Произошёл взрыв кассетного суббоеприпаса.

Как именно это произошло - пнул, или взорвался рядом, или что-то ещё - раненый сам не понял.
Как так его ранило со всех сторон, и спереди и сзади - тоже никто так и не понял. Но факт остаётся фактом.

Раненый доставлен через 13 часов после ранения.
В таком состоянии он шёл пешком с позиций примерно 3.5 километра.

Он и вправду оказался очень терпеливым человеком. За всё время наших над ним манипуляций он не произнёс ни звука.
Хоть мы и применили наркотический анальгетик, всё же даже под ним людям с серьёзными ранениями бывает достаточно больно.
Гемодинамика тоже была, как говорится "хоть в космос лететь".

Попутно, обрабатывая нижние конечности вытащили несколько поверхностно находящихся осколков.

АД 120/80, ЧСС 78, Глюкоза крови 7.9 ммоль/л (со слов: ел примерно сутки назад).

Диагноз:
Взрывное поражение с повреждением таза, конечностей.
Осколочное множественное слепое, сквозное и касательное ранение нижних конечностей с обширным дефектом мягких тканей левой ягодицы.
Разрушение I пальца правой стопы.
Осколочное слепое ранение мошонки.

Проведённые мероприятия:
- постановка периферического венозного катетера 18G
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- туалет ран мыльным раствором, перекисью водорода, водным раствором хлоргексидина
- закрытие всех ран асептическими салфетками с бетадином, фиксация бинтами, эластичными бандажами
- закрытие правой стопы гибкой шиной
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl 400мл

Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
Ранение мошонки оказалось лёгким и некритичным и всё уже в порядке.

Данному железному воину мы искренне желаем скорейшего выздоровления!
Брат, оставайся таким же крепким волей человеком и будь примером для окружающих!! 💪💪

Наступил на кассетный суббоеприпас ("лампочка").

Раненый доставлен через 6 часов после ранения.
Сознание слегка заторможенное. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-цианотичные.
Жгут в нижней трети бедра по силе был затянут как венозный (видимо когда-то его ослабляли, но не полностью). И это не есть хорошо. Ибо артериальный кровоток сохраняется, а венозный затруднён, что со временем вызывает отёк, со всеми вытекающими патофизиологическими последствиями.
Сильный болевой синдром. Но держался молча и крепко. И даже более того..

Раненого нужно было перевернуть на спину. Его мы заранее об этом предупредили, сказав, что сейчас мы аккуратно проведём эту манипуляцию. Но он настолько преисполнился, что не дожидаясь нас начал проворачиваться сам через правый бок, пытаясь тянуться рукой до раненой ноги, видимо с целью перевернуть её. Конечно же он тут же был остановлен и далее всё произошло аккуратно и минимально болезненно. Но его боевой настрой мы оценили.

АД 90/65, ЧСС 118, Глюкоза крови 6.8 ммоль/л (со слов: ел консервы около 10 часов назад).

Диагноз:
Минно-взрывное ранение с неполным отрывом левой стопы.
Травматический шок 2 степени.

Проведённые мероприятия:
- контроль жгута: жгут снят, на нижнюю треть бедра наложен провизорный турникет
- постановка центрального венозного катетера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- медикаментозная седация пропофолом на фоне инфузионной терапии
- туалет раны
- ампутация стопы по типу ПХО с применением инфильтрационной анестезии 2% раствором лидокаина
- окончательная остановка кровотечения путём перевязывания сосудов
- повторный туалет раны
- закрытие раны асептическими салфетками с бетадином, фиксация культи бинтами, эластичным бандажом
- закрытие культи гибкой шиной
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl 500мл, Волювен 500мл

АД 105/75, ЧСС 92

Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
Желаем ему крепкого здоровья и скорейшей реабилитации!

Взрыв FPV дрона (камикадзе).

Раненый доставлен через 2.5-3 часа после ранения.
Несмотря на низкую гемодинамику, сознание ясное. Сильный болевой синдром.

Почти всё тело было посечено осколками, и в области нижних конечностей достаточно крупные и глубококие раны.
В области живота и грудной клетки также множество ранений, но все непроникающего характера. И это благодаря тому, что во время взрыва на теле был хороший бронежилет.
Без него последствия были бы весьма печальные.
По итогу, благодаря защите, для раненого всё сложилось весьма удачно.
По всему телу много ран, но ничего критичного и жизнеугрожающего.

Аускультативно дыхание над всей поверхностью лёгких ясное везикулярное.
Живот мягкий, безболезненный.

АД 75/50, ЧСС 126, Глюкоза крови 13.8 ммоль/л (со слов: до ранения ел достаточно давно).

Отдельно хотим поблагодарить товарищей, которые помогли нам с хорошими качественными гемостатическими средствами (салфетки желтого цвета - можно увидеть их на фото при работе с правой нижней конечностью).
Напишем о них поподробнее чуть позже.

Диагноз:
Взрывное поражение с повреждением груди, живота, конечностей.
Осколочное множественное слепое и касательное непроникающее ранение груди и живота.
Осколочное множественное слепое и касательное ранение верхних и нижних конечностей с открытым переломом правой малоберцовой кости в нижней трети.
Травматический шок 3 степени.

Проведённые мероприятия:
- постановка центрального венозного катетера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- транексамовая кислота 1гр в/в
- туалет ран, закрытие асептическими салфетками с бетадином, гемостатическими салфетками, пластырями, фиксация бинтами
- иммобилизация правой нижней конечности одноразовой шиной
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl, Стерофундин - 700мл, Волювен - 250мл
- кошкотерапия 🐈

АД 110/70, ЧСС 88

Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.

Кстати говоря, раненый был нашим знакомым из одного из союзных подразделений, и мы уже встречались раньше, конечно при более благоприятных обстоятельствах.
И вот встретились снова.
Друг, без преувеличений хотим сказать, что ты крут и держался просто молодцом, стойко и на позитиве, несмотря ни на что.
Мы искренне рады, что ты живой, и знаем, что в дальнейшем с тобой всё будет в порядке.
Желаем тебе крепкого здоровья 💪, оставайся таким же позитивным и жизнерадостным и подавай этот пример другим 🙏

До встречи! 😉