Выделяют следующие типы суицидального поведения (по А. Е. Личко):

Демонстративное: без намерения покончить с собой. Используются такие способы, после применения которых человека можно легко спасти. Наиболее частые способы: порезы вен, отравления не ядовитыми лекарствами или другими веществами, имитация повешения. В основе этого типа лежит стремление обратить внимание на себя и свои проблемы, получить желаемое через шантаж, «попросить помощи», доказать свою правоту, наказать обидчика, разжалобить, вызвать сочувствие, избавиться от грозящих неприятностей. однако демонстративные по замыслу действия вследствие неправильного расчета или случайностей могут обернуться завершенным суицидом.

Скрытый суицид – опасное, сокращающее жизнь поведение, сопровождающееся пониманием его последствий, но безразличным отношении к ним. К проявлениям относятся: занятия опасными видами спорта, употребление ПАВ, отказ от лечения, отсутствие ухода за собой.

Суицидологи склоняются к мнению, что на практике не всегда нужно стараться чётко дифференцировать типы суицидального поведения.
Следует учитывать, что риск завершенного суицида увеличивается после демонстративной или неудачной попытки.

Способ может быть выбран в зависимости от разных обстоятельств. Женщины, например, чаще выбирают отравления. При высоком интеллекте — барбитураты. При более низком - уксусную кислоту, при выборе имеет значение эстетический момент и телесные страдания.

Точных причин возникновения суицидального поведения нет. Оно формируется за счет сочетания различных мотивов и факторов внешних и внутренних. В каждом конкретном случае разные факторы оказывают большее или меньшее влияние.

#мотивы суицидального поведения:

Крик о помощи (когда человек не может попросить о помощи другими способами, в следствие разных причин);
Протест, месть, стремление вызвать чувство вины;
Избегание непереносимой жизненной ситуации: развод, долги, уголовное наказание;
Избегание страданий (физических или психологических);
Наказание себя (при гипертрофированном чувстве вины);
Жертвоприношение;
Воссоединение (с любимым, дорогим человеком после утраты).

К биохимическим факторам относятся:

увеличение обратного захвата серотонина; дефицит функций лобных долей мозга.

Существует сезонность. Наибольшая частота суицидов приходится на май-июнь, реже на февраль.
#мотивысуицида

Преобладают три метода самоубийства, характерные для разных стран.
Это повешение, отравление пестицидами и огнестрельное оружие. Другие распространённые методы — это прыжок с высоты, передозировка препаратов и утопление.

Женщины по статистике чаще совершают попытки самоубийства, но количество завершённых самоубийств во всём мире (за исключением нескольких стран Азии) значительно выше у мужчин.
Если сравнивать с женщинами, то мужчины, как правило, склонны выбирать более летальные способы самоубийства. Существуют предположения, что для мужчин попытка самоубийства воспринимается как «не мужественная», не соответствующая мужской нормативной гендерной роли, и поэтому мужчины выбирают более жестокие и эффективные способы для того, чтобы гарантированно совершить самоубийство. Также отмечают, что женщин больше волнует то, как их тело будет выглядеть после смерти, поэтому они реже выбирают способы, которые заметно уродуют внешний облик.
Одним лишь выбором опасного для жизни способа самоубийства нельзя объяснить высокую смертность мужчин от самоубийств. Даже если женщины и мужчины пользуются одним и тем же способом самоубийства, то мужчины в результате умирают чаще.
#ЗСтатистика

#утопление

Самоубийство при помощи утопления — акт сознательного погружения себя в воду или другую жидкость с целью воспрепятствовать дыханию и лишить мозг доступа к кислороду. Вследствие естественной борьбы организма за свою жизнь попытки совершить самоубийство через утопление часто предусматривают использование тяжёлого объекта с целью преодоления рефлекса самосохранения. По мере повышения уровня углекислого газа в крови центральная нервная система заставляет дыхательные мышцы сокращаться, и самоубийца делает попытку совершить вдох, находясь в воде. Смерть обычно наступает, когда уровень кислорода в крови становится слишком низким для поддержания работы клеток головного мозга. Утопление является одним из наименее распространенных способов самоубийства: его процент составляет менее 2 % от всех зарегистрированных самоубийств в Соединенных Штатах.

#удушение

Самоубийство при помощи удушения — это ограничение доступа кислорода, вызывающее гипоксию, а в конечном итоге асфиксию. Для этого может использоваться нахождение в замкнутом пространстве без кислорода или специальный пластиковый пакет, фиксирующийся на голове. Такие попытки могут включать использование депрессантов для достижения состояния обморока с целью исключить панику и рефлекторные попытки избежать асфиксии в состоянии гиперкапнии. Невозможно совершить самоубийство, просто задержав дыхание: когда уровень кислорода в крови становится слишком низким, мозг посылает сигнал, вызывающий рефлекторный вдох. Даже если человек способен преодолеть данный рефлекс, в момент потери сознания он перестанет контролировать дыхание, и нормальный ритм восстановится.

По этой причине более популярным является способ самоубийства путём вдыхания газа, нежели путём прекращения дыхания. Инертные газы, такие как: гелий, азот, аргон или токсичные газы, такие, как окись углерода (угарный газ) — широко используются для самоубийств от удушья благодаря их способности вызывать потерю сознания и приводить к смерти в течение нескольких минут.

#прыжоксвысоты

Прыжок с опасного места, например, из высокорасположенного окна, балкона или крыши, или со скалы, плотины или моста, в некоторых странах часто используется в качестве метода самоубийства. Во многих странах есть так называемые «мосты самоубийц» — широко известные места суицида, такие как Нанкинский мост через реку Янцзы (Китай) и мост Золотые Ворота (США). Другие известные места самоубийств для прыжков включают Эйфелеву башню (Франция) и Ниагарский водопад (Канада).. Неудачные попытки в таких ситуациях могут иметь серьезные последствия, включая паралич, повреждение органов и переломы костей.

В Соединённых Штатах Америки прыжок с высоты является одним из наименее распространённых способов совершения суицида (менее 2 % от всех зарегистрированных самоубийств в 2005. Однако за 75-летний период до 2012 года на мосту Золотые Ворота произошло около 1400 самоубийств.

В Гонконге прыжок с высоты — один из самых распространенных способов совершения самоубийства, составляющий 52,1 % от всех зарегистрированных самоубийств в 2006 году при сопоставимых пропорциях в предыдущих годах.. Центр исследования и профилактики суицида Гонконгского университета утверждает, что причиной этого может являться распространенность легкодоступных многоэтажных зданий в Гонконге.

Имеются несколько задокументированных попыток самоубийства путём совершения прыжков с парашютом людьми, которые с умыслом не раскрыли парашют (или сняли его в процессе свободного падения) и оставили предсмертные записки.
#ЗСтатистика

Самоубийство с помощью огнестрельного оружия

Распространённым способом самоубийства является использование огнестрельного оружия. В мире распространённость самоубийств с использованием огнестрельного оружия колеблется в широких пределах, в зависимости от доступности огнестрельного оружия и его культурного восприятия. Применение огнестрельного оружия при самоубийстве колеблется от менее 10 % в Австралии до 50,5 % в США, где в настоящее время является наиболее распространённым способом самоубийства.
Исследование, опубликованное в «New England Journal of Medicine and the National Academy of Science», выявило связь между хранением огнестрельного оружия в домашнем хозяйстве и частотой самоубийств с его использованием, однако в исследовании Миллера Хеменве не найдено статистически значимой связи между домашним хранением огнестрельного оружия и самоубийством, за исключением случаев суицида детей 5-14 лет. В течение 1980-х и начала 1990-х годов наблюдалась выраженная тенденция подростковых самоубийств с использованием оружия, а также резкий всплеск количества суицидов, совершённых лицами 75 и более лет.
#орудие

#повешение

При суициде с помощью повешения жертва самоубийства использует продолговатый эластичный материал (веревку или шнур) для создания петли или затяжного узла вокруг шеи, закрепляя другой конец на прочном приспособлении. В зависимости от положения петли и других факторов, жертва суицида погибает от удушья или перелома шейного отдела позвоночника. В случае наступления смертельного исхода истинная причина обусловлена высотой падения, то есть расстоянием, которое жертва суицида преодолевает до натяжения веревки.

При «коротком падении» жертва суицида погибает от удушья, при этом смерть наступает от нехватки кислорода в головном мозге. С высокой вероятностью самоубийца испытает гипоксию, парестезию, головокружение, туннельное зрение, судороги, шок и острый респираторный ацидоз. Также одна или обе сонные артерии и/или яремные вены могут оказаться достаточно сдавленными для возникновения ишемии и состояния гипоксии головного мозга, что может в конечном итоге привести к смерти или послужить её причиной.

При типичном «длинном падении» самоубийца, вероятно, пострадает от одного или более переломов шейных позвонков, обычно между вторым и пятым шейным позвонком, что может привести к параличу или смерти. При достаточно больших преодолеваемых во время падения расстояниях самоубийство при помощи повешения может привести к обезглавливанию.
Повешение является преобладающим способом самоубийства в доиндустриальных обществах, а также в сельских местностях (по сравнению с городскими условиями). Кроме того, оно используется в условиях, препятствующих другим способам совершения суицида, например, в тюрьмах.

Железнодорожный суицид

Самоубийство совершается при помощи нахождения на пути железнодорожного состава во время его приближения или при помощи нахождения внутри автотранспортного средства, расположенного там же. Суицид вследствие столкновения с поездом влечет 90 % смертельных исходов, что делает его одним из самых эффективных способов совершения самоубийства. Неудачные попытки могут повлечь тяжелые увечья: крупные переломы, ампутации, сотрясение мозга и тяжелую умственную и физическую инвалидность.

Способ и время
В отличие от суицидов, совершающихся на линиях метрополитена, при суициде с помощью наземного железнодорожного транспорта жертва самоубийства часто просто ложится или становится на железнодорожные пути, ожидая прибытия поезда. Так как железнодорожные составы большей частью передвигаются на высоких скоростях (от 80 до 200 км/ч), машинист, как правило, не способен остановить поезд во избежание столкновения. Этот тип суицида может привести к психологической травме и посттравматическому стрессовому расстройству машиниста.
#способ

Сдавливание шеи

Этот метод включает в себя затяжение шнура вокруг шеи с тем, чтобы добиться сдавливания вен и артерий, нарушая мозговое кровообращение, что приводит к потере сознания и смерти. Подобная смерть возможна также при определённых видах захватов дзюдо, а также аутоэротическом удушении.

Удар электрическим током

Этот способ самоубийства характеризуется использованием электрических приборов или электрических сетей. Жертва получает поражение электрическим током. Причиной смерти могут быть: первичный паралич сердца; первичный паралич дыхания; одновременный паралич сердца и дыхания; электрический шок (паралич мозга); тяжелые электроожоги.

Метрополитен

Исследование 1999 года показывает, что попытка суицида посредством столкновения с поездом лондонского метрополитена влечет за собой смертность в 57 % случаев. Это ниже, чем смертность от самоубийств, связанных с наземным железнодорожным транспортом, которая равна 90 %. Скорее всего, это происходит потому что поезда, следующие по открытым путям, едут относительно быстро, в то время как поезда, прибывающие на станции метро, замедляются для остановки и посадки пассажиров.

Для того, чтобы сократить число попыток самоубийства в метро, используются различные методы: например, глубокие желоба безопасности вдвое сокращают вероятность смертельного исхода. Также на некоторых станциях используются разделительные стенки с раздвижными дверьми между путями и остановочной платформой, однако подобные конструкции имеют высокую стоимость.

Автомобильный суицид

Некоторые автомобильные аварии являются результатом преднамеренных самоубийств. Особенно это относится к авариям, в которых участвует один водитель и одно транспортное средство, «из-за частоты его [автомобильного транспорта] использования, общепринятых опасностей вождения, а также того факта, что он предлагает индивиду возможность подвергнуть свою жизнь опасности или закончить её без сознательного противостояния своим суицидальным намерениям». Всегда существует риск того, что дорожно-транспортное происшествие повлияет на других участников дорожного движения, например, автомобиль, внезапно тормозящий или сворачивающий с целью избежания причинения вреда самоубийце, может столкнуться с чем-то ещё.

Реальный процент самоубийств при ДТП достоверно неизвестен; исследования позволяют сказать, что «процент дорожно-транспортных происшествий, имеющих суицидальную природу, варьируется от 1,6 % до 5 %». Некоторые самоубийства классифицируются как несчастные случаи, потому что самоубийство должно быть доказано; «стоит отметить, что даже в случае, если имеется серьёзное предположение о самоубийстве, но предсмертная записка не была найдена, случай классифицируется, как „авария“».

Некоторые исследователи считают, что самоубийства, которые классифицируются как обычные аварии, более распространены, чем считалось ранее. Масштабный опрос суицидально настроенных людей в Австралии показывает следующие числа: «Из тех, кто сообщил о планируемом суициде, 14,8 % (19,1 % мужчин и 11,8 % женщин) предпочитают транспортный суицид… 8,3 % (13,3 % от всех пытавшихся совершить самоубийство лиц мужского пола), ранее пытались осуществить самоубийство путём столкновения с использованием транспортного средства)».

Авиация

В Соединённых Штатах 36 пилотов совершили самоубийство при помощи самолёта в 1983—2003 годах.

Отравление

Суицид может быть совершён при помощи быстродействующих ядов, например цианида. Многие другие природные вещества обладают высокой токсичностью, включая красавку, клещевину и ятрофа куркас. Отравление ядовитыми растениями обычно протекает медленнее и относительно болезненно. Например, большинство жителей Джонстауна, в северо-западной Гайане, умерло, когда Джим Джонс, лидер религиозной секты, организовал массовое самоубийство путём употребления коктейля, содержащего цианид, седативные вещества и транквилизаторы в 1978 году.

Передозировка медикаментами

Передозировка лекарством связана с приемом большой дозы препарата, превышающей безопасный уровень. Поскольку передозировка может привести к смертельному исходу, сознательные действия такого рода рассматриваются как способ самоубийства. В США на передозировку приходится около 60 % попыток самоубийства и 14 % смертей. Риск смерти при передозировке составляет, по разным данным, от 1,8 до 2 %. В США большинство смертей от передозировки связано с опиоидами.
Надежность этого метода во многом зависит от выбранных препаратов и дополнительных мер, таких, как использование противорвотных средств. В то же время группа помощи в самоубийстве «Dignitas» сообщает об отсутствии неудач среди 840 случаев суицида (100 % летальных исходов), при которых передозировка активного снотворного агента пентобарбитал осуществляется в комбинации с противорвотными препаратами.

Барбитураты (такие, как секобарбитал и пентобарбитал), долго использовавшиеся для суицида, становятся менее доступными. Голландское общество за право на смерть WOZZ предложило несколько безопасных альтернатив барбитуратам для эвтаназии.

Попытки передозировки болеутоляющими являются одними из наиболее распространенных в связи с легкой доступностью безрецептурных препаратов. Передозировка также может быть достигнута путём смешивания медикаментов в коктейле друг с другом, с алкоголем или c запрещенным наркотиком. Этот метод может внести неясность: случайной была смерть или намеренным самоубийством, особенно, когда алкоголь или другие вещества затрудняют анализ, а предсмертная записка отсутствует.

Передозировка часто является предпочтительным методом достойной смерти среди членов обществ, придерживающихся права на смерть. Опрос, проведенный среди членов общества за право на смерть «Exit International», показал, что 89 % предпочли бы принять таблетку, а не использовать мешок для самоубийства, генератор CO или «медленную эвтаназию».

Отравление угарным газом

Один из методов отравления включает в себя вдыхание высококонцентрированного угарного газа. Смерть обычно наступает от гипоксии. В большинстве случаев используется моноксид углерода, так как он легко доступен как результат неполного сгорания; например, он выделяется автомобильным транспортом и некоторыми видами печей. Неудачная попытка может привести к потере памяти и другим симптомам.

Моноксид углерода представляет собой бесцветный газ без вкуса и запаха, поэтому его присутствие не определяется обонянием или зрением. Его токсическое действие обусловлено образованием соединений с гемоглобином, что приводит к замещению молекулы кислорода и — постепенно — к кислородному голоданию, в конечном счете вызывая отказ в работе клеточного дыхания, а затем смерть. Моноксид углерода крайне опасен для свидетелей и людей, находящих труп жертвы суицида. В силу этого, сторонники права на суицид — такие, как Филип Ничке — рекомендуют использование более безопасных вариантов, например азота, как в EXIT euthanasia device[en].

До появления законодательного контроля над чистотой воздуха и изобретения каталитических конвертеров суициды с использованием моноксида углерода часто совершались при помощи непрерывной работы автомобильного двигателя в закрытом помещении или при помощи шланга, соединяющего выхлопную трубу и закрытую кабину автомобиля. Выхлопные газы могли содержать вплоть до 25 % моноксида углерода, тогда как современные каталитические конвертеры устраняют более 99 % выработанного моноксида углерода. Дополнительная трудность заключается в том, что несгоревший бензин может сделать невыносимым вдыхание выхлопных газов задолго до того, как наступит потеря сознания.