Найди Своего Доктора – Telegram
Найди Своего Доктора
9.44K subscribers
1.59K photos
118 videos
18 files
1.35K links
Найди своего доктора

Канал о медицине и всем, что её окружает.

Наш чат-бот с рекомендациями врачей: t.me/findyourdocbot

Основная группа в ФБ: https://www.facebook.com/groups/findyourdoc/

Инстаграм-дайджест: https://instagram.com/findyourdoc
Download Telegram
Что мы узнали из прямого эфира со Станиславой Петровой, дерматологом

☞ Глюкоза — незаменимый источник энергии. Когда в наш организм попадает глюкоза — например, после еды, в дело вступает инсулин. Представим, что глюкоза — это пассажиры поезда, который прибыл на вокзал. Инсулин — это такси. Каждый таксист может взять строго определённое количество глюкозы. Если машин не хватает, пассажиры остаются на вокзале, потому что их некому отвезти домой. Диабет — это заболевание, при котором пассажиров много, а такси не хватает. При диабете I типа такси не хватает — инсулина слишком мало или вообще нет. При диабете II типа машины, вроде есть, но сломались — клетки невосприимчивы к инсулину. Пассажиры остаются на вокзале, скучают, проказничают.

☞ Когда в крови слишком много глюкозы, сосуды разрушаются. Со временем человек с диабетом теряет чувствительность в конечностях: реже в руках, чаще — в ногах. Когда плохо чувствуешь собственные ноги, легко не заметить, что с ними что-то не так: появилась ранка, натоптыш, трещина. Это и есть диабетическая стопа.

☞ Высокий уровень глюкозы в крови приводит к ещё одному неприятному последствию: такси-инсулин не подводит в клетки питательные вещества. Клетки погибают и перестают передавать нервные импульсы, из-за чего человек чувствует онемение и покалывание в ногах. Это называется диабетическая нейропатия. В этом состоянии также нелегко заметить рану на ноге. Если в рану попадёт инфекция, может развиться гангрена — отмирание участков ткани.

☞ Диабет — хроническое заболевание, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Предотвратить развитие диабетической стопы едва ли возможно, но пациент может отсрочить это осложнение или вылечить его на ранней стадии.
Чтобы отсрочить развитие диабетической стопы, нужно:
1. Держать уровень сахара в крови в норме.
2. Каждый день проверять ноги и стопы.
3. Мыть ноги каждый день тёплой водой с мылом.

☞ Правильный педикюр для пациентов с диабетом:
1. Помазать ноги кремом с мочевиной, обмотать пищевой плёнкой и оставить на ночь.
2. Утром аккуратно постричь размягчённый ноготь по прямой линии, не закруглять уголки.
3. Сделать ванночку для ног. Проверить температуру воды локтем: из-за того, что чувствительность в ногах снижена, человек с диабетом может обжечься.
4. Лёгкими движениями удалить омертвевшие частички кожи с пяток с помощью пемзы.
5. Если не получается ухаживать за ногами самостоятельно, лучше обратиться к подологу. Врачи-подологи принимают в диабетических диспансерах.

☞ Курение вредно для всех, но для людей с диабетом — особенно. Никотин сужает сосуды, из-за чего чувствительность в конечностях падает. Это ускорит появление диабетической стопы и осложнит её течение.

☞ Мазать ноги кремом с метилурацилом и ацетатом ретинола. При этом важно избегать пространства между пальцами, чтобы избежать грибка.

☞ Если на ноге появилась ранка, можно обработать её дезинфицирующим раствором — например, хлоргексидином, мирамистином или димексидом. Они продаются в аптеке и стоят от 19 до 150 рублей. Потом нужно забинтовать ногу и показать повреждение врачу. Важно не затягивать бинт слишком сильно: из-за сниженной чувствительности пациент может случайно пережать ногу.

☞ Обувь человека с диабетом должна быть по размеру, удобной и дышащей. Лучше избегать обуви на высоком каблуке и отдавать предпочтение ортопедической стельке. Из-за нарушения чувствительности у пациентов с диабетом часто нарушаются естественные паттерны движения, что приводит к образованию гиперкератоза, натоптышей, ран.

☞ Носки должны быть хлопковыми, без грубых швов. Белые носки помогут вовремя разглядеть ранку: красное пятно на белой ткани подскажет, что пора к врачу.

📺 Посмотреть эфир целиком на YouTube

#нсдэфир
#ретиноиды
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7👍6
☞ Прямой эфир «Новогодний стол для тех, кто на диете»

☞ Спикеры:
Кирилл Белан, терапевт, руководитель направления превентивной медицины сети клиник «Атлас».
Ангелина Водолазкая, эндокринолог-диетолог, специалист превентивной медицины сети клиник «Атлас».

☞ среда, 25 декабря, 13:30

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале

Кирилл Сергеевич и Ангелина Николаевна расскажут, что можно съесть за новогодним столом людям на диете. Диета — специализированное питание для людей с ограничениями: целиакией, непереносимостью лактозы, диабетом. Если вы здоровы, то самая правильная диета на новогодние праздники — любимое плюс вкусное. Остальных приглашаем на наш эфир. Вместе разберёмся, как сделать праздник безопасным, спокойным и сытым.

📺 Задавайте вопросы в комментариях и до встречи на эфире!

#нсдэфир
#атлас
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5
Подборка медицинских блогов
Чтобы не пропустить новости, подписывайтесь на рассылку
Следите за эфирами с самыми лучшими врачами на YouTube

🧩 Новая жизнь с Нового года
Врач-психиатр, психотерапевт Тимур Муталиев в блоге клиник «Атлас» рассказывает, почему обещания, которые мы даем себе — в новом году заняться спортом, похудеть, покорить Эверест — чаще всего так и остаются недостижимыми целями. И что надо делать, чтобы повысить вероятность реализации загаданных под бой курантов желаний.

🧩 Стопы при диабете
Дерматолог Станислава Петрова в прямом эфире на канале “Найди своего доктора” объяснила, почему у людей с диабетом развивается диабетическая стопа, и дала рекомендации по лечению и уходу, например, когда и как нужно мыть ноги и чем обработать рану, если она появилась.

🧩 Болит живот
Гастроэнтеролог Мария Лопатина разъясняет, почему может болеть и вздуваться кишечник, даже если на колоноскопии врач не видит проблем. Сдав анализы и пройдя колоноскопию, человек, страдающий от вздутия, болей, диареи или запора, хочет получить однозначный ответ — в чем истинная причина его проблем. Но так бывает не всегда.

🧩 Сон в новогоднюю ночь
Невролог Татьяна Стецкая пишет про сон ребенка в новогоднюю ночь, когда вроде как можно не спать, или спать малыша уложили, но кругом взрываются петарды, или вовсе — родители решили уехать вместе с ребенком в гости, где все незнакомое. Подробнее у доктора:

🧩 Праздники и режим
Педиатр Мария Чахнашвили рассказала в блоге клиники “Семейная” о причинах, почему ребенку нужно соблюдать режим на новогодних выходных. С одной стороны, хочется дать детям свободу на каникулах, с другой — бонусов от соблюдения режима достаточно много.

🧩 Кола при кишечной инфекции
В блоге “Занудная педиатрия — Роман Шиян” доктор пишет о самом новогоднем напитке — коле. Известно, что его часто применяют для профилактики и лечения обезвоживания у детей с кишечными инфекциями. Обосновано ли это с точки зрения науки?

🧩 Только послушать
Пульмонолог Татьяна Неешпапа рассказывает о хрипах — том, что больше всего беспокоит родителей при простуде у детей. Какие бывают хрипы, какое заболевание их вызвало, нужен ли антибиотик для лечения, разъясняет доктор в своем посте.

🧩 Под ёлку
В блоге “З — Ж” подборка подарков для заботы о здоровье родных, друзей, знакомых и коллег. Клиновидная подушка, палки для скандинавской ходьбы, электрическая зубная щетка, маска для сна, увлажнитель воздуха — только полезное для дорогих и близких.

#нсдайджест
👍51
Дорогие друзья,

💫🎄Конец декабря — самое время говорить про чудеса. Благодаря вашему участию одно такое чудо уже произошло.

В ноябре мы писали о том, что Лилии с диагнозом “острый миелоидный лейкоз с мутацией FLT3-TKD” требуется помощь. После трансплантации костного мозга ей было необходимо лечение препаратом Митикайд (Мидостаурин). Он помогает снизить вероятность рецидива заболевания после операции по пересадке костного мозга. Но стоит это лекарство очень дорого, а принимать его нужно в течение года.

🤝Вы откликнулись, и неподъемная для Лилии сумма в 240 тысяч рублей была собрана. Сейчас “Мидостаурин” уже закуплен, Лилия начала лечение и шлет всем тем, кто участвовал в сборе, огромную благодарность.

❤️ Благодарим вас за доброту и участие!

Будем рады за поддержку работы АНО "Медконсъерж".
18
Уважаемые пациенты с миелопролиферативными заболеваниями, родственники таких пациентов, врачи-онкогематологи - все, кто ищет ответы на насущные вопросы, касательно таких диагнозов, как «миелофиброз», «истинная полицитемия» или «идиопатическая тромбоцитемия»!

👉🏼 «Здоровье.ру» разработало бесплатную программу для пациентов с МПН — миелопролиферативными новообразованиями.

Что вы найдете в программе:

→ Дневник симптомов МПН

Поможет контролировать болезнь. В дневнике можно отмечать симптомы и выгрузить аналитику для врача.

→ Библиотека знаний

Статьи о причинах, симптомах и образе жизни с заболеванием.

→ Новости и события

Здесь собраны материалы об инновациях в лечении МПН и объявления о полезных встречах для пациентов.

→ Персональный ассистент

Поможет разобраться с программой и ответит на дополнительные вопросы.

Все сервисы нового приложения абсолютно бесплатны и доступны пользователям из России.

Установить приложение можно по ссылке: https://zdorovieru.onelink.me/F70S/5vtdnvsa
👍101
Что мы узнали из прямого эфира с Кириллом Беланом и Ангелиной Водолазкой, терапевтом и диетологом-эндокринологом сети клиник «Атлас»

☞ Мы привыкли понимать под диетой ограничения в питании, которые помогут похудеть. Например, моно диета, безуглеводная диета, кремлёвская диета и так далее. В исходном смысле диета — это свод правил, который помогает людям с некоторыми заболеваниями чувствовать себя лучше, вывести болезнь в ремиссию или замедлить её прогрессирование.

☞ Диеты нужны при таких заболеваниях, как гипотиреоз, остеопороз, гиперурикемия, сахарный диабет I и II типа, метаболический синдром и другие. На самом деле таких болезней больше, но наши гости — терапевт и эндокринолог. Они соблюдают границы компетенций и не говорят о болезнях других органов и систем.

☞ Диеты для людей с эндокринологическими патологиями чаще всего предполагают ограничение калорийности рациона на 10-20%.

☞ Людям с болезнями эндокринной системы важно ограничить продукты, которые повышают уровень холестерина в крови. Есть несколько групп таких продуктов:
насыщенные жиры — красное мясо, сало, жирная кожа птицы;
трансжиры — промышленная выпечка и печенье, рафинированные растительные масла;
простые сахара и рафинированные углеводы — сладости, конфеты, десерты, сладкие напитки, белый хлеб;
продукты с высоким содержанием холестерина — яичные желтки, печень, икра.
алкоголь.

☞ Щитовидная железа любит йод. В России продаётся специальная йодированная соль. Ей почти невозможно передознуться и она обеспечит организм необходимым количеством этого минерала.

☞ Йодированная соль капризная. Если её нагреть, йод распадётся. Поэтому важно добавлять йодированную соль в холодные или остывшие блюда: салаты, закуски, холодные супы.

☞ Людям с диабетом, ожирением, метаболическим синдромом и инсулинорезистентностью важно не переедать. Чтобы наесться за новогодним столом, им полезно начинать с клетчатки. Например, с овощного салата с нежирной заправкой. Самый низкокалорийный вариант — салат из зелёных овощей. Клетчатка заполняет желудок и помогает быстрее почувствовать насыщение.

☞ Чтобы не переесть за новогодним столом, можно пить воду перед каждым заходом на салаты или во время еды. Исследования показывают, что вода, в том числе газированная, помогает быстрее наесться. Важно, чтобы при этом у конкретного человека не возникало неприятных ощущений. Нужно ориентироваться на себя.

☞ Если вы всё же переели, после застолья можно пройтись. Даже короткая прогулка стимулирует моторику стенок кишечника и желудка, благодаря чему тяжесть быстрее пройдёт.

☞ Ещё один способ не переесть за новогодним столом — представить, что вы ресторанный критик. Разрешить себе все блюда, но по чуть-чуть: столовую или даже чайную ложку. И только если это блюдо вам очень нравится, взять добавку. Метод помогает не переедать и не чувствовать вину за то, что не съели всё до конца.

☞ Если вы принимаете таблетки, главное — не пить их вместе с алкоголем. Для многих препаратов безопасный интервал со спиртным — 4 часа. Но препараты бывают разные, поэтому сочетаемость конкретного препарата с алкоголем лучше уточнить у врача. Если вы точно не знаете, как поступить с таблетками и спиртным, в некоторых случаях приём препарата безопаснее пропустить и вернуться к лечению 1 января.

📺 Посмотреть эфир целиком на YouTube

#нсдэфир
#атлас
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍43
Мы провели 5 эфиров в декабре. Выберите лучший

В декабре мы говорили про хронический поликистоз почек, гнатологию, первую помощь при травмах, диабетическую стопу и новогодний стол для людей с болезнями эндокринной системы. Пробегитесь по резюме, освежите память и проголосуйте за самый полезный эфир.

Врождённый поликистоз почек: нефролог Наталия Реброва
Поликистоз почек — генетическое заболевание, при котором в почках образуются доброкачественные образования — кисты. Чтобы обнаружить болезнь на ранней стадии, важно регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Когда с почками что-то не так, в моче находят скрытую кровь, а в анализе крови растёт креатинин.

Гнатология в тренде: за что пациенты любят гнатолога. Иосиф Черняк, глава клиники «Бюро 32»
Гнатолог — это стоматолог, который получил дополнительное образование и теперь исправляет нарушения в работе зубо-челюстного аппарата и его составляющих. В ведомстве гнатолога нервы, кости, жевательные и лицевые мышцы, ткани парадонта зубов и суставов. Головная боль — самая частая причина обращений к гнатологу.

Первая помощь при травмах зимой: травматолог, хирург, ортопед Денис Герасимов
Самые частые травмы зимой — переломы голеностопа, лучевой кости и плеча. Пожилые люди чаще всего ломают шейку бедра. Перелом от ушиба отличит только рентген. Если травматолог или хирург не могут на глаз сказать, что случилось с рукой, это не значит, что они плохие врачи. Просто им не повезло иметь рентгеновское зрение. Застарелые переломы могут неправильно срастись и привести к боли и ограничению подвижности в будущем. Если вы упали и не уверены, перелом это или ушиб, лучше сходить к врачу.

Диабетическая стопа: предотвращаем и лечим. Дерматолог Станислава Петрова
Когда в крови слишком много глюкозы, сосуды разрушаются. Со временем человек с диабетом теряет чувствительность в конечностях: реже в руках, чаще — в ногах. Когда плохо чувствуешь собственные ноги, легко не заметить, что с ними что-то не так: появилась ранка, натоптыш, трещина. Это и есть диабетическая стопа. Людям с диабетом важно правильно ухаживать за ногами, носить удобную обувь и обращаться к врачу, если на ноге обнаружилась рана.

Новогодний стол для тех, кто на диете: терапевт Кирилл Белан и диетолог-эндокринолог Ангелина Водолазкая
Мы привыкли понимать под диетой ограничения в питании, которые помогут похудеть. Например, моно диета, безуглеводная диета, кремлёвская диета и так далее. В исходном смысле диета — это свод правил, который помогает людям с некоторыми заболеваниями чувствовать себя лучше, вывести болезнь в ремиссию или замедлить её прогрессирование. Диеты нужны при таких заболеваниях, как гипотиреоз, остеопороз, гиперурикемия, сахарный диабет I и II типа, метаболический синдром и другие. Главное правило новогоднего стола — умеренность. Общаемся с близкими, начинаем трапезу с салата и смакуем каждый кусочек.

Голосуем!

#нсдэфир
4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Друзья, с Новым годом! Мы не были бы медицинским проектом, если бы не пожелали вам здоровья. Круто, если визиты к врачу в 2025 году будут профилактическими, справки — в бассейн, а больничные только по поводу простуды. Но если вдруг не получится, вы знаете, к кому обратиться.

Всегда на связи, команда «Найди своего доктора» 😷
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
50💯5🔥4
☞ Прямой эфир «Виниры: мода или необходимость?»

☞ Спикер — Иосиф Изольдович Черняк, глава стоматологической клиники «Бюро 32».

☞ вторник, 14 января, 10:00.

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале.

Виниры — это такие накладки на зубы. Виниры популярны у рэперов и звёзд: их изготавливают из золота и даже обклеивают драгоценными камнями. Оказывается, виниры — не только аксессуар для богатых и модных, но и стоматологический инструмент.

Иосиф Изольдович расскажет, какими бывают виниры, кому они нужны и какие проблемы решает накладка на зубы.

До встречи на эфире!

#нсдэфир
#бюро32
10
Что мы узнали из прямого эфира с главой клиники «Бюро 32» Иосифом Черняком

☞ Виниры — это накладки на зубы, которые помогают закрыть дефекты: сколы, трещины, тёмные пятна. Виниры можно накладывать как на один зуб, так и на несколько.

☞ Виниры ставят только на передние 4 зуба — резцы. Зубы, которые идут после клыков — моляры и премоляры, обладают сложной объёмной формой. Приклеить накладку на такой зуб не получится.

☞ Виниры придумал доктор, женатый на мастере маникюра. Он подглядел, как жена устанавливает клиенткам накладные ногти и подумал, что для зубов можно придумать такие же.

☞ Изготавливают виниры чаще всего из керамики. Это делается в несколько этапов.
1. Врач обсуждает с пациентом, какого цвета, размера и формы должна быть накладка. Например, пациенту не нравятся слишком короткие зубы.
2. Врач снимает слепок, готовит оттиск и отправляет этот оттиск в лабораторию.
3. В лаборатории специалист изготавливает керамические виниры под запрос пациента.
4. Когда виниры готовы, пациент примеряет их и оценивает. Чтобы винир держался, врач немного обтачивает эмаль и форму зуба. Некоторые врачи отпускают пациента с незакреплённым виниром домой, другие дают время в пределах клиники. Если пациенту что-то не нравится, он может попросить переделать винир — это нормально.
5. Когда техник изготавливает винир необходимого размера, цвета и формы, врач закрепляет накладку на поверхности зуба с помощью специального цемента.
6. Готово! Винир крепко сидит на поверхности зуба и слетает разве что из-за сильного механического воздействия: во время драки или аварии.

☞ Хороший стоматолог фотографирует зубы пациента перед тем, как поставить винир. Это важно, чтобы врач, пациент и другие специалисты, которые будут в будущем лечить этого человека, понимали, что было и что стало с зубами. Если врач не делает фотографии, стоит подумать над вторым мнением.

☞ Бывают ещё композитные виниры. У дешевле, но меньше служат и подвержены пигментации.

☞ Противопоказания к установке виниров:
бруксизм — состояние, когда человек слишком сильно сжимает челюсть;
нарушения прикуса;
слишком большое или слишком маленькое расстояние между зубами;
неправильная гигиена полости рта.

☞ Виниры не заменят ортодонтическое лечение. Если человеку не нравится форма зубов, потому что им слишком тесно во рту, они покосились и налегли друг на дружку, ему в первую очередь нужно провести ортодонтическое лечение. И потом, если он будет недоволен формой или длиной резцов, можно поставить на них виниры.

☞ Чаще всего люди ставят виниры на сколотые зубы. Сначала на скол ставят пломбу, но из-за особенности расположения она может вылетать. Если пара пломб таким образом уже вылетела, возможно, винир — лучший выход.

☞ С обратной стороны зуба, на котором установили винир, тоже может поселиться кариес. Поэтому пациенту с виниром важно правильно ухаживать за полостью рта: чистить зубы два раза в день, не злоупотреблять сладким.

📺 Посмотреть эфир целиком на YouTube

#нсдэфир
#бюро32
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7👍7
Подборка медицинских блогов
Чтобы не пропустить выпуски, подписывайтесь на рассылку новостей
Следите за эфирами с самыми лучшими врачами на YouTube

🧩 Возвращение в будни
В блоге клиник «Атлас» пишут о том, как вернуться к обычной жизни после двух недель праздников. Для этого надо: нормализовать рацион, исключить алкоголь, пить больше воды, вернуть обычный распорядок дня, добавить физическую активность. Все это надо делать постепенно, как и увеличивать рабочую нагрузку. Берегите себя! Дайте организму время адаптироваться.

🧩 Порт-система
На канале «МАММА | Клиника вашего здоровья» пост о том, насколько эффективнее может быть лечение онкологических заболеваний, если использовать современные медицинские технологии. Они способны делать процесс терапии более комфортным и безопасным. Одним из таких решений является порт-система для введения лекарственных препаратов. Но, к сожалению, эта удобная альтернатива внутривенным инъекциям овеяна мифами и вызывает у пациентов страхи.

🧩 Участие в клинических исследованиях
В блоге Hadassah Moscow полезная информация для онкологических пациентов. Институт Онкологии Hadassah Medical Moscow проводит набор пациенток с HER2-позитивным метастатическим или неоперабельным раком молочной железы для участия в клиническом исследовании. В рамках исследования все пациентки будут получать терапию пертузумабом в комбинации с трастузумабом и доцетакселом.

🧩 Медицина = философия
В блоге «Жизнь без аллергии» аллерголог-иммунолог Парвиз Азизов рассуждает по поводу высказывания Леонида Рошаля: «Винить врача за ошибку в решении, принимаемом огромной ценой — значит, совсем убить профессию». Про цену каждого решения врача и суть профессии читайте у доктора.

🧩 Без антипрививочных мифов
Педиатр Сергей Бутрий поделился методичкой ВОЗ по основным антипрививочным мифам, где описано тезисно о главном. Такой материал пригодится педиатрам при общении с сомневающимися родителями.

🧩 Мигрень от мороза
Невролог-цефалголог Анна Баженова в блоге «Университетской клиники головной боли» рассказывает о приступах боли, которые могут случиться на морозе или при сильном холодном ветре, а также от холодной пищи или напитков. Поможет ли тёплое помещение или горячий чай избавиться от головной боли, читайте у доктора.

🧩 Питание и диабет
В блоге «Доктор Ястребова. Эндокринолог» её автор пишет о питании при сахарном диабете второго типа. Как надо построить рацион? Какова основная задача питания при этом заболевании? На что влияет лекарственная терапия? Об этом читайте в публикации.

🧩 Носки впору
Подолог Ирина Катенина в блоге «Клиники Фомина» рассказывает, как правильно подобрать носки, чтобы не навредить своим ногам. Оказывается, тут есть свои тонкости.

#нсдайджест
👍72
Вы заметили, как преобразились наши дайджесты?

Если нет, это нормально. Когда мы читаем хорошо свёрстанную книгу, мы редко думаем: «Как правильно подобрано количество слов на странице! А какие комфортные межбуквенные интервалы!». Книгу удобно читать, взгляд не скачет между строками и всё хорошо. А ведь типографы столетиями выверяли комфортные кегль, интерлиньяж и вот это вот всё.

Если вы всё же заметили, что дайджесты «Найди своего доктора» стали более опрятными, поддержите лайком ребят из дружественного канала «Медконструктор». Главред канала дал рекомендации, благодаря которым наши дайджесты не только полезные, но ещё и приятные глазу.

Всем красоты!
18
☞ Прямой эфир «Как в 45 выглядеть на 30? Косметология или пластическая хирургия?»

☞ Спикер — Оксана Владимировна Шатрова, косметолог и дерматолог сети клиник «Атлас».

☞ понедельник, 20 января, 14:00.

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале.

Оксана Владимировна расскажет, когда пора задуматься о молодости, какие процедуры помогут сохранить или вернуть красоту и какие правила соблюдать, чтобы эффект от процедур сохранился надолго.

До встречи на эфире!

#нсдэфир
#атлас
7
Что мы узнали из прямого эфира с косметологом Оксаной Шатровой

☞ Врач-косметолог ставит диагноз и назначает лечение. Это специалист с медицинским дипломом: сначала он учится на дерматовенеролога, потом получает специализацию по косметологии.

☞ Косметолог со средним медицинским образованием не ставит диагноз и не лечит, но может выполнять косметологические процедуры.

☞ Косметолог без высшего или среднего медицинского образования может делать нелечебный массаж. На этом его полномочия заканчиваются.

☞ Косметолог работает с верхними и глубокими слоями кожи: помогает сгладить морщины, улучшить тонус, убрать дефекты. Если пациенту требуется более глубокое вмешательство — например, липосакция, хороший косметолог направит к пластическому хирургу. Грамотный врач работает на результат, а не на личную выгоду.

☞ Косметолог работает в тандеме с врачами других специальностей: пластическими хирургами, стоматологами, гнатологами, эндокринологами, терапевтами, диетологами.

☞ За то, насколько долго мы сможем оставаться молодыми и красивыми, отвечают два фактора: генетика и образ жизни. Хороший косметолог оценивает особенности кожи пациента в сочетании с тем, как выглядят его родители. Так врач понимает, какие качества кожи унаследованы от родителей и какие особенности проявятся у пациента с возрастом.

☞ Впервые сходить к косметологу можно в сколь угодно раннем возрасте. В 20, 25 и 30 лет косметолог предложит правила ухода и косметику, которая подходит конкретному пациенту и поможет сохранить молодость.

☞ Вернуть молодость можно всегда. В 50, 55, 60 лет и даже позже косметологические процедуры помогают замедлить дальнейшие процессы старения, улучшить внешний вид и состояние кожи. При этом важно не рассчитывать на мгновенный результат. Работа с косметологом долгая и кропотливая, но приносит заметный эффект.

☞ Покажите косметологу свою косметичку. Врач поможет сэкономить на пустышках из интернета и подберёт уход, который защитит кожу от солнца, холода и преждевременного старения.

☞ Контролировать мимику, чтобы предотвратить появление морщин, можно, но необязательно. Мимика — часть образа человека и то, что делает его собой. Можно попробовать усилием воли меньше хмуриться или научиться расслаблять мышцы лица, но надёжнее сделать профилактический укол ботулотоксина. Препарат послужит барьером для чрезмерного сокращения мышц лица и поможет избежать морщин. Мимика при этом останется прежней. Если, конечно, вы не планируете строить нарочитые гримасы.

☞ Закрепить и надолго сохранить результат от косметологических и хирургических вмешательств поможет здоровый образ жизни. Физическая активность убирает отёки, правильное питание отсрочивает следующую липосакцию, а отказ от курения сохранит молодость кожи.

☞ Мужчины обращаются к косметологам всё чаще: они выбирают менее болезненные процедуры, которые не требуют долгой реабилитации и с удивительным тщанием соблюдают рекомендации. При этом мужская косметология отличается от женской: пропорции мужского лица позволяют добавить объём в области челюсти, в то время как в женской косметологии добиваются формы «сердечка».

☞ Если нет денег на длительное лечение у косметолога, сходить на консультацию всё равно стоит. Важно честно сказать врачу о бюджете и планах. Тогда специалист подберёт домашний уход и расскажет про базовые правила ухода за кожей. Разовая консультация лучше, чем ничего.

☞ Фейс-фитнес и массаж для лица работают, но помогают не всегда и не всем. Например, проблема некоторых пациентов не в том, что мышцы лица нужно расслабить, а в том, что их нужно напрячь. Косметолог подскажет, какие домашние и салонные процедуры подходят для вашей конкретной ситуации и типа кожи.

📺 Посмотреть эфир целиком на YouTube

#нсдэфир
#атлас
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4🔥1💯1
☞ Прямой эфир «ПРРТ — новый метод в лечении НЭО»

☞ Спикер — Гаджиева Эмина Хасбулатовна, радиолог клиники «Хадасса».

☞ среда, 22 января, 13:00.

☞ подключайтесь к эфиру или посмотрите запись на нашем YouTube канале.

НЭО, или нейроэндокринные опухоли — это группа редких злокачественных новообразований. Особенность этих опухолей в том, что они развиваются из клеток нейроэндокринной системы. Чаще всего НЭО локализуются в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе, лёгких, гипофизе.

ПРРТ — это пептидная рецепторная радионуклеидная терапия, метод ядерной медицины для лечения НЭО. ПРРТ облегчает симптомы, замедляет прогрессирование болезни и увеличивает продолжительность жизни.

Эмина Хасбулатовна расскажет, что такое ПРРТ, какую роль этот метод играет в терапии НЭО и как будут лечиться пациенты с этим видом опухолей в ближайшем будущем.

До встречи на эфире!

#нсдэфир
#хадасса
3👍3
Что мы узнали из прямого эфира с радиологом Эминой Гаджиевой

☞ Нейроэндокринные опухоли, или НЭО — это большая группа различных по локализации, характеру роста и клинической симптоматике опухолей из нейроэндокринных клеток.

☞ НЭО бывают высокодифференцированными и низкодифференцированными. Высокодифференцированные опухоли встречаются чаще и более податливы к лечению. Низкодифференцированные НЭО встречаются реже и хуже лечатся.

☞ НЭО возникают в любых органах с эндокринными клетками: щитовидной железе, яичниках, надпочечниках и других.

☞ В последние 30 лет заболеваемость НЭО увеличилась в 5 раз. Мы не знаем, почему: возможно, из-за усовершенствования методов диагностики. А может, развитию НЭО способствует какой-то фактор внешней среды, обнаружить который пока не удалось.

☞ Пептидно-рецепторная радионуклидная терапия, или ПРРТ с 177Lu-DOTATATE увеличивает продолжительность жизни у пациентов с метастатическими нейроэндокринными опухолями. Как это работает: меченный излучателем изотоп прикрепляет к рецептору на поверхности опухолевой клетки летальную дозу облучения. Это точечное воздействие: облучение убивает повреждённую клетку, но не здоровые ткани вокруг неё. Ионизирующее излучение отключает механизмы восстановление раковой клетки, и она погибает.

☞ ПРРТ увеличивает продолжительность жизни без прогрессирования с 23 до 48 месяцев у пациентов с высокодифференцированными НЭО. Это не значит, что после 48 наступит рецидив: просто через 48 месяцев исследователи прекращали наблюдение, а новых исследований ещё не провели.

☞ ПРРТ проходит как внутривенное введение препарата. Пациент 30 минут получает Лютеций (177Lu-DOTATATE), и ещё 7 с половиной часов — капельницы с аминокислотами. Это нужно, чтобы защитить почки: ранние исследования ПРРТ показали высокую нефротоксичность.

☞ ПРРТ проводят в специально оборудованных отделениях радионуклеидной терапии. Палаты соответствуют требованиям радиационной безопасности: стены и двери сделаны из свинца, чтобы защитить врачей и других пациентов от радиации, которую первое время после лечения излучает пациент.

☞ Бояться радиации не нужно: со временем организм пациента избавляется от продуктов радиации и может вернуться домой. Обычно это проходит через два дня после курса. При этом две недели после лечения пациенту важно соблюдать правила безопасности: не спать в одной постели с близкими, не есть с ними из одной посуды, проветривать комнату.

☞ Польза ПРРТ превышает риск. Результаты соотношения безопасности терапии и её эффективности были настолько хорошими, что FDA досрочно одобрила использование этого метода лечения.

☞ Беременность — главное противопоказание к ПРРТ. Другие показания определяет команда из радиолога, онколога и гематолога.

☞ Переносимость препарата может меняться от курса к курсу. Распространённые побочные явления — слабость, тошнота, головокружение.

☞ ПРРТ появилась в России всего год назад, поэтому получить курс лечения бесплатно пока не получится. Пациенты могут поучаствовать в клинических исследованиях или оплатить процедуру сами. Курс стоит примерно 600 тысяч рублей, всего нужно сделать 4 курса с интервалом в несколько месяцев. Если это необходимо, врачи назначают ещё два курса.

☞ 3 центра в России используют ПРРТ: РОНЦ Блохина, НМИЦ радиологии в Обнинске и клиника «Хадасса».

☞ Будущее в терапии НЭО — сочетание ПРРТ и персонализированных курсов химиотерапии.

Мы провели предыдущий эфир по НЭО в 2022 году. Тогда метод ПРРТ в России ещё не использовали. Чтобы порадоваться темпам развития медицины и узнать больше про нейроэндокринные опухоли, смотрите наш эфир от 2022 года. Специалисты по НЭО из РОНЦ Блохина: патоморфолог Вера Делекторская и онколог Алла Маркович.

📺 Посмотреть эфир про НЭО от 2022 года

📺 Посмотреть эфир про ПРРТ в терапии НЭО на YouTube

#нсдэфир
#хадасса
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍62