Гастроэнтеролог Лопатина М.В. – Telegram
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
35.8K subscribers
763 photos
52 videos
1 file
564 links
Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог

Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов.
Курсы: https://doctorlopatina.ru/all
Вопросы: @gastrogram_bot

Клиника DOCMED, Петра Алексеева, 14
+74951913876

Онлайн-приема нет!
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
67👏38🔥10🥰2
Если годами ходите по разным врачам и вам не могут найти причину симптомов, а может быть, даже обращались к нутрициологам: восстанавливали слизистые, принимали бады, улучшали желток, изгоняли паразитов, а ничего не меняется, подумайте о том, нет ли у вас функционального заболевания.

Если вы тоже сталкиваетесь с тем, что врачи ничего не находят, а симптомы продолжают портить жизнь, обязательно посмотрите бесплатное видео «Настоящая причина боли в животе, вздутия, изжоги и проблем со стулом. Почему врачи ничего не находят, а вам всё хуже» по ссылке doctorlopatina.ru
👏5920💯16🔥2
Мне сейчас пришла мысль, а что если сделать для вас бесплатный вебинар с психологом, которая специализируется на людях с функциональными заболеваниями жкт. Интересно вам будет это?
Anonymous Poll
96%
Интересно
1%
Не интересно
3%
Хочу ответы посмотреть
🙏56👏19❤‍🔥94
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
74❤‍🔥8👏2
Удивительно, насколько уверенно побеждает ответ про влияние стресса на организм. При этом я на каждом приеме слышу «у меня стресса нет». Самое время признаться честно:
Anonymous Poll
86%
У меня есть стресс
5%
У меня нет стресса
9%
Я еще не определился
10
Записывала вам аудио, а оно удалилось😭 но за это время появился очень хороший комментарий.

Всем, кто так думает и кому актуально про стресс обязательно прослушать сообщение, которое я сейчас запишу.
53
Почему если симптомы беспокоит несколько месяцев или, тем более, лет, обязательно будет стресс, независимо от того отрицает это человек или нет.

Что реально означает – у меня стресса по поводу симптома нет и как это проявляется.

Важно ли организму, относительно чего человек напрягается или стрессует.

Что происходит с организмом в момент стресса и почему ЖКТ наиболее уязвимая часть.

Если симптомы вызваны стрессом, то единственное решение – антидепрессанты?

И, главное, если функциональные нарушения есть, то человек обязательно попадает во вторичный круг тревоги, когда симптомы со стороны жкт вызывают тревогу, а тревога усиливает симптомы.

Все, кто за собой это замечает смотрим бесплатную лекцию «Стресс и жкт. Почему таблетки не работают». Смотреть здесь

Тем, кто лекцию посмотрит, потом на почту придет еще одна лекция от психолога, которая, как раз специализируется на функциональных нарушениях, в которой она рассказывает, как понять, что симптомы жкт связаны с эмоциями.
❤‍🔥8233💯24🔥1
Сначала создаешь паразитарную программу, а потом противопаразитарную, а потом снова паразитарную и так до бесконечности 😁

Знали бы вы, сколько у меня таких пациентов, которые стали хроническими пациентами гастроэнтерологов после вот таких вот программ…
😱90😭25🦄75
У большинства так и происходит. Вы стрессуете из-за того, что не понимаете, почему у вас симптомы и что врачи пропускают. Из-за этого теряете вес, боитесь что это потеря веса из-за рака, стресс еще больше, потеря веса еще сильнее. С очень многими функциональными пациентами мы занимаемся тем, чтобы набрать вес.
81🙏9👏7🔥2
Поэтому я вам всегда говорю что? Правильно, сначала грамотное обследование, потом уверенность, что это функциональное заболевание, не наоборот.

В противном случае, чего только не пропускают.

Обследовались бы сразу по методическим рекомендациям для пациентов со вздутием, урчанием и метеоризмом, тогда бы у вас не пропустили клостридиальный колит. И сэкономили бы деньги, время и нервы.
👏4518🎉3👌2
Почему симптомы возвращаются, даже когда по анализам все нормально?

Вот цитаты из недавнего обсуждения под постом:

«Пока сижу дома — в животе спокойно. Стоит собраться куда-то — сразу вздутие, урчание, боль».
«Сижу у кабинета стоматолога. Мне страшно — и тут же скручивает живот».
«Понимаю, что боль — неопасная. Но от неё не уснуть. А наутро я разбита».

И главное: «Это не просто стресс вызывает симптомы. Это симптомы держат меня в постоянном напряжении».

Я это слышу постоянно. От пациентов, от подписчиков. Многие проходили обследования, ходили по гастроэнтерологам, пробовали диеты, БАДы, препараты. Кто-то даже пробовал психотерапию и антидепрессанты — и всё равно не получал устойчивого результата.

Почему так происходит?

Потому что в основе этих симптомов — не еда. Или не только еда.
И не язва, опухоль или что-то в этом роде, хотя я понимаю, что именно их вы и боитесь и переживаете, что их пропускают или не находят врачи.

Я — гастроэнтеролог, и много лет работаю с пациентами, у которых по анализам и обследованиям нет отклонений, но симптомы есть. Часто сильные. Часто мешающие жить.
И если раньше мы могли сосредоточиться только на таблетках и диетах, то сегодня этого недостаточно.
Современная гастроэнтерология просто не может работать без понимания, как устроена нервная система.
Потому что моторика, чувствительность, восприятие боли — всё это напрямую связано с ней.
И пока мы это игнорируем, по-настоящему устойчивого облегчения не будет.

Эмоциональное состояние, нервная система, паттерны мышления — напрямую влияют на моторику и чувствительность ЖКТ, даже если вы не ощущаете ярко выраженного стресса.
Вы могли просто давно к нему привыкнуть.
Или относиться к себе с постоянной внутренней строгостью.
Или годами жить в режиме «собраться и вытащить себя» — и даже не замечать, насколько это истощает.

И это истощение приводит к тому, что симптомы не проходят.
Вы ходите по врачам, пытаетесь найти причину боли, тратите деньги на обследования. А в ответ слышите либо «всё в порядке», либо получаете диагнозы вроде «хронический гастрит», «хронический панкреатит», «гастродуоденит», «дискинезия желчевыводящих путей», «хронический холецистит» и так далее. Потому что ни одно из этих обследований не показывает главного: нарушений чувствительности и моторики ЖКТ. А именно они чаще всего и вызывают те самые ощущения, которые портят вам жизнь.

Представьте, что ЖКТ это музыкальный инструмент. А мозг дирижёр.

Если дирижёр в панике или в напряжении, он начинает махать палочкой резко, сбивается с ритма. Музыканты (то есть органы пищеварения) реагируют как могут. Кто-то начинает играть громче, кто-то вовсе мимо нот.

Музыка превращается в беспорядочные звуки, от которых хочется зажать уши. И вы начинаете чувствовать это телом: тошнота, вздутие, боль, урчание, нарушение стула.

И пока дирижёр не успокоится, пока не выровняется ритм, никакой настройкой инструмента (в виде таблеток и диет) дело не поправить.

Важно понимать: часто симптом действительно есть. У вас действительно может быть вздутие. Но один человек с таким же объёмом газа в кишечнике ничего не почувствует — а другой буквально лезет на стенку от боли.

Разница — в чувствительности кишечника.

А она напрямую зависит от состояния нервной системы.

И пока вы не научите свою нервную систему работать без перегибов, никакие, даже самые новомодные протоколы и схемы лечения не избавят вас от симптомов, которые буквально портят вам жизнь.

Вот почему я приглашаю вас на открытый вебинар, где вы узнаете:

- как эмоции и тревога влияют на симптомы ЖКТ,
- почему «просто не думать об этом» не работает,
- и что на самом деле помогает разорвать этот круг и вернуть себе свободу от боли и напряжения в теле

Мы проведём его вдвоём: я, врач-гастроэнтеролог, и клинический психолог Этери Майсурадзе, психолог с большим опытом работы с пациентами ЖКТ

Вебинар пройдёт 24 апреля, в 19:00 мск. Участие бесплатное.

Чтобы зарегистрироваться, перейдите по ссылке: doctorlopatina.ru
106🔥23👏22🥰3
Я всё чаще слышу похожие истории.
Люди приходят ко мне с симптомами: боли, вздутие, урчание, тяжесть, ощущение кома или давления — и при этом полное недоумение в глазах. Потому что обследования в норме. Анализы хорошие. Врач говорит: «у вас всё нормально». А телу — всё равно плохо.

Иногда плохо в предсказуемые моменты.
Как только человек выходит из дома — скручивает живот. Как только надо идти в офис, на встречу, в поликлинику — всё, вздутие, спазм, урчание.

У других наоборот симптомы возникают неожиданно, в самый неподходящие моменты, когда кажется что всё хорошо и ничего не должно быть, а тут живот начинает урчать, вздуваться, появляются позывы на стул…

А бывает так, что симптомы не связаны ни с едой, ни с активностью, ни с циклом — и это пугает ещё больше. Потому что непонятно, откуда и почему.

В такие моменты люди обычно идут к гастроэнтерологу. А потом — к другому. Потом — к третьему. Делают УЗИ, ФГДС, сдают анализы, пробуют диеты, назначенные препараты, БАДы. Иногда даже доходят до психотерапии или антидепрессантов. Но симптомы, если и уходят, то ненадолго. Через месяц-два возвращаются — и всё начинается сначала.

Если вы это проходили — я понимаю, как вы устали.

И хочу предложить вам другой взгляд.

Я — врач-гастроэнтеролог. И при этом я регулярно говорю с пациентами не только о еде и лекарствах, но и о стрессе, тревоге, паттернах мышления, внутреннем напряжении. Потому что в гастроэнтерологии невозможно по-настоящему помочь человеку, если игнорировать его нервную систему.

Дело не в том, чтобы всё «списать на стресс». Дело в том, чтобы понять, как работает ось мозг–кишечник, и почему именно вы реагируете так, как реагируете.

Вот что мы знаем:

Часто в основе ваших симптомов лежат не болезни, а нарушения моторики и чувствительности ЖКТ. Их не видно на УЗИ. Их не покажет гастроскопия. Но именно они дают ощущение спазма, вздутия, тяжести, давления. Именно они мешают вам есть, спать, работать, жить в своём ритме.

Вот только нарушается эта моторика — не сама по себе. А потому что нервная система срывается в постоянную мобилизацию.

Представьте, что ваша нервная система — это водитель, а желудочно-кишечный тракт — машина.
Если водитель спокоен, он ведёт плавно: тормозит вовремя, ускоряется по делу, едет ровно. А если водитель в панике — начинает дёргаться, резко тормозить, жать на газ не к месту. Машину начинает трясти, у неё буксует сцепление, мотор перегревается. Хотя сама по себе машина — в порядке.

Вот и тело в такой ситуации — как эта машина. Оно работает не на сбое, а на перегрузе. На срыве управления. И пока не вернуть водителю спокойствие, никакие подкрутки двигателя не решат проблему.

Вот об этом мы и будем говорить на бесплатном открытом вебинаре
«Почему симптомы ЖКТ не проходят, даже когда по анализам всё в порядке»

Он подойдёт тем, кто:

– чувствует напряжение в теле, которое не объясняется болезнью,
– проходит обследования и не находит причин симптомов,
– слышит от врачей «всё в порядке», а телом ощущает обратное,
– устал от круговорота «вздуло → полечил → опять вздуло»,
– и интуитивно понимает, что дело не только в еде — но не знает, куда дальше идти.

Вести вебинар будем вдвоём:
я, врач-гастроэнтеролог, и Этери Майсурадзе — клинический психолог, специалист по тревожным расстройствам, неврозам, психосоматике.

Мы говорим разными словами, но видим одну картину.
И очень хотим, чтобы вы её тоже увидели. Потому что когда понятно, что происходит, становится гораздо легче.

Вебинар пройдёт в четверг 24 апреля, в 19:00 мск.
Чтобы зарегистрироваться, перейдите по ссылке: doctorlopatina.ru
85👏19🔥1😱1
«А это может быть из-за…?»

Очень понятный вопрос. И очень частый.
Потому что всем нам хочется простого объяснения.
Чтобы был один анализ — и один диагноз.
Одна причина — и одно решение.
Одна таблетка — и всё прошло.

И да, в начале пути это логично.
Когда симптомы только появились,
когда ещё не пройдены врачи, обследования и схемы лечения —
хочется верить, что дело в желудке. Или в микрофлоре. Или в «дырявом кишечнике».

Но если вы уже прошли этот круг.
Если за плечами не первый, и даже не пятый врач.
Если вы пробовали лечить гастрит, панкреатит, дискинезию, СРК.
Если у вас были курсы спазмолитиков, ферментов, антисекреторных и БАДов.
И при этом симптомы никуда не деваются — тогда, возможно, пора признать: дело не только в ЖКТ. И, скорее всего, уже не в нём.

Это не просто «у вас болит из-за стресса».
Это когда всё тело оказывается в хронической мобилизации.
Когда сами симптомы вызывают тревогу, а тревога — усиливает симптомы.
Когда вы боитесь боли… и от этого боль становится сильнее.
Боитесь вздутия — и живот разносит ещё больше.
И так — по кругу. Вторичный цикл, который держится месяцами и годами.

На этом этапе не бывает волшебной таблетки.
Не потому что «всё у вас в голове», а потому что тревожная нервная система запускает настоящие телесные симптомы. И лечить здесь нужно не только тело — но и способ, которым вы его слышите и интерпретируете.

Обычно в этот момент остаётся два пути.

— Либо человек говорит:
«Окей. Это не про быстрые чудеса. Но я хочу выбраться».
И идёт в сторону реального восстановления.
Пусть медленно. Пусть с откатами. Зато с результатом.

— Либо он продолжает искать.
Новую диету. Нового врача. Новую «схему от вздутия».
Нового нутрициолога, который по слюне определит «дисбиоз».
Или нового блогера, который «нашёл причину вздутия за 2 минуты».

Это выглядит как движение. Но на самом деле — это бег по кругу. И в этом круге выигрывают только те, кто обещает простые решения.

Не вы.

Поэтому если вы давно внутри этого круга — не ждите, что что-то поменяется само.
Просто в какой-то момент надо выбрать:
- я иду в сторону выздоровления,
- или я продолжаю искать то, чего нет.

А вы где сейчас?
Продолжаете искать, что ещё «проверить» — или уже понимаете, что дело не только в ЖКТ?
❤‍🔥683🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
59🔥6
Это не про маму. И не про то, что вы не перевариваете мужа.

Психосоматика давно стала чем-то вроде интернет-мема.
И, к сожалению, не без оснований.

Каждому второму со вздутием и гастритом уже советовали:
— “Посмотри на отношения с мамой”
— “Ты, наверное, что-то не перевариваешь — вот и желудок болит”
— “Это у тебя чувство вины застряло в кишечнике”

Извините, но это чушь.

Это не психосоматика. Это — фантазии и обрывки эзотерики, упакованные в красивую обертку.
Иногда они звучат «глубоко». Но к реальной работе с телом и симптомами не имеют никакого отношения.

Что на самом деле?

Настоящая, научная психосоматика — это не про «найти обиду».
Это про то, как нервная система влияет на тело.
Как тревожность, уровень стресса и стиль мышления меняют восприятие и усиливают сигналы от органов.

Поясню на примере.

Два человека с одинаковым объёмом газа в кишечнике.
Один живёт спокойно, почти ничего не замечает.
Другой — тревожный, напряжённый, сосредоточен на теле — буквально корчится от боли.

Почему? Потому что мозг второго настроен на постоянный поиск угрозы.
Он усиливает сигналы из кишечника. Сканирует каждый спазм. Воспринимает обычное урчание как «что-то страшное».

Это и есть психосоматика. Не образная, а физиологическая.
Не «недолюбили в детстве», а разбалансированная связь между мозгом и телом.
И она работает реально: через гиперчувствительность, нарушения моторики ЖКТ, гормоны стресса, изменённое дыхание.

Почему обиды не помогают?

Потому что знание про маму не лечит спазмы.
И даже если мама была холодной — это не значит, что вы до сих пор из-за этого не перевариваете суп.
Потому что часто уже не важно, откуда началось. Важно — как закрепилось.

Что сейчас с вашей реакцией на симптомы?
Вы тревожитесь? Паникуете? Проверяете тело по 10 раз в день?
Эта тревога и есть топливо для симптомов.

Что работает?

— Умение заметить автоматическую мысль («опять начинается», «со мной что-то не так»)
— Умение не вестись на неё, не катиться дальше по тревожному сценарию
— Умение разорвать цикл “симптом → тревога → усиление симптома”

Это навык. Его можно тренировать.
Он не требует лет психоанализа.
Но требует внимания, практики и готовности выйти из позиции жертвы, которой «ничего не помогает».

Вы не одиноки, если:

— Сдавали десятки анализов — и ничего
— Пробовали разные диеты, БАДы, лекарства — и всё возвращается
— Даже были у психолога — и всё равно не легче

Возможно, вы просто работали не с тем.
Не с автоматизмами. Не с установками. Не с тем, как вы реагируете и усиливаете симптомы.

Потому что именно это — ключ.
А не табличка «что значит, если болит правый бок».

Если этот пост отозвался — напишите, с чем у вас ассоциировалась психосоматика до этого?

И приходите на вебинар, чтобы глубже разобраться в теме.
153🔥52🤝11❤‍🔥4
«Это у меня психосоматика? Или реальная болезнь?»
Может быть, и то, и другое. Одновременно.


Это один из самых частых вопросов в комментариях и на приёмах.
Люди пытаются понять: если им ставили диагноз — значит, психосоматика исключена?
А если по анализам ничего не нашли — значит, болезнь «в голове»?

И правда, очень хочется, чтобы всё было чётко и однозначно:

📌 Есть органическое нарушение — лечим желудок.
📌 Ничего не нашли — тогда, наверное, это «психосоматика».

Но в реальности это так не работает.
Одно не исключает другое. Более того — они часто существуют вместе.


👩‍⚕️ Пример 1. У вас есть диагноз.

Допустим, вам ставят хронический гастрит, рефлюкс, синдром раздраженного кишечника кишки.
Есть находки по УЗИ, есть изменения в слизистой, есть подтверждённые результаты анализов. Всё «по-настоящему».

Но если при этом ваша нервная система в хроническом напряжении — симптомы будут в разы сильнее.

Вы можете не выносить боль, страдать от вздутия, иметь нарушения стула — не потому что плохо лечитесь, а потому что даже при органическом диагнозе напряжение и тревога могут усиливать симптомы, ведь нервная система регулирует восприятие боли, моторику, чувствительность.

И тогда вы замечаете, что:

— симптомы усиливаются именно перед важной встречей
— на отдыхе живот ведёт себя тише, чем дома
— боль становится невыносимой, когда вы волнуетесь

Именно так органическое и психосоматическое переплетаются.

👩‍⚕️ Пример 2. У вас ничего не нашли.

А бывает наоборот: вы прошли гастроэнтерологов, сделали ФГДС, УЗИ, анализы — всё в норме.

Но вы не можете спокойно есть.
Живот реагирует на малейший стресс.
Ком в горле. Тошнота. Понос в дороге. Вздутие на совещании.
И всё — абсолютно реально. Просто причина — не в желудке или кишечнике, а в тревоге.

Это функциональное расстройство. Оно не менее реальное, просто не связано с анатомическими повреждениями.

Так же, как боль в колене может усиливаться от стресса — но это не значит, что колена у вас нет.

И вы думаете: «Наверное, я психую — но ведь симптомы-то настоящие!»
Да, настоящие. Потому что:

📌 Психосоматика — это не “надумано” и не “всё в голове”.
📌 Это когда нервная система запускает телесные реакции.
📌 Реальные. Ощутимые. Иногда — изматывающие.

И у таких симптомов даже есть официальные названия: функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника и др. Они реальны. Просто их причина — не в слизистой, а в регуляции.

То есть это работает в обе стороны.

Поэтому — если вы годами лечите желудок или кишечник, а симптомы появляются и исчезают не по логике диеты, а по графику жизни, волнений, загрузки и конфликтов — возможно, дело не только в ЖКТ.

Возможно, есть двойной механизм:

🔹 Есть определённая уязвимость ЖКТ — и вы за ней следите.
🔹 Но есть и повышенная чувствительность, тревожность, привычка контролировать каждый симптом, ожидание «опять будет плохо».

📌 И вот эта вторая часть — как раз и удерживает вас в симптомах.
📌 Потому что пока мозг воспринимает сигналы от тела как угрозу — он будет усиливать тревогу, а вместе с ней — и симптомы.

И работать надо с обоими направлениями.

Если есть органическое нарушение — пролечить.
Если есть функциональные симптомы — работать с мышлением, тревогой, установками, реакцией тела. Но не абстрактно, «через любовь к себе». А конкретно: с автоматическими мыслями, реакциями, ощущениями, с тем, как именно тело включает тревогу, и как её выключить.

Иначе:

— либо вы будете пить таблетки, но не сможете выйти из круга,
— либо ходить по психологам и при этом пропустить серьёзное заболевание.
70🔥16💯16🤝4
Forwarded from Oksana
А может ли стресс запустить изменения в слизистой желудка?
👏27🙏8
Как стресс влияет на желудок

Узнать больше о том, как симптомы ЖКТ связаны со стрессом можно в бесплатной лекции "Стресс и ЖКТ. Почему таблетки не работают"
50👏9🔥1