Оригинальный способ передать материал патологу на пересмотр)

Иногда пациентам при выдаче материала не объясняют, как его хранить, поэтому они делают это, основываясь на своих догадках.

Для решения вопроса часто достаточно выдать пациенту вместе с материалом инструкцию по его хранению!

Ставьте "+" под постом и мы пришлём вам образец такой инструкции😉

Вопрос к знатокам - что здесь не так?

Ознакомились ли с приказом 205н, где введена должность СТАРШЕГО ЛАБОРАНТА? Ура! но, есть нюанс)Обращаем ваше внимание, чтобы вы не спешили писать служебные записки руководству, на данный момент известно, что вредность для этой должности не предусмотрена. Но, будем надеяться, что все поправят. А сделали ли вы новые должностные инструкции? Вот тезисы из нашего документа:
Обязанности:
1.Руководить лаборантами, санитарами и всеми, до кого дотянетесь.
2. Знать все нормы, правила, приказы и законы, следовать им и обучать всех.
3. Обеспечивать отделение всей необходимой расходкой, вести ее утчет.
4. По установленной форме вести всю необходимую документацию в отделении.
5. Следить за инвентарем и оборудованием, организовывать ремонт.
6. Владеть всеми этапами обработки тканей и приготовления гистологических препаратов.
По "+" в комментариях, скинем вам полный текст данного документа)
А чтобы вы еще дополнили?)

Скользкий Her2

На прошлой неделе 60 патологов из России при поддержке компании Астразенека прошло тестирование по интерпретации иммуногистохимических препаратов, окрашенных антителами к Her2 в образцах рака молочной железы. В таблице представлено распределение ответов и референсные значения. Наибольшее единодушие среди участников было достигнуто в случаях, где был однозначный 3+ или 0. В случае пограничных значений (между 0 и 1+ или 1+ и 2+) ответы распределились кое-где почти пополам (например кейс Н091), что отражает субъективность интерпретации реакции патологом в каждом отдельном кейсе.

Эти отклонения до недавнего времени не могли привести к клинически значимым последствиям – так например, интерпретация 1+, как 2+ (как в кейсе Н092) клинически ни на что не повлияет, так как случай дальше будет исследован при помощи ISH или FISH, которые покажут отсутствие амплификации и случай будет отнесен к Her2 негатив. Интрепретация 0 как 1+ также (как в кейсе H091) также не повлияет клинически (пока), так как это все равно будет Her2-негативный рак.

Ситуация поменялась с регистрацией Трастузумаба дерукстекана эффективного в отношении метастатического рака молочной железы с показателями 1+ и 2+ (без амплификации), что привело к выделению группы Her2-low опухолей. Это создает дополнительное поле для клинически значимых ошибок при интерпретации Her2 в образцах с низкими показателями Her2 – например, в пограничных ситуациях между 0 и 1+, так как при 1+ уже может быть назначено лечение.

Приоритетность — это процесс определения и установки приоритетов для различных задач, целей или действий. Это позволяет определить, какие задачи или действия следует выполнить в первую очередь, а какие могут быть отложены или выполнены позже. Приоритетность помогает упорядочить и организовать работу, чтобы достичь наилучших результатов с учетом ограниченных ресурсов, таких как время, энергия или бюджет.

Если в лаборатории из 3 медицинских регистраторов, остается 1, из 5 лаборантов -2, то как бы вы распредели задачи по регистрации, вырезке, микротомии и архивированию?

По + в комментариях , поделимся шаблоном распределения задач на неделю для среднего и младшего медицинского персонала.

Всем, привет!

Сегодня 20.07 в 16:00 по Мск проведем прямой эфир с Денисом Быковым, компания Праймбиомед, российский разработчик антител для иммуногистохимических исследований. 

Тема эфира: "Разработка антител для ИГХ - как, сколько и зачем".

Во время эфира обсудим такие вопросы, как:
- сколько по времени длится разработка одного антитела для ИГХ;
- как в целом выглядит технология разработки антитела, на какие этапы делится;
- по каким параметрам оценивается новое антитело на предмет готовности к использованию потребителем;
- как разработчик выбирает какое антитело разрабатывать, а какое нет;
- какой средний срок регистрации одного антитела;
- какой в среднем период экономической окупаемости одного антитела.

Эфир будет проходить здесь в телеграм канале OpenLabTeam 🔬

Вы можете оставить свои вопросы к разработчику антител Праймбиомед под этим постом и мы зададим его во время эфира!

Поделитесь информацией с коллегами 🙌

Провели стратегическую сессию - определили вектор развития OpenLabTeam🔬 на следующий год🚀

Диалог патолог-пациент 🔬

Патолога часто воспринимают, как специалиста, который не контактирует с пациентами🙅 От некоторых коллег мы слышим, что они пришли в профессию, чтобы меньше взаимодействовать с ними)

Между тем в диагностике онкологических заболеваний есть вопросы, в которые патолог наиболее погружен и хорошо ориентирован по сравнению с коллегой-клиницистом - все, что касается морфологической верификации. Никто, например, лучше патолога не сможет объяснить, почему в заключениях из разных лабораторий может быть разный индекс ки67. Подобные вопросы волнуют пациентов. 

В свою очередь для патолога общение с пациентом это уникальная возможность взглянуть на проблему его глазами, получить ценную обратную связь🤝

По инициативе @svetaneretina провели эфир с пациентской организацией "Супергерои" о взаимодействии патолог-пациент и о роли врача-патолога в жизни пациента с онкологическим заболеванием.

https://youtu.be/Mz_ui5bphZk

Регистрация Трастузумаба дерукстекана эффективного в отношении метастатического рака молочной железы с показателями 1+ и 2+ (без амплификации), привело к выделению группы Her2-low опухолей💊

Согласно консенсусу ESMO (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37269905/) основой механизма действия этого препарата в отличие от транстузумаба является не столько блокирование Her2 пути, сколько адресная доставка цитотоксических молекул в опухолевые клетки, которая происходит за счет селективного связывания препарата с белком Her2. Поэтому даже небольшая экспрессия этого белка опухолевыми клетками (то есть 1+ и 2+ без амплификации) обеспечивает достижение лечебного эффекта📈

Какое это влияние оказывает на патологов и ИГХ?

Согласно новым рекомендациям ASCO теперь в заключении следует указывать, что опухоль является Her2-low, что дает онкологам вектор для применения нового класса препаратов у пациентов без амплификации (прикрепляем пример заключения с таким комментарием)🔬

А в отношении ИГХ это определяет необходимость бережного отношения к образцу на преаналитическом этапе (время доставки, холодовой ишемии, фиксации и т.д.), так как наличие/отсутствие даже низкого уровня экспрессии (1+) может кардинально поменять тактику ведения пациента.

Прикрепляем пример заключения с таким комментарием.

Коллеги!
Срочно разыскивается QR код от банки Silver Wash Ventana.
Выручите, пожалуйста!

Коллеги, прикрепляем ссылку на запись прямого эфира с Денисом Быковым, компания Праймбиомед (российский разработчик антител для ИГХ).

На эфире обсудили вопросы:
- сколько по времени длится разработка одного антитела для ИГХ;
- как в целом выглядит технология разработки антитела, на какие этапы делится;
- по каким параметрам оценивается новое антитело на предмет готовности к использованию потребителем;
- как разработчик выбирает какое антитело разрабатывать, а какое нет;
- какой средний срок регистрации одного антитела;
- какой в среднем период экономической окупаемости одного антитела.

Приятного просмотра!

https://youtu.be/5P-xCP8v1vI