Зачем нам зевота?

Есть два совершенно противоположных мнения. Первое - что зевота способствует засыпанию. Второе - что она наоборот, не даёт уснуть.

К истине ближе именно второе мнение👆🏻.

При зевке у человека расширяется трахея, бронхи, расправляются плечи и диафрагма максимально отходит вниз. Всё это способствует очень глубокому вдоху чтобы мозг больше насытился кислородом.

Это как "нитро" для мозга. Большое количество кислорода помогает кратковременно повысить производительность мозга несмотря на усталость.

Зевота от скуки имеет ту же цель - "активизировать" работу мозга.

В этой ветке готов ответить на ваши вопросы по моей специальности.

Недавно подготовили большой материал о стенозе сонных артерий, который может стать причиной инсульта. Заглянули в операционную и подробно проговорили диагностику патологию и современные методы лечения. https://youtu.be/IckD9erUq8A

«Пройду 30 шагов и делаю остановку – отдышаться нужно», – еще совсем недавно обычные прогулки давались нашей 83-летней пациентке А. с большим трудом. А она, несмотря на возраст, привыкла много двигаться, постоянно спешить, хлопотать по делам.
⠀
🔹«Конечно, я обращалась к врачам. Жаловалась на то, как сложно стало делать, казалось бы, самое простое, – ходить. Но мою одышку списывали на имеющийся в карточке диагноз «астма». Все бы ничего, вот только астмы у меня никогда не было, наверное, ошибка», – рассказывает женщина.
⠀
🔹Однако последнее обследование, которое прошла женщина, позволило установить истинную причину проявляющихся симптомов: стеноз аортального клапана.
⠀
✅ Аортальный клапан – это ворота, через которые кровь из сердца движется в аорту и не уходит обратно. Из-за патологических процессов створки клапана кальцинируются, отверстие сужается. Это приводит к нарушению кровотока, возникает симптомокомплекс стеноза аортального клапана – одышка, обмороки, усталость, аритмия и загрудинные боли.
⠀
🔹Нашу пациентку главным образом беспокоила одышка и невозможность сохранять имевшийся ранее уровень физической активности.
⠀
🔹«От операции многие отговаривали, главный аргумент – возраст. Я же была настроена решительно, потому что, наконец, причина проблем была понятна, а мне очень хотелось избавиться от мучивших годами симптомов», – говорит пациентка.
⠀
✅ Но вы же помните: эндоваскулярный подход за счет малотравматичности как раз наоборот во многих случаях показан пожилым пациентам, в том числе имеющим сопутствующие патологии.
⠀
1️⃣ желание пациентки ➕2️⃣ возможности эндоваскулярной хирургии ✅ мы успешно провели женщине транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI).
⠀
❗️Новый аортальный клапан был зафиксирован на месте «родного» и раскрыт, придавив уже отработавший свое неисправный механизм.
⠀
⠀
Обычно после таких операций пациенты выписываются уже спустя 3-4 дня. Но нашей героине потребовалось немного задержаться для имплантации кардиостимулятора. А фактически через неделю она уже была дома, получив возможность продолжать жизнь в прежнем активном темпе, которого ей так не хватало 😉

Так эндоваскулярный аортальный клапан выглядит в реальности.
Видно, как с постепенным снятием кожуха системы доставки постепенно клапан «расцветает» и открывается полностью.

Это всем известный Мик Джаггер, танцующий через пару недель после подобной операции TAVI. Ему был имплантирован точно такой же эндоваскулярный аортальный клапан, что я выложил выше.

Человеческое сердце создает давление, которого достаточно, чтобы кровь брызнула на семь с половиной метров вперед. Чтобы она проходила по всему организму быстро, необходимо большое давление, которое возникает в результате сильных сокращений стен желудочков, толкающих кровь.

На одном квадратном сантиметре внутренней поверхности кишки 4.000 тысячи ворсинок, а каждая ворсинка покрыта 3.000 тысячами клеток, которые в свою очередь имеют по 100 всасывающих трубок.

«В анализе крови вдруг обнаружили повышение сахара до 7,5 ммоль/л. Неужели это уже сахарный диабет? Ведь я же себя совершенно нормально чувствую»

💉 Сахарный диабет в дебюте заболевания протекает совершенно бессимптомно. Впрочем, справедливости ради вспомним, что для диагностики диабета необходимо двукратное подтверждение повышенной концентрации глюкозы. Повторите анализ еще раз строго натощак.

🆘 Если он будет 7,0 ммоль/л и выше, необходимо начинать лечение.

ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА | #вопросотподписчика

❗️Отмена требования по использованию защитных масок и других ковидных ограничений

Стабильное улучшение эпидемиологической ситуации позволяет принять долгожданное решение, написал в своем блоге мэр Москвы Сергей Собянин.

🔺Со вторника, 15 марта, отменяется требования по использованию защитных масок в общественных местах. 
🔺Кроме того, отменяются обязательные антиковидные меры на предприятиях и в организациях, установленные указом Мэра Москвы: регулярное измерение температуры, установка разделительных перегородок на рабочих местах и т.п.

"В нынешних условиях это решение еще и поддержит бизнес, испытывающий и без того серьезное санкционное давление", – заключил Сергей Собянин.

Это в Москве.
Какая обстановка по ковиду в ваших городах?

Ему не больше 35 лет, а нам кажется, что он существовал всегда: стент – один из главных инструментов, помогающих сегодня бороться с последствием атеросклероза - поражением сосудов фактически любой локализации.
Немного истории в ленту📰

🎓стент - конструкция получила название от фамилии английского дантиста Чарльза Стента (англ. Charles Stent, 1807—1885).

🟢Первые стенты🟢
⠀
Известно, что первым в мировой клинической практике имплантацию стента в организм человека в 1984 году провел отечественный ученый-рентгенолог Иосиф Рабкин. Благодаря маленькой «пружинке» из нитинола через мини-прокол врачу удалось восстановить магистральный кровоток в ноге пациента с КИНК.
⠀
🔹«Уже на операционном столе, после щадящей, бескровной операции, появился чёткий пульс в ноге, нога потеплела. За больным я наблюдал в течение пяти лет. Болей в ноге не было, человек теперь проходил по три-пять километров в одну прогулку, пульс сохранялся», – писал Рабкин в своей книге🔸
⠀
🫀А в 1986 году были установлены первые в мире стенты в коронарные артерии – сосуды сердца. Здесь первопроходцами стали Жак Пуэль и Ульрих Зигварт.
⠀
🟢 Как менялся стент 🟢
⠀
За свою недолгую «эру» существования стенты прошли большой путь трансформации.
⠀
🔹Сначала сосуды, суженные в результате прогрессирования патологического процесса, «открывали» с помощью баллона. Но вскоре стало понятно, что раздувание артерии – лишь полумера, поскольку со временем стенки сосуда снова спадались, кровоток опять нарушался – риск повторного стеноза при баллонной дилатации был довольно высок.
⠀
🔹Требовался каркас, который смог бы надежно держать стенки, обеспечивая проходимость сосуда. Такую функцию и взяли на себя стенты – специальные металлические конструкции цилиндрической формы.
⠀
📍Раскрываясь внутри сосуда, они придавливают к стенкам атеросклеротические бляшки, фиксируя правильную геометрию и восстанавливая нарушенный кровоток. По такому принципу работают все современные стенты.
⠀
🟢 От голого металла до биодеградирования🟢
⠀
Сейчас существует порядка четырехсот разновидностей сосудистых стентов. Обновленные модификации выходят постоянно.
⠀
📍В настоящее время идет активная разработка так называемых биодеградируемых стентов, которые являются биоразлагаемыми и со временем, после того, как выполнят нужные задачи, исчезнут сами. Первый такой образец был представлен около 10 лет назад.
⠀
🔹Стенты делают из разных сплавов (стальные, магниевые, кобальт-хромовые, нитиноловые, платиновые или танталовые), они могут иметь разную длину, разный «дизайн», отличаться системой доставки и методикой раскрытия (самораскрывающиеся или раскрываемые баллоном).
⠀
❗️Еще одна важная характеристика стентов – наличие или отсутствие специального покрытия, контактирующего с кровью.
⠀
Подробнее о том, какую функцию выполняет «напыление» стентов, чем отличаются стенты с покрытием и без, какие чаще используем в своей работе мы и почему, расскажу в следующем посте.

♦️📍Нашла интересную анимацию заживления раны

Всё, конечно, не так легко и просто. Этот процесс протекает, порой, очень долго.

В нашем организме есть очень интересный механизм: кто быстрее поделится, тот и займет поврежденное место. Это, к сожалению, не всегда играет нам на руку.

Некоторые клетки, например, кардиомиоциты (мышечные клетки сердца) очень медленно делятся, и, поэтому, когда там происходит повреждение, оно зарастает соединительной ткань, так как она делится очень быстро.

Этим и опасен инфаркт: если есть большое повреждение, то там образуется рубец, который не может сокращаться и функционировать как здоровая сердечная ткань.