Новое исследование, опубликованное в Personality and Social Psychology Bulletin, доказывает, что изменение взгляда на свой прошлый опыт борьбы с депрессией может улучшить способность достигать жизненных целей. Авторы предполагают, что рефрейминг депрессии как признака силы, а не слабости, повышает уверенность в себе и способствует реальному прогрессу. Этот психологический сдвиг помог участникам эксперимента добиться почти на 50% большего прогресса в достижении личных целей за две недели по сравнению с теми, кто не использовал эту методику.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это состояние, которое затрагивает от 1% до 3% населения мира. Часто его недооценивают и сводят к простой любви к порядку, но в реальности это тяжелое и зачастую инвалидизирующее заболевание, превращающее человека в заложника собственных мыслей.

О том, как устроено ОКР изнутри рассказывает Ильин Никита Дмитриевич — врач-психиатр, работающий в частной клинике «Денира». Никита Дмитриевич прошел уникальный путь от пациента до специалиста, что позволяет ему видеть проблему с обеих сторон кабинета.

На случай, если в аптеке отказываются продавать меньшую дозу препарата по рецепту на бОльшую (например, ламотриджин 25 мг по рецепту на 200 мг), можно цитировать приказ Минздрава России от 07.03.2025 № 100н., пункт 17:

При наличии у субъекта розничной торговли лекарственного препарата с дозировкой, отличной от дозировки лекарственного препарата, указанной в рецепте, отпуск имеющегося лекарственного препарата допускается, если дозировка такого лекарственного препарата меньше дозировки, указанной в рецепте. В таком случае осуществляется пересчет количества лекарственного препарата с учетом курса лечения, указанного в рецепте.

Большинство водителей замедляются, чтобы посмотреть на аварию. Каждый четвертый целенаправленно ищет контент о катастрофах и преступлениях. Люди с тревожностью чаще выбирают негативные новости. И все это не патология, а эволюционный механизм, который когда-то спасал жизни. Почему же сегодня он чаще вредит, чем помогает?

В этой статье биолог Анна Игнатова объясняет, что такое «морбидное любопытство» и как оно работает на уровне нашего мозга. Вы узнаете, почему в современном мире этот инстинкт выживания часто превращается в ловушку, ведущую к думскроллингу и тревожности, и как научиться управлять своим вниманием, чтобы снизить стресс.

Каждый, кто проводил время с маленькими детьми, знает, что им свойственно говорить вещи, которые заставляют задуматься и пересмотреть то, что, казалось, было давно понято. Многие дети рассказывают о необычных переживаниях: моментах «простого знания», ощущении себя вне тела или чувстве глубокого единения с окружающим миром. Эти рассказы указывают на такую форму сознания, которая основана на отношениях (реляционна), доязыкова и еще не организована вокруг прочного, отдельного «я».

Ключевые моменты:
▪️ Между детским опытом и измененными состояниями сознания у взрослых обнаруживаются поразительные сходства.
▪️ Среди общих черт — яркие образы, размытые границы «я», ощущение безвременья и сильные эмоции.
▪️ Трансцендентные способы познания, свойственные детям, напоминают состояния, которых взрослые стремятся достичь через измененные состояния сознания.
▪️ Для понимания детского сознания необходимы систематические исследования в области психологии развития и нейрофеноменологии.

Потливость на фоне лечения антидепрессантами, — сравнительно частый, но нередко обделённый вниманием побочный эффект, который бывает у 5–20 % людей, получающих терапию. Неприятно, стыдно, мешает - стоит того, чтобы с этим что-то сделать:

Индуцированная антидепрессантами избыточная потливость (ADIES — antidepressant-induced excessive sweating) обычно всего затрагивает всё тело (хотя может быть и местной), чаще проявляется ночью и/или при минимальной физической нагрузке.
Начинается или в начале лечения - или по достижении определенной дозы. Зачастую достаточно обождать пару или более недель для её исчезновения (знаменитая тактика борьбы с побочками "wait wait wait"), но она может сохраняться длительно, и впоследствии усугублять уже существующую тревогу, способствовать социальной изоляции, нарушать сон. При этом пациенты могут месяцами не сообщать врачу об изнуряющей потливости, не связывая её с приёмом антидепрессантов и/или смущаясь поделиться жалобой на консультации.

Риск ADIES есть у всех антидепрессантов. Среди СИОЗС более высокий риск описан для пароксетина и сертралина, тогда как флувоксамин, вортиоксетин и бупропион характеризуются более низкой вероятностью выраженной потливости. А СИОЗСН по последнему мета-анализу имеют сравнимый с СИОЗС риск.

Выделяют два основных механизма:
• усиление серотонинергической передачи с влиянием на гипоталамические центры терморегуляции;
• повышение симпатической активности.

Наиболее рекомендуемый подход — снижение дозы или переход на препарат с меньшим риском потливости, если клиническая ситуация позволяет.

Из поведенческих моментов, которые могут помочь:
регулярное проветривание помещений, ношение лёгкой воздухопроницаемой одежды, уменьшение потребления кофеина и алкоголя, гигиенические меры и использование антиперспирантов при локальной потливости.

Но если польза антидепрессанта перевешивает — можно убрать эту побочку лекарствами. Из вариантов:
• антиадренергические препараты (теразозин, пропранолол), которые элементарно приглушают действие симпатической нервной системы;
• антихолинергические препараты (например, оксибутинин), снижающие активность потовых желез (однако нужно учитывать, что имеются собственные побочные эффекты. Впрочем, как и у теразозина с пропранололом);
• в отдельных случаях описано использование блокаторов кальциевых каналов, таких как дилтиазем (но это уже резерв, пока не доходило в практике до таких ситуаций)

Не потейте.

Всем любителям сделать что-нибудь эдакое, научно обоснованное, не слишком сложное и не слишком энергозатратное, но чтобы в моменте полегчало (то есть всем нам), — учёные предлагают технику distanced self-talk, проще говоря, обращение к себе в третьем лице.

Довольно свежее исследование показало: простой разговор о себе в третьем лице (не «я устала и злюсь», а «Галя устала и злится») сопровождается измеряемыми изменениями на нескольких уровнях регуляции.

Во-первых, участники сообщали о субъективно меньшей интенсивности негативных переживаний.
Во-вторых, на уровне ЭЭГ фиксировалось снижение амплитуды позднего позитивного потенциала (LPP) — нейрофизиологического маркера устойчивой эмоциональной реактивности.
В-третьих, данные фМРТ показывали уменьшение активности в медиальной префронтальной коре, связанной с «погружённостью» в собственное переживание.

И самое приятное: все эти эффекты не сопровождались усилением показателей когнитивного контроля. То есть регуляция происходила без заметного роста ментальной нагрузки.

Исследователи связывают эффект с быстрым сдвигом перспективы в позицию наблюдателя — исключительно за счёт лингвистической конструкции. По их мнению, именно это уменьшает аффективное погружение, снижает руминацию и облегчает переход к более нейтральной оценке ситуации.Главное отличие техники в том, что регуляция запускается практически автоматически: через быстрый сдвиг перспективы, без выраженного включения произвольного контроля.

Другие работы по self-distancing показывают, что даже у детей использование этой техники снижает поведенческие маркеры фрустрации и улучшает регуляцию импульсов. Предполагается, что механизм опирается на рано формирующиеся языковые процессы.

Внимание, ограничения!
• данные получены в лабораторных условиях;
• индивидуальные различия довольно значимы (вам может помочь хуже, чем соседу);
• при выраженной диссоциации, говорят исследователи, эффект может быть неоднозначным (а я скажу проще: если вы склонны к диссоциации, эту технику вам не надо);
• и самое главное: это инструмент моментальной регуляции, а не замена полноценной психотерапевтической работы.
Магической таблетки техники для полного и моментального просветления все еще не обнаружено.

Почему наш мозг блокирует мотивацию, когда речь заходит о неприятных задачах?

Новые исследования показывают, что ослабление связи между двумя ключевыми областями мозга (вентральным стриатумом и вентральным паллидумом) влияет на прокрастинацию сильнее, чем недостаток дисциплины. Без правильного стимула мы так и не делаем первый шаг. Эта статья предлагает подход, основанный на данных нейробиологии и психологии, а не на позитивном мышлении или самобичевании.

Админ mental house вносит вклад в дестигматизацию ментальных расстройств, а вы?

Котяты, через 5 минут начинаем аудиострим, подключайтесь по ссылке. Также мы планируем сделать запись, позднее опубликуем ее в канале.

#дбт

Иногда проблема действительно не в том, что мы чувствуем, а в том, как мы с этим обходимся.

Именно на этом месте начинается логика диалектической поведенческой терапии. ДБТ исходит из того, что трудности человека — это не признак его «неисправности», а результат определённых условий и опыта, в которых он оказался. Мы все формируемся результате смешения своих врождённых особенностей и той среды, в которой воспитывались.

Если смотреть через призму биосоциальной модели, у части людей с рождения есть повышенная эмоциональная чувствительность. Они быстрее реагируют на происходящее, переживают интенсивнее и дольше «остывают». Сами по себе эти особенности не являются патологией. Трудности появляются тогда, когда такой ребёнок — а позже и взрослый — регулярно сталкивается со средой, которая не выдерживает его эмоций.

В такой среде чувства остаются без понятной обратной связи. Эмоции не называются, не признаются и не объясняются, и со временем человеку становится непонятно не только что он чувствует, но и что с этим делать. Между тем в детстве навыки распознавания и регуляции эмоций формируются именно через контакт со значимыми взрослыми.

Когда рядом есть кто-то, кто способен назвать чувство, валидировать его, выдержать и показать, как с ним можно обходиться, психика учится этому фоново, без специальных усилий. Когда же эмоции игнорируются, наказываются или высмеиваются, развитие этих навыков нарушается — и вместе с этим снижается качество жизни.

Из этого места становится понятной ключевая диалектика ДБТ: принятие и изменение. Важно признать реальность страданий человека и одновременно необходимость изменений ради лучшей жизни. Здесь нет выбора между «принять» или «изменить» — требуется и то, и другое.

Навыки осознанности и стрессоустойчивости учат выдерживать реальность такой, какая она есть, не бросаясь немедленно её исправлять. Это навыки паузы и выбора, а не автоматической, слепой реакции.

А навыки эмоциональной регуляции и межличностной эффективности помогают справляться с тем, что неизбежно возникает в жизни: говорить о своих потребностях, обозначать границы, выдерживать напряжение и конфликты, не убегая и не нападая.

В итоге именно эти навыки позволяют проживать кризисы без самоповреждений, импульсивных решений и болезненных последствий импульсивного поведения — и постепенно выстраивать жизнь, в которой становится больше устойчивости и опоры, приближая к той жизни, которую хочется проживать.