Доктор Шогенов (невролог СПб) – Telegram
Доктор Шогенов (невролог СПб)
10.1K subscribers
97 photos
12 videos
1 file
144 links
🔸Сайт для врачей - Medvisement.com
🔸Курсы для неврологов - Ebmneuro.ru
🔸Запись на очный приём - https://spb.napopravku.ru/doctor-profile/shogenov-ramish-kurbanovich/
🔸Онлайн-консультации только по головной боли - пишите на почту rshogenov@yandex.ru
Download Telegram
Головная боль связанная с сексуальной активностью

https://www.instagram.com/p/CQpn_obBykc/?utm_medium=copy_link
На всякий случай, вдруг кто-то пропустил анонс моего нового видео про остеопатию, продублирую видео сюда.

Буду благодарен за подписку, лайк, коммент. На YouTube канале в течение суток отвечу на все ваши вопросы под этим видео.

https://youtu.be/9yfbT-4AU5o
👍25
Всём добрый субботний вечер) если вдруг вы дома и не знаете что посмотреть, то можете посмотреть моё новое видео))Оно больше развлекательное, конечно, но и полезное одновременно - разбираю серию доктор Хаус на предмет соответствия медицинской информации.

https://youtu.be/Gs1AtF19uWQ
👍29
https://www.instagram.com/p/CXOOlr8InWn/?utm_medium=copy_link

Разбор препарата Бетагистин (он же Бетасерк, вестибо, вестикап и т.д)
👍52👏3😁1
Разбор препарата амитриптилин.

https://www.instagram.com/p/CXbJmgBIj9R/?utm_medium=copy_link
👍66🔥2
С VPN всё очень просто. Заходите на PlayMarket (или какое у вас приложение для скачивания приложений), там в поиске вбиваете название любого из этих VPN, представленных на картинке. Лучше иметь несколько сразу. После скачивания заходите в одно из приложений VPN, регистрируетесь (это легко) и просто нажимаете кнопку "вкл". После этого почти любой заблокированный сайт становится доступным.
👍225🔥10👏8👎7🤔6💩2
Всем привет.
Видите разницу?
Рассказать про этот случай?
👍681🔥49🤔46👏30
Итак. Пациентка средних лет. В декабре сломала лучевую кость. Наложен гипс. В январе гипс сняли. В день снятия гипса появилась боль в 3-4 пальцах правой кисти и отметила, что температура в этих пальцах выше, чем в других. Пришла первый раз на приём в середине февраля. К моменту приёма принимала: разные НПВС, лирика в дозе 150 мг в сутки, какой-то антидепрессант (кажется венлафаксин). Эффект от этого лечения не отмечает, боль сохраняется на 7-9 баллов. При осмотре от февраля отмечается повышение температуры в 3-4 пальцах правой руки, слабость сгибания всех пальцев. Чувствительных нарушений на тот момент не обнаружено, отёка не было.
Отправлена на клинический анализ крови, острофазовые биохимические анализы, ЭНМГ и УЗИ нерва. На первичном приёме мной выставлен диагноз КРБС. Диагноз выставлен в связи с необычно резким началом и локальными температурными нарушениями. И плюс КРБС часто возникает после длительных иммобилизаций. Хотя по критериям КРБС не доставало отёка и нарушений чувствительности.
На ЭНМГ и УЗИ срединного нерва выявлено невыраженное поражение срединного нерва.
В связи с этим у моих коллег возникло предположение, что это может быть туннельный запястный синдром. Назначен преднизолон на 10 дней и ортез на ночь. На фоне приёма стало значительно лучше. Но после отмены боль вернулась. Ещё через некоторое время появился отёк (на фото) и снижение чувствительности в кисти. Направлена на консультацию к нейрохирургу. Он тоже склоняется в пользу запястного синдрома, рекомендовал сделать блокаду и при неэффективности - оперативное лечение. Вчера ей была выполнена блокада запястного канала. Пока на этом история заканчивается. Ждём какой будет эффект. Было бы хорошо, если бы это был запястного синдром. Коллеги к какому диагнозу больше склоняетесь? Какую бы тактику лечения выбрали дальше?
👍472👏461