Forwarded from Надежда Смирнова
Отличный пост! Попали полностью в мою «боль»)) Вернусь в практику в 35 после 6 лет декрета 🙈
Конечно, в декрете я не расслабляюсь, а наоборот нашла время на переосмысление и обучение 😄 ШМА💪
Конечно, в декрете я не расслабляюсь, а наоборот нашла время на переосмысление и обучение 😄 ШМА💪
👍45
Forwarded from Mariay Yashina
Это про меня и мое окружение. В 45 вернулась из фармы с позиции регионального менеджера в практическую гинекологию, получила второй сертификат по специальности УЗИ. Подруга в 40 с позиции бизнес юнит менеджера ушла получила сертификат врача косметолога , через несколько лет открыла свои клиники, в 45 лет родила второго ребенка.
Мама подруги в 65 получила втрое высшее , закончила журфак СПбГУ. В 70 переехала в другую страну, путешествует по всему миру. И когда она в 70 собиралась в Непал покорять Эверест , подруга пыталась ее остановить резонно напоминая ей о гипертонии , артрите и возрасте. Мама ей возразила: " Доченька, ты понимаешь что если не сейчас , то возможно уже никогда".
Мама подруги в 65 получила втрое высшее , закончила журфак СПбГУ. В 70 переехала в другую страну, путешествует по всему миру. И когда она в 70 собиралась в Непал покорять Эверест , подруга пыталась ее остановить резонно напоминая ей о гипертонии , артрите и возрасте. Мама ей возразила: " Доченька, ты понимаешь что если не сейчас , то возможно уже никогда".
🔥153👍21❤1
Forwarded from Катерина
Это точно! Я в 29, после 8 лет работы медицинской сеатрой, поступила в медицинский институт, на 1 курсе через неделю после рождения ребёнка вышла на учёбу. Сейчас мне 37 и я ординатор второго года по терапии, причём оба образование получила на бюджетной основе. Медицинские сестры на отделении, когда узнают мою историю, тоже решаются пробовать поступать в медицинский институт.
🔥167👍22👏15❤7😱1
Какая из следующих эмбриональных структур дает начало мозжечку?
Anonymous Quiz
14%
Диэнцефалон
57%
Мезэнцефалон
15%
Метэнцефалон
14%
Миелэнцефалон
👍1
Молодая пара планирует завести ребенка. Оба партнера страдают серповидно-клеточной анемией. Каков риск рождения ребенка с этим заболеванием?
Anonymous Quiz
1%
5%
25%
25%
44%
50%
30%
100%
👍10
Какое из следующих соединений служит предшественником гема в ретикулоцитах?
Anonymous Quiz
56%
Сукцинил-КоА
14%
Изоцитрат
13%
Оксалоацетат
17%
α-кетоглутарат
👍1
40-летняя женщина,ранее страдавшая ожирением,обращается к своему врачу. За предыдущие 2 года она потеряла 36 кг, придерживаясь обезжиренной диеты, но теперь заметила, что у нее выпадают волосы. С какими дефицитом витаминов, вероятно, связана ее алопеция?
Anonymous Quiz
33%
D
8%
K
30%
A
29%
E
В микропрепарате биоптата кожи – выраженный межклеточный отек, при котором разрываются межклеточные связи и образуется полость. Как называется этот процесс?
Anonymous Quiz
58%
Акантолиз
17%
Акантоз
8%
Гиперкератоз
18%
Спонгиоз
🥰4🤔2
Какую из следующих типов эктопированной ткани содержит дивертикул Меккеля?
Anonymous Quiz
35%
12-типерстной кишки
15%
Пищевода
9%
Желудка
41%
Тощей кишки
Через 2 мес. после удаления крупной опухоли, содержащей большое количество кровеносных сосудов, у пациентки были обнаружены несколько метастазов. Уменьшение какого из следующих факторов является наиболее вероятной причиной развития метастазов?
Anonymous Quiz
9%
Основной фактор роста фибробластов
17%
Эндостатин
18%
Трансформирующий фактор роста
56%
Фактор роста эндотелия сосудов
👍12
Коллеги, пишите сколько у вас верных ответов в комментарии⤵️
Среди комментариев рандомно разыграем один из гайдов 🎁
✔️Гайд по научным публикациям
✔️Гайд по научным презентациям
✔️Гайд по медицинской статистке
✔️Гайд по доказательной медицине
*если у вас есть все гайды-подарим книгу📚
Среди комментариев рандомно разыграем один из гайдов 🎁
✔️Гайд по научным публикациям
✔️Гайд по научным презентациям
✔️Гайд по медицинской статистке
✔️Гайд по доказательной медицине
*если у вас есть все гайды-подарим книгу📚
👍15🔥1
Forwarded from Лайфхаки для врачей | О медицине и жизни | MD.school (Владислав)
Коллеги, всем доброго вечера!
🔥 Сегодня интересный разбор в нашем доказательном канале.
🩺Посмотрим, что чаще всего будет делать не докмед vs докмед невролог с одним и тем же пациентом, у которого основная жалоба - головная боль.
Благодарим за помощь в подготовке материала Патимат Исабекову.
Итак, поехали!
🩺Посмотрим, что чаще всего будет делать не докмед vs докмед невролог с одним и тем же пациентом, у которого основная жалоба - головная боль.
Благодарим за помощь в подготовке материала Патимат Исабекову.
Итак, поехали!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18❤1
Forwarded from Лайфхаки для врачей | О медицине и жизни | MD.school (Владислав)
1️⃣Не докмед невролог
Жалоба: головная боль
Что скорее всего сделает?
- Соберет анамнез,
- проведет осмотр.
- Обязательно что-то назначит. Более вероятно УЗИ сосудов шеи.
💡Там обязательно напишут, что есть гипоплазия одного сосуда, при повороте головы нарушается кровоток, плохой венозный отток. Здесь помимо не докмед невролога, еще и не докмед УЗИ специалист.
Пациент с таким заключением придет к неврологу, тот в свою очередь ответит, что у пациента плохие сосуды, голова болит из-за плохого кровоснабжения головного мозга и назначит ноотропы.👍
Далее это будет бесконечно повторяться, а проблема пациента не решится.
*Дисклеймер: взято из реальных/жизненных примеров
Жалоба: головная боль
Что скорее всего сделает?
- Соберет анамнез,
- проведет осмотр.
- Обязательно что-то назначит. Более вероятно УЗИ сосудов шеи.
💡Там обязательно напишут, что есть гипоплазия одного сосуда, при повороте головы нарушается кровоток, плохой венозный отток. Здесь помимо не докмед невролога, еще и не докмед УЗИ специалист.
Пациент с таким заключением придет к неврологу, тот в свою очередь ответит, что у пациента плохие сосуды, голова болит из-за плохого кровоснабжения головного мозга и назначит ноотропы.
Далее это будет бесконечно повторяться, а проблема пациента не решится.
*Дисклеймер: взято из реальных/жизненных примеров
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🥴26🤔14👍12😁1
Forwarded from Лайфхаки для врачей | О медицине и жизни | MD.school (Владислав)
2️⃣Докмед невролог
Жалоба: головная боль
Что скорее всего сделает?
-Соберет анамнез,
- проведет осмотр, сразу же исключит “красные флаги”.
🚩Если они есть, необходимо дообследование (МРТ, анализы крови, консультации других врачей и т.д.).
Если "красных флагов" нет, при осмотре нет никакой патологии, сначала надо исключить самые частые виды головной боли. Для этого надо вспомнить их критерии или заглянуть в гайдлайны.
📌Например, если складывается впечатление о мигрени (не все критерии совпали), но других очевидных причин нет, можно попробовать лечение EX JUVANTIBUS. То есть, дать более специфичный анальгетик и посмотреть на ответ. Если по критериям все однозначно, назначить нужную терапию согласно международным рекомендациям, учитывая сопутствующие заболевания пациента, наличие противопоказаний.
📋Резюмируя:
Знание одних гайдлайнов недостаточно, так как не всегда возможно жалобы пациента перевести в более понятные критерии. И докмед это не шаблонный подход ко всем пациентам. Необходимо использовать рекомендации EBM, но адаптируя под каждого пациента и его запрос.
Жалоба: головная боль
Что скорее всего сделает?
-Соберет анамнез,
- проведет осмотр, сразу же исключит “красные флаги”.
🚩Если они есть, необходимо дообследование (МРТ, анализы крови, консультации других врачей и т.д.).
Если "красных флагов" нет, при осмотре нет никакой патологии, сначала надо исключить самые частые виды головной боли. Для этого надо вспомнить их критерии или заглянуть в гайдлайны.
📌Например, если складывается впечатление о мигрени (не все критерии совпали), но других очевидных причин нет, можно попробовать лечение EX JUVANTIBUS. То есть, дать более специфичный анальгетик и посмотреть на ответ. Если по критериям все однозначно, назначить нужную терапию согласно международным рекомендациям, учитывая сопутствующие заболевания пациента, наличие противопоказаний.
📋Резюмируя:
Знание одних гайдлайнов недостаточно, так как не всегда возможно жалобы пациента перевести в более понятные критерии. И докмед это не шаблонный подход ко всем пациентам. Необходимо использовать рекомендации EBM, но адаптируя под каждого пациента и его запрос.
🔥77👍25👏4❤3
Давайте разберёмся в понятиях:
◽️Гнев - это врожденный механизм самозащиты. Яркая 💥эмоциональная реакция, которая выражается в недовольстве каким-либо явлением, негодованием и возмущением. Интенсивность гнева может быть разной - от чувства недовольства до ярости и бешенства. Чаще всего это сигнал о том, что ваши границы грубо нарушаются.
◽️Агрессия - в словарях это слово обычно переводят с латинского как “нападение”. Но если пойти по латинской цепочке глубже, то можно обнаружить слово "шаг, движение" и предлог "к". То есть, "агрессия" - это изначально "движение к". В Англии 🇬🇧 агрессивным называют человека энергичного - и это очень важно. Ведь агрессия выражается не только в злости, но и в энергии. И это та самая энергия, которая помогает нам в жизни добиваться своих целей 🔝, выдерживать конкуренцию, зарабатывать деньги, сближаться с людьми - это при адекватном уровне агрессии и созидательном ее направлении.
Но сейчас фон в обществе очень тревожный, и у многих людей уровень агрессии повышен. И если свою агрессию подавлять, она может приобретать разрушительные формы или направляться вовнутрь (аутоагрессия). Например, агрессию можно направить на достижение своих целей, а можно на споры в интернете и ссоры с окружающими.
Как же тогда обходиться со своим гневом и агрессией?
Здесь все начинается с осознавания 💭 своих чувств и эмоций. Ведь едва ли спокойствие и безопасность резко сменяется на гнев. Эта реакция подобна закипающей в закрытой кастрюле воде. То есть до полного кипения, когда уже "крышка прыгает", проходит какое-то время - так и с нашими эмоциями, они сменяются и “закипают” постепенно. И здесь чем раньше вы обнаружите дискомфорт, тем больше разных способов отреагирования вам будет доступно.
Поэтому важно учиться замечать свои эмоции, дискомфорт и выражать злость и агрессию разными способами, выбирая более уместный в каждой ситуации.
◽️Гнев - это врожденный механизм самозащиты. Яркая 💥эмоциональная реакция, которая выражается в недовольстве каким-либо явлением, негодованием и возмущением. Интенсивность гнева может быть разной - от чувства недовольства до ярости и бешенства. Чаще всего это сигнал о том, что ваши границы грубо нарушаются.
◽️Агрессия - в словарях это слово обычно переводят с латинского как “нападение”. Но если пойти по латинской цепочке глубже, то можно обнаружить слово "шаг, движение" и предлог "к". То есть, "агрессия" - это изначально "движение к". В Англии 🇬🇧 агрессивным называют человека энергичного - и это очень важно. Ведь агрессия выражается не только в злости, но и в энергии. И это та самая энергия, которая помогает нам в жизни добиваться своих целей 🔝, выдерживать конкуренцию, зарабатывать деньги, сближаться с людьми - это при адекватном уровне агрессии и созидательном ее направлении.
Но сейчас фон в обществе очень тревожный, и у многих людей уровень агрессии повышен. И если свою агрессию подавлять, она может приобретать разрушительные формы или направляться вовнутрь (аутоагрессия). Например, агрессию можно направить на достижение своих целей, а можно на споры в интернете и ссоры с окружающими.
Как же тогда обходиться со своим гневом и агрессией?
Здесь все начинается с осознавания 💭 своих чувств и эмоций. Ведь едва ли спокойствие и безопасность резко сменяется на гнев. Эта реакция подобна закипающей в закрытой кастрюле воде. То есть до полного кипения, когда уже "крышка прыгает", проходит какое-то время - так и с нашими эмоциями, они сменяются и “закипают” постепенно. И здесь чем раньше вы обнаружите дискомфорт, тем больше разных способов отреагирования вам будет доступно.
Поэтому важно учиться замечать свои эмоции, дискомфорт и выражать злость и агрессию разными способами, выбирая более уместный в каждой ситуации.
👍34❤1😢1
Существует много разных способов реагирования, вот лишь некоторые из них:
- Уединиться и покричать (можно в подушку);
- Продышать (техника ниже);
- Побить подушку или грушу;
- Выразить на бумаге рисунком или потоковым письмом;
- Уединиться и выругаться;
- Выразить движением: заняться спортом, попрыгать или потрястись, навести вокруг порядок.
Также вам могут помочь техники замедления:
⚪️ Техника "Стоп"
Принцип в том, чтобы когда вы начинаете злиться, сразу осознать свое состояние, обдумывать, откуда взялся гнев, оценить происходящее и только потом действовать 🛑 . Так мы учимся замечать свои автоматические реакции и выходить из них к вариативности - в этом появляется много свободы.
1. Остановитесь.
2. Сделайте глубокий вдох и вернитесь в реальность настоящего.
3. Осмотритесь и обратите внимание на происходящее.
4. Дайте себе пару минут, чтобы оценить ситуацию, и действуйте с учетом новой информации.
⚪️ Сосчитайте до десяти
Если вы чувствуете раздражение или злость, сделайте несколько глубоких вдохов и медленных выдохов 🫁 , мысленно считая до десяти. Когда человек злится, он дышит часто и поверхностно или вовсе задерживает дыхание. Если же мы начинаем дышать размеренно и глубоко - напряжение отступает.
⚪️ Пересмотрите свой режим дня
Нередко причина срывов кроется в хроническом стрессе. Возможно, вы не высыпаетесь 🛌 , недостаточно двигаетесь, неправильно питаетесь или не умеете вовремя переключаться на отдых. Ваш гнев может быть сигналом о том, что необходимо позаботиться о себе и что-то изменить.
Помните, что ваши чувства и эмоции не делают вас плохим человеком. Если справиться с гневом и агрессией не получается самостоятельно, вы всегда можете обратиться за помощью к специалисту, ведь справиться вместе гораздо проще 🫂
- Уединиться и покричать (можно в подушку);
- Продышать (техника ниже);
- Побить подушку или грушу;
- Выразить на бумаге рисунком или потоковым письмом;
- Уединиться и выругаться;
- Выразить движением: заняться спортом, попрыгать или потрястись, навести вокруг порядок.
Также вам могут помочь техники замедления:
⚪️ Техника "Стоп"
Принцип в том, чтобы когда вы начинаете злиться, сразу осознать свое состояние, обдумывать, откуда взялся гнев, оценить происходящее и только потом действовать 🛑 . Так мы учимся замечать свои автоматические реакции и выходить из них к вариативности - в этом появляется много свободы.
1. Остановитесь.
2. Сделайте глубокий вдох и вернитесь в реальность настоящего.
3. Осмотритесь и обратите внимание на происходящее.
4. Дайте себе пару минут, чтобы оценить ситуацию, и действуйте с учетом новой информации.
⚪️ Сосчитайте до десяти
Если вы чувствуете раздражение или злость, сделайте несколько глубоких вдохов и медленных выдохов 🫁 , мысленно считая до десяти. Когда человек злится, он дышит часто и поверхностно или вовсе задерживает дыхание. Если же мы начинаем дышать размеренно и глубоко - напряжение отступает.
⚪️ Пересмотрите свой режим дня
Нередко причина срывов кроется в хроническом стрессе. Возможно, вы не высыпаетесь 🛌 , недостаточно двигаетесь, неправильно питаетесь или не умеете вовремя переключаться на отдых. Ваш гнев может быть сигналом о том, что необходимо позаботиться о себе и что-то изменить.
Помните, что ваши чувства и эмоции не делают вас плохим человеком. Если справиться с гневом и агрессией не получается самостоятельно, вы всегда можете обратиться за помощью к специалисту, ведь справиться вместе гораздо проще 🫂
🔥57👍18
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Здравствуйте, коллеги 🥳
Объявляем победителя розыгрыша 🎁
Объявляем победителя розыгрыша 🎁
👍3
Здравствуйте, коллеги!
Мы создали закрытый канал для ДокМед врачей🥼🩺
Вот темы которые уже обсудили в канале:
1️⃣Чеклист: популярные англ. термины статистики и их значение на русском для чтения статей
2️⃣Почему ДокМед экономически/финансово эффективная модель для врача/клиники?
3️⃣ДокМед vs НЕ ДокМед врач, в чем разница?
4️⃣Бионическая поджелудочная железа vs стандарт лечения. Разбираем свежую статью из New England Journal of Medicine
5️⃣статья: какие карьерные возможности открывает ДокМед?
____________
А Это анонс событий, которые ожидают вас впереди:
📌26.10- видео-урок: почему юмор во время лекций - залог успехов в образовании
📌27.10-подарок для всех участников закрытого канала: «Словарь доказательного врача»🎁
📌28.10-беспроигрышная лотерея новых мини-гайдов по критической оценке исследований ДокМед врач, в
🥳29.10 в 17:00 по мск- встретимся в прямом эфире, на котором:
-расскажем, как сделать ДокМед инструментом своей повседневной практики
-разберём основные инструменты в арсенале доказательного врача
-проведем журнальный клуб по мировым стандартам
-будем дарить много подарков (в том числе наши легендарные курсы!)
-ответим на ваши вопросы
-отлично и с юмором проведем вечер
Еще можно присоединиться к закрытому каналу ⬇️
🟢Присоединиться
Мы создали закрытый канал для ДокМед врачей🥼🩺
Вот темы которые уже обсудили в канале:
1️⃣Чеклист: популярные англ. термины статистики и их значение на русском для чтения статей
2️⃣Почему ДокМед экономически/финансово эффективная модель для врача/клиники?
3️⃣ДокМед vs НЕ ДокМед врач, в чем разница?
4️⃣Бионическая поджелудочная железа vs стандарт лечения. Разбираем свежую статью из New England Journal of Medicine
5️⃣статья: какие карьерные возможности открывает ДокМед?
____________
А Это анонс событий, которые ожидают вас впереди:
📌26.10- видео-урок: почему юмор во время лекций - залог успехов в образовании
📌27.10-подарок для всех участников закрытого канала: «Словарь доказательного врача»🎁
📌28.10-беспроигрышная лотерея новых мини-гайдов по критической оценке исследований ДокМед врач, в
🥳29.10 в 17:00 по мск- встретимся в прямом эфире, на котором:
-расскажем, как сделать ДокМед инструментом своей повседневной практики
-разберём основные инструменты в арсенале доказательного врача
-проведем журнальный клуб по мировым стандартам
-будем дарить много подарков (в том числе наши легендарные курсы!)
-ответим на ваши вопросы
-отлично и с юмором проведем вечер
Еще можно присоединиться к закрытому каналу ⬇️
🟢Присоединиться
Telegram
MD life 🌿
MD life-канал для врачей про баланс и гармонию без которых невозможно достигать вершин🩺
🔗Курсы MD.school с дипломом и НМО: https://md.school/courses?utm_source=tgmd_life
🔗Полезные посты, клин. случаи- все твёрдые знания: https://news.1rj.ru/str/medicina_discendi
🔗Курсы MD.school с дипломом и НМО: https://md.school/courses?utm_source=tgmd_life
🔗Полезные посты, клин. случаи- все твёрдые знания: https://news.1rj.ru/str/medicina_discendi
🔥12👍2🥰1👏1