🔵Трамп сказал, что вывод войск из Крыма в 2014 году был большой ошибкой для украины - зеленский

••• всмысле вывод? Просто их великодушно отпустили. Ошибкой было отдать им технику

@RuFront 🏴‍☠️

🔵В Италии по делу о подрыве "Северных потоков" арестован хохол  Сергей К - Der Spiegel.

Сообщается, что петух был на борту парусника, с помощью которого была заложена взрывчатка в трубопроводы. Следователи считают, что был не водолазом, а координатором атаки.

••• что-то новенькое

@RuFront 🏴‍☠️

🔵МО Израиля заключило с XTEND многомиллионный контракт на поставку тысяч FPV-дронов для сухопутных войск ЦАХАЛа.

••• дроны выглядят богато

@RuFront 🏴‍☠️

🔵 Экономические новости

Мирные переговоры по украине обрушили акции немецких оборонных компаний

Акции Rheinmetall просели с 1948 до 1540 евро
Renk — с 86 до 57 евро
Hensoldt — со 109 до 80 евро.

••• теперь хохлам нужно срочно самоуничтожится в какой-нибудь авантюре, чтобы акции хозяев снова подросли

@RuFront 🏴‍☠️

⚫️ Пацаны! Смотрите под ноги

Тяжелый на ровном месте

@RuFront 🏴‍☠️

🔵 А как это ебаный гном еще не на бутылке? 7 лет прошло уж

Разжигание межнациональной розни на лицо. Серьезный срок должен был упасть. Или это другое? Или это нормально, что мой Народ назвали свинорусами?

@RuFront 🏴‍☠️

🔵Даже Мизулина в ах@е

А куда смотрят борцы с межнацем, тут же явная уголовка

@RuFront 🏴‍☠️

⚫️ Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

Специально для канала 🇷🇺Южный Фронт 🇷🇺

Патофизиология коагулопатии при травме представляет собой сложный многокомпонентный процесс, известный как "смертельная триада" травмы, включающая ацидоз, гипотермию и коагулопатию, усугубляемую гемодилюцией и шоком. Острое кровопотеря приводит к снижению периферической перфузии и тканевой гипоксии, что запускает анаэробный метаболизм с накоплением лактата и развитием метаболического ацидоза (pH <7.2). Ацидоз напрямую угнетает функцию ферментов коагуляционного каскада, снижая активность фактора VIIa на 90% и фактора Xa на 70% при pH 7.0, а также нарушает сборку комплексов на фосфолипидных мембранах тромбоцитов. Параллельно развивается гипотермия (<34°C), обусловленная инфузией холодных растворов, нарушением терморегуляции и снижением метаболизма. Гипотермия замедляет ферментативные реакции свертывания (снижение активности на 10% на каждый градус ниже 37°C), нарушает функцию тромбоцитов и усиливает фибринолиз за счет подавления ингибиторов активатора плазминогена.

Гемодилюция вследствие массивной инфузии кристаллоидов и эритроцитарной массы без достаточного количества плазмы и тромбоцитов приводит к снижению концентрации факторов свертывания ниже критического уровня (30% от нормы) и механическому вымыванию образовавшихся сгустков. Шоковое состояние активирует эндотелиальные клетки, которые экспрессируют тканевой фактор и высвобождают медиаторы, запускающие системное воспаление и диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Одновременно происходит активация белковой C системы, которая инактивирует факторы Va и VIIIa, усиливая коагулопатию. Тромбоцитопатия усугубляется истощением запасов ADP и тромбоксана A2, а также proteolytic cleavage рецепторов под действием протеаз.

Особенностью травматической коагулопатии является раннее развитие гиперфибринолиза. Диагностика требует тестирования (ROTEM, TEG) для оценки всех компонентов гемостаза, так как стандартные коагуляционные тесты не отражают реальную тяжесть нарушений. Терапия должна быть направлена на одновременную коррекцию всех компонентов триады: контролируемая инфузия сбалансированными растворами, активное согревание, раннее применение транексамовой кислоты (1 г болюсно + 1 г капельно за 8 часов), использование концентратов факторов свертывания (фибриноген, протромбиновый комплекс) и тромбоцитов. Протокол damage control resuscitation с ограничением кристаллоидов и применением соотношения свежезамороженной плазмы к эритроцитам 1:1 позволяет снизить смертность на 25% при тяжелой травме. Понимание патофизиологии коагулопатии критически важно для разработки эффективных стратегий лечения и улучшения исходов у пациентов с политравмой.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@RuFront 🏴‍☠️

⚫️ Жиза

@RuFront 🏴‍☠️

🔵 В США предложили Великой России вступить в НАТО.

«У меня есть идея — предложить России членство в НАТО» - бывший конгрессмен-республиканец и соратник Трампа Мэтт Гетц.

••• вот это поворот

@RuFront 🏴‍☠️