Вот пример теста на СИБР, который не вызывает вопросов. Он положительный и за счет водорода и за счет метана.

И еще один важный момент - синдром избыточного бактериального роста - это не причина, это всегда следствие.

Например, после перенесенной кишечной инфекции возникает СИБР, или при целиакии тоже он часто.

Но если вы обследуетесь и обследуетесь, при этом все в норме, а СИБР бесконечно возвращается- ищите функциональное заболевание. СИБР на фоне синдрома раздраженной кишки, функционального вздутия и т.д. очень частая история

Функциональные заболевания ЖКТ - почему врачи ничего не находят, хотя симптомы мучают каждый день?

Функциональные заболевания - это состояния, при которых нарушается работа разных органов, хотя их структура остается нормальной.

Например, вы делаете колоноскопию, а она идеальная, сдаете разные анализы – никаких отклонений, но при этом у вас по утрам боли в животе и позывы на стул, а ваш гастроэнтеролог ставит диагноз: синдром раздраженного кишечника.

Функциональные заболевания могут затрагивать не только органы желудочно-кишечного тракта, но еще и нервную, дыхательную, мочеполовую системы (например, синдром хронической усталости, синдром хронической тазовой боли, фибромиалгия).

Важно отметить, что функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта НЕ сопровождаются воспалением, однако, это не значит, что жалобы у таких пациентов не нужно воспринимать всерьез, ведь они оказывают значительное влияние на качество жизни.

Механизм развития до конца не ясен, но считается, что при функциональных заболеваниях ЖКТ могут возникать нарушения моторики (например, снижение или усиление сокращений, что может вызывать изменение частоты стула), и изменение чувствительности рецепторов к различным стимулам, которые обычно не вызывают дискомфорт, а в данной ситуации приводят к появлению болевых ощущений. Например, появление дискомфорта на голодный желудок.

Что же относится к функциональным заболеваниям ЖКТ:

1. Жжение языка: чаще возникает на передних 2/3 и на боковых поверхностях языка, нет видимых изменений слизистой, как и явной причины жжения (не зависит от приема пищи, препаратов).

2. Функциональная изжога: человек ощущает изжогу, часто даже мучительную, но при выполнении ЭГДС и 24-часовой рН-импедансометрии – патологии не обнаруживают.

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это одно из наиболее распространенных функциональных заболеваний ЖКТ. Он характеризуется болезненными спазмами в животе, жидким стулом или запорами, а также изменениями в частоте и форме стула. При обследовании: анализы и колоноскопия – в норме, воспалительных изменений нет.

4. Функциональная диспепсия — это состояние, при котором пациенты испытывают боли и чувство жжения в верхней части живота, ощущение переполнения после еды и раннее насыщение. То, что у нас обычно принято называть «хроническим гастритом», на самом деле, функциональная диспепсия.

5. Функциональная диарея — это состояние, характеризующееся частым и жидким стулом, например, при стрессе. В отличие от СРК при функциональной диарее нет болей в животе.

6. Функциональный запор – это состояние, сопровождающееся фрагментированным, редким стулом, чувством неполного опорожнения кишечника после стула.

7. Функциональное вздутие - критерии диагностики должны включать:
• рецидивирующее ощущение вздутия или видимое увеличения живота не менее 3 дней в месяц на протяжение последних 3 месяцев
• недостаточные критерии для диагноза функциональной диспепсии, СРК или другого функционального расстройства.

Несмотря на то, что функциональные заболевания ЖКТ могут доставлять очень сильный дискомфорт, они НЕ являются опасными для жизни. Лечение таких состояний всегда комплексное и включает не только «таблетки гастроэнтеролога», но и коррекцию образа жизни, питания, а иногда и назначение антидепрессантов.

При выявлении функционального расстройства важно:

• Не отмахиваться от пациента со словами: «Вам нужно голову полечить»
• Простыми словами разъяснить механизмы заболевания, уточнив, что оно хроническое, но при этом НЕ повышает риск онкологии
• Определить, какие факторы способствуют обострению симптомов
• Научить пациента, как действовать при обострении, чтобы каждый раз не бежать к врачу.

В бесплатном видео "Настоящая причина боли в животе, вздутия, изжоги и проблем со стулом. Почему врачи ничего не находят, а вам всё хуже" я рассказала подробно:

— что такое функциональное заболевание ЖКТ и как его заподозрить
— почему врачи не всегда могут его правильно диагностировать
— что с ним делать, чтобы жить счастливой здоровой жизнью

Чтобы посмотреть видео, перейдите по ссылке doctorlopatina.ru

Короткой строкой.

Не все смогли попасть на вебинар "Всё про гастриты".

Поэтому я сделала возможность приобрести доступ к записи по символической цене. Всего 299 рублей. Если актуально - вот ссылка doctorlopatina.ru

Возможно, кому-то даже эта стоимость покажется попыткой наживаться на чужой болезни, как вчера написала одна подписчица в комментариях.

Но я надеюсь, для большинства это действительно символический вклад в возможность разобраться в своих диагнозах, перестать лечить несуществующие гастриты и понять, как выглядит адекватный подход к диагностике и лечению гастритов.

Случай из практики: когда все болит и ничего не помогает.

Ссылка на лекцию, о которой я говорю вот тут

Мария Владимировна, добрый день! Это мой случай, меня просто выматывали боли в желудке , а бывало и в кишечнике и ничего не помогало. Но к счастью я попала к гастроэнтерологу, тоже кстати в клинике Медси в Москве, от которого я и услышала впервые об функциональной диспепсии. И он мне назначил лечение. А я параллельно искала информацию и наткнулась на ваш телеграмм. Я прослушала вводную лекцию и купила лекцию про диспепсию. У меня сразу все встало на свои места. Мало того утром я ещё думала, что пойду на больничный, а в обед я уже кушала нормальный обед, а не варено пареное, у меня желудок отпустило ( плюс конечно лечение , которое мне прописал врач и которое совпадает, с тем, что говорится в лекции) . Моя благодарность не знает границ 🙏🙏🙏. Большущее спасибо за ваш труд!!!

Коротко про мой ремонт😭😂

11 правил здорового питания.

Попробуйте угадать, какие из них правда, а какие ложь:

1. Еда из микроволновки облучена и опасна.

2. Неважно, откуда поступают калории – они одинаковы.

3. Сырые фрукты и овощи полезнее, чем термически обработанные.

4. Еда перед сном приводит к набору веса

5. Кофеин обезвоживает организм

6. Протеиновые батончики — здоровый перекус

7. Все растительные масла полезны

8. Белый хлеб вреден, а чёрный полезен

9. Из еды поступает недостаточно витаминов, поэтому их нужно принимать дополнительно

10. Пить во время еды вредно

11. Кокосовое масло полезно для сердца

И пишите свои правила здорового питания, которым следуете

Вижу, как вы неистовствуете в комментариях по поводу того, что из этих утверждений правда, а что вранье.

Все ответы разберем 26 сентября в 19:00 мск на бесплатном вебинаре «Еда.Навсегда. Честный разговор о здоровом питании без мифов и заблуждений»

Чтобы зарегистрироваться, перейдите по ссылке: doctorlopatina.ru

Подарок от меня за регистрацию 🎁 - статья «Строгие диеты в гастроэнтерологии — почему говорят, что они не нужны, если от них становится легче».

Давайте добьем тему здорового питания на сегодня. Ваши мысли по поводу масла ГХИ: кто за, кто против, кто воздерживается. Пишите свои аргументы.

Подумайте над этим👆

Про возрастные изменения 👆

Ужасы нашего городка😱😵‍💫

Напоминание: строгие диеты в гастроэнтерологии нужны крайне редко. Например, при целиакии или эозинофильном эзофагите.

Если у вас нет этих заболеваний, строгие диеты вам не нужны.

О правде и мифах в вопросах питания, включая масло гхи, кокосовое, пальмовое масло и другие вопросы будем разбирать 26 сентября в 19:00 мск на бесплатном вебинаре «Еда.Навсегда. Честный разговор о здоровом питании без мифов и заблуждений»

Чтобы зарегистрироваться, перейдите по ссылке: doctorlopatina.ru

Подарок от меня за регистрацию 🎁 - статья «Строгие диеты в гастроэнтерологии — почему говорят, что они не нужны, если от них становится легче».

К чему может приводить повышенное внимание к симптомам со стороны ЖКТ. Заметки с приема.

Кстати, кто узнал себя - обязательно посмотрите лекцию "Стресс и симптом: как понять, что причина болей, вздутия и других симптомов ЖКТ именно в стрессе"
от психолога, которая работает в моей команде.

Ссылка на лекцию: doctorlopatina.ru

Скажите пожалуйста,по Фгдс могут поставить диагноз СИБР?

Отвечаю на вопрос про диагностику СИБР по ЭГДС

Как человек, который приобрёл методичку- подтверждаю.
Выписала себе список анализов, которые необходимо сдать..сдаю не все сразу, разделила анализы примерно на 3 месяца (по финансам). Сейчас самочувствие позволяет не бежать сломя голову, но причину хочется установить.
В методичке все очень понятно по полочкам разложено, сразу отпало кучу ненужных таблеток, которые пила - ферменты, для желчеоттока и тд. Только на этом уже экономия приличная