Я осталась одна, и мне стало скучно…
Около лежал мой двухнедельный ребенок…
Было октябрьски… Разноцветились юбочки-тучи,
И черти выглядывали из-под кучи пеленок…

И мне стало истерически скучно и печально…
(Ах, почему вы не понимаете, что такое тоска?!)
Я от боли утончилась и слегка одичала,
И невольно к подушке протянулась рука.

И вот этою самой голубой подушкой
С хохотом задушила я ребенка…
Я помню его торчащие уши
И то, что из прически выпала гребенка.

Подошла к окошку, побарабанила звонко,
Улыбнулась в прыгнувший ветер, в стужу,
Подошла к висячему телефону
И обо всем сообщила удивленному мужу.

Подмигнула чертям на электролюстре,
Надела серое платье, чтобы быть похожей на тучи…
Вы понимаете, что все это было от грусти!
Отчего же врачи говорили про патологический случай?

Вадим Шершеневич, 1913

Очень часто, когда родственники приходили на беседу после поступления пациента впервые, крайне были удивлены, что их родной человек весьма давно болен. "Как же так, - возмущались они - мы живем с ним под одной крышей и видим его большую часть времени и не замечали ничего особенного. Были какие-то моменты, но все было в рамках обычной жизни. Такое со всеми может случится. И потом, если он заболел, почему же он ничего нам не сказал?" Ну и конечно следующий вопрос, после того как выясняется, что их родной действительно болен, как можно было догадаться, что болезнь уже случилась.

Дело в том, что для психических заболеваний характерно такое явление, как диссимуляция. Это по сути обратное явление от "симуляция". Только когда человек симулирует, он предъявляет симптому несуществующей болезни, а вот при "диссимуляции" он наоборот прячет симптомы. Задача определить, что человек действительно скрывает симптомы довольно сложна даже для специалиста в некоторых случаях. Больные могут весьма успешно имитировать психическое здоровье. Бывает, что человек неоднократно приходит по просьбе родных к психиатру, но психиатр ничего не находит. Можно чувствовать, что что-то не так, но "что-то не так" не повод для госпитализации. И только тогда когда болезнь "расцветет" пышным цветом, становится ясно, что и к чему.

#психиатрия #советы

Есть несколько тем связанных с психиатрией, которые наиболее часто используются авторами для создания книг или фильмов. Самая ходовая - это различные маньяки (имеется в виду серийный убийца одиночка), а вторая, пожалуй, это расстройство множественной личности. Оба феномена ярки и поражают воображение, но в реальности встречаются достаточно редко.

Множественная личность, или диссоциативное расстройство личности по МКБ-10 (или диссоциативное расстройство идентичности по DSM-IV) подразумевает, что человек имеет несколько цельных личностей, которые "живут" в одном теле и "владеют" им по очереди. При этом эти личности могут быть различны по пристрастиям, вкусам и привычкам; по манере себя вести, двигаться, мимике, жестам; по возрасту; по полу; и даже по расе. Обычно личности не знают о других соседях в теле и производя какие-то действия в одном состоянии человек полностью забывает об этом, переходя в "другие руки". Таких личностей может быть и 2 и больше, до нескольких десятков.

#психиатрия #диссоциация #F40

У нарушения границ в общении родителей и взрослых детей есть общая черта — это путаница ролей. В той или иной ситуации вы не можете действовать как взрослый человек, который общается с другим взрослым. Вы либо принимаете роль ребёнка — в то время как родители становятся в позицию старшего, воспитывающего и задающего направление, — либо, напротив, родители становятся в позицию детей: беспомощных, капризных, неумелых и требующих вашей полной опеки. Вот 7 признаков того, что подобное нарушение границ присутствует в вашей жизни. И советы, как отстоять свою территорию.

Vincent van Gogh "Corridor in the Asylum"

Привет, мы - F00-F99 и мы популяризируем тему психических расстройств и боремся со стигматизацией. Мы всегда рады новым партнерам, поэтому приглашаем к сотрудничеству популярные каналы по смежной тематике. Если на вашем канале более 3 тысяч подписчиков, вы заинтересованы в сотрудничестве и не против нас прорекламировать (в том числе и платно) - обратитесь к @Alteration_Cold.

#психиатрия #F50 #РПП

Если ближе к запойному перееданию, то Синтия Балик, возглавляющая программу «Расстройства пищевого поведения» в Университете Северной Каролины, выделяет следующие типы (запойного едока буду именовать "бинджером" для краткости):

1. Бинджер сниженного настроения. Когда снижается настроение, хочется чего-нибудь пожевать. Некоторым жевать весь период плохого настроения. Так как за еду мозг вознаграждает дофамином всякими другими приятными веществами, жевание и глотание несколько улучшает настроение. В принципе причин еда все равно не убирает, но постоянное потребление пищи в состоянии уныния может войти в привычку.

2. Гневный бинджер. Злитесь и хотите успокоиться? Да, опять еда, может в этом серьезно помочь. Временно. Еда, как и в прошлом случае, проблем не решает.

3. Бинджер низкой самооценки. В какой-то мере он перекликается с первым типом. Эти люди едят на фоне фрустрации и сниженного настроения связанного с какими-то неуспехами и провалами. В момент раздумывания над своей ничтожностью, они испытывают неприятные переживания. Еда дает приток положительных эмоция и не все так уже кажется мрачно.

4. Тревожный бинджер. В принципе аналогичная ситуация, как в предыдущих случаях, но запускает потребность есть тревога. Предстоит какая-то трудная задача, событие, испытания, а вы чувствуете себя не в своей тарелке? Да, опять еда.

5. Загнанный бинджер. Такой человек имеет массу работы и не имеет времени. Едят люди этой категории, когда могут, но потом, между делом, вспомнив, что съели многовато, пропускают следующий прием пищи, или ограничивают его. Например навернув стопку блинов на завтрак, отказываются от обеда.Однако, с ними частенько случается еще одна неприятность. Ближе к вечеру, уже хочется есть, но еще не ужин и еще до дома не доехать. Покупаются разные перекусы: бутерброды, салатики, шоколадки, сникерсы. Все это съедается между делом. Либо они все-таки терпят до дома и там отрываются на ужине за весь голодный день.

6. Бинджер спальни. Вообще, его, наверное, бы лучше было назвать ТВ-бинджером. Тут человек берет с собой ведро какой-нибудь вкусняшки и садится отдыхать перед телевизором. Телевизор может стоять в спальне или в зале. За просмотром передач может быть съедено очень внушительное количество пищи.

7. Полуночный бинджер. Человек который промышляет ночью у холодильника. Хватается все что там вкусненького и быстрого. Некоторые прямо ложкой черпают из стоящей в холодильнике кастрюли. Есть мнение, что данное расстройство отдельно от запойного переедания и дополнительно связано с изменением ритма сна-бодрствование.

8. «Drive through» бинджер. До недавнего времени россиянам такой способ запойного переедания был не доступен. Но с введением разных фастфудовских мест, вы, не выходя из машины, можете купить себе еды через окошечко. И потом еда потребляется в процессе вождения. Это как бы считается перекусом, после которого можно еще и основной прием пищи не пропустить. Кроме того, фастфуд это далеко не диетическая пища.

9. Бинджер вечеринок. Это человек наедающийся на разных мероприятиях где присутствует еда. Не обязательно это только вечеринка, это еще и любой застольный праздник, где на столе сладкое-жирное-в-больших-количествах.

10. Буфетный бинджер. Эти люди маньяки столов «все-включено» и разного вида буфетов, где можно взять всего подряд и понемногу. Кроме того сюда же относятся «салаточники» - любители готовых салатиков из различных супермаркетов. Все вкусненько, и в результате человек легко перебирает с объемами и калорийностью.

Для чего нужна эта классификация? В первую очередь для того, чтобы самому человеку с запойным перееданием определиться в чем источник его бинджей. С локализованной причиной уже легче работать и как-то корректировать свое поведение самостоятельно и психотерапевтом.

Источник

#F31 #БАР #психиатрия

Абрахам Карл. О первых опытах лечения маниакально-депрессивного психоза (1911)

За несколько лет работы практикующим психотерапевтом я обследовал шесть пациентов, страдающих указанным расстройством. Двое из них страдали слабо выраженным маниакально-депрессивным психозом, причем лечением одного из них я занимался совсем недолго (у обоих была так называемая циклотимия); третий пациент ненадолго, но часто погружался в депрессию, на фоне которой возникали типичные симптомы депрессивного психоза. Двое пациентов заболели депрессивным психозом впервые, хотя у них и прежде обнаруживалась склонность к быстрому чередованию маниакального и депрессивного состояний. Один пациент впоследствии, в возрасте 45 лет, заболел тяжелым хроническим психозом.

По примеру Крепелина, психиатры по большей части не расценивают депрессивные состояния, характерные для людей, разменявших пятый десяток, как проявление маниакально-депрессивного психоза. Учитывая то обстоятельство, что эти расстройства имеют сходную психическую структуру, выявленную в ходе анализа, я отношу вышеназванные депрессии к числу тех расстройств, чья принадлежность к маниакально-депрессивному психозу не вызывает сомнений. Что же касается разграничения этих психозов, то по этому поводу мне сказать пока что нечего. Я не собираюсь рассматривать депрессивные состояния, возникающие на фоне dementia praecox.

Впервые приступив к анализу депрессивного психоза, я сразу обратил внимание на то, что в структурном отношении это расстройство сильно напоминает невроз навязчивого состояния. У людей, страдающих неврозом навязчивого состояния - я имею в виду самые тяжелые, наиболее ярко выраженные формы этого расстройства - либидо не может проявиться естественным образом, поскольку противоположные тенденции (склонность к ненависти и склонность к любви) постоянно ослабляют друг друга. Склонность воспринимать окружающих с неприязнью у такого человека столь сильна, что постепенно он утрачивает способность любить. Кроме того человек, страдающий неврозом навязчивого состояния, теряет силы и энергию, стараясь вытеснить из сознания чувство ненависти или, в более широком смысле, изначально доминирующие садистические компоненты либидо. Выбирая объект, он не может с уверенностью определить, какова должна быть половая принадлежность искомого объекта. Будучи неспособным направить либидо в определенное русло, он теряет уверенность в себе, и вскоре его начинают раздирать сомнения. Человек, страдающий неврозом навязчивого состояния, совершенно не способен принять окончательное решение; что бы с ним не случилось, он всегда чувствует себя беспомощным, и ему кажется, что он совершенно не приспособлен к жизни.

#история #психоанализ #F31 #БАР #МДП

#литконфа

Товарищи, 30 сентября (суббота) в 20.00 по московскому времени намечаются очередные Чтения.

У нас довольно продолжительное время существует скайп-конференция под названием "Чтения". Периодически мы собираемся там и читаем разное: рассказы, стихи, пьесы по ролям (без подготовки), после этого можно устроить обсуждение или распрощаться до следующего раза.

Это отличная возможность тренировать речевые навыки, дикцию, работать над речевыми дефектами, частично социализироваться. Читать не обязательно, можно просто приходить и слушать других. А еще это приятная компания на вечер за чашкой чая и хорошей литературой.

Если хотите прочитать или послушать что-то конкретное (можно свое) - приносите. Если нет - просто приходите, с нами уютно.

Всем, кому это интересно - стучать в скайп по адресу daupalagip, с пометкой "чтения".

Перешли это письмо трем людям, иначе случится что-то ужасное. Что если я должна написать это два раза. Что если я должна написать это два раза. Что если один-два-три произойдет что-то ужасное? Что если я знаю, что это произойдет. Не уходит из головы, не уходит из головы. Раз, два, три, и снова. Раз. Два. Три. Это звучит смешно и нелепо, но что если это ежедневный кошмар тех, кто услышал холодный голос белого халата: "Обсессивно-компульсивное расстройство"?

#психиатрия #ОКР #F40

У нас появился новый тег #от_подписчиков, по которому можно будет знакомиться с реальными (конечно, тематическими) историями наших участников.

Я пришла во вторник. Первой неожиданностью стал мой выпотрошенный рюкзак. Телефон, наушники, всё, что попадало под категорию «ценности» было немедленно описано и изъято. Изъяли также зажигалки, ручки – всё, что потенциально опасно. Более всего удивил тоник для лица. И рубашка. Рубашку взять мне тоже не разрешили, описали вместе с верхней одеждой.

Первое впечатление о закрытом отделении в психиатрической больнице в виде небольших заметок от нашего подписчика.

#психиатрия #F60_F69 #от_подписчиков

Посттравматический стресс – это нормальная реакция на тяжелые травмирующие события. В этой статье рассматриваются признаки, симптомы и способы лечения ПТСР.

#психиатрия #F43_1 #F40 #ПТСР

#психиатрия #депрессия

#F20 #психиатрия #советы

Что нужно или не нужно делать, если у твоего друга шизофрения и он говорит тебе о галлюцинациях и иллюзиях?

НЕ НУЖНО:
• говорить, что это реально
• добавлять больше информации, подробностей об иллюзиях
• пытаться контролировать или изменить его иллюзии
• предполагать, что было бы, если бы его галлюцинации воплотились в реальность, вроде: "что если те люди-тени, которых ты видишь, НА САМОМ ДЕЛЕ призраки?"
• говорить ему, что он глупый, ненормальный или поехавший только из-за того, что верит в то, что видит и считает это реальным
• говорить ему молчать об этом
• спорить с ним насчет его недуга и реальности происходящего, только если ты не пытаешься ему помочь и делаешь это с его разрешения. Ты не его врач и он не нуждается в том, чтобы кто-то отрицал его болезнь, он просто хочет, чтобы ты его услышал и мог поддержать
• пропускать мимо ушей и не обесценивать его мысли и переживания, они очень значительны для твоего друга.


НУЖНО:
• спросить, что ему нужно от тебя — хочет ли твой друг, чтобы ты отвергал тот факт, что он болен и что все это ошибка?
• слушать и сопереживать, наппример: "вау, это, должно быть, страшно, и теперь мне понятно, почему ты так расстроен (не в себе)! могу ли я сделать для тебя что-нибудь?"
• говорить, что те вещи, которые он видит и слышит его не тронут, не причинят ему боли.
• попытаться его отвлечь: спросить, не хочет ли он проявить какую-либо активность, например поиграть с тобой в настольные или другие игры, выйти на пробежку или же пойти в какой-нибудь ТЦ чтобы развеяться и вернуться в реальность
• пойнять, что его мысли и переживания реальны и значимы
• помочь ему почувстовать себя в безопасности, даже если для этого придется быть чуточку странным - сыпать соль на пол (по углам дома), если это спасет его от демонов, проверять еду на наличие в ней яда, заклеивать все камеры, чтобы за ним не следили
• разговаривать об этом. у него есть такое же желание поговорить о собственных мыслях и переживаниях как и у остальных, и иногда ему нужно просто выговориться, без всяких предрассудков, осуждений и попыток задеть.

#F20 #психиатрия #советы

#F30_39 #БАР

Большинство творческих людей истероиды. Эти черты представлены в разной степени, но тем не менее, именно такие особенности, как яркое образное мышление, быстрая смена идей и хорошая фантазия, делают их творческими.

Но конфликты с истероидами или между истероидами, это что-то. Это может быть "холивар форева" на пустом месте. При этом "форева" может быть вовсе не фигуральным выражением. В качестве примера могут быть конфликты между соседками, имеющие свои истоки в ранней молодости и длящиеся всю жизнь. Они текут в крайнем эмоциональном напряжении, строятся на слухах, домыслах, обвинениях и, вообще, в основаны порой на бытовой ерунде, которой придается особый смысл и окраска. Обе оппонентки стараются привлечь на свою сторону как можно больше сторонников, очевидцев и сочувствующих. Все эти действия истерик может производить в одностороннем порядке, против "неистерика". Попасть в такую истерическую войну может каждый и поэтому вот несколько соображений на этот счет.

#F60_69 #F60_4 #советы

Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство являются наиболее распространенными психическими расстройствами, с которыми часто сталкиваются врачи общей практики. Уровни недиагностированных и неверно диагностированных данных видов расстройств достаточно высоки, а симптомы этих заболеваний зачастую приписывают соматической патологии. При этом генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство негативно влияют на качество жизни пациентов и нарушают важные аспекты повседневной жизни. Amy B. Locke et al. в статье «Diagnosis and Management of Generalized Anxiety Disorder and Panic Disorder in Adults», опубликованной в журнале American Family Physician (2015; 91(9):617‑624), представили данные относительно диагностики и тактики лечения генерализованного тревожного расстройства и панического расстройства у взрослых.

#психиатрия #ГТР #F41 #F40

НАПОМИНАЕМ! У нас появился новый тег #от_подписчиков, по которому можно будет знакомиться с реальными (конечно, тематическими) историями наших участников.

Если вы хотите поделиться с нами своей историей (анонимно или нет) о своем лечении, пребывании в стационаре, о своем расстройстве или борьбе с ним, интересной статьей или какой-либо другой информацией - отправьте её в предложу бота @imatrip_bot (не забудьте нажать пункт «готово» в меню бота), после проверки модераторами возможна публикация на канале. Или же отправляйте лично @dplgp или @sadweird, с пометкой анонимно или нет.

#новости