دکتر کیانی|مشاوره و آموزش پزشکی – Telegram
دکتر کیانی|مشاوره و آموزش پزشکی
2.36K subscribers
282 photos
8 videos
2 files
38 links
گروه مشاوره آزمون دستیاری و پره‌اینترنی
دکتر سجاد کیانی
📍رزیدنت رادیولوژی دانشگاه تهران
🔹رتبه ۳۵ دستیاری
🔹رتبه ۱۹ پره‌انترنی
🔹رتبه ۱ علوم‌پایه
🆔 @sajjadkiani

🔵ارتباط با ما جهت رزرو مشاوره تک جلسه و ماهانه:
🆔 @drkiani_admin
.
Download Telegram
〽️فیدبک مشاوره و برنامه‌ریزی

برنامه ریزی روزانه(مطالعه + مرور)، میان‌مدت(ددلاین هر درس داخل یک دور) و بلند‌مدت(تاریخ شروع و پایان هر دور)
10
#پاتو
بیماری به علت هماچوری میکروسکوپی تحت پیگیری بالینی است. در بررسی‌های دیگر مشخص شد که وی دچار کاهش شنوایی نیز می‌باشد.
کدام یافته زیر محتمل‌تر است؟
Anonymous Quiz
4%
کوتاه‌شدن زوائد پاپی سلول‌های اپی‌تلیال گلومرول
13%
نازکی منتشر غشای پایه گلومرولی
14%
رسوب IgA در ناحیه مزانژیوم گلومرولی
68%
نقص زنجیره α5 کلاژن نوع IV در غشای پایه گلومرولی
9
در مورد زمان‌بندی مطالعه‌تون حواستون باشه که دروس مفهومی مثل جراحی معمولاً در دور اول زمان زیادی می‌گیرن، چون نیاز به درک عمیق مطالب دارن.
اما هرچی جلوتر میرید و پایه‌تون قوی‌تر میشه، مرور این دروس خیلی سریع‌تر پیش می‌ره و زمان کمتری لازم دارن.
برعکس، دروس حفظی مثل اطفال ممکنه در دورهای بعدی هنوز هم نیاز به مرور دقیق‌تر و زمان بیشتری داشته باشن، چون مطالبشون فرارتره.
پس موقع تعیین تعداد روز برای هر درس، این ویژگی رو در نظر بگیرید تا برنامه‌تون واقعی‌تر و متعادل‌تر باشه
27
〽️فیدبک مشاوره و برنامه‌ریزی
9👌2
#اورولوژی
مرد ٣٢ ساله اى به علت نابارورى و كاهش حجم مايع منی مورد بررسى قرار گرفته است كه غلظت فروكتوز مايع منی پایین گزارش گردیده است.
تمام تشخيص هاى زير مطرح است، بجز:
Anonymous Quiz
29%
هيپوگنادیسم
37%
پروستاتيت مزمن
13%
آژنزی دوطرفه وزيكول سمينال
21%
انسداد مجارى ادرارى
10
دروس یا فصل‌هایی که در آن‌ها ضعف دارید رو لازم نیست حتما جدا از برنامه اصلی بخونید.
می‌تونید اون‌ها رو به‌صورت هم‌زمان در کنار سایر دروس پیش ببرید.
این کار باعث میشه هم از برنامه کلی عقب نمونید، هم به مرور نقاط ضعف‌تون برطرف بشه.
نتیجه‌اش اینه که در پایان دور اول، همه درس‌ها در یک سطح متعادل قرار میگیرن و هیچ مبحثی عقب‌افتاده یا جا‌مونده باقی نمیمونه
24💔1
〽️فیدبک مشاوره و برنامه‌ریزی ماهانه

نتیجه‌ی یه برنامه‌ریزی و پیگیری منظم و پیوسته
9
امشب یه کیس جالب داشتیم:
بیمار با زخم‌هایی در اندام تحتانی راست مراجعه کرده بود که حدود ۳ هفته قبل به‌تدریج ایجاد شده بودن.
توی سونوگرافی انسداد از ناحیه دیستال شریان ایلیاک خارجی تا محل شریان فمورال مشترک وجود داشته.

نکته مهم این کیس، شناخت تفاوت زخم‌های شریانی، وریدی و نوروپاتیکه 👇
8😱6
دکتر کیانی|مشاوره و آموزش پزشکی
امشب یه کیس جالب داشتیم: بیمار با زخم‌هایی در اندام تحتانی راست مراجعه کرده بود که حدود ۳ هفته قبل به‌تدریج ایجاد شده بودن. توی سونوگرافی انسداد از ناحیه دیستال شریان ایلیاک خارجی تا محل شریان فمورال مشترک وجود داشته. نکته مهم این کیس، شناخت تفاوت زخم‌های…
زخم شریانی:
خشک، دردناک، با حاشیه منظم
روی انگشتان یا پاشنه پا
پوست اطراف سرد و بی‌مو

زخم وریدی:
مرطوب و پرترشح
معمولا اطراف مچ داخلی پا
پوست اطراف گرم و متورم.

زخم دیابتی (نوروپاتیک):
اغلب بدون درد
در کف پا یا زیر سر متاتارس
با کالوس اطراف زخم.
24👌3
اگر بعد از دور اول حس می‌کنید خیلی از مطالب رو فراموش کردید، کاملاً طبیعیه.
یه بخش از این احساس به خاطر اینه که هنوز توی دور اول هستید و یادگیری‌تون کامل تثبیت نشده.
یه بخش دیگه هم به خاطر طولانی بودن دور اوله؛ وقتی مدت زیادی از یه درس فاصله می‌گیرید، ذهن‌تون فکر می‌کنه اون مطالب رو از یاد برده، در حالی‌که اینطور نیست.
با مرورهای منظم و تکرار در دورهای بعد، کم‌کم متوجه می‌شید که بیشتر چیزهایی که فکر می‌کردید فراموش کردید، هنوز توی ذهنتون هست و فقط نیاز به یادآوری داره
26
〽️رضایت از طرح مشاوره ماهانه

نتیجه یه برنامه‌ریزی شخصی‌سازی شده و انتخاب منبع درست
9
📍چالش انتخاب منبع مناسب در دوران فیزیوپات و استاجری
منبع درست = مسیر درست!
از فیزیوپات تا آزمون دستیاری


دکتر کیانی
🆔@drkiani_md
12
بعضی مباحث واقعا سخت‌تر از بقیه جا می‌افتن و سریع فراموش میشن.
برای تسلط روی این مباحث، سه کار اصلی لازمه:
1️⃣ چند دور مطالعه، متناسب با شرایط خودمون
2️⃣ مرور منظم در هر دور با استفاده از درسنامه و تست
3️⃣ تست زیاد، به‌ویژه از منابع تستی دوم در کنار کیوبی

با استمرار در این سه مرحله، حتی مباحث دشوار هم به‌مرور تثبیت میشن
12👍2
در ارتباط با کتاب QA

تقریبا از اوایل زمستون فرجه #دستیاری، لازمه برای هر درس تست‌هایی رو که توی کتاب QB وجود ندارن، از کتاب QA بررسی کنید.
فقط توجه کنید که برای پنج تا درس نورو، روان، پاتو، فارما و داخلی (که قبلا هم گفته بودم)، بهتره زودتر از بقیه درس‌ها شروع کنید، چون تعداد سوالات جدید در این دروس نسبت به درسنامه و QB بیشتره و زمان بیشتری ‌لازم دارن
14
#عفونی
در بیمار مبتلا به عفونت ادراری در مورد کدامیک از ارگانیسم‌های زیر بایستی شک به عفونت ناشی از باکتریمی کرد؟
Anonymous Quiz
15%
استافیلوکوک اپیدرمیدیس
51%
استافیلوکوک اورئوس
17%
استافیلوکوک ساپروفیتیکوس
17%
آنتروکوک
9💯2
📍سه تاثیر مهم نمره پره‌اینترنی در آزمون دستیاری

🔸معافیت از طرح:
نفرات ۱ تا ۳ کشوری بر اساس نمره پره‌اینترنی از طرح معاف میشن.

🔸سهمیه استعداد درخشان:
برای کسانی که قصد استفاده از ۴۰ امتیاز استعداد درخشان دارن، نمره پره یکی از فاکتورهای مهم و تعیین‌کننده‌ست.

🔸در رتبه‌های مشترک دستیاری:
اگه دو نفر در آزمون دستیاری رتبه‌ی مساوی داشته باشن، بعد از بررسی اولویت انتخاب رشته، نمره پره‌اینترنی به عنوان معیار تفکیک استفاده می‌شه.
24
〽️فیدبک مشاوره تلفنی تک‌جلسه با دکتر نسیمی‌دوست
10
#زنان
در کدامیک از بیماران در معرض خطر زایمان پره‌ترم، اندازه‌گیری سونوگرافیک ترانس واژینال طول سرویکس اندیکاسیون ندارد؟
Anonymous Quiz
7%
سابقه زایمان پره‌ترم
31%
رحم دو شاخه
19%
سابقه Cone biopsy
43%
حاملگی دوقلویی
7
💡 شروع آسونه، موندن سخته!

بیشتر آدم‌ها شروع ‌کردن رو خوب بلدن، اما ادامه دادن رو نه.
طبق یه اصل روانشناسی، ذهن برای شروع کارها هیجان داره ولی برای ادامه‌شون نیاز به نظم و پایداری وجود داره
جایی که هیجان تموم میشه و تعهد معنا پیدا میکنه

برای مسیر دستیاری، فقط هیجان و شروع قوی کافی نیست.
اگه تعهد، نظم و استمرار نداشته باشید، اون همه انرژی اولیه فقط تبدیل به خستگی و اتلاف وقت میشه

🆔@drkiani_md
37👏6👍3💯1
دکتر کیانی|مشاوره و آموزش پزشکی
#زنان
در کدامیک از بیماران در معرض خطر زایمان پره‌ترم، اندازه‌گیری سونوگرافیک ترانس واژینال طول سرویکس اندیکاسیون ندارد؟
سونوگرافی ترانس واژینال جهت اندازه‌گیری طول سرویکس در موارد زیر اندیکاسیون دارد:

الف) سابقه زایمان پره‌ترم
ب) وجود آنومالی‌های رحمی
ج) سابقه Cone biopsy
د) سابقه چند مرتبه دیلاتاسیون و کورتاژ تخلیه

بعد از اندازه‌گیری طول سرویکس، براساس این قانون اپروچ میکنیم
13