توصیه اکید برای گرفتن این سوالات در این 20 روز پایانی :
❌ تجربه 14 سال گذشته : افسوس بعد کنکور 👈 کاش سوالات سال های قبل و تکرای رو دوره کرده بودم 🤔
👈 این سوالات پرتکرار در قالب همین تست ها از دیدگاه بنده گنجانده شده است . شاید بخاطر مبلغی ناچیز یک شهر جابجا شدید ! برای برخی بین قبولی و قبول نشدن است. و به سال بعد موکول می شود .!

❌ حتما کتاب opt قرمز را بخوانید که 45 تا 50 درصد شما به علت تکراری بودن سوالات تضمین است.

👈👈👈کورینه باکتریوم
✅تمام گونه هاي کورينه باکتريوم به جز کورينه باکتريوم آميکولاتوم داراي اسيدمايکوليک هستند.
✅رسپتور خود CD9و ‌یا فاکتور رشد اپيدرمي متصل‌شونده‌ی هپارين (HB-EGF) که بيشتر در سطوح سلول‌هاي قلب و اعصاب وجود دارد
✅فاکتور طويل کننده EF2 يا آنزيم پپتيديل ترانس لوکاز متصل مي کند و آنرا غیرفعال می کند.

✅ویژگی کلنی های باکتری د محیط های کشت مختلف مانند تلوریت و تینسدال را بخوبی یاد بگیرید.
✅اساس تست شیک و مالونی و ... را بدانید.
✅جدول دیفتروئیدها در جزو ه بسیار مهم است.


👈مایکوباکتریوم

✅علاوه بر مايکوباکتريوم ها در نوکارديا، کورينه باکتريوم (گروه CMN)، ردوکوکوس و تسوکامورلا، گوردنا ، اسید مایکولیک وجود دارد.
✅قبلا سوالات بیشتری از مایکوباکتریوم های اسکوتوکروموژن، فوتوکروموژن و ... داده می شد الان دیگه چند سالی است نداده اند .
✅نقش هر کدام از اجزای ساختار باکتری سل مثل لیپوارابینومانان، سولفاتید، میکولیک اسید، فاکتور طناب
بسیار مهم است .
✅درصورتي که تعداد باکتري ها کم باشد و ايمني سلولي CMIR به خوبي عمل خود را انجام دهد گرانولوم سلولي يا توبرکل تشکيل می‌شود که اين گرانولوم داراي سه منطقه است. (تصویر روبرو)
1.قسمت مرکزي: شامل سلول‌هاي بزرگ چند هسته اي (giant cell) و سلول‌هاي غول پيکر لانگرهانس و باسيل سل است.
2.منطقه مياني: حاوي سلول‌هاي پوششي و سلول‌هاي اپي تليال غول پيکر است که رنگ پريده و شعاعي هستند.
3.منطقه خارجي: شامل سلول‌هاي فيبروبلاست، ماکروفاژها و لنفوسيت ها مي‌باشد که گرانولوم را احاطه می‌کنند.

✅مراحل بیماری زایی، اشکال بیماری، و... را بدانید. سل اَرزني، غار سلی، کمپلکس گان و .. از عوارض بیماری های سل است.
✅از مهم ترین تست های تشخیصی، تست توبرکولین، تست مانتو و آزاد شدن گامااینترفرون است.

⬅️مقاومت به آنتی بیوتیک ها بسیار مهم است :
✅مقاومت به ايزونيازيد: به علت حذف يا جهش در ژن کاتالاز- پراکسيداز (katG)
✅مقاومت به استرپتومايسين: جهش در ژن هاي کد کننده: rrs,rpsl,16srRNA ,S12
✅مقاومت به ريفامپين: به علت تغيير در زير واحد b آنزيم RNA پليمراز ژن rpo B .
✅مقاومت به فلوروکينولون ها: جهش در ژن DNA جيراز(gyr A)

قسمتی از جزوه سیستماتیک ارشد دکتر کشفی 👇🏻
⛔️لیستریا :
✅ليستريا شامل 10 گونه بوده که دو گونه ليستريا منوسيتوژنز و ليستريا ايوانووي براي انسان بيماري زا است.
✅این باکتری در دماي 20 تا 25 درجه چهار فلاژل پري تريش داشته و متحرک است
✅ الگوي حرکت چتري و يا حرکت غلطان دارد.
✅با استفاده از غني سازي در سرما با نگهداري کشت ليستريا در دماي 4 درجه سانتيگراد مي توان اين باکتري را جدا کرد.
⛔️ساختار آنتی ژنی :
الف) اينترنالين : ک به e کادهرین در سلول میزان متصل می شود. دو نوع اینترنالین است . اتصال گیرنده به رسپتور C1q و HGF-SF(Met) فاگوسیتوز شدن باکتري را افزايش مي دهد.
ب) ليستريوليزين O (LLO) : نوعي هموليزين است و تنها سيتوليزيني است که توسط يک باکتري داخل سلولي توليد می‌شود. موجب فرار باکتری از فاگولیزوزوم می شود.
ج) فسفوليپاز سی (PLC) : به همراه ليستريوليزين O باعث زنده ماندن باکتري در فاگوزوم می‌شود.
د) پروتئين ActA: اين پروتئين موجب پليمريزه شدن اکتين شده که با ايجاد يک دم قطبي موجب حرکت باکتری در سلول می شود.
ه) گليسيريد A : باعث افزایش مونوسیت ها می شود.
ث) p60 : دارای فعالیت مورین هیدرولازی است
⛔️يش از 90 درصد عفونت هاي انساني توسط تيپ هاي Ia ، Ib، IVb ايجاد می‌شود. سروتيپ IVb اغلب بر اثر پنير آلوده موجب اپيدمي ليستريوز می‌شود.
در نوزادان و کودکان ايجاد گرانولوماتوز اينفنتي سپتيکا می کند.

توصیه اکید خدمت شما 👆 خلاصه نکات مهم یک جزوه رو در قالب سوالات احتمالی ...

⛔️باسیلوس ها
✅مهم ترين باسیلوس‌ها شامل: باسيلوس آنتراسيس (عامل سياه زخم)، باسيلوس سرئوس (عامل مسموميت غذايي و عفونت چشم) و باسيلوس سوبتليس (عامل آلودگي ✅محيط کشت، عفونت چشم و باکتريمي) .
باسيلوس آنتراسيس (باسيل شاربن) :
✅بر خلاف سایر باسیلوس‌ها فاقد حرکت است کپسول از جنس D – گلوتاميک اسيد است
❌ساختار آنتي ژني
1)پلي پپتيد کپسولي :
کپسولي از جنس D – گلوتاميک اسيد که بر روي پلاسميد Pox2 قرار دارد و سه ژن capA، capB و capC مسئول کد کردن آن هستند.
2) آنتي ژن سوماتيک پلي ساکاريدي :
3) اگزوتوکسين : اثرات کشنده باسيل شاربن به علت اگزوتروکسيني است که سه پروتئين مجزا دارد :
فاکتور ادم (EF) دارای فعالیت وابسته به کلسیم و آدنیلات سیکلازی،
آنتي‌ژن حفاظتي (PA) که بعد از اتصال به ATR ،گيرنده های آنتراکس ، متصل می شود.
فاکتور کشنده (LF) که دارای فعالیت متالوپروتئاز روی یا MMP است.

❌بيماري زايي
سياه زخم مننژيتي
سياه زخم تنفسي يا آنتراکس ريوي : یا بیماری پشم ریسان
سياه زخم گوارشي :
سياه زخم جلدي يا پوستول بدخيم

❌تشخيص
1) کشت : کلونی شبيه موي مجعد يا سر مدوزا، واکنش رشته مروارید،
2) بررسي مستقيم ميکروسکوپي
3) 4) حساس بودن به فاژ گاما (بر خلاف باسيلوس سرئوس)
4) 5) تزريق داخل صفاتي به موش و خوکچه هندي و مرگ حيوان

⛔️باسيلوس سرئوس :
ساختار آنتي زنتيکي :
توکسين حساس به حرارت
توکسين مقاوم به حرارت
2 ) سرئوليزين O يا هموليزين O
3 ) فسفوليپاز C (لسيتيناز قوي ):

نکته : سایر باسیلوس ها
✅باسيلوس سوبتليس(B. Subtilis) آلوده کننده ي محيط هاي کشت آزمايشگاهي است
✅باسيلوس تورينجينزيس (B. Thuringiensis) جهت کنترل حشراتي نظير مالاريا (لارولپيدوپترا) استفاده می‌کنند
✅باسيلوس استئاروترموفيلوس (B. Strearothermophilus) از اسپورهاي اين باکتري جهت ارزيابي عملکرد دستگاه اتوکلاو و روش هاي استريليزاسيون استفاده می‌کنند.

❌ توصیه های پایانی خدمت شما دوستان 👆
در این 20 روز پایانی مطالعه شود + کتاب OPT قرمز
@Doctorkashfi

#کلستریدیوم

✅کلستریدیوم

🛄 کلستریدیوم بوتولینوم :
🖍 هشت تیپ توکسین کلستریدیوم بوتولینوم شناخته شده است.

👌🏿👌🏿👌🏿 نکته بسیار مهم...
توکسین های بوتولینوم توسط سایر کلستریدیوم ها تولید میشود.
👇👇👇
تیپ E توسط کلستریدیوم بوتیریکوم، تیپ f توسط کلستریدیوم باراتی. و تیپ G توسط کلستریدیوم آرژنتینز تولید میشود.

🖍 هر توکسین بر روی کدام عنصر سوار است. مثلا تیپ c و D روی فاژ است.
🖍 هر تیپ به کدام گونه آسیب می زند

🛎 توکسین تیپc2 از طریق ADP ریبوزیلاسیون پروتئین های میزبان عمل میکند
🛎 توکسین معمول بوتولیسم از دو واحد تشکیل شده که تیپ B بخش اتصالی و تیپ A بخش فعال است که از طریق پروتولیز پروتئین های snare عمل میکند.

📌 ویژگی های هر نوع از اشکال بیماری بوتولیسم برای مثال نوع نوزادان توسط عسل آلوده ایجاد میشود بدانید.
📌 نحوه عمل توکسین بوتولیسم و سایر توکسین ها را بدانید طبق جدول تاپلی
📌 برای مثال کاپا کلاژناز بوده و میو هیالورونیداز.

🛄 کلستریدیوم تتانی :

🖍 دارای دو توکسین عمده است.
➖➖ توکسین تتانولیزین و
➖➖ تتانواسپاسمین
📕 اسپور بعد از قرار گرفتن در زخم، تبدیل به باکتری شده و توکسین تتانواسپاسمین بعد از لیز باکتری آزاد و فعال میشود. این توکسین بعد از ورود به سلول قطعه A از طریق انتقال معکوس اکسونی بر روی واسطه های عصبی snare اثر می گذارد. و از آزاد شدن گابا و گلیسین جلوگیری میکند.

👌🏿👌🏿 بسیار مهم.:
❣️ آنتی ژن O بین کلستریدیوم ها مشترک است.

👌🏿👌🏿 نکته مهم :
❣️ بیماری کزاز با مسمومیت آستری کنین اشتباه گرفته می شود.

🖍 علائم کزاز را بشناسید مثل قفل شدن دندان ها، اپیستوتونوس، رزوس ساردونیکوس ، تریسموس.

🖍 درمان شامل حذف عامل از زخم. تجویز شل کننده عضلات بنزودیازپین، تجویز پنی سیلین و نگهداری بیمار در اتاق تاریک

🛄 کلستریدیوم ولشای یا پرفرنژنس :
➖ برخی ویژگی ها :
📌 عامل نکروز بافت یا گانگرن گازی یا قانقاریا...
📌 دارای همولیز دوگانه،
📌 تخمیر طوفانی،
📌 آزمون ناگلر،
📌 بیماری پیگ بل به علت توکسین بتا و تیپ c این باکتری،
📌 تست کمپ معکوس

🛄 کلستریدیوم دیفیسیل :
➖➖مطالب مهم :
📌 عامل کولیت با غشای کاذب
📌 بوی شبیه اصطبل وbamyard
📌 دارای توکسین CDT
📌 استفاده از محیط کشت CCFA
📌 شناسایی فعالیت توکسین با سیتوتوکسی آسی

دوستانی که اصلا برخی دروس را مطالعه نداشته اند پیشنهاد میشود اول از همه کتابهای opt (ده سال اخیر) را بزنید و بعد این سوالات را مطالعه کنید .
#میکروب :سری 6 تا سری 10 (کسانی که کتابهای Opt آبی را دارند فقط سری 9 و 10 را بگیرند)
#ویروس : 1 سری
#قارچ : 1 سری
#تک یاخته : 1 سری
#کرم شناسی : 1 سری
#ایمنی : 2 سری (استاد اصلانی)
قیمت هر سری 25 تومان است .
دوستانی که سال قبل این سوالات را تهیه کرده اند نیازی به تهیه مجدد آن نیست .
6037997282296228
سوالات پی دی اف ارسال میشود.
@doctorkashfi

سوال و پاسخ تشریحی ازمون 400 در رور کنکور برای گروه 1 و 2 و 3 علوم ازمایشگاهی و مواد غذایی از جزوات با ادرس 👆

✅ دوستان عزیزی که در کلاس های بنده شرکت کرده بودند طبق قولم 2 هفته قبل از کنکور ، کلاس های (#باکتری #ویروس #قارچ #تک_یاخته ) در همه کدها را به اتمام رساندم و جلسه ای بی آزمون نگذاشتم - چند جلسه به چند جلسه از مطالب قبل ازمون گرفته شد و اگر با ما پیش رفته باشید به آمادگی 60 تا 70 درصد رسیده اید .

✅ پیشنهاد می شود در این زمان باقی مانده حتما این کارها را انجام دهید :
🔚 دوره نکات خلاصه شده تان
🔚 زدن و دوره تست های چند سال اخیر opt
🔚 دوره تست های احتمالی که در پیام قبل گذاشته شده است.
با انجام همه کارها به امادگی 90 درصد خواهید رسید ....


❤️ روز کنکور از مطالب و جزوات عکس میگیرم طبق 14 سال قبل و میزان پوشش دهی جزوات را طبق هر سال به نمایش می گذارم


❌ دوستان متقاضی سال بعد، جزوات آپدیت شده و قیمت جدید تعیین خواهد شد . تاکید میکنم جزوات را با کتاب تست گنجینه تهیه فرمایید.
@doctorkashfi

پاسخ تشریحی قارچ انگل ویروس در کانال های مخصوص خود گذاشته شده است 👇🏻
@behdashtparasit
ویروس
@arshadbehdashtvirology