مدرسه مجازی علوم پایه پزشکی – Telegram
مدرسه مجازی علوم پایه پزشکی
9.11K subscribers
533 photos
89 videos
308 files
247 links
💟اطلاع رسانی جدید ترین اخبار و اطلاعات💟
✅️آموزش رایگان امور آموزشی و پژوهشی تحصیلات تکمیلی✅️
Download Telegram
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✳️ مسیر کلاسیک


1⃣ شروع مسیر با اتصال C1 به پاتوژن یا آنتی بادی

2⃣ تغییر شکل فضایی و فعال شدن C1r

3⃣ شکسته و فعال شدن C1s ⬅️ تبدیل به سرین پروتئاز فعال

4⃣ اثر C1s بر زنجیره آلفاC4 ⬅️ ایجاد C4a وC4b
قطعه C4a: جدا و آزاد می شود.
قطعه C4b:
▪️دارای یک پیوند تیواستر داخلی
▪️اتصال کووالان به سطح و ایجاد ناحیه اتصالی وابسته به Mg (منیزیم) برای C2
▪️عدم اتصال سریع به سطح پاتوژن🔚 غیرفعال

5⃣ اتصال C2 به قطعه C4b متصل به سطح

6⃣ اثر C1s بر C2 ⬅️ ایجاد C2a و C2b
قطعه C2a: به C4bسطح متصل می شود.
قطعه C2b: جدا و آزاد می شود.

7⃣ کمپلکس C4bC2a ⬅️ مبدلC3 (convertase)
سبب شکستن C3 و ایجاد قطعات C3a و C3b
قطعه C3a: جدا و آزاد می شود.
قطعه C3b: متصل به کمپکلسC3-convertase

8⃣ مرحله انتهایی کمپلمان (مشترک در سه مسیر)

#رایگان 43
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement #C1

📖 منبع: ابوالعباس ۲۰۱۸
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✳️ مسیر کلاسیک


🌀 کمپلکس C1

🔹متشکل از : 2× C1q/ C1r ×2 / C1s
🔹بقاء کمپکلس وابسته به 8 یون کلسیم
🔹تجزیه کمپلکس توسط: EDTA, EGTA و سیترات
🔹اتصال C1q-r2s2 به کمپلکس Ag-Ab:
نیازمند حداقل یک IgM یا دو IgG متصل به سطح


🔹مولکول #C1q :
▫️متشکل از 6 زیرواحد سه زنجیره ای مشابه
▫️انتهای کربوکسیلی: شبه کلاژنی
▫️انتهای آمینی: کروی
▫️اتصال به ایمونوگلوبین از طریق ناحیه کروی C1q ⬅️ با پیوند یونی و هیدروفوب
(افزایش قدرت یونی محیط = سست شدن پیوند)
▫️علاوه بر آنتی بادی، C1q مستقیما به پاتوژن و اجزاء سطحی (مثال: لیپوتیکوئیک اسید باکتری گرم+) و CRP متصل می شود
▫️اتصال حداقل دو سر کروی از C1q به آنتی بادی یا سایر فعال کننده ها 🔚 فعال شدن مسیر


🔹مولکول های #C1r_C1s :
▫️متشکل از 2مولکول C1r و 2مولکول C1s
▫️پیوند بین C1r-C1s: غیرکووالان‌
▫️پس از برخورد با پاتوژن یا Ab فعال می شود

#رایگان 44
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✴️ نکته

🔹فعال سازی مسیر کلاسیک کمپلمان توسط:
IgM > IgG3 > IgG1 > IgG2

🔹عدم فعال سازی مسیر کلاسیک:
IgA, IgG4, IgE, IgD

#رایگان 45
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✳️ مسیر فرعی


1⃣ آغاز مسیر با C3b پیش ساخته یا C3(H2O)

▪️ایجاد C3(H2O) طی فرآیند Tickover 🔚 تغییر خود به خودی شکل فضایی مولکول C3 🔚 اجازه هیدرولیز پیوندهای تیواستر در C3 توسط مولکول های آب

2⃣ اتصال C3b یا C3(H2O) به فاکتور B و ایجاد C3bB یا C3(H2O)B

3⃣ تجزیه قطعه B توسط فاکتور D ⬅️
ایجاد قطعات Ba و Bb
قطعه Ba آزاد می شود
قطعه Bb متصل و ایجاد کمپلکس C3bBb یا C3(H2O)Bb

▪️فاکتور D فقط فاکتور B متصل به C3 را میشکند.

4⃣ کمپلکس C3bBb ⬅️ مبدل C3-convertase :
ایجاد C3b و C3a
قطعه C3a آزاد می شود
قطعه C3b متصل به کمپلکس C3-convertase

▪️پایدار کننده کمپلکس C3bBb ⬅️ فاکتور P (پروپردین) :
تولید پروپردین توسط نوتروفیل
درون گرانول های ثانویه
نوعی پذیرنده الگوی مولکولی (PRR)
نقص پروپردین: عفونت نیسریا مننژیتیدیس

5⃣ مرحله انتهایی کمپلمان (مشترک در هر سه مسیر)

#رایگان 46
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✳️ مسیر لکتینی

1⃣ شروع مسیر با اتصال MBL به قندهای مانور، فوکوز یا N استیل گلوکز آمین (GlcNAC)

2⃣ علاوه بر MBL، فایکولین ها نیز با اتصال به قند استیله باعث فعال شدن مسیر لکتین می شود.

3⃣ تغییر شکل فضایی و شکستن و فعال شدن MASP2 ⬅️ تجزیه C2 و C4 (مشابه مسیر کلاسیک)

3⃣ کمپلکس C4b2a ⬅️ مبدل (convertase) C3
تجزیه C3 🔚 اتصال C3b به سطح و آزاد شدن C3a

4⃣ مسیر انتهایی کمپلمان (مشترک در سه مسیر)

#رایگان 47
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✳️ مسیر لکتینی


🌀 کمپلکس MBL

🔹متشکل از MBL و 2 ,MASP1
🔹نام دیگر MBL: لکتین متصل شونده به مانوز
🔹تولید: در کبد
🔹ساختار: مونومر MBL ⬅️ تشکیل مارپیچ در انتهای شبه کلاژن ⬅️ ایجاد ترایمر ⬅️ اتصال ترایمرها با پیوند دی سولفید ⬅️ ایجاد الیگومر
🔹انتهای آمینی: شبه کلاژن
🔹انتهای کربوکسیل: دارای C-type lectin
🔹پروتئین های MASP1,2 :
در ابتدا غیرفعال/ دایمر/ متصل به MBL


🌀 فایکولین ها (Ficolins):

🔹در پلاسما: Ficolin > MBL
🔹ساختار مشابه MBL اما به جای ناحیه لکتینی ⬅️ دارای ناحیه شبه فیبرینوژن
🔹اتصال به قندهای استیله توسط شبه فیبرینوژن
🔹دارای سه نوع فایکولین:
فایکولین-1 (M) ⬅️ توسط ریه و سلول خونی
فایکولین-2 (L) ⬅️ توسط کبد
فایکولین-3 (H) ⬅️ توسط کبد

#رایگان 48
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✔️ #Claasic #Alternative #Lectin

📖 منبع: ابوالعباس ۲۰۱۸
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
در یک نگاه!


🔵 کمپلکس C3-convertase

🔻مسیر کلاسیک: C4bC2a
🔻مسیر فرعی: C3bBb
🔻مسیر لکتین: C4bC2a

🔵 کمپلکس C5-convertase

🔻مسیر کلاسیک: C4bC2aC3b
🔻مسیر فرعی: C3bBbC3b
🔻مسیر لکتین: C4bC2aC3b

#رایگان 50
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
✳️ مسیر انتهایی کمپلمان


🔸شکل گیری کمپلکس حمله غشایی (MAC)
🔚 ایجاد منفذ در غشاء دولایه لیپیدی و مرگ پاتوژن

1⃣ تجزیه C5 توسط C5-convertse ⬅️ ایجاد قطعات C5a و C5b
قطعه C5a آزاد می شود
قطعه C5b متصل به اجزاء MAC

2⃣ اتصال C5b به C6

3⃣ اتصال C7 به C5bC6
قطعه C7 دارای ناحیه هیدروفوب
نفوذ کمپلکس C5bC6C7 به غشاء
فاقد خاصیت لیتیک (سبب لیز نمی شود)

4⃣ اتصال قطعه C8 به کمپلکس C5bC6C7
قطعه C8 دارای دو پروتئین C8بتا و C8آلفا-گاما
اتصال C8بتا به C5b
نفوذ ناحیه هیدروفوب C8آلفا-گاما به غشاء

5⃣ مجموعه C5bC6C7C8، گیرنده C9 است

6⃣ پلیمریزه شدن 10-18مولکول C9 و شکل گیری منفذ در غشاء (MAC)

7⃣ فرار یون ها، نفوذ آب به سلول و لیز اسموتیک

#رایگان 51
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement

⚠️ پروتئین های تنظیم کننده کمپلمان (RAG)

▪️جلوگیری از تخریب نابجا توسط کمپلمان
▪️کمک به تشخیص خودی از بیگانه

📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virt
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement

🔶 نکات مهم پروتئین های RAG


🔹پروتئین C1INH:
مهار C1، پلاسمین، کالیکرئین و فاکتورانعقادی XII

🔹فقدان C1INH 🔚 بیماری آنژیوادم ارثی:
فعالیت خود به خود کمپلمان و شکستن C2 و C4
ایجاد C2کینین و برادی کینین

🔹جهش هتروزیگوت MCP, فاکتور I و فاکتور H 🔚 سندروم اورمی همولیتیک

🔹لنگر GPI (گلیکوزیل فسفاتیدیل اینوزیتول)
اتصال CD59 و DAF به سطح اندوتلیال و RBC
جهش ژن دخیل در ساخت GPI 🔚 بیماری هموگلوبینوری حمله ای شبانه

🔹ویترونکتین (پروتئین S)
پروتئین پلاسمایی
مهارکننده MAC (مانع ورود C5b67 به غشاء

🔹فاکتور همولوگ محدود کننده (HRF)
مهارکننده MAC (مانع نفوذ C8 و C9 به غشاء)

#رایگان 52
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement

⚠️ گیرنده های سیستم کمپلمان

تسهیل برداشت و تخریب پاتوژن
🔚 توسط فاگوسیت ها

📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement

📛 آنافیلاتوکسین ها
قطعات C3a, C4a, C5a
اتصال به گیرنده های خود
تحریک التهاب
فعال شدن ماست سل، نوتروفیل، سلول اندوتلیال
دگرانوله شدن ماست سل و ترشح هیستامین


♨️ قطعه #C3a

🔹اتصال به گیرنده C3aR
🔹فراوان ترین پروتئین کمپلمان
🔹دارای پیوند تیواستر
🔹حدود 20برابر ضعیف تر از C5a
🔹عملکرد:
التهاب، تنظیم پاسخ ایمنی، تداوم فعالیت کمپلمان

♨️ قطعه #C5a

🔹اتصال به گیرنده C5aR (CD88)
🔹قوی ترین محرک دگرانولاسیون ماست سل
🔹عملکرد:
افزایش تحرک و چسبندگی محکم نوتروفیل به اندوتلیال رگ ها
تحریک‌ انفجار تنفسی و تولید واسطه فعال اکسیژن از نوتروفیل
افزایش نفوذپذیری اندوتلیال عروق
افزایش بروز P-سلکتین سطح اندوتلیال عروق
اتصال به هپاتوسیت و مونوسیت 🔚 ترشح سایتوکاین
تولید پروتئین های فاز حاد

#رایگان 53
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Complement
☑️ کمپلمان و بیماری ها

⚫️ شایع ترین نقص در انسان 🔚 نقص C2

⚪️ کمبود C1q و C4 یا C2 🔚 افزایش ابتلا به SLE

⚫️ کمبود C3 و فاکتور‌D و پروپردین 🔚 بروز عفونت مکرر توسط باکتری چرک زا

⚪️ نقص MAC 🔚 عفونت نیسریا گنوره آ و نیسریا مننژیتیدیس

⚫️ فقدان C1INH 🔚 آنژیوادم ارثی

⚪️ جهش ژن CD18 (زنجیره بتا اینتگرین که جزئی از CR3 و CR4 است) 🔚 نقص چسبندگی لوکوسیت ها LADs

⚪️ کمبود فاکتور H و I 🔚 فعال شدن بدون کنترل C3d و مصرف و حذف آن

⚫️ اتوآنتی بادی C3-NeF (فاکتور نفروتیک) 🔚 مشابه اثر کمبود فاکتور H و I

▪️فاکتور نفروتیک:
متصل به C3bBb 🔚 افزایش دوام و پایداری در برابر تجزیه با فاکتور H 🔚 مصرف و کمبود C3

#رایگان 54
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Immune_cells

♻️ سلول های بنیادی خون ساز مغز استخوان تحت تاثیر سایتوکاین ها 🔚 ایجاد سلول های دفاعی

♻️ عمده ترین گروه سلول های دفاعی
🔚 لکوسیت های خون محیطی

▫️ شامل: لنفوسیت، مونوسیت، گرانولوسیت ها
▫️ گردش منظم
▫️خون 🔚 لنف 🔚 ورود به رگ 🔚 خروج از رگ 🔚 درون بافت ها 🔚 خون

#رایگان 55
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Immune_cells
🔆 لنفوسیت

🔹مهم ترین سلول های دفاع اکتسابی
🔹تشکیل دهنده 20-40 % گلبول های سفید
🔹تشکیل دهنده 99% سلول های لنف
🔹منشاء : سلول بنیادی مغز استخوان

#رایگان 56
📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Immune_cells
🔆 لنفوسیت های T

🔸مهاجرت از جریان خون به تیموس
🔸تکامل در تیموس

🔸سلول +T CD4 (لنفوسیت Tکمکی)(TH)
گیرنده TCR آلفابتا
انواع Th1 و Th2 و TH9 و TH17 و TH22

سلول Th1 🔚
▫️تولید IL-2 و INFگاما و TNFبتا
▫️مقابله با پاتوژن درون سلولی

سلول Th2 🔚
▫️تولید IL-4, IL-5, IL-6, IL-10
▫️مقابله با پاتوژن خارج سلولی
▫️ایجاد پاسخ قوی هومورال

سلول Th17 🔚
▫️فرخوانی لوکوسیت و ایجاد التهاب نوتروفیلی
▫️تخریب باکتری خارج سلولی و قارچ ها

🔸سلول +T CD8 🔚 گیرنده TCR آلفا بتا

🔸سلول های NKT و T گامادلتا 🔚
دارای گیرنده TCRگاما دلتا با تنوع محدود
شناسایی آنتی ژن غیر پپتیدی
عدم محدودیت به MHC
#رایگان 57

📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
🆔 @immunolugy_2018

✔️ #Immune_cells
🔆 لنفوسیت های B

🔸در پرندگان
اندام بورس فابریسیوس 🔚 تولید لنفوسیت B 🔚 نام گذاری به عنوان B cell

🔸در انسان
مراکز خون ساز 🔚 تولید و تکامل B cell

🔸مهم ترین مرکز سازنده پیش ساز سلول B 🔚 اوایل دوران جنینی 🔚 کبد

ادامه دوران جنینی و تمام عمر 🔚 مغز استخوان

🔸ایمونوگلوبولین سطحی B cell 🔚
نقش گیرنده آنتی ژنیک
شناسایی گلیکوپروتئین، گلیکولیپید، پلی ساکارید، پپتید و ...
انتقال پیام به داخل سلول

🔸مارکر سلول B و پیش سازهای آن 🔚 B220 (شکل خاصی از CD45 به نام CD45R)

🔸حضور MHC II و عملکرد به عنوان APC

🔸دارای CR1(CD35) و CR2 (CD21)

🔸دارای FcyRII (CD32) 🔚 گیرنده IgG

🔸دارای B7-1 (CD80) و B7-2 (CD86) 🔚 واکنش با CD28 و CTLA-4 سطح T cell

🔸دارای CD40 🔚 متصل به CD40L سطح Th
#رایگان 58

📖 منبع: ایمونولوژی دکتر وجگانی
@basic_sciences_virtual_society
‌سلام برنامه باکتری شناسی
🍎🍎 دوره آنتی بیوتیک + مطالعه ادامه پاتوژتز باکتری ها و فلور نرمال
🍎🍎 دوره تست های فصل کشت و متابولیسم
🍏🍏دوستان جدید برنامه بالا را اجرا کنند اما چنانچه به فصلی، هفتاد درصد مسلط شدند مجاز هستند تست بزنند.

🍭🍭🍭دوستان قدیم ما.
کلیات به پایان رسید
مجدد دوره داریم
🍭🍭🍭دوره فصل ژنتیک + پاتوژنز
#متن 📝

افكار منفی
مثل شکستگی روى عینک آدم مى‌مونه!!
هر جا رو نگاه کنی می‌بینیش!


-------------------------------------
🌸🌼🌺