Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko – Telegram
Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko
817 subscribers
200 photos
53 videos
109 links
Михаил Струценко
Эксперт по внутрисосудистым вмешательствам, к.м.н.
13000 успешных операций
Завотделением ГКБ Вересаева
Приём по ОМС и платным услугам
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
С наступающим новым годом!
🌲🥳⛄️🥂🎊
15👍62
🧐Комплексный подход! Центру диабетической стопы больницы имени Вересаева - три года. Современные методики гарантируют отличные результаты

Для каждого пациента - своя программа диагностики и лечения. Наблюдение ведут сразу несколько врачей разных специальностей. При необходимости проводят малоинвазивные операции. Чтобы восстановить кровоток в повреждённых сосудах. Это позволяет остановить патологические процессы и сохранить ноги.

Подробнее - в небольшом сюжете ТВЦ 🔽 https://www.tvc.ru/news/show/id/257353
👍14
Forwarded from Иллиданобот
​​🤓 Учёные не сидят на месте и за 2022 год в сфере медицины произошла масса революционных открытий. ТОП-6 в нашей подборке 👇

Полностью расшифрован геном человека. Путь к этому занял 20 лет! Расшифровкой ДНК учёные активно занялись в 90-хх годах. В 2003 г. удалось секвенировать до 85% последовательности генома. В 2013 г. неизвестная последовательность сократилась до 8%. В 2022 г. учёные из США полностью расшифровали геном человека. В будущем это поможет отслеживать генетические мутации и их влияние на возникновение опасных болезней.

В России создали уникальную вакцину от аллергии на кошек. Аналогов в мире нет! Институт молекулярной медицины Сеченовского университета сообщил, что вакцина от аллергии на кошек успешно прошла доклинические испытания. В ближайшем будущем вакцину зарегистрируют.

Нейросеть помогает врачам поставить диагноз. Искусственный интеллект ассистирует врачам Сеченовского университета и предсказывает риски пациентов, лежащих в реанимации, позволяя медикам вовремя среагировать и избежат последствий.

Нейроимплант позволит ходить парализованным людям. Это разработка учёных из Швейцарии. Специальный имплант посылает электрические импульсы в мышцы, имитируя работу мозга. В будущем это поможет людям с тяжёлыми травмами позвоночника стоять, ходить и заниматься спортом.

Пересадка сердца свиньи человеку. Успешно было пересажено генномодифицированное сердце свиньи. Продемонстрировано, что оно может функционировать как человеческое без немедленного отторжения организмом.

Вакцина от рака. В мире прошли клинические испытания нескольких вакцин. И помогла в этом мРНК-вакцины против COVID-19! Учёные исследовали потенциал технологии при других заболеваниях, включая рак. Так, например, в компании BioNTech заявили, что собираются к 2030 году зарегистрировать вакцину от нескольких разновидностей рака. По мнению представителей компании, технология мРНК может быть использована в борьбе с раковыми клетками. Иными словами, перепрофилировав препарат, можно «научить» иммунную систему разрушать не инфицированные коронавирусом клетки, а раковые.
👍12
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Флагманский центр больницы им. В.В. Вересаева принимает первых пациентов — за первые дни работы более 150 человек!

Определить приоритетность оказания помощи врачам центра помогла цифровая система «триаж», которая на основе клинических данных распределяла пациентов по зонам:

🔴около 20% пациентов нуждались в реанимационной помощи;
🟠45% находились в состоянии средней тяжести;
🟢35% были в удовлетворительном состоянии.

«Современные методы диагностики и лечения, высокотехнологичное оборудование, профессиональная команда и единые медицинские алгоритмы — всё это позволяет максимально быстро и качественно оказывать экстренную помощь, когда счёт идёт на минуты», – отметила Анастасия Ракова.

Здесь пациентам оказывают квалифицированную помощь не только медицинский персонал, но и социальные координаторы, которые помогут решить немедицинские вопросы и окажут психологическую помощь.

Это первое медучреждение Москвы, которое работает по новому стандарту экстренной помощи, в 2023 году откроются ещё пять флагманских центров! 🏥

Будущее медицины уже наступило!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍172
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
📋История первого пациента

19 января выписался первый прооперированный пациент флагманского центра ГКБ им. В.В. Вересаева.

«Медицинскую помощь здесь оказали очень быстро. Буквально в первый час, как я попал сюда, мне уже провели коронарографию и поставили стент. Сейчас чувствую себя нормально», — рассказывает Маурин Альберт.

Бригада врачей под руководством Михаила Струценко, заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, быстро и слаженно провела эндоваскулярное вмешательство по восстановлению кровотока на артериях сердца. Это была первая операция в центре.

Сейчас пациент уже выписался и отправился домой. Теперь важно соблюдать все рекомендации специалистов и продолжать наблюдение у врачей👨‍⚕️

#НовостиДЗМ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16👍1
💥«Обычное утро, не предвещавшее беды. Пошел на прогулку с собакой. Неожиданно почувствовал стеснение в груди, затруднение дыхания, боль перешла на руку», – с такой клинической картиной к нам в клинику в день открытия поступил 51-летний мужчина с инфарктом миокарда. Ему была выполнена первая операция 🧐во флагманском центре больницы, что символично – эндоваскулярная.

🫀Симптомы, описываемые пациентом, – хрестоматийные для стенокардии и инфаркта миокарда. Но если при приступе стенокардии сердечная мышца испытывает преходящее состояние ишемии, после чего человека «отпускает», то при инфаркте миокарда коронарная артерия уже полностью перекрывается атеросклеротической бляшкой, в таком случае организм уже не сможет обратить вспять процесс и без экстренной медицинской помощи здесь уже никак не обойтись.

📍Помните: стенокардия и инфаркт миокарда – фактически являются стадиями одного и того же патологического процесса, поэтому очень важно начать лечение и наблюдение уже с первых симптомов стенокардии 🔽
👍14👏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коронарография обнаружила атеросклеротическую бляшку, которая практически полностью перекрыла правую коронарную артерию. Выход – стентирование – эндоваскулярная операция, в ходе которой в пораженный сосуд имплантируется стент, придавливающий бляшку к стенкам артерии. Таким образом обеспечивается проходимость сосуда – нормальному току крови дается зеленый свет.

💬«Буквально 5 минут заняла подготовка к операции, еще спустя полчаса мне сделали операцию», – рассказывает пациент, который, к слову, пробыл в стационаре меньше недели.
🔥9👍5
Здесь рассказал о том, что такое стенокардия, как диагностируется и что делать потом
👍17🔥1👏1
Какой срок службы у стента и когда его пора менять

Если заглянуть в гугл, то там можно найти обескураживающие ответы на эти вопросы: «менять стент надо раз в 3-6 месяцев»😱Но не паникуйте, запросы в Сети обрабатывают роботы, и неизвестно, о каких стентах и ситуациях идет речь. Разберемся.

Говорим о стентировании артерий сердца (коронарных) 🫀Операция выполняется пациентам со стенокардией, инфарктом миокарда.

🌿Суть эндоваскулярного вмешательства: в просвет пораженного атеросклеротической бляшкой сосуда устанавливается металлическая трубочка-каркас с армирующей функцией. Она придавливает бляшку к стенкам сосуда, восстанавливая его проходимость.

📍Стент остается внутри сосуда – навсегда📍Поэтому срок его службы по факту – не ограничен. Другой вопрос – теряет ли он функциональность со временем и от чего это зависит🧐

💥Первый год «носительства» стента – самый важный. Организму нужно принять чужеродные материалы, сделать их «родными», интегрировать в собственную «разводку» кровотока🔽
👍13🔥3
Сразу после операции голый металл стента напрямую соприкасается с кровью, постепенно физиологически он покрывается интимой – внутренним слоем сосуда. Чтобы процесс прошел гладко, надо неукоснительно соблюдать рекомендации врача. В первые месяцы после операции пациентам показана двойная антитромбоцитарная терапия (разжижаем кровь). 🔹Это профилактика тромбоза стента – осложнения, когда на металл налипают сгустки крови, которые резко могут перекрыть просвет сосуда.

🔹Еще одна проблема, которая может возникнуть со стентом, - гиперплазия неонтимы. Если эндотелий сосуда избыточно разрастается, в артерии возникают наросты, которые тоже мешают нормальному кровотоку. Обычно эта проблема профилактируется использованием стентов с лекарственным покрытием. Но спровоцировать ситуацию могут и другие факторы.

🟢Резюме

🔺срок службы стента не ограничен
🔺стенты невозможно поменять, они остаются в сосуде навсегда
🔺если стент теряет функциональность, внутрь ставят еще один

Когда пора менять стент
🌿Когда почувствовали возвращение прежних симптомов, ставших причиной стентирования, и проблема рецидива патологии подтвердилась по итогам исследований, в частности - на коронарографии.
👍16🔥21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как выглядит стент во внутренней сонной артерии (ВСА)

Сонные артерии - основные «поставщики питания» головного мозга. И поражение этих сосудов является одной из ведущих причин развития ишемического инсульта.

🔹Стеноз сонных артерий - их сужение в результате атеросклероза (когда в стенке сосуда образуется бляшка) - состояние жизнеугрожающее. Но есть инструменты, которые позволяют профилактировать инсульт, - стентирование сонных артерий.

📌На видео представлен результат успешного эндоваскулярного вмешательства.

Мы работали с пациентом с 80% кальцинированной бляшкой ВСА. Это состояние ассоциировано с высочайшим риском инсульта.

Под рентген-контролем мы имплантировали в артерию современный двухслойный каротидный стент. Как видно на видео, кровоток на участке «общая сонная артерия - церебральные артерии (сосуды мозга)» надёжно восстановлен. Риск инсульта миновал😊

@gkbveresaeva
🔥136👏2
Forwarded from Наше тело
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Новый робот-хирург

Студенты Массачусецкого института разработали уникальную систему, которая позволяет проводить внутрисосудистые операции дистанционно.

Операция будет представлять из себя малоинвазивную процедуру, при которой необходим лишь доступ к сосуду. Через него хирург может попасть в мозг и, например, лизировать тромб в мозге.

Сама процедура возможно благодаря специальному проводнику, который может изгибаться под действием магнитных волн.

Контроль операции проводится под рентгеном, а хирург может находиться как в непосредственной близости к пациенту, так и в другом городе.

Наше тело|#технологии
🔥15👏4
⚡️Тех, кому интересна тема критической ишемии нижних конечностей (возможно именно вас беспокоит перемежающаяся хромота и невозможность ходить без передышки на привычные дистанции), приглашаю завтра присоединиться к прямому эфиру ВКонтакте. Буду готов обо всем рассказать и ответить на все ваши вопросы.

Трансляция будет доступна по ссылке ➡️ https://vk.com/wall-132821842_6114
👍15👏21
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Зачем ехать на автобусе пару остановок, когда это расстояние можно спокойно пройти пешком. Так я рассуждал совсем недавно, и мог себе это позволить. А потом стал замечать, как дистанции пешей прогулки стали сокращаться, потому что реально тяжело – ноги болят, икры буквально сводит, крутит, приходится останавливаться – дожидаться, когда отпустит, и только потом идти дальше, про подъем по лестнице вообще молчу», – эта небольшая зарисовка пациента как нельзя лучше иллюстрирует прогрессирование ишемии нижних конечностей – опасной патологии, несвоевременное лечение которой может привести к критическим последствиям.

🌿Пока многие связывают эти проблемы с возрастным снижением общей выносливости, заболевание прогрессирует. Атеросклероз (как правило, именно он играет ведущую роль в развитии патологии) уже значимо снижает кровоснабжение. конечностей. Сначала перемежающаяся хромота, дальше – хуже – трофические язвы и трещины, некроз тканей…

Замечали такое у близких Если да, посмотрите эфир и сходите к врачу
👍141