Сегодня у меня пациенты интересовались, получится ли у них меня удивить? Скажу честно, это непросто.
Но одной из пациенток это удалось на славу. Я не просто в шоке, я в ужасе. Человеку с анемией средней тяжести вместо консультации гематолога планируют лечение глистов, и не просто лечение - а «противопаразитарный протокол», то есть таблетки вперемешку с БАДами. А перед этим молодая девушка, у которой выраженные проблемы с ЖКТ, как раз, начались после такого противопаразитарного протокола. Слов у меня цензурных на это все нет.
Перед уходом случайно вспомнила про весы. Так вот, за праздники +1,3 кг. Кто больше?🤣
Но одной из пациенток это удалось на славу. Я не просто в шоке, я в ужасе. Человеку с анемией средней тяжести вместо консультации гематолога планируют лечение глистов, и не просто лечение - а «противопаразитарный протокол», то есть таблетки вперемешку с БАДами. А перед этим молодая девушка, у которой выраженные проблемы с ЖКТ, как раз, начались после такого противопаразитарного протокола. Слов у меня цензурных на это все нет.
Перед уходом случайно вспомнила про весы. Так вот, за праздники +1,3 кг. Кто больше?🤣
❤115😱49😁18❤🔥5
Сегодня разберу несколько ваших вопросов из чата, уж больно хорошие вопросы вы задаете.
❤10
Полипы в желчном. Нужно ли удалять желчный пузырь.
И ссылка на пост про полипы в желчном пузыре. Читать здесь
И ссылка на пост про полипы в желчном пузыре. Читать здесь
🔥84❤34✍1
И вот про этот вопрос я хотела с вами особенно поговорить. Потому это это важно. Таких пациентов очень много и становится все больше.
И я вам очень рекомендую прочитать это сообщение внимательно и честно ответить себе на вопрос: а я так не делаю?
Только ответьте честно, можно даже не писать в комментариях. А обманывать нет никакого смысла, потому что вы обманываете не других, а самого себя.
А кто смелый, можете написать в комментарии.
И я вам очень рекомендую прочитать это сообщение внимательно и честно ответить себе на вопрос: а я так не делаю?
Только ответьте честно, можно даже не писать в комментариях. А обманывать нет никакого смысла, потому что вы обманываете не других, а самого себя.
А кто смелый, можете написать в комментарии.
❤60🔥8🤝4
Что делать, если симптомы измотали так, что приходится отказываться от работы, свиданий, встреч с друзьями, путешествий. А вместо этого, хочется закрыться одеялом и лежать в кроватке.
Где найти ту самого волшебную таблетку, которая наконец избавит от симптомов?
Если это про вас, обязательно прослушайте это сообщение до конца, потому что вы не одиноки и даже не представляете какое количество людей страдает от таких же симптомов. Но если вы и дальше будете закрываться и прятаться, ничего хорошего из этого не получится и будет только хуже.
И очень рекомендую посмотреть лекцию о связи стресса и ЖКТ: где найти ту самую волшебную таблетку
А еще, учитесь видеть хорошее в жизни, вещах, людях, погоде. Плохое найти проще. Но с этого все и начинается: отвратительная погода, мерзкая зима, праздники закончились, опять на работу, опять противные коллеги, а вечером с домашкой помогать детям, а еще этот муж ничего не делает, только всем вечно недоволен, а еще этот кишечник достал!!!!! А если подумать, что хорошего было сегодня? А если ничего, то что хорошее и простое вы можете прямо сейчас для себя сделать? Может, просто выпить чашку чая? Или что-то еще, простое, но для себя.
Где найти ту самого волшебную таблетку, которая наконец избавит от симптомов?
Если это про вас, обязательно прослушайте это сообщение до конца, потому что вы не одиноки и даже не представляете какое количество людей страдает от таких же симптомов. Но если вы и дальше будете закрываться и прятаться, ничего хорошего из этого не получится и будет только хуже.
И очень рекомендую посмотреть лекцию о связи стресса и ЖКТ: где найти ту самую волшебную таблетку
А еще, учитесь видеть хорошее в жизни, вещах, людях, погоде. Плохое найти проще. Но с этого все и начинается: отвратительная погода, мерзкая зима, праздники закончились, опять на работу, опять противные коллеги, а вечером с домашкой помогать детям, а еще этот муж ничего не делает, только всем вечно недоволен, а еще этот кишечник достал!!!!! А если подумать, что хорошего было сегодня? А если ничего, то что хорошее и простое вы можете прямо сейчас для себя сделать? Может, просто выпить чашку чая? Или что-то еще, простое, но для себя.
❤145💯31👏24🔥12🙏5🎉2
Forwarded from Olya
Сама стала ипохондриком, постоянно прислушивалась к своему организму, вечная мысль "а вдруг что", жизнь поставила на паузу, из дома выходить не хочется. Надо менять свое отношение к симптомам, потому что это замкнутый круг и стресс только увеличится и вызовет ещё больше симптомов. Я бы советовала пройти курс по управлению стрессом и тревогой. Я сейчас прохожу, потихоньку стала вытаскивать себя из болота. Симптомы уменьшились, не исчезли, конечно, но моё к ним отношение изменилось и они стали меньше проявляться
❤105🔥41🎉8👏7💋4😱3
Я очень люблю фразу, услышанную мной еще в студенчестве от отца, хирурга, доктора медицинских наук:
«В медицине бывает все»
«В медицине бывает все»
💯55👌43😁3
Работает безотказно.
Стоит только сказать: «Этого не бывает» или «Меня сложно удивить» и вот, пожалуйста.
Снова пациенты удивили.
Стоит только сказать: «Этого не бывает» или «Меня сложно удивить» и вот, пожалуйста.
Снова пациенты удивили.
Telegram
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
Сегодня у меня пациенты интересовались, получится ли у них меня удивить? Скажу честно, это непросто.
Но одной из пациенток это удалось на славу. Я не просто в шоке, я в ужасе. Человеку с анемией средней тяжести вместо консультации гематолога планируют лечение…
Но одной из пациенток это удалось на славу. Я не просто в шоке, я в ужасе. Человеку с анемией средней тяжести вместо консультации гематолога планируют лечение…
👏30
Ситуация: у молодой девушки вздутие на фрукты, овощи, молочку, иногда на фоне вздутия рези в животе.
Она ложится на обследование в одну из лучших больниц в России. С каким диагнозом ее выписали?
Она ложится на обследование в одну из лучших больниц в России. С каким диагнозом ее выписали?
Anonymous Poll
43%
Синдром раздраженного кишечника
10%
Перегиб (дисформия) желчного
15%
Панкреатит
8%
Хронический гастрит
29%
Синдром избыточного бактериального роста
4%
Долихосигма
3%
Дисхолия (взвесь в желчном)
😱31❤9
Еще раз. У девушки вздутие и боли по всему животу на фоне вздутия. Её выписывают с диагнозом: дисформия – это другое название перегиба желчного, и дисхолия - это, в ее случае, чуть-чуть взвеси (а даже не сладж) в желчном. И как сопутствующие диагнозы: хронический гастрит, долихосигма.
Честно, я сначала не поверила, что это диагноз при выписке, подумала что это ошибка и это диагноз при поступлении. Но, как видите, нет, это заключительный клинический диагноз, поставленный гастроэнтерологом.
«Они мне на словах сказали, что у меня синдром раздраженного кишечника.» – Сказала девушка.
Серьёзно? Сказали диагноз на словах в федеральном учреждении? А в основном диагнозе написали словосочетание «перегиб желчного», которое, в принципе, диагнозом не является вообще.
В больнице провели обследование: УЗИ, гастроскопию, колоноскопию и рентген, общий анализ крови, копрограмму и биохимию. Отклонений не нашли.
И назначили лечение, как вы думаете, какое?
Честно, я сначала не поверила, что это диагноз при выписке, подумала что это ошибка и это диагноз при поступлении. Но, как видите, нет, это заключительный клинический диагноз, поставленный гастроэнтерологом.
«Они мне на словах сказали, что у меня синдром раздраженного кишечника.» – Сказала девушка.
Серьёзно? Сказали диагноз на словах в федеральном учреждении? А в основном диагнозе написали словосочетание «перегиб желчного», которое, в принципе, диагнозом не является вообще.
В больнице провели обследование: УЗИ, гастроскопию, колоноскопию и рентген, общий анализ крови, копрограмму и биохимию. Отклонений не нашли.
И назначили лечение, как вы думаете, какое?
😱78😭29❤5
Хороший вопрос.
Поясню: перегиб желчного как и минимальное количество взвеси в желчном пузыре не дают вздутия живота и боли. Ни при каких обстоятельствах.
Плюс, перегиб (даже если его обозвали дисформией) никогда не выносится в диагноз
Долихосигма не вызывает ни вздутия, ни боли. И не выносится в диагноз.
Хронический гастрит не вызывает симптомов и поставлен без биопсии.
Диагноз никак не соответствует симптомам.
Даже синдром раздраженного кишечника - это боль, связанная с нарушением стула, а вздутие вторично. У девушки оно первично.
Поэтому причина не то, что не найдена, тем обследованием, которое было проведено, к причине вздутия не приблизились даже на миллиметр.
А из неправильного диагноза следует что? Правильно, неправильное лечение.
Поясню: перегиб желчного как и минимальное количество взвеси в желчном пузыре не дают вздутия живота и боли. Ни при каких обстоятельствах.
Плюс, перегиб (даже если его обозвали дисформией) никогда не выносится в диагноз
Долихосигма не вызывает ни вздутия, ни боли. И не выносится в диагноз.
Хронический гастрит не вызывает симптомов и поставлен без биопсии.
Диагноз никак не соответствует симптомам.
Даже синдром раздраженного кишечника - это боль, связанная с нарушением стула, а вздутие вторично. У девушки оно первично.
Поэтому причина не то, что не найдена, тем обследованием, которое было проведено, к причине вздутия не приблизились даже на миллиметр.
А из неправильного диагноза следует что? Правильно, неправильное лечение.
❤53👏30😱14👌5
Барабанная дробь: и лечение с диетой.
Девушка говорит: «Мне не помогло».
Я говорю: «Ну естественно. Без шансов, что это лечение, как и рекомендованная диета, могли бы помочь от тех симптомов, с которыми она обратилась». Ну никаких шансов на это.
Эти таблетки не помогут вылечить вздутие. А вот усилить симптомы реально могут.
При вздутии крайне важно правильно обследоваться, чтобы понимать, какая причина привела к его возникновению. И это не какой-то один волшебный анализ, а целый алгоритм обследования.
Потому что при вздутии в абсолютном большинстве случаев нет никаких отклонений ни в общем анализе крови, ни в биохимии, ни по УЗИ, ни по гастро или колоноскопии. В копрограмме отклонения будут, но они и без вздутия в копрограмме будут, потому что это устаревший и неинформативный анализ.
И с помощью этих методов и близко не подобраться к причине, которая вызывает вздутие.
Девушка говорит: «Мне не помогло».
Я говорю: «Ну естественно. Без шансов, что это лечение, как и рекомендованная диета, могли бы помочь от тех симптомов, с которыми она обратилась». Ну никаких шансов на это.
Эти таблетки не помогут вылечить вздутие. А вот усилить симптомы реально могут.
При вздутии крайне важно правильно обследоваться, чтобы понимать, какая причина привела к его возникновению. И это не какой-то один волшебный анализ, а целый алгоритм обследования.
Потому что при вздутии в абсолютном большинстве случаев нет никаких отклонений ни в общем анализе крови, ни в биохимии, ни по УЗИ, ни по гастро или колоноскопии. В копрограмме отклонения будут, но они и без вздутия в копрограмме будут, потому что это устаревший и неинформативный анализ.
И с помощью этих методов и близко не подобраться к причине, которая вызывает вздутие.
❤85😱22👌7🔥1
Товарищи, я не Ванга.
Предположить, что с пациентом я могу, но меня интересуют точные результаты.
Потому что, чем меньше в медицине предположений, и чем больше фактов, тем точнее диагноз, обследование и лечение.
По фактам, у пациентки точно лактазная недостаточность. И мы не будем тратить деньги, чтобы на нее обследоваться в ее случае, потому что это очевидно.
В остальном я расписала недостающий план обследования по алгоритму, подробнее про него здесь. И назначила адекватную диету при вздутии и предварительную терапию, от которой симптомы уже на этапе обследования должны стать меньше.
Если вздутие это ваша проблема тоже, очень рекомендую посмотреть бесплатное видео «Вздутие под контролем», где я разбираю:
– Что такое вздутие
– Бесполезные анализы при вздутии (которые вам все назначают, но они никакой достоверной информации не дают)
– Неверные диагнозы, за которыми нередко прячется вздутие
– Бесполезные препараты при вздутии
– Чем врачи, которые не умеют лечить вздутие отличаются от тех, кто умеет
– Основные причины вздутия
– Как пациенту самому разобраться в проблеме вздутия
СМОТРЕТЬ ВИДЕО
А чтобы узнать, как быстро и эффективно помочь себе при вздутии, скачайте мою бесплатную инструкцию, где я собрала десять проверенных способов, которые доказанно работают: «Как быстро и эффективно помочь себе при вздутии» СКАЧАТЬ
Предположить, что с пациентом я могу, но меня интересуют точные результаты.
Потому что, чем меньше в медицине предположений, и чем больше фактов, тем точнее диагноз, обследование и лечение.
По фактам, у пациентки точно лактазная недостаточность. И мы не будем тратить деньги, чтобы на нее обследоваться в ее случае, потому что это очевидно.
В остальном я расписала недостающий план обследования по алгоритму, подробнее про него здесь. И назначила адекватную диету при вздутии и предварительную терапию, от которой симптомы уже на этапе обследования должны стать меньше.
Если вздутие это ваша проблема тоже, очень рекомендую посмотреть бесплатное видео «Вздутие под контролем», где я разбираю:
– Что такое вздутие
– Бесполезные анализы при вздутии (которые вам все назначают, но они никакой достоверной информации не дают)
– Неверные диагнозы, за которыми нередко прячется вздутие
– Бесполезные препараты при вздутии
– Чем врачи, которые не умеют лечить вздутие отличаются от тех, кто умеет
– Основные причины вздутия
– Как пациенту самому разобраться в проблеме вздутия
СМОТРЕТЬ ВИДЕО
А чтобы узнать, как быстро и эффективно помочь себе при вздутии, скачайте мою бесплатную инструкцию, где я собрала десять проверенных способов, которые доказанно работают: «Как быстро и эффективно помочь себе при вздутии» СКАЧАТЬ
❤118👏33😁3🎉2