🏛Вышел протокол Профильной Комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации
по направлению «Первая помощь» от 29 сентября 2023 года!

✅Самые интересные изменения:
-Считать возможным и эффективным наложение кровоостанавливающего
жгута на сегменты конечностей с двумя костями.

-Считать опасным и неэффективным применение кровоостанавливающего
жгута шириной менее 2,5 см., а также наложение кровоостанавливающего жгута на среднюю треть плеча, нижнюю треть бедра и на суставы

-Не рекомендовать применять при переломе таза позу «лягушки».
Рекомендовать при переломе таза укладывать пострадавшего в положение на спине с валиком под коленями со сведенными коленями и голеностопными суставами.

- Рекомендовать при наложении окклюзионной повязки из подручных средств, приклеивать воздухонепроницаемый материал, превышающий по размеру величину раны, с трех сторон так, чтобы повязка выполняла функцию клапана, а открытым оставлять нижний край для возможности оттока жидкости.

☝🏻Возможно для некоторых плотно интересующихся этой темой слушателей эти вещи покажутся довольно очевидными и давно известными, но фиксация в правовом поле посредством решения Профильной комиссии - важный шаг к единообразию в обучении и оказании первой помощи.

Вентилируемые фасады 🔥

Все чаще применяются для облицовки зданий вентилируемые системы фасадов.
Панели монтируют таким образом, чтобы между облицовочным материалом и стеной в зазоре образовывался восходящий поток воздуха, для сушки утеплителя от влаги. Именно отсюда и название.

В случае пожара, в восходящем воздушном потоке огонь может распространяться очень быстро.
Кроме этого, большую роль играет направление ветра.

Особенностью таких пожаров является быстрое распространение горения. Плотность дыма высокая, цвет черный.

В подавляющем числе случаев, горит не облицовка, а утеплитель. Но также известны случаи горения облицовочного материала из алюминиевых композитных панелей низких групп горючести. Горит ещё и полиэтиленовая упаковка утеплителя, которую забыли демонтировать при установке системы.

В большинстве случаев, пожары вентилируемых фасадов наносят ущерб внешнему облику здания, т.к. предел огнестойкости ограждающих конструкций здания позволяет сдержать распространение пожара внутрь (если конечно остекление закрыто).
Однако, требуют решительных действий при вводе стволов на путях распространения по фасаду и на этажи здания👩‍🚒

Бесцветный дым. Часть 2

В обсуждениях к последнему пожару (Бесцветный дым) вы обратили внимание на то, что цвет и запах дыма не являются показателями токсичности среды.
Каким образом защитить себя от неприятных случаев и отравления?
Чтобы эффективно защищаться, нужно знать врага в лицо.

Монооксид углерода СО не имеет запаха, Он активно связывается с гемоглобином и препятствует транспортировке кровью кислорода, что приводит к развитию гипоксии (кислородного голодания).
В высокой концентрации проявляет прямое токсическое действие, угнетает кору головного мозга.

Синильная кислота (цианистый водород) HCN бесцветное, очень летучее, чрезвычайно ядовитое соединение, имеющее неприятный запах, однако некоторые люди не способны его ощущать, т.к. порог чувствительности сильно варьируется среди населения.

Но всё это теория. На практике, десятки или сотни наших коллег ежедневно, приезжая с пожара, ощущают ту самую слабость, тяжесть головы, першение в горле и некоторое замедление ЧСС. Вспомнили эти ощущения?
Это как раз, в том числе, воздействие на организм вышеуказанных соединений в малых концентрациях.

Добавим к этому тот факт, что СИЗОД используют далеко не все участники боевых действий по тушению пожаров.
И есть случаи, когда отдельные участники, находясь на свежем воздухе, попадают в зону воздействия дыма, и сделать по сути ничего не могут. Например водитель, управляющий насосной установкой автомобиля или автолестницей.
Но постепенно приходит и личная ответственность.
Все чаще встречаются водители, которые используют фильтрующие средства защиты. Обеспечивают ли ими? Нет.
Продлевают ли они жизнь? Думаю, да.

Резюмируя вышесказанное, стоит отметить, что в современном мире безопасность воздушной среды для дыхания может определить только специалист с газоанализатором.
Сколько должно быть газоанализаторов на месте пожара? Думаю столько же, сколько и участников тушения пожара. Но это, пока, размышления.

Берегите здоровье, Профессионалы🫡

Магнитные шарики — опасная игрушка-антистресс? 🤔
Рассказывает детский хирург клиники DocDeti Ольга Толстова.

#вопрос