📌Продолжим разбирать последние обновления Wilderness Medicine Society по лечению и профилактике утопления.

Спасение из тонущего автомобиля

Смерть в затопленном автомобиле часто не классифицируется как утопление, что затрудняет точный учет таких случаев. Исследования показывают, что порядка 10% смертей от утопления могут быть вызваны затоплением автомобилей. В случае наводнений на суше до 10% автомобильных аварий заканчиваются смертью от утопления.

⛔️Мифы
Некоторые источники содержат сомнительные рекомендации по спасению из тонущего автомобиля без соответствующей доказательной базы. Эти рекомендации включают в себя наполнение пассажирского отсека водой, чтобы было проще открыть двери, ожидание, пока автомобиль не опустится на дно водоема для сохранения ориентации, уверенность в возможности выбить лобовое стекло или открыть двери после полного затопления автомобиля, а также использование оставшегося в отсеке воздуха для дыхания. В официальном опросе более половины респондентов выбрали вариант, предполагающий оставаться в автомобиле, пока он тонет, как наиболее правильную тактику действий при затоплении. Этот совет часто встречается в популярных средствах массовой информации.

✅Реальность
Данные исследований, полученные в результате 35 погружений транспортных средств, проведенных в разных местах и в разные времена года, свидетельствуют о том, что этот совет ошибочен. Лучший период времени для эвакуации из тонущего транспортного средства — немедленно во время начальной фазы плавания, в идеале в течение первых 30 с — 2 мин после попадания в воду, когда большинство транспортных средств частично остаются над поверхностью.

Как действовать в ситуации погружения?

Был разработан специальный алгоритм, использующий акроним SWOC, который содержит рекомендации по эвакуации из затопленного транспорта:

SEATBELTS – отстегнуть, снять ремни безопасности,
WINDOWS – открыть или разбить окно (выше по течению),
OUT - немедленно покинуть автомобиль через окно,
CHILDREN – дети должны быть освобождены от удерживающий устройств и эвакуироваться первыми.

❗️Исследования показывают, что электрические стеклоподъемники должны работать, если быстро их активировать. При необходимости окна следует разбить до того, как уровень воды поднимется настолько высоко, чтобы начать оказывать на них давление.

⬇️⬇️⬇️ Продолжение

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #утопление #травма #itls #спасениенаводе #bls #базоваяреанимация #слр #ДТП

Помощь детям следует оказывать от старшего к младшему, и лишь затем - взрослым. Обоснование эвакуации от старшего к младшему ребенку заключается в том, что старшие дети с большей вероятностью смогут следовать инструкциям по выходу из автомобиля, крепко держаться или быстро выбираться, позволяя взрослому сосредоточиться на других детях. Если начинать с самых младших, то велика вероятность того, что взрослый не сможет помочь другим детям, например, если ему самому придеться держать младенца.

❗️Если автомобиль находится в движении, то для выхода рекомендуется открыть окно со стороны выше по течению, что будет возможно только в случае, если уровень воды находится ниже уровня окна. Объяснение этой рекомендации заключается в том, что если попытаться выйти через нижнее по течению окно, то это увеличивает вероятность того, что человека унесет сильным течением. Выход через окно, расположенное выше по течению, увеличивает шанс, что жертва сможет взобраться на крышу и ожидать спасения.

В 2010 году Международная академия диспетчеризации экстренной помощи (IAED) начала работу по пересмотру своего протокола для тонущих транспортных средств; в 2013 году она одобрила новый протокол, сместив приоритеты диспетчеров с установления местоположения на первоначальное инструктирование жертв о том, как самостоятельно спастись и покинуть транспортное средство до того, как оно затонет.

Рекомендация
Мы (прим. авторы – WMS) рекомендуем покидать тонущее транспортное средство сразу после того, как оно оказалось в воде, во время начальной фазы плавания. Если транспортное средство остается плавающим, мы рекомендуем людям выбраться из него и оставаться на его поверхности. Если автомобиль тонет, то следует отойти (прим. отплыть) от него и направиться в безопасное место.

📌Сильная рекомендация, средний уровень доказательности

🚩Источник:

Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment and Prevention of Drowning: 2024

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #утопление #травма #itls #спасениенаводе #bls #базоваяреанимация #слр #ДТП

Конаплёва Виктория Викторовна и Админ.
«Кислородная поддержка животных пострадавших во время пожара».

В продолжение предыдущей темы⬆️
❗Про применение кислорода и мешка Амбу.
Когда, зачем и как?
📌Ролик выпущен еще ДО вступления в силу приказа 220н и соответствующих приказов Минздрава по аптечкам, укладкам и наборам.

https://vk.com/video-204571055_456239110

#firstaidfire #prosmp

❗️Публикуем расписание наших курсов на апрель:

🩸 Первая помощь в ЧС (ТЕСС) (10 ч)

📎Даты курсов:
📌 5 апреля

Стоимость 6000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут
    
🧗‍♀️ Первая помощь в горах (18 ч)

📎Дата курса:
📌 12-13 апреля

Стоимость 9000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут

firstaidfire.ru

Помимо просветительской деятельности, популяризации первой помощи и проведения курсов, иногда мы с моими коллегами @any_life_worth делаем и открытые волонтёрские семинары для пожарных и спасателей по различным направлениям. На них мы делимся знаниями и методиками, которые накопили сами за время работы, подчеркнули из современных учебных материалов, на других курсах у различных инструкторов.
На наш взгляд мероприятия получаются интересные и по-своему уникальные.

На днях мы снова провели такой семинар в расширенном инструкторском составе⬇️⬇️⬇️

Отдельно хочу упомянуть инструкторов ЦСП Дружина @csp_drugina. Ребята настоящие профессионалы в различных специальных видах боевой подготовки. Тема безопасности сотрудника на выезде была раскрыта очень круто, методически четко, доступно, с практикой и игровыми сценариями. Не было пафоса, токсичности, надменности, все максимально корректно и интеллигентно. В общем, если хотите пойти куда-то учиться военному делу, то искренне рекомендую ребят🔥.

Благодарю за помощь и поддержку на семинаре сотрудников СМП и инструкторов ALS/ITLS @feldsher88 и @DinaAshikhmina.

Обучение пожарных и спасателей будет продолжаться. Следите за анонсами в группе.

#FirstAidFire #ЦспДружина #арисп #курсыпервойпомощи #спасатели #пожарные #firefighters

Хорошие новости: спасательные подразделения г. Москвы получили автоматические наружные дефибрилляторы⚡

📌Первая помощь при травмах конечностей🦵в отдаленной🏔местности.

Одним из наиболее простых и доступных способов оказания первой помощи при травме конечности является алгоритм PRICE, который помогает уменьшить боль и отек в первые часы после травмы. Эта простая и доступная стратегия включает в себя пять ключевых компонентов: защиту травмированной области, покой, применение холода, компрессию и возвышенное положение конечности.

Физиологическая основа этого подхода заключается в уменьшении образования отеков. Обширный отек может быть болезненным, и негативно сказываться на мобилизации и заживлении тканей.

Для достижения оптимальных результатов при оказании первой помощи алгоритм PRICE включает в себя следующие шаги:

1. Protection. Защита от дальнейших травм и обеспечение дополнительной стабильности с помощью тейпирования, фиксации и/или шинирования.

2. Rest. Относительный покой уменьшает дальнейшее воспаление и боль. При необходимости эвакуации, пострадавшие могут передвигаться самостоятельно (если перелом считается маловероятным).

3. Ice. Прикладывание льда или снега, если это возможно, снизит температуру кожи ниже 15 °C, т.е. до температуры, при которой подавляется нервная проводимость и уменьшается боль. Более низкая температура тканей также снижает образование отека. Охлаждение следует проводить циклами:10 минут охлаждения следует чередовать с последующим 10 минутами пассивного повторного согревания, в тех случаях, когда это практически осуществимо. Данный метод можно применять в течение первых 24–48 часов после получения травмы. Такой график может быть невыполним с точки зрения логистики во время эвакуации. Ткани не следует охлаждать избыточно, чтобы избежать обморожения или гипотермии. Если льда или снега нет, то для охлаждения можно использовать холодную воду. Доказательства эффективности криотерапии ограничены, поэтому риски подвергнуть конечность и пациента потенциальному обморожению и гипотермии необходимо сопоставлять с умеренной пользой от криотерапии.

4. Compression. Эластичный бинт или компрессионный чулок также может использоваться с целью уменьшения отека. Компрессионная повязка должна быть облегающей, но при этом обеспечивать адекватное расширение мышц и достаточный кровоток. Следует регулярно проверять наполнение капилляров, чувствительность и движение дистальных конечностей, чтобы контролировать и не допустить чрезмерного сжатия.

5. Elevation. Поднятие травмированной области выше уровня сердца уменьшает возможный отек.

Рекомендация
Мы (прим. авторы – WMS) рекомендуем использовать соответствующие элементы алгоритма PRICE в качестве первой линии терапии болевого синдрома при острых скелетно-мышечных травмах в суровых условиях.

📌Сильная рекомендация, низкий уровень доказательности.

🚩Источник:

Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Pain in Austere Environments: 2024 Update

#FirstAidFire #перваяпомощьвгорах #перваяпомощь #wms #перелом #травма #itls #mountainrescue #перваяпомощьвпоходе

❗️Публикуем расписание наших курсов:

🩸 Первая помощь в ЧС (ТЕСС) (10 ч)

📎Даты курсов:
📌 18 мая
📌 21 июня
📌 12 июля

Стоимость 6000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут
    
🧗‍♀️ Травма в походе (8 ч). Однодневный курс, посвященный травмам конечностей и иммобилизации в условиях отдалённой местности.

📎Дата курсов:
📌 24 мая
📌 15 июня

Стоимость 4000 р.

✅Подробное описание и запись на курс тут

firstaidfire.ru