Forwarded from Григорий Сергеев
Редко такое приходится говорить, но в конце 2025 года в московском регионе мы стали слабее. Мы потеряли нашего партнера – у него меняется юридическая форма, и он не может больше заниматься благотворительной деятельностью.
Это МАСТ, проще говоря, Московская скорая помощь.
Они предоставляли нам 500 метров теплого склада-гаража, где мы сушили наши модули, где хранилась наша техника, где стояли готовые к выезду автомобили и прицепы. И они предоставляли нам прекрасный штаб Форд, который, конечно, стал нам другом за эти годы.
Все прекрасно помнят эту машину – нет ни одного поисковика в Москве, который не получал бы в ней задачи.
Больше 100 поисков в год организовывалось внутри этой машины. У нас больше нет этого Форда.
И теперь нам нужна замена.
Нам нужно не менее 500, желательно больше метров, гаражной складской площади, которая будет выглядеть следующим образом: въезд не менее 3,5 метров в высоту, теплое круглосуточно доступное помещение.
Это условия, в которых мы в состоянии эффективно работать. Но, конечно, лучше, чтобы метров было в два раза больше.
И нам очень нужен новый штабной автомобиль.
Мы занимаемся поиском.
Мы ищем людей, которые терпят бедствие прямо сейчас.
Это проблема всего общества – мы просто на срезе этой проблемы.
Дорогое общество, помоги распространить этот пост, и давайте вместе найдем решение.
💬 Григорий Сергеев.
Это МАСТ, проще говоря, Московская скорая помощь.
Они предоставляли нам 500 метров теплого склада-гаража, где мы сушили наши модули, где хранилась наша техника, где стояли готовые к выезду автомобили и прицепы. И они предоставляли нам прекрасный штаб Форд, который, конечно, стал нам другом за эти годы.
Все прекрасно помнят эту машину – нет ни одного поисковика в Москве, который не получал бы в ней задачи.
Больше 100 поисков в год организовывалось внутри этой машины. У нас больше нет этого Форда.
И теперь нам нужна замена.
Нам нужно не менее 500, желательно больше метров, гаражной складской площади, которая будет выглядеть следующим образом: въезд не менее 3,5 метров в высоту, теплое круглосуточно доступное помещение.
Это условия, в которых мы в состоянии эффективно работать. Но, конечно, лучше, чтобы метров было в два раза больше.
И нам очень нужен новый штабной автомобиль.
Мы занимаемся поиском.
Мы ищем людей, которые терпят бедствие прямо сейчас.
Это проблема всего общества – мы просто на срезе этой проблемы.
Дорогое общество, помоги распространить этот пост, и давайте вместе найдем решение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤40👌1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Почему при выполнении сердчечно-легочной реанимации детям вначале необходимо сделать 5 вдохов?
Рекомендация о выполнении пяти начальных спасательных вдохов при базовой реанимации детей (PBLS) является ключевым отличием педиатрического алгоритма от взрослого и обусловлена преобладающей причиной остановки сердца в этой возрастной группе.
Обоснование необходимости пяти начальных вдохов:
1️⃣ Приоритет устранения гипоксии
У младенцев, детей и подростков остановка сердца часто происходит вторично по отношению к прогрессирующей дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности. Гипоксия (недостаток кислорода) является наиболее распространенной из обратимых причин остановки сердца у детей.
2️⃣ Важность ранней вентиляции
Немедленное начало вентиляции и оксигенации имеет решающее значение, поскольку у педиатрических пациентов чаще встречаются ритмы, не подлежащие дефибрилляции (такие как асистолия или электрическая активность без пульса), которые обычно являются результатом дыхательной недостаточности.
3️⃣ Обеспечение эффективной альвеолярной вентиляции
Рекомендация о пяти начальных вдохах учитывает тот факт, что для спасателей с ограниченным опытом сложно добиться эффективной вентиляции с первых попыток.
❗️ Исследования на манекенах показали, что только от 50% до 72% спасателей с ограниченным опытом смогли обеспечить два корректных вдоха из пяти.
☑️ Таким образом, цель пяти попыток вдохов — повысить альвеолярную вентиляцию перед тем, как начать компрессии грудной клетки.
☑️ Ключевые моменты при выполнении начальных вдохов:
• Каждый спасательный вдох должен быть выполнен в течение примерно 1 секунды, при этом грудная клетка должна заметно подняться.
• Если грудная клетка не поднимается, это может указывать на обструкцию дыхательных путей. В этом случае следует удалить видимые во рту инородные тела или изменить положение головы / способ открытия дыхательных путей (например, приподнять подбородок или наклонить голову).
• У младенцев (до 1 года) используется техника рот-в-рот-и-нос (mouth-to-mouth-and-nose), а у детей постарше — рот-в-рот (mouth-to-mouth)
📌Источник: Рекомендации Европейского совета по реанимации: базовая реанимация для детей 2025.
#FirstAidFire #перваяпомощь #ERC #BLS #реанимация #спасение #базоваяреанимация #слр #обучениепервойпомощи #агональноедыхание #перваяпомощьдетям #pbls
Рекомендация о выполнении пяти начальных спасательных вдохов при базовой реанимации детей (PBLS) является ключевым отличием педиатрического алгоритма от взрослого и обусловлена преобладающей причиной остановки сердца в этой возрастной группе.
Обоснование необходимости пяти начальных вдохов:
У младенцев, детей и подростков остановка сердца часто происходит вторично по отношению к прогрессирующей дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности. Гипоксия (недостаток кислорода) является наиболее распространенной из обратимых причин остановки сердца у детей.
Немедленное начало вентиляции и оксигенации имеет решающее значение, поскольку у педиатрических пациентов чаще встречаются ритмы, не подлежащие дефибрилляции (такие как асистолия или электрическая активность без пульса), которые обычно являются результатом дыхательной недостаточности.
Рекомендация о пяти начальных вдохах учитывает тот факт, что для спасателей с ограниченным опытом сложно добиться эффективной вентиляции с первых попыток.
• Каждый спасательный вдох должен быть выполнен в течение примерно 1 секунды, при этом грудная клетка должна заметно подняться.
• Если грудная клетка не поднимается, это может указывать на обструкцию дыхательных путей. В этом случае следует удалить видимые во рту инородные тела или изменить положение головы / способ открытия дыхательных путей (например, приподнять подбородок или наклонить голову).
• У младенцев (до 1 года) используется техника рот-в-рот-и-нос (mouth-to-mouth-and-nose), а у детей постарше — рот-в-рот (mouth-to-mouth)
📌Источник: Рекомендации Европейского совета по реанимации: базовая реанимация для детей 2025.
#FirstAidFire #перваяпомощь #ERC #BLS #реанимация #спасение #базоваяреанимация #слр #обучениепервойпомощи #агональноедыхание #перваяпомощьдетям #pbls
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍30❤18🔥5🏆1🫡1
Forwarded from Медицинское направление Проекта LEAF
На последнем семинаре, посвящённом TCCC, а именно аспекту гипотермии, было продемонстрировано интересное исследование о том, как быстро тело теряет тепло через кондукцию.
📌
"Conductive heat loss in simulated outdoor settings: a preliminary experimental human study" (опубликовано в International Journal of Emergency Medicine, 2025)
🔍Цель: оценить тепловые потери через контакт с поверхностью (ортопедическая доска) в смоделированных уличных условиях при -10°C, с акцентом на кондукцию к земле. Вторично — проверить безопасность протокола для будущих исследований.
📍Методы: 7 здоровых добровольцев (3 женщины, 4 мужчины) в климатической камере. Униформа + изоляция (одеяло + термоодеяло) и датчики для сбора данных. Эксперимент состоял из 2 этапов по 20 минут в климатической камере.
📍Экспериментальный протокол:
В день исследования добровольцев случайным образом разместили на ортопедической доске. Начальная температура доски стабилизировалась на уровне 12(+/-1)°C. На добровольцев от шеи до ног наложили два слоя теплоизоляции (флисовое одеяло толщиной 3 мм и ультратонкая металлизированная фольга), затем плотно сложили под и между телом и доской. После фиксации тремя ремнями на доске и проверки правильной работы датчиков, добровольцев поместили внутрь климатической камеры (температура -10°C).
На этапе 1 испытуемых разместили непосредственно на бетонном полу на 20 минут. Во втором этапе участников поднимали на доске (60 см над землёй, 2 точки опоры) в течение следующих 20 минут. В первые 20 минут воздух был неподвижен, а в следующие 20 минут с расстояния примерно 8 м от участников включили вентилятор, создавая движение воздуха со скоростью около 8 м/с.
📊 Результаты: во время 1 этапа человек теряет через контакт с твёрдой поверхностью 159 Вт тепла. Это примерно пятая часть общей теплопотери тела. При начале 2 этапа (симуляция транспортировки) теплопотери увеличиваются до 190 Вт из-за сжатия изоляции. Для человека весом 70 кг это означает падение температуры тела на 1°C менее чем за 22 минуты — только из-за теплопотерь через контакт с поверхностью.
📌
Объяснение❗️
1 этап
Зафиксировано быстрое снижение температуры кожи в области, прилегающей к доске, что свидетельствует о локальной вазоконстрикторной реакции. Однако эта защитная реакция, направленная на снижение температуры кожи, оказалась неэффективной, так как температура самой доски снижалась ещё быстрее, что приводило к увеличению температурного градиента. Именно этот градиент стал основным фактором теплопотери.
2 этап
Теплопотери оказались больше после поднятия доски на высоту, примерно эквивалентную высоте транспортировки, когда создавались условия, имитирующие действие ветра. Движение воздуха значительно увеличило теплопотери с задней поверхности тела, с незначительным увеличением теплопотерь с передней поверхности тела. Это, вероятно, объясняется сжатием изоляционных материалов под весом тела, что ухудшает их изоляционные свойства.
- - - - - - - - - - - - -
авторы показали, как "общепринятая" изоляция пациента ведёт себя в условиях, с которыми сталкиваются все, кто работает с гипотермией на догоспитальном этапе. Исходя из этого, нужно тщательнее подготовить средства эвакуации (больше, чем одна тонкая "фольга смерти" для изоляции) и также максимально доступно и качественно обернуть носилки/доску и пациента.
📌
"Conductive heat loss in simulated outdoor settings: a preliminary experimental human study" (опубликовано в International Journal of Emergency Medicine, 2025)
🔍Цель: оценить тепловые потери через контакт с поверхностью (ортопедическая доска) в смоделированных уличных условиях при -10°C, с акцентом на кондукцию к земле. Вторично — проверить безопасность протокола для будущих исследований.
📍Методы: 7 здоровых добровольцев (3 женщины, 4 мужчины) в климатической камере. Униформа + изоляция (одеяло + термоодеяло) и датчики для сбора данных. Эксперимент состоял из 2 этапов по 20 минут в климатической камере.
📍Экспериментальный протокол:
В день исследования добровольцев случайным образом разместили на ортопедической доске. Начальная температура доски стабилизировалась на уровне 12(+/-1)°C. На добровольцев от шеи до ног наложили два слоя теплоизоляции (флисовое одеяло толщиной 3 мм и ультратонкая металлизированная фольга), затем плотно сложили под и между телом и доской. После фиксации тремя ремнями на доске и проверки правильной работы датчиков, добровольцев поместили внутрь климатической камеры (температура -10°C).
На этапе 1 испытуемых разместили непосредственно на бетонном полу на 20 минут. Во втором этапе участников поднимали на доске (60 см над землёй, 2 точки опоры) в течение следующих 20 минут. В первые 20 минут воздух был неподвижен, а в следующие 20 минут с расстояния примерно 8 м от участников включили вентилятор, создавая движение воздуха со скоростью около 8 м/с.
📊 Результаты: во время 1 этапа человек теряет через контакт с твёрдой поверхностью 159 Вт тепла. Это примерно пятая часть общей теплопотери тела. При начале 2 этапа (симуляция транспортировки) теплопотери увеличиваются до 190 Вт из-за сжатия изоляции. Для человека весом 70 кг это означает падение температуры тела на 1°C менее чем за 22 минуты — только из-за теплопотерь через контакт с поверхностью.
📌
Объяснение❗️
1 этап
Зафиксировано быстрое снижение температуры кожи в области, прилегающей к доске, что свидетельствует о локальной вазоконстрикторной реакции. Однако эта защитная реакция, направленная на снижение температуры кожи, оказалась неэффективной, так как температура самой доски снижалась ещё быстрее, что приводило к увеличению температурного градиента. Именно этот градиент стал основным фактором теплопотери.
2 этап
Теплопотери оказались больше после поднятия доски на высоту, примерно эквивалентную высоте транспортировки, когда создавались условия, имитирующие действие ветра. Движение воздуха значительно увеличило теплопотери с задней поверхности тела, с незначительным увеличением теплопотерь с передней поверхности тела. Это, вероятно, объясняется сжатием изоляционных материалов под весом тела, что ухудшает их изоляционные свойства.
- - - - - - - - - - - - -
авторы показали, как "общепринятая" изоляция пациента ведёт себя в условиях, с которыми сталкиваются все, кто работает с гипотермией на догоспитальном этапе. Исходя из этого, нужно тщательнее подготовить средства эвакуации (больше, чем одна тонкая "фольга смерти" для изоляции) и также максимально доступно и качественно обернуть носилки/доску и пациента.
❤15👍11🔥3
❗️Друзья, приглашаем вас на курс «Первая помощь в ЧС», который состоится 📌 13 декабря.
Этот курс поможет вам научиться действовать правильно в ситуациях со стрельбой в общественных местах, террористическом акте или производственных авариях.
Вы научитесь работать с современными средствами оказания первой помощи, отработаете алгоритм действий при травме, при огнестрельном ранении.
Вы научитесь:
- обеспечивать собственную безопасность;
- экстренно эвакуировать пострадавшего из опасной зоны;
- останавливать массивные жизнеугрожающие кровотечения различными современными средствами;
- оказывать помощь при проникающих ранениях груди;
- оказывать первую помощь при гипотермии;
- и многое другое!
Курс проводится по рекомендациям комитета Tactical Emergency Casualty Care (ТЕСС) – протоколам оказания тактической неотложной помощи пострадавшим в гражданских чрезвычайных ситуациях.
Продолжительность 10 ч,
Стоимость 6000 р.
Курс проходит в Москве.
📌Обращаем внимание: это не курс выживания в ЧС, это курс первой помощи в условиях ЧС.
✅Записаться на курс:
https://firstaidfire.ru/tecc
Этот курс поможет вам научиться действовать правильно в ситуациях со стрельбой в общественных местах, террористическом акте или производственных авариях.
Вы научитесь работать с современными средствами оказания первой помощи, отработаете алгоритм действий при травме, при огнестрельном ранении.
Вы научитесь:
- обеспечивать собственную безопасность;
- экстренно эвакуировать пострадавшего из опасной зоны;
- останавливать массивные жизнеугрожающие кровотечения различными современными средствами;
- оказывать помощь при проникающих ранениях груди;
- оказывать первую помощь при гипотермии;
- и многое другое!
Курс проводится по рекомендациям комитета Tactical Emergency Casualty Care (ТЕСС) – протоколам оказания тактической неотложной помощи пострадавшим в гражданских чрезвычайных ситуациях.
Продолжительность 10 ч,
Стоимость 6000 р.
Курс проходит в Москве.
📌Обращаем внимание: это не курс выживания в ЧС, это курс первой помощи в условиях ЧС.
✅Записаться на курс:
https://firstaidfire.ru/tecc
❤🔥9❤3🔥3
Forwarded from Телега Первой Помощи⛑
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥20 Декабря - Курс "Пожар без паники" (8ч)
Практический курс по действиям на пожаре дома и на работе.
На данном курсе разбираются:
🔺основные принципы защиты и выживания на современном пожаре🔥
🔺эффективные методы спасения в экстренной ситуации. 👨🚒
В ходе курса будут рассмотрены ключевые темы, такие как:
🔺подбор и использование огнетушителей🧯
🔺работа с самоспасателями
🔺перемещение в задымленой зоне 🌫
🔺эвакуация с высоты.
🔺Какие средства защиты необходимо иметь дома и как защитить себя: про это наш новый курс.
Курс проводится совместно с @firstaidfire
Стоимость 10000 р
✅Подробное описание и запись
на курс http://firstaidfire.ru/fire
#телегапервойпомощи
#@telega_pervoi_pomoschi
#пожар
#безопасность
Практический курс по действиям на пожаре дома и на работе.
На данном курсе разбираются:
🔺основные принципы защиты и выживания на современном пожаре🔥
🔺эффективные методы спасения в экстренной ситуации. 👨🚒
В ходе курса будут рассмотрены ключевые темы, такие как:
🔺подбор и использование огнетушителей🧯
🔺работа с самоспасателями
🔺перемещение в задымленой зоне 🌫
🔺эвакуация с высоты.
🔺Какие средства защиты необходимо иметь дома и как защитить себя: про это наш новый курс.
Курс проводится совместно с @firstaidfire
Стоимость 10000 р
✅Подробное описание и запись
на курс http://firstaidfire.ru/fire
#телегапервойпомощи
#@telega_pervoi_pomoschi
#пожар
#безопасность
🔥7❤2
📌 4 января – Refresh - курс «Первая помощь в ЧС» (8ч)
Курс для тех, кто уже проходил курс "Первая помощь в ЧС" или другие курсы первой помощи и хочет освежить свои знания. Refresh-курс включает в себя повторение основных тем, а также различные игровые сценарии с последующим разбором и анализом действий слушателей. Несколько сценариев помогут вам отработать и закрепить свои навыки, чтобы не растеряться в критической ситуации.
Стоимость 6000 р.
✅Подробное описание и запись на курс
📌 5 января – "Базовая реанимация / BLS & AED" (8ч)
Курс представляет собой введение в первую помощь. Вы отработаете сердечно-легочную реанимацию (СЛР), включая компрессии грудной клетки и искусственное дыхание, и научитесь безопасно использовать автоматический наружный дефибриллятор (АНД). Курс включает в себя обеспечение безопасности, распознавание остановки кровообращения, вызов экстренных служб, оказание помощи человеку без сознания и при обструкции дыхательных путей инородным телом. По завершении выдается сертификат Национального совета по реанимации.
Стоимость: 5000 р.
✅Запись тут
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8❤6
#гипотермия #транспортировка #поиск #wms #переохлаждение #перваяпомощьвгорах #травма #спасениевгорах #mountainrescue #FirstAidFire #переохлаждение #спасатели #курсыпервойпомощи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥22✍7❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Помню, как в далеких 2000-х годах мы с коллегами делали такие клинья из дерева сами, а теперь небезызвестная команда канала ПроСМП сделала готовое технологичное решение клина для блокировки двери.
Такая штука пригодится сотрудникам #МЧС , пожарным, спасателям и сотрудникам Скорой Помощи. Не даст двери закрыться и будет держать её в открытом состоянии столько, сколько нужно. Внешняя часть из эластичного полиуретана для большей долговечности и демпфирования ударов дверью. Внутренняя часть из прочного пластика для дополнительной надёжности и устойчивости к нагрузкам. Этим клином можно подпереть дверь снизу, вставить его между дверью и косяком сверху, вставить его рядом с дверной петлёй или просто надеть на дверь при помощи двух усов.
☑️ Заказать можно ТУТ
#ПроСМП @prosmp
Такая штука пригодится сотрудникам #МЧС , пожарным, спасателям и сотрудникам Скорой Помощи. Не даст двери закрыться и будет держать её в открытом состоянии столько, сколько нужно. Внешняя часть из эластичного полиуретана для большей долговечности и демпфирования ударов дверью. Внутренняя часть из прочного пластика для дополнительной надёжности и устойчивости к нагрузкам. Этим клином можно подпереть дверь снизу, вставить его между дверью и косяком сверху, вставить его рядом с дверной петлёй или просто надеть на дверь при помощи двух усов.
#ПроСМП @prosmp
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥4🏆3❤1
🎄Дорогие друзья, поздравляем вас с наступающим Новым годом!
Уважаемые подписчики, оставайтесь такими же увлечёнными и мотивированными. Пусть профессиональное и любое другое выгорание останется в уходящем году. Спасибо, что вы совершенствуете свои навыки первой помощи с нами. Желаем вам как можно реже применять их на практике, но при необходимости всегда быть готовыми помочь!
🎉Желаем крепкого здоровья, счастья, мира, процветания вам и вашим семьям!
В Новом году мы продолжим нашу работу, продолжим радовать вас интересными постами на тему первой помощи и безопасности, а также проводить различные курсы и семинары!
🤝Друзья, спасибо, что вы с нами на этом пути!
До встречи в наступающем году! 🎄❄️🎊
Уважаемые подписчики, оставайтесь такими же увлечёнными и мотивированными. Пусть профессиональное и любое другое выгорание останется в уходящем году. Спасибо, что вы совершенствуете свои навыки первой помощи с нами. Желаем вам как можно реже применять их на практике, но при необходимости всегда быть готовыми помочь!
🎉Желаем крепкого здоровья, счастья, мира, процветания вам и вашим семьям!
В Новом году мы продолжим нашу работу, продолжим радовать вас интересными постами на тему первой помощи и безопасности, а также проводить различные курсы и семинары!
🤝Друзья, спасибо, что вы с нами на этом пути!
До встречи в наступающем году! 🎄❄️🎊
🔥22🎄14❤13🤝5☃1
Forwarded from Огненный сундук 🔥🧳🇷🇺 (Maxim Elizarov)
Telegram
Делай то, что ближе 🐈⬛
Недавно наш коллега из Ярославля спас на пожаре котенка, животное в тяжелом состоянии, в данный момент он занимается его лечением! Восстановление непростое, требует времени и финансов, в рамках нашей инициативы «Пепел и Лапы» мы поможем ему закрыть часть…
🙏10
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Dani Mi)
Эта инфографика построена на основании нескольких работ и показывает выживаемость жильцов верхних этажей и нижних в разных городах.
Если вкратце, то возможно стоит пересмотреть ваши приоритеты, если вы копите на расфуфыренный пентхауз на 105 этаже.
Например работа: Out-of-hospital cardiac arrest in high-rise buildings: delays to patient care and effect on survival. 2016 год, Канада, город Торонто. Проанализировано более 7 800 случаев остановки сердца вне больницы. Выживаемость: 4,2% на этажах ниже 3-го и 2,6% на 3-м этаже и выше.
Выше 16-го этажа: выживаемость падает до 0,9%.
Выше 25-го этажа: в ходе исследования зафиксировано 0 выживших.
Сингапурское исследование за 2021- 2024 годы - описывает эффект, согласно которому вероятность выживания снижается с каждым этажом вверх. Их мета-анализ охватил более 20 исследований, подтвердивших, что время задержки в оказании помощи (в среднем от 2 до 15 минут) прямо пропорционально высоте здания.
Так же участвовали Сеул в 2022 году - их исследование подтвердило, что доступ к пациенту на этажах выше 10-го занимает в среднем 8 минут против 3 минут на первом этаже, что снижает шансы на выживание в 2,1 раза.
Кроме того, исследовались Чикаго и Филадельфия с их данными о задержках лифтов (5–10 минут) и снижении качества помощи на 40% и меньше шансов на проведение СЛР случайными встречными на высоких этажах.
Таким образом, речь идёт о так называемой "вертикальной задержке" (vertical delay), из-за которой, даже если Скорая быстро доезжает до здания, время на открытие двери с интеркомом, ожидание лифта, подъем и транспортировку оборудования критически снижает шансы пациента на выживание.
Исследователи рекомендуют улучшать доступ к дефибрилляторам (AED) на верхних этажах и давать парамедикам универсальные ключи от лифтов, как у пожарных🚒.
Но мы можем порекомендовать ещё пару приемов:
- если есть возможность, послать кого-то на вход, чтобы открыть дверь и чтобы лифт уже ждал бригаду внизу.
- опять же, если пациент ходячий или сидячий а ситуация критическая, то есть смысл спуститься в лобби и ждать бригаду уже там.
- в некоторых зданиях есть разные по размеру лифты. Мы рекомендуем нанести обозначение на косяке лифта, что он более габаритный и предпочтителен для бригад с каталками и оборудованием.
- открыть входную дверь в квартиру и завести домашних животных в отдельную комнату.
- конечно же, необходима яркая и заметная нумерация домов и квартир
Все это очень помогает в нашей работе ☝️
Александр ещё добавил, что парамедик может дойти уставший😔 и злой🙈, и без части бригады и снаряжения, если лифт внезапно не заработает. Отнеситесь с пониманием🤷♂
И помните, что наличие лифта само по себе, не упрощает доступ, и если необходима эвакуация в лежачем положении, а лифт размером с полторы собаки, то это не сработает в любом случае.
Источник фото
Если вкратце, то возможно стоит пересмотреть ваши приоритеты, если вы копите на расфуфыренный пентхауз на 105 этаже.
Например работа: Out-of-hospital cardiac arrest in high-rise buildings: delays to patient care and effect on survival. 2016 год, Канада, город Торонто. Проанализировано более 7 800 случаев остановки сердца вне больницы. Выживаемость: 4,2% на этажах ниже 3-го и 2,6% на 3-м этаже и выше.
Выше 16-го этажа: выживаемость падает до 0,9%.
Выше 25-го этажа: в ходе исследования зафиксировано 0 выживших.
Сингапурское исследование за 2021- 2024 годы - описывает эффект, согласно которому вероятность выживания снижается с каждым этажом вверх. Их мета-анализ охватил более 20 исследований, подтвердивших, что время задержки в оказании помощи (в среднем от 2 до 15 минут) прямо пропорционально высоте здания.
Так же участвовали Сеул в 2022 году - их исследование подтвердило, что доступ к пациенту на этажах выше 10-го занимает в среднем 8 минут против 3 минут на первом этаже, что снижает шансы на выживание в 2,1 раза.
Кроме того, исследовались Чикаго и Филадельфия с их данными о задержках лифтов (5–10 минут) и снижении качества помощи на 40% и меньше шансов на проведение СЛР случайными встречными на высоких этажах.
Таким образом, речь идёт о так называемой "вертикальной задержке" (vertical delay), из-за которой, даже если Скорая быстро доезжает до здания, время на открытие двери с интеркомом, ожидание лифта, подъем и транспортировку оборудования критически снижает шансы пациента на выживание.
Исследователи рекомендуют улучшать доступ к дефибрилляторам (AED) на верхних этажах и давать парамедикам универсальные ключи от лифтов, как у пожарных🚒.
Но мы можем порекомендовать ещё пару приемов:
- если есть возможность, послать кого-то на вход, чтобы открыть дверь и чтобы лифт уже ждал бригаду внизу.
- опять же, если пациент ходячий или сидячий а ситуация критическая, то есть смысл спуститься в лобби и ждать бригаду уже там.
- в некоторых зданиях есть разные по размеру лифты. Мы рекомендуем нанести обозначение на косяке лифта, что он более габаритный и предпочтителен для бригад с каталками и оборудованием.
- открыть входную дверь в квартиру и завести домашних животных в отдельную комнату.
- конечно же, необходима яркая и заметная нумерация домов и квартир
Все это очень помогает в нашей работе ☝️
Александр ещё добавил, что парамедик может дойти уставший😔 и злой🙈, и без части бригады и снаряжения, если лифт внезапно не заработает. Отнеситесь с пониманием🤷♂
И помните, что наличие лифта само по себе, не упрощает доступ, и если необходима эвакуация в лежачем положении, а лифт размером с полторы собаки, то это не сработает в любом случае.
Источник фото
👍24😁7❤4🤔2
📌 Февраль
📌 Март
📌 Апрель
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🔥6👍5
Обморожение в удаленной местности
🔴 Введение
Обморожение (отморожение) — это локальное поражение тканей организма человека в результате воздействия низких температур внешней среды.
📎 Примечание: согласно отечественным источникам, термин «отморожение» считается более правильным, так как он отражает последствия травмы, в то время как «обморожение» — только процесс действия холода.
Травма возникает в тот момент, когда потеря тепла тканями превышает способность местной перфузии (кровотока) предотвратить их замерзание, так как именно кровь доставляет тепло к тканям.
Процесс включает в себя четыре основные фазы:
Фаза, предшествующая замерзанию: ткани охлаждаются, сосуды сужаются, и кровоток замедляется, но кристаллы льда еще не образуются. Из-за охлаждения нервных окончаний и ишемии в этот момент человек чувствует онемение.
Замерзание и оттаивание: когда температура падает ниже критической, в тканях начинают образовываться кристаллы льда. При быстром замерзании они образуются внутри клеток, а при медленном — в межклеточном пространстве. Этот процесс разрывает оболочки клеток, вызывает их обезвоживание и повреждает белки, что ведет к немедленной гибели части клеток.
Сосудистый стаз: сосуды начинают хаотично расширяться и сужаться, кровь в них может сворачиваться (образовывать тромбы) или просачиваться сквозь поврежденные стенки.
Поздняя ишемическая фаза: это период окончательного разрушения системы кровообращения в пораженном участке. Развивается воспаление, формируются крупные тромбы, и ткани погибают из-за прогрессирующего кислородного голодания.
✔️ Исторически классификация обморожений выделяет 4 степени тяжести (и данная медицинская классификация остается и в наши дни) подобно классификации тяжести термических ожогов. Эта классификация основана на явных физических признаках и данных современных методов визуализации после отогревания конечности. Но данную классификацию трудно применить в полевых условиях до отогревания, потому что замёрзшая ткань может быть твёрдой, бледной и лишенной чувствительности.
Явные признаки обморожения появляются после согревания тканей и до восстановления кровообращения, в течение 12–48 часов. Этот период проявляется изменением цвета кожного покрова, появлением пузырей с различным цветом содержимого, постепенным нарастанием отека мягких тканей, нарушением чувствительности и движений.
В упрощенном виде для полевых условий, после проведения спонтанного или контролируемого отогревания, можно разделить отморожения на поверхностные (I–II степени — без потери или с минимально ожидаемой потерей тканей) и глубокие (III–IV степени — отморожения с некрозом тканей, ожидаемая потеря тканей).
Симптомы:
В начальном периоде субъективные ощущения сводятся к чувству холода, покалыванию и жжению в области поражения. Затем наступает полная утрата чувствительности. Покраснение отмороженных участков сменяется резким побледнением. Ни глубины некроза, ни его распространения в этом периоде определить нельзя. Чем дольше продолжается скрытый период, тем больше разрушение тканей. Однако степень этого разрушения можно определить только после согревания отмороженных участков тела.
❗️ Замерзающий человек должен распознать вызванное холодом «онемение» как предупреждение о том, что обморожение может быть неизбежным, если не будут приняты профилактические и защитные меры по утеплению и предотвращению охлаждения тканей. Потеря чувствительности является опасным симптомом и не означает улучшения ситуации; скорее, рецепторы и нервы не передают болевые/холодовые сигналы, поскольку приближаются к точке замерзания.
🔴 Продолжение следует
Источник:
📎 Рекомендации Общества специалистов по медицине в условиях дикой природы по профилактике и лечению обморожений: обновление 2024 года
📎 Клинические рекомендации – Отморожение. Гипотермия. Другие эффекты воздействия низкой температуры – 2024
#гипотермия #транспортировка #поиск #wms #обморожение #перваяпомощьвгорах #травма #спасениевгорах #mountainrescue #FirstAidFire #переохлаждение #спасатели #курсыпервойпомощи #frostbite
Обморожение (отморожение) — это локальное поражение тканей организма человека в результате воздействия низких температур внешней среды.
Травма возникает в тот момент, когда потеря тепла тканями превышает способность местной перфузии (кровотока) предотвратить их замерзание, так как именно кровь доставляет тепло к тканям.
Процесс включает в себя четыре основные фазы:
Фаза, предшествующая замерзанию: ткани охлаждаются, сосуды сужаются, и кровоток замедляется, но кристаллы льда еще не образуются. Из-за охлаждения нервных окончаний и ишемии в этот момент человек чувствует онемение.
Замерзание и оттаивание: когда температура падает ниже критической, в тканях начинают образовываться кристаллы льда. При быстром замерзании они образуются внутри клеток, а при медленном — в межклеточном пространстве. Этот процесс разрывает оболочки клеток, вызывает их обезвоживание и повреждает белки, что ведет к немедленной гибели части клеток.
Сосудистый стаз: сосуды начинают хаотично расширяться и сужаться, кровь в них может сворачиваться (образовывать тромбы) или просачиваться сквозь поврежденные стенки.
Поздняя ишемическая фаза: это период окончательного разрушения системы кровообращения в пораженном участке. Развивается воспаление, формируются крупные тромбы, и ткани погибают из-за прогрессирующего кислородного голодания.
Явные признаки обморожения появляются после согревания тканей и до восстановления кровообращения, в течение 12–48 часов. Этот период проявляется изменением цвета кожного покрова, появлением пузырей с различным цветом содержимого, постепенным нарастанием отека мягких тканей, нарушением чувствительности и движений.
В упрощенном виде для полевых условий, после проведения спонтанного или контролируемого отогревания, можно разделить отморожения на поверхностные (I–II степени — без потери или с минимально ожидаемой потерей тканей) и глубокие (III–IV степени — отморожения с некрозом тканей, ожидаемая потеря тканей).
Симптомы:
В начальном периоде субъективные ощущения сводятся к чувству холода, покалыванию и жжению в области поражения. Затем наступает полная утрата чувствительности. Покраснение отмороженных участков сменяется резким побледнением. Ни глубины некроза, ни его распространения в этом периоде определить нельзя. Чем дольше продолжается скрытый период, тем больше разрушение тканей. Однако степень этого разрушения можно определить только после согревания отмороженных участков тела.
Источник:
#гипотермия #транспортировка #поиск #wms #обморожение #перваяпомощьвгорах #травма #спасениевгорах #mountainrescue #FirstAidFire #переохлаждение #спасатели #курсыпервойпомощи #frostbite
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12🔥9❤4✍2