Paradoxon Alterus – Telegram
Paradoxon Alterus
441 subscribers
389 photos
18 videos
2 files
74 links
Группа «Альтер» - это коллектив людей, который начал заниматься проблематикой ПТСР из-за того, что пребывают в шоке, видя, что происходит в данной сфере. Для связи : @AlterIgnotus
Download Telegram
Можно ли предотвратить ПТСР?

Разбираем только самые надёжные исследования (Cochrane, NICE, ISTSS, мета-анализы).

Что точно НЕ работает и даже может навредить

Психологический дебрифинг («поговорим сразу после травмы») — 29 РКИ, 5000+ человек → риск ПТСР не снижается, а иногда растёт (Cochrane 2023)

Препараты, которые блокируют консолидацию (закрепление) травматической памяти
— 10+ РКИ → эффект близок к нулю (Cochrane 2024)

Антидепрессанты «для профилактики» — 4 крупных РКИ → не помогают (NEJM 2012, JAMA Psychiatry 2015)

«Просто поддержка и время» без профессиональной помощи — у 7–30 % всё равно разовьётся ПТСР

Что реально работает (доказательства уровня A–B)

Ранняя диагностика + травмофокусированная терапия в первые 1–3 месяца Если появились симптомы (кошмары, избегание, напряжение, гипербдительность) → сразу КПТ с экспозицией или EMDR → снижают риск хронического ПТСР на 30–40 % → эффект сохраняется через год и больше (NICE 2024, ISTSS 2023, Lewis 2020 – 31 РКИ)

Тренировка жизнестойкости (резилиентности) и крепкая социальная поддержка ДО травмы Люди с высоким уровнем жизнестойкости и поддержкой заболевают в 2–3 раза реже → минус 25–35 % риска (Camargo 2025, мета-анализ 20 исследований)

Раннее и мощное обезболивание при физических травмах в первые часы после аварии/операции снижает риск ПТСР на 30–50 % (ретроспективные данные на десятки тысяч человек)

Главный вывод 2025 года
ПТСР у обычных людей предотвратить можно, но не «волшебной таблеткой» и не одним разговором.

Ключ — быстро поймать первые симптомы и дать правильную терапию в первые 3 месяца.
Если упустить это окно — шансы сильно падают.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥4💯41
🛡️ Можно ли предотвратить ПТСР у военнослужащих?

Делаем обзор надежных исследований (за последние 15 лет), как в посте выше ⬆️

ЧТО РЕАЛЬНО РАБОТАЕТ

Крепкая поддержка внутри подразделения
Когда бойцы знают друг друга, доверяют командиру и чувствуют, что их не бросят — риск ПТСР падает на 30–40 %. Это самое мощное «лекарство», которое у нас есть.

Тренировки до войны
Если заранее учить людей, как справляться со стрессом, как дышать, как не паниковать — это снижает шанс тяжёлого ПТСР на 20–30 %. Такие программы уже есть в армиях США, Израиля и частично у нас.

Быстрая помощь в первые месяцы после тяжёлого боя
Если сразу после травмы дать человеку 10–15 сеансов специальной терапии (пролонгированная экспозиция или КПТ), шанс, что ПТСР станет хроническим, падает почти вдвое. Главное — не тянуть.

ЧТО НЕ РАБОТАЕТ (и иногда даже вредит)

«Разбор полётов» сразу после боя (психологический дебрифинг)
Заставлять рассказывать «что ты чувствовал» — у многих после этого симптомы только усиливаются.

Таблетки «чтобы забыть» (пропранолол и др.)
Память не стирается, а побочек много.

Просто «поговорить с психологом один раз»
Этого недостаточно. Нужна системная работа.

Вывод:
Полностью защитить человека от боевой травмы пока невозможно. Но если правильно готовить до, поддерживать друг друга во время и быстро помогать после — тяжёлых последствий можно избежать в половине случаев.

Берегите своих.

#ПТСР #боевойстресс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3🙏32
Что такое экспозиционная терапия в рамках КПТ?
Экспозиционная терапия — это один из ключевых методов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), который применяется для работы с тревожными расстройствами, фобиями, посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).

Суть метода:
Экспозиция означает «воздействие». В процессе терапии человек постепенно и безопасно сталкивается с пугающими или вызывающими дискомфорт ситуациями, мыслями или образами. Цель — снизить уровень тревоги и научиться воспринимать эти стимулы более спокойно.

Как это работает?

Пациент вместе с терапевтом составляет список пугающих ситуаций (иерархию страхов).
Начинает сталкиваться сначала с менее страшными пунктами из этого списка.
С каждой новой попыткой тревога уменьшается за счёт привыкания — этот процесс называется десенсибилизацией.

Почему это помогает?

Избегание неприятных ситуаций только закрепляет страхи. Экспозиция разрушает этот порочный круг: человек учится, что страх не всегда оправдан и со временем может ослабевать сам по себе.

Пример:
Человек боится ездить в метро. Вместо избегания поездок он начинает проходить мимо станции метро, потом заходит на платформу, затем едет одну остановку — всё под контролем специалиста.

Важно
Экспозиционная терапия проводится только под руководством обученного психотерапевта. Самостоятельное проведение может привести к усилению страха!

Экспозиционная терапия — эффективный инструмент КПТ для преодоления страхов и возвращения контроля над своей жизнью.
👍42
Методы самоконтроля и обучение позитивным навыкам реагирования в рамках КПТ

В рамках когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) большое внимание уделяется развитию самоконтроля и освоению позитивных способов реагирования на стрессовые ситуации. Эти навыки помогают человеку не только преодолевать трудности, но и снижать уровень тревоги, депрессии, а также повышать качество жизни.

1. Осознанность и самоотслеживание
Важным методом является ведение дневника мыслей и эмоций. Записывая происходящие события, свои реакции на них и возникающие мысли, человек учится распознавать автоматические негативные установки. Это первый шаг к изменению привычного способа мышления.

2. Техники управления эмоциями
Сюда входят дыхательные упражнения, методы релаксации (например, прогрессивная мышечная релаксация), а также практика медитации осознанности (mindfulness). Они помогают снизить уровень внутреннего напряжения в момент стресса.

3. Позитивные навыки реагирования
КПТ обучает альтернативным способам реагирования вместо привычных деструктивных паттернов:

- Замена негативных мыслей на более реалистичные и поддерживающие;
- Использование техник самоутверждения для защиты своих границ без агрессии;
- Развитие умения просить о помощи или выражать свои чувства конструктивно.

4. Решение проблем с помощью структурированных подходов
В КПТ используются специальные алгоритмы для анализа проблемы: разделение сложной задачи на части, поиск возможных вариантов решения и пошаговая реализация плана.

Эти методы формируют базу психологической устойчивости человека. Постепенно навык самоконтроля становится частью повседневной жизни — он помогает не только в преодолении трудностей здесь-и-сейчас, но и способствует долгосрочным положительным изменениям личности.
👍421💘1
Последсвтия боевой травмы, обсуждение стереотипов

Существует распространенное и ошибочное представление о том, что боевой опыт неизбежно приводит к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР) и пожизненной дезадаптации. Крайне важно отказаться от нарратива «жертвы» и относиться к военнослужащим с уважением .

1. Фокус на устойчивости, а не на патологии

ПТСР, безусловно, является одной из наиболее важных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются военнослужащие и ветераны. Однако хроническое расстройство развивается лишь у меньшинства. По оценкам, ПТСР страдают примерно от 5 до 25% военнослужащих, участвовавших в конфликтах. Это означает, что подавляющее большинство сохраняет устойчивость и успешно возвращается к гражданской жизни.

2. Путь к исцелению и восстановлению цели

ПТСР поддается лечению. Существуют общепризнанные, основанные на доказательствах методы, такие как фармакотерапия и психотерапия.

Ключевая задача терапии — заложить основу для восстановления и продвижения вперед. Ветераны, успешно прошедшие реинтеграцию, часто находят новые цели и достижения, например, обучению служебных собак, инструкторство.

3. Преодоление стыда и вины

Боевой опыт часто связан не только со страхом, но и с моральным ущербом, вызывающим сильное чувство стыда и вины. Многие подходы к адаптации и лечению направлены на то, чтобы помочь ветеранам принять произошедшее и восстановить свою добродетель и человечность. Конечная цель состоит в том, чтобы человек смог двигаться вперед, создавая осмысленную жизнь, несмотря на травматический опыт.

Важно относиться ко всем людям с гуманизмом и человечностью, ветераны — это не неизлечимые жертвы, а люди, обладающие психологической устойчивостью, которые могут добиться ощутимых улучшений и восстановить способность к «любви и работе».

#ПТСР #адаптацияветеранов
7
Дневник мыслей: зачем он нужен при лечении ПТСР?

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это сложное состояние, которое влияет на мышление, эмоции и поведение человека. Одна из эффективных методик помощи при ПТСР — ведение дневника мыслей.

Зачем нужен дневник мыслей?

Выявление негативных автоматических мыслей

Часто человек с ПТСР сталкивается с повторяющимися тревожными или пугающими мыслями, которые сложно осознать и проанализировать. Записывая их в дневник, можно выявить закономерности и триггеры.

Осознанность и дистанцирование

Когда мысли оказываются на бумаге, появляется возможность взглянуть на них со стороны. Это помогает понять: мысли — это не факты, а всего лишь отражение пережитых эмоций.

Саморефлексия и работа с установками

Дневник позволяет анализировать свои установки, замечать иррациональные убеждения и постепенно заменять их более здоровыми формулировками.

Отслеживание динамики состояния

Регулярные записи помогают видеть прогресс или трудности в процессе лечения: какие ситуации вызывают ухудшение самочувствия, а что способствует улучшению настроения.

Инструмент для терапии

Дневник становится полезным инструментом для работы с психологом или психотерапевтом — вместе легче разобрать записанные мысли и выстроить стратегию дальнейшей работы.

Ведение дневника мыслей не требует особых навыков — достаточно выделить время каждый день для коротких записей о своих мыслях и чувствах. Главное правило: быть честным с самим собой и позволять себе выражать всё, что приходит в голову без цензуры.

Если вы сталкиваетесь с симптомами ПТСР или проходите терапию — попробуйте включить этот инструмент в свой распорядок дня. Он поможет лучше понять себя и сделать шаг к восстановлению эмоционального равновесия!
18💯2
☺️ереход ветеранов к гражданской жизни

⚪️это сложный процесс, включающий серьезные социальные, экономические, психологические и культурные изменения. Для значительной части военнослужащих этот период является достаточно сложным.

Особенности перехода и главные вызовы

⚫️Одной из главных трудностей является культурный разрыв и кризис идентичности. Военная служба вносит изменения в личность, ориентированную на дисциплину, долг и коллектив, что вступает в конфликт с индивидуалистическими ценностями гражданского общества. Это может привести к дезориентации, стрессу и ощущению "обратного культурного шока".

⚫️На глобальном уровне ветераны сталкиваются с комплексными социальными проблемами, включая низкий доход, барьеры при трудоустройстве и жилищные трудности.

⚫️Помимо известных проблем, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и злоупотребление алкоголем, многие ветераны страдают от моральной травмы — "раны души".

⚪️Моральная травма возникает, когда человек участвует или становится свидетелем действий, нарушающих его глубочайшие ценности и представления о справедливости. Она проявляется через стыд, вину, горе и самоизоляцию, и часто не поддается лечению одними только лекарственными препаратами.

⚫️Ветераны также часто сталкиваются со стигмой в отношении психического здоровья и вынуждены пробиваться через сложную бюрократическую систему, что может усугублять их проблемы и вызывать чувство отчуждения или несправедливости.

⚪️Способы поддержки

Для улучшения благосостояния и социальных результатов ветеранов необходима всесторонняя и согласованная поддержка. Ключевыми мерами являются:

🤩. Признание и благодарность. Поощрение общественного признания и уважения к ветеранам имеет решающее значение. Признание действует как защитный фактор, помогая минимизировать социальную изоляцию и укрепляя чувство принадлежности.
🤩. Профессиональная и социальная помощь. Важно обеспечить доступ к комплексному обслуживанию, включая медицинскую помощь, профессиональную реабилитацию и содействие в трудоустройстве.
🤩. Поддержка равных. Общение и товарищество с другими ветеранами высоко ценятся и помогают сгладить переход.
🤩. Личная ответственность за восстановление. Для преодоления моральной травмы часто требуется, чтобы сам ветеран взял на себя личную ответственность за процесс своего выздоровления.

#ПТСР #адаптацияветеранов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18💯4🔥3
Mindfulness как часть программы КПТ

Когда речь заходит о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), многие представляют себе только работу с мыслями, убеждениями и поведенческими паттернами. Однако в последние годы всё чаще в программу КПТ интегрируются упражнения mindfulness — практики осознанности, которые помогают клиентам замечать свои эмоции и реакции без осуждения.

Mindfulness учит быть «здесь и сейчас», фокусироваться на текущем моменте, а не застревать в мыслях о прошлом или будущем. Для КПТ это особенно важно: осознанность помогает распознать автоматические мысли и не дать им управлять поведением.

Примеры упражнений mindfulness в рамках КПТ:

- Дыхательные практики: несколько минут концентрации на дыхании помогают снизить уровень тревоги перед сложной ситуацией.
- Сканирование тела: клиент обращает внимание на ощущения во всем теле, что способствует выявлению напряжения, вызванного стрессом.
- Осознанное наблюдение мыслей: вместо борьбы с негативными мыслями человек учится замечать их появление и отпускать без оценки.

Интеграция таких упражнений делает терапию более гибкой и эффективной. Ведь часто именно способность остановиться, почувствовать себя здесь и сейчас помогает найти новые способы реагирования на трудные ситуации.

В результате регулярных занятий mindfulness как части КПТ клиенты отмечают улучшение саморегуляции, снижение уровня стресса и тревоги, а также большее принятие себя. Mindfulness становится не просто дополнением к терапии — это инструмент для глубоких изменений мышления
6🙏2💯1
Безопасное пространство: почему оно важно для работы над травмой в рамках КПТ

Когда речь заходит о работе с травмой в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), одним из ключевых факторов успеха становится создание безопасного пространства. Что это такое и почему его роль так значима?

Безопасное пространство — это не только уютный кабинет, мягкий свет или комфортное кресло. Прежде всего, это атмосфера доверия, принятия и уважения к переживаниям клиента. Здесь человек может открыто говорить о своих страхах, боли и уязвимости без страха быть осужденным или непонятым.

Почему важно безопасное пространство при работе с травмой?

Снижается уровень тревоги и защиты
Пострадавший часто живёт в состоянии повышенной настороженности. Атмосфера безопасности помогает уменьшить внутреннее напряжение и позволяет постепенно погружаться в болезненные воспоминания.

Формируется альянс между терапевтом и клиентом
Доверие — фундамент любой терапии. Только почувствовав поддержку, клиент сможет рискнуть открыться настолько глубоко, насколько требует работа с травматическим опытом.

Стимулируется процесс самопринятия
Безопасная среда позволяет человеку исследовать свои эмоции без чувства вины или стыда — а значит, видеть себя более целостно и справедливо.

Повышается эффективность КПТ-техник
Многие методы КПТ требуют обсуждения трудных тем: автоматических мыслей, иррациональных убеждений, реакций избегания. В безопасном пространстве эти техники становятся гораздо результативнее.

Создание такого пространства — совместная задача терапевта и клиента: важна откровенность специалиста о границах процесса; заботливое отношение к чувствам клиента; соблюдение конфиденциальности; поддержка в моменты эмоциональных всплесков.

Работа с травмой — деликатный путь восстановления внутренней опоры человека. И именно чувство защищённости делает этот путь возможным.
4
Поддержание психического здоровья в новогодние праздники 🎄
Новогодние праздники — время, когда кажется, что все вокруг счастливы и беззаботны. Но на самом деле именно в этот период многие сталкиваются со стрессом, усталостью и даже одиночеством. Как позаботиться о своем психическом здоровье в праздничные дни?

Вот несколько советов, как поддержать своё внутреннее равновесие:

1. Давайте себе право на отдых
Не нужно успеть всё и везде. Позвольте себе полежать с книгой или посмотреть любимый фильм — без чувства вины.

2. Не сравнивайте себя с другими
В соцсетях все кажутся особенно счастливыми и успешными. Помните: реальность часто другая, а ваши переживания — нормальны.

3. Планируйте только то, что приносит радость
Вы не обязаны идти на каждую вечеринку или семейный ужин. Оставьте время для того, что действительно важно лично вам.

4. Следите за физическим состоянием
Здоровый сон и умеренное питание положительно влияют на настроение и уровень энергии.

5. Будьте внимательны к своим эмоциям
Если чувствуете тревогу или грусть — примите эти чувства без осуждения себя.

6. Поддерживайте контакт с близкими
Даже короткий разговор по телефону может помочь почувствовать поддержку.

7. Не бойтесь просить о помощи
Если становится тяжело справляться самостоятельно — обратитесь к специалисту или поговорите с другом.


Пусть эти праздники будут временем заботы не только о других, но и о себе! Желаем душевного спокойствия и теплых моментов рядом с теми, кто вам дорог!
👍3🔥2💯2❤‍🔥1🥰1👌1
🎄 Дорогие друзья! 🎄

Совсем скоро наступит Новый год — время новых надежд, светлых ожиданий и теплых объятий. В этот праздник хочется пожелать вам не только радости и исполнения желаний, но и крепкого психического здоровья.

Пусть в 2026 году у каждого из вас будет место для заботы о себе: для искренних разговоров с близкими, минут тишины наедине с собой и смелости просить поддержки, когда она нужна. Пусть тревоги не заслоняют светлых моментов, а усталость сменяется вдохновением. Помните: заботясь о своем внутреннем мире, вы делаете каждый день ярче и наполненнее.

Позвольте себе отдыхать, принимать свои чувства без осуждения и радоваться даже небольшим успехам. Пусть впереди будет больше улыбок — искренних встреч — настоящей гармонии внутри!

С любовью к вам и верой в лучшие перемены,
группа "Альтер"
5❤‍🔥3😁1🤡1