل میشود ولی در انژیوگرافی normal coronary بود.

🔺️تشخیص بیماری و اقدامات درمانی برای این بیمار بنظر شما چیست؟

#کیس_هفته

🆔️@NivanAssociation

🟠P-value

🔺️معیاری در آمار است که احتمال مشاهده داده‌ها یا شدیدتر از آن را در صورت صحت فرض صفر نشان می‌دهد. مقدار P کمتر از 0.05 معمولاً به‌عنوان معنادار تلقی می‌شود و شواهد قوی‌تری علیه فرض صفر ارائه می‌دهد، اما باید در کنار اندازه اثر و طراحی مطالعه تفسیر شود.

#مقاله_نویسی

🆔️@NivanAssociation

🔵انواع صداهای ریوی

🔺️در این ویدیو صدا های ریوی به تفکیک نوع صدا و همچنین به همراه بیماری های مرتبط با آن‌ها نشان داده شده است.

#فیلم_آموزشى

🆔️NivanAssociation

✴️Bedside Rounds

   🔺️پادکستی جذاب در مورد تاریخ پزشکی که به شیوه‌ای داستان‌گو و آموزشی به بررسی تحولات و چالش‌های پزشکی در طول تاریخ می‌پردازد. این پادکست به درک بهتر مفاهیم پزشکی و تاریخچه آن کمک می‌کند.

#پادکست

🆔️@NivanAssociation

⚫️تاریخچه تحولات تصویربرداری در پزشکی: از اشعه ایکس تا فناوری‌های نوین

🔺️تصویربرداری پزشکی یکی از انقلابی‌ترین دستاوردهای علم پزشکی است که توانسته تغییرات شگرفی در تشخیص و درمان بیماری‌ها ایجاد کند. این تحول با کشف اشعه ایکس در سال 1895 توسط ویلهلم کنراد رونتگن آغاز شد. این کشف، پزشکان را قادر ساخت بدون نیاز به جراحی، به درون بدن بیماران نگاه کنند و ساختارهای استخوانی را بررسی کنند.

🔺️پس از اشعه ایکس، در دهه 1930 فناوری فلوروسکوپی معرفی شد که امکان مشاهده تصاویر زنده از بدن را فراهم کرد. در دهه 1950، اولتراسوند وارد دنیای پزشکی شد. این فناوری با استفاده از امواج صوتی غیرمضر، تصاویر دقیقی از بافت‌های نرم مانند اندام‌های داخلی و جنین در دوران بارداری ارائه داد.

🔺️دهه 1970 نقطه عطف دیگری بود که با معرفی سی‌تی اسکن (تصویربرداری مقطعی با کامپیوتر) همراه شد. این فناوری با ترکیب اشعه ایکس و رایانه، تصاویر سه‌بعدی و دقیق‌تری از بدن ارائه داد.

🔺️در دهه 1980، ام‌آرآی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) وارد عرصه شد. این روش از میدان‌های مغناطیسی و امواج رادیویی برای تصویربرداری استفاده می‌کند و به ویژه برای بررسی بافت‌های نرم مانند مغز، ستون فقرات و مفاصل بسیار مؤثر است.

🔺️در دهه‌های اخیر، فناوری‌های پیشرفته‌تری مانند پت اسکن (تصویربرداری با توموگرافی انتشار پوزیترون) و سی‌تی پت ترکیبی برای بررسی فعالیت‌های متابولیک بدن و شناسایی زودهنگام سرطان و سایر بیماری‌ها معرفی شدند. همچنین، تصویربرداری‌های سه‌بعدی و هوش مصنوعی به پیشرفت‌های جدیدتری در دقت و سرعت تشخیص کمک کرده‌اند.

🔺️امروزه، تصویربرداری پزشکی با ادغام فناوری‌های دیجیتال، هوش مصنوعی و یادگیری ماشین در حال تحول است و افق‌های جدیدی را برای پزشکی دقیق و شخصی‌سازی‌شده باز کرده است. این پیشرفت‌ها نه تنها به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کرده، بلکه نقش کلیدی در ارتقای دانش پزشکی داشته است.

#تاریخ_پزشکی

🆔️@NivanAssociation

📌پاسخ کیس هفته: کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو

✅️نام های دیگر آن سندرم قلب شکسته یا apical ballooning syndrome می باشد.
معمولا در زنان سالخورده و بعد از یک استرس ناگهانی ایجاد میشود.
در ECG بیماران ST Elevation مشابه بیماران mi و کمی افزایش تروپونین مشهود هست که از همین رو تشخیص افتراقی آن MI می باشد.
در اکوکاردیوگرافی حرکات غیرطبیعی بطن دیده می شود.
پاتوفیزیولوژی دقیق این بیماری هم چنان مشخص نیست ولی محتمل ترین فرضیه رها شدن کتکول آمین ها و اسپاسم عروق کرونر پریکاردی می باشد.
در این بیماران جهت R/O انفارکتوس قلبی آنژیوگرافی انجام می شود که نرمال می باشند.
هیچ درمان اختصاصی برای این بیماری وجود ندارد و صرفا علامت درمانی می‌شوند .
نکته مهم عدم استفاده از داروی های ضد انتقاد در این بیماران است چرا که خطر پارگی بطن وجود دارد.

#پاسخ_کیس_هفته

🆔️@NivanAssociation

✴️Anki

🔺️این اپلیکیشن به دانشجویان کمک می‌کند تا فلش‌کارت‌های سفارشی بسازند و از آن‌ها برای مرور و یادگیری مباحث مختلف استفاده کنند. این برنامه از الگوریتم فاصله‌بندی استفاده می‌کند تا دانشجوها بهترین زمان برای مرور را به یاد داشته باشند.
🔺️قابل استفاده در: iOS و Android

#اپلیکیشن

🆔️@NivanAssociation

🔴لنفادنوپاتی مدیاستن در سی‌تی اسکن به بزرگ شدن غدد لنفاوی در ناحیه مدیاستن (فضای بین دو ریه) اشاره دارد. بر اساس علت و ویژگی‌های آن، لنفادنوپاتی می‌تواند خوش‌خیم یا بدخیم باشد.

✅علائم لنفادنوپاتی خوش‌خیم (احتمال عفونتی یا التهابی):

🔺️غدد لنفاوی با مرزهای مشخص و یکنواخت
🔺️عدم نکروز مرکزی
🔺️عدم کلسیفیکاسیون (مگر در عفونت‌های خاص مانند توبرکلوز)
🔺️همراهی با درگیری پارانشیم ریه (مثلاً در سل یا سارکوئیدوز)

✅علائم لنفادنوپاتی بدخیم (مشکوک به سرطان یا لنفوم):

🔺️اندازه بزرگ‌تر از ۱۵ میلی‌متر
🔺️چندین غده به هم چسبیده (Conglomerated lymph nodes)
🔺️نکروز مرکزی (نشانه شایع در متاستازها یا لنفوم‌های تهاجمی)
🔺️کلسیفیکاسیون نامنظم (در سرطان‌های قدیمی یا پس از شیمی‌درمانی)
🔺️انتشار به نواحی خارج از مدیاستن (درگیری ریه، پلور، یا متاستازهای دوردست)

#تصویربرداری

🆔️@NivanAssociation

🟢کتاب “CURRENT Medical Diagnosis & Treatment” (CMDT) از انتشارات Lange یکی از معتبرترین و پرفروش‌ترین منابع در زمینه تشخیص و درمان پزشکی است. این کتاب هر ساله به‌روزرسانی می‌شود و اطلاعات دقیق و جدیدی در مورد بیماری‌های داخلی، روش‌های تشخیصی، پروتکل‌های درمانی و داروهای جدید ارائه می‌دهد.

✅️ویژگی‌های کلیدی CMDT:

🔺️به‌روزترین اطلاعات پزشکی: شامل جدیدترین یافته‌های علمی و دستورالعمل‌های درمانی
🔺️پوشش جامع: بیماری‌های داخلی، قلب و عروق، غدد، گوارش، عفونی، روماتولوژی، نورولوژی، پوست و…
🔺️راهنمای دقیق نسخه‌نویسی: شامل دوز داروها، اندیکاسیون‌ها، عوارض جانبی و تداخلات دارویی
🔺️رویکرد بالینی: مناسب برای پزشکان، رزیدنت‌ها و دانشجویان پزشکی
🔺️فصل‌بندی بر اساس ارگان‌ها: برای دسترسی سریع‌تر به اطلاعات بیماری‌ها

#معرفی_کتاب

🆔️@NivanAssociation