Ребята из Guru пошили первый вариант. Будем улучшать и дорабатывать.
#rescueloop #эвакуационнаяпетля #спасательнаяпетля
#rescueloop #эвакуационнаяпетля #спасательнаяпетля
👍8
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Позволю себе зайти немного за пределы своей компетенции.
Не буду умничать, цель - популяризация и понимание тактики действий, в частности, быстрая доставка дефибриллятора к пострадавшему с остановкой сердца.
❗Не стесняйтесь передавать по рации, чтобы медики с дефибриллятором и реанимационным набором поднимались к вам на этаж.
Естественно, если это тактически возможно и зона безопасная🟩.
#слр #cpr #реанимацияпожарных #дефибриллятор #FirstAidFire
Не буду умничать, цель - популяризация и понимание тактики действий, в частности, быстрая доставка дефибриллятора к пострадавшему с остановкой сердца.
❗Не стесняйтесь передавать по рации, чтобы медики с дефибриллятором и реанимационным набором поднимались к вам на этаж.
Естественно, если это тактически возможно и зона безопасная🟩.
#слр #cpr #реанимацияпожарных #дефибриллятор #FirstAidFire
👍6
Очень важная мысль, про которую твердим на курсах и о которой у нас в службе ВООБЩЕ НИКТО НЕ ЗНАЕТ!!!!
👍1
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Dani Mi)
Зачем в это амбо ("мешок" для искусственного дыхания - ИД) залили жидкость? Для демонстрации объема в 500 миллилитров по сравнению с объемом всего амбо в 1500 мл.
Дело в том, что делать ИД с помощью амбо лишь выглядит просто, а на самом деле там много нюансов, не зная которых, можно даже нанести вред и угробить пациента 🤔.
Самая распространенная ошибка - сильно сжимать амбо, опорожняя его почти полностью. Необходимый объем воздуха для дыхания - 6-8 мл\кг. Т.е. пациенту весом в 80 кило нужно от 480 до 640 мл ☝️. Всего-то навсего.
Молодому, здоровому человеку, без болезни лёгких, скорее всего, лишний объем не сильно повредит. А вот худому, высокому курильщику запросто можно сделать таким образом пневмоторакс.
Поэтому лучше чтобы ИД делал наиболее опытный парамедик, способный контролировать эмоции 😏 и, видя расширение грудной клетки пациента, удерживать себя от слишком резкого и полного сжатия амбо.
Источник:
https://www.facebook.com/groups/CaduceusMedical/permalink/5518965051461188/?sfnsn=mo&ref=share
Дело в том, что делать ИД с помощью амбо лишь выглядит просто, а на самом деле там много нюансов, не зная которых, можно даже нанести вред и угробить пациента 🤔.
Самая распространенная ошибка - сильно сжимать амбо, опорожняя его почти полностью. Необходимый объем воздуха для дыхания - 6-8 мл\кг. Т.е. пациенту весом в 80 кило нужно от 480 до 640 мл ☝️. Всего-то навсего.
Молодому, здоровому человеку, без болезни лёгких, скорее всего, лишний объем не сильно повредит. А вот худому, высокому курильщику запросто можно сделать таким образом пневмоторакс.
Поэтому лучше чтобы ИД делал наиболее опытный парамедик, способный контролировать эмоции 😏 и, видя расширение грудной клетки пациента, удерживать себя от слишком резкого и полного сжатия амбо.
Источник:
https://www.facebook.com/groups/CaduceusMedical/permalink/5518965051461188/?sfnsn=mo&ref=share
👍17😁1
На прошлой неделе в компании коллег @rescowl и @MishutkaOlimpiyskiy провели 16-ти часовой базовый курс ТССС (тактическая медицина) с ночной практикой в одном из подразделений Росгвардии.
❗На очереди курс для московских спасателей и пожарных (фпс, псц), для которого активно ведем поиск места проведения.
#ТССС #перваяпомощь #тактическаямедицина #ТеоретическийПарамедик #tourniquet
❗На очереди курс для московских спасателей и пожарных (фпс, псц), для которого активно ведем поиск места проведения.
#ТССС #перваяпомощь #тактическаямедицина #ТеоретическийПарамедик #tourniquet
🔥13
❓Периодически спрашивают: "А где пройти обучение первой помощи обычному человеку?".
✅Что же, вот список хороших курсов, в которых я уверен, и к которым, некоторым образом, сам имею косвенное отношение.
1. https://firstaid-rrc.ru/
2. https://plusodin.info/
3. https://pomosh.pro/
4. https://vk.com/firstaidinmountain
5. https://www.rusnrc.com/
#перваяпомощь #курсыпервойпомощи #обучениепервойпомощи #firstaid
✅Что же, вот список хороших курсов, в которых я уверен, и к которым, некоторым образом, сам имею косвенное отношение.
1. https://firstaid-rrc.ru/
2. https://plusodin.info/
3. https://pomosh.pro/
4. https://vk.com/firstaidinmountain
5. https://www.rusnrc.com/
#перваяпомощь #курсыпервойпомощи #обучениепервойпомощи #firstaid
👍15🔥1
Доказательная медицина в оториноларингологии за последние 10 лет (мифы и что вы не знали про это) / Хабр
https://habr.com/ru/company/nv_clinic/blog/595265/
https://habr.com/ru/company/nv_clinic/blog/595265/
Хабр
Доказательная медицина в оториноларингологии за последние 10 лет (мифы и что вы не знали про это)
Этот актёр часто используется как наглядное пособие. В настоящий момент у его персонажа подозрение на искривление перегородки носа. Клинические рекомендации для врача — своего рода инструкция по...
👍5
✅Пока идет работа над очередным роликом, предлагаю почитать интересный материал про доказательные подходы при лечении заболеваний лор-органов, которое в том числе часто требуется и нам - пожарным и спасателям, использующим сизод.
❗Пишут, что протоколы по лечению лор-заболеваний не пересматривались в РФ 15 лет.
❗Схема лечения гайморита "рентген-пункция-антибиотики" уходит в прошлое.
❗Спреи в горло малоэффективны.
#медицина #пожарные #спасатель #простуда #лорзаболевания
❗Пишут, что протоколы по лечению лор-заболеваний не пересматривались в РФ 15 лет.
❗Схема лечения гайморита "рентген-пункция-антибиотики" уходит в прошлое.
❗Спреи в горло малоэффективны.
#медицина #пожарные #спасатель #простуда #лорзаболевания
👍3
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Dani Mi)
На этот пост меня навело обращение одного знакомого, просившего найти для ребят в Украине назофарингеальные воздуховоды (nasopharyngeal airway - NPA - те, что в нос засовывают бессознательным раненым).
Мы, конечно, знакомы с этим девайсом, но убейте меня , не могу понять зачем так заморачиваться с этими трубками, когда можно обойтись и более дешовым , простым, безопасным и удобным орофарингеальным воздуховодом (oropharyngeal airway - сокращённо OPA - тем, что засовывают в рот с той же целью - обеспечить проходимость дыхательных путей у бессознательного пациента)?
Итак, я задался вопросом, почему TCCC (tactical combat casualty care) рекомендуют именно NPA, а не OPA?
Мы, конечно, знакомы с этим девайсом, но убейте меня , не могу понять зачем так заморачиваться с этими трубками, когда можно обойтись и более дешовым , простым, безопасным и удобным орофарингеальным воздуховодом (oropharyngeal airway - сокращённо OPA - тем, что засовывают в рот с той же целью - обеспечить проходимость дыхательных путей у бессознательного пациента)?
Итак, я задался вопросом, почему TCCC (tactical combat casualty care) рекомендуют именно NPA, а не OPA?
👍4
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Dani Mi)
Преимущества назофарингеального воздуховода (NPA):
- не вызывает рвотного рефлекса (если он правильно подобран☝️) у пациентов с затуманенным состоянием сознания или вовсе бессознательных.
- позволяет "дышать" пациента с тризмусом (судороге челюстей, при которой их невозможно разжать; такое бывает при черепно-мозговой травме, эпилепсии, гипогликемии, инсульте...)
- позволяет делать сакшен (отсос жидкостей) из назофарингса
- слышал, что можно переставить переходник от тубуса no.8 на NPA и дышать так амбушкой, что может быть удобнее, чем дышать амбо с маской. Но никогда не видел, чтобы кто-то это делал в реале. Просто, делают интубацию и не заморачиваются с этим "Лего"...
Вот, в принципе, и все 🤷🏻♂️
Отрицательные стороны NPA:
- требуется лубрикация (смазка) для его введения, а это ещё упаковка, которую надо открыть, когда вокруг темень, грязь, дождь и холод
- найти ноздрю 👃 побольше (да, у многих они разные) и подобрать правильный по размеру NPA. В светлой стерильной операционной это очень просто, а в чистом поле ночью не всегда так.
- при подозрении на перелом в основании черепа нельзя пользоваться NPA 🤷🏻♂️
- NPA дороже OPA 🤔
--------------------------------------------
Преимущества орофарингеального воздуховода (OPA):
- не требует смазки
- прост в использовании
- дешевле, чем NPA
- при последующей интубации все равно рекомендуют использовать OPA, чтобы пациент не пережимал зубами тубус или катетер зонда
- можно использовать при переломах в основании черепа
Недостатки OPA:
- вызывает рвотный рефлекс у пациентов с затуманенным сознанием, что в принципе, может служить для нас индикатором состояния пациента. Но если такой пациент начинает рвать, то есть большой риск аспирации рвотных масс в лёгкие.
- невозможно использовать при челюстно-лицевой травме
- тоже надо подбирать подходящий размер - слишком маленький упадет в назофарингс и может сделать закупорку трахеи, т.е. как раз то, чего мы хотим избежать. Слишком большой ОРА может затолкать расслабленный язык ещё дальше и тоже лишь ухудшит положение. Поэтому выбор подходящего по размеру OPA имеет большое значение.
Думаю, что последний пункт, в купе с рвотным рефлексом, и есть ответ на вопрос, почему TCCC предпочитает NPA.
Источники знаний собственные и эти:
1.https://resources.acls.com/free-resources/knowledge-base/respiratory-arrest-airway-management/nasopharyngeal-oropharyngeal-airways
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470198/
- не вызывает рвотного рефлекса (если он правильно подобран☝️) у пациентов с затуманенным состоянием сознания или вовсе бессознательных.
- позволяет "дышать" пациента с тризмусом (судороге челюстей, при которой их невозможно разжать; такое бывает при черепно-мозговой травме, эпилепсии, гипогликемии, инсульте...)
- позволяет делать сакшен (отсос жидкостей) из назофарингса
- слышал, что можно переставить переходник от тубуса no.8 на NPA и дышать так амбушкой, что может быть удобнее, чем дышать амбо с маской. Но никогда не видел, чтобы кто-то это делал в реале. Просто, делают интубацию и не заморачиваются с этим "Лего"...
Вот, в принципе, и все 🤷🏻♂️
Отрицательные стороны NPA:
- требуется лубрикация (смазка) для его введения, а это ещё упаковка, которую надо открыть, когда вокруг темень, грязь, дождь и холод
- найти ноздрю 👃 побольше (да, у многих они разные) и подобрать правильный по размеру NPA. В светлой стерильной операционной это очень просто, а в чистом поле ночью не всегда так.
- при подозрении на перелом в основании черепа нельзя пользоваться NPA 🤷🏻♂️
- NPA дороже OPA 🤔
--------------------------------------------
Преимущества орофарингеального воздуховода (OPA):
- не требует смазки
- прост в использовании
- дешевле, чем NPA
- при последующей интубации все равно рекомендуют использовать OPA, чтобы пациент не пережимал зубами тубус или катетер зонда
- можно использовать при переломах в основании черепа
Недостатки OPA:
- вызывает рвотный рефлекс у пациентов с затуманенным сознанием, что в принципе, может служить для нас индикатором состояния пациента. Но если такой пациент начинает рвать, то есть большой риск аспирации рвотных масс в лёгкие.
- невозможно использовать при челюстно-лицевой травме
- тоже надо подбирать подходящий размер - слишком маленький упадет в назофарингс и может сделать закупорку трахеи, т.е. как раз то, чего мы хотим избежать. Слишком большой ОРА может затолкать расслабленный язык ещё дальше и тоже лишь ухудшит положение. Поэтому выбор подходящего по размеру OPA имеет большое значение.
Думаю, что последний пункт, в купе с рвотным рефлексом, и есть ответ на вопрос, почему TCCC предпочитает NPA.
Источники знаний собственные и эти:
1.https://resources.acls.com/free-resources/knowledge-base/respiratory-arrest-airway-management/nasopharyngeal-oropharyngeal-airways
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470198/
👍6