Медицинская Россия pinned «Элина Сушкевич, мы всё про тебя знаем. И про Белую тоже. Спокойной ночи.»
Forwarded from Крокодил ЯтроГена🐊🚑
Теперь очередной защитник врачей всея Руси будет задаваться риторическим вопросом, как можно проводить проверки в такое сложное для медиков время?! Ну, если доносы друг на друга писать можно, то и проверки проводить - тоже. Начните с себя.
Удивительное поведение господина председателя Национальной Медицинской Палаты Леонида Рошаля, который никак не сдаётся в медийной битве со следаками из Башкирии.
Сначала он рассказывал, что нерадивые следователи решили "деморализовать" врачей, работающих "на передовой", когда те начали проверку в больнице им. Куватова. Затем выяснилось, что это обыкновенная местечковая разборка между главврачом Эльзой Сыртлановой и завотделением реанимации Риммой Камаловой, которая пытается своей начальнице предъявить отсутствие тестов на COVID (которых вообще даже не было в республике на тот момент). И вообще, оказалось, что обращение на Сыртланову в СК написал сын Камаловой — юрист.
Следком обязан отреагировать при поступлении жалобы и провести проверку. И это вообще ни для кого не новость. СК обязан реагировать на любое обращение, даже если в нём сообщается о марсианском нашествии.
Теперь Рошаль признаёт, что таки-да — это внутренний конфликт, но всё равно у него "СЛЕДОВАТЕЛИ ПЕРЕСТАРАЛИСЬ".
Если медицинское сообщество требует постоянно объективных расследований от силовиков, то надо и самим соответствовать — не молоть публично огульную чепуху. Следователи такие же люди, как и врачи. И они, как другие живые люди и представители своей профессии, очень не любят беспочвенных и бредовых обвинений в свой адрес.
Сначала он рассказывал, что нерадивые следователи решили "деморализовать" врачей, работающих "на передовой", когда те начали проверку в больнице им. Куватова. Затем выяснилось, что это обыкновенная местечковая разборка между главврачом Эльзой Сыртлановой и завотделением реанимации Риммой Камаловой, которая пытается своей начальнице предъявить отсутствие тестов на COVID (которых вообще даже не было в республике на тот момент). И вообще, оказалось, что обращение на Сыртланову в СК написал сын Камаловой — юрист.
Следком обязан отреагировать при поступлении жалобы и провести проверку. И это вообще ни для кого не новость. СК обязан реагировать на любое обращение, даже если в нём сообщается о марсианском нашествии.
Теперь Рошаль признаёт, что таки-да — это внутренний конфликт, но всё равно у него "СЛЕДОВАТЕЛИ ПЕРЕСТАРАЛИСЬ".
Если медицинское сообщество требует постоянно объективных расследований от силовиков, то надо и самим соответствовать — не молоть публично огульную чепуху. Следователи такие же люди, как и врачи. И они, как другие живые люди и представители своей профессии, очень не любят беспочвенных и бредовых обвинений в свой адрес.
ufa1.ru
Леонид Рошаль снова заступился за главврача РКБ им. Куватова
Президент Союза медицинского сообщества сказал, что силовики перестарались
Вспомнился случай в феврале 2019-го года, когда мамашка из Кирова заперла трехлетнего ребёнка в квартире без еды и воды, и пошла тусить на целую неделю. Ребёнок в итоге умер от обезвоживания и голода.
Дело обрело шум и следаки начали ръяно искать виновных и пришли в местную поликлинику за заведующей Татьяной Пермяковой.
Ей предъявили, что она "не уследила" за этим ребёнком — типо в процессе "медицинского контроля" медики должны были понять, что семейка какая-то странная и надо бы ребёнка спасать. Родители же на деле забили на посещение поликлиник, а участковой медсестре попросту никто не открывал двери. Но это не означает, что врачи обязаны в таком случае названивать в полицию и устанавливать, куда они делись и почему не открывают — это не проблемы медиков.
Помимо ужасной гибели ребёнка, резонанс приобрело и это задержание заведующей детской поликлиникой — пришли к врачу и на камеру показательно заковали в наручники.
Ситуация была настолько дикая, что 100 сотрудников Детского диагностического центра г. Киров в протест подали заявления об увольнении, а Нацмедпалата потребовала у руководства СК вмешаться.
В итоге, через два дня Пермякову освободили.
СК отписался: «после изучения материалов о халатности по факту гибели ребенка в Кировской области не усмотрено оснований для привлечения к уголовной ответственности заведующей поликлиникой».
К чему всё это? А к тому, что никто из следователей отвественности за "ошибку" не понёс.
https://news.1rj.ru/str/krokodil_yatrogena/656
Дело обрело шум и следаки начали ръяно искать виновных и пришли в местную поликлинику за заведующей Татьяной Пермяковой.
Ей предъявили, что она "не уследила" за этим ребёнком — типо в процессе "медицинского контроля" медики должны были понять, что семейка какая-то странная и надо бы ребёнка спасать. Родители же на деле забили на посещение поликлиник, а участковой медсестре попросту никто не открывал двери. Но это не означает, что врачи обязаны в таком случае названивать в полицию и устанавливать, куда они делись и почему не открывают — это не проблемы медиков.
Помимо ужасной гибели ребёнка, резонанс приобрело и это задержание заведующей детской поликлиникой — пришли к врачу и на камеру показательно заковали в наручники.
Ситуация была настолько дикая, что 100 сотрудников Детского диагностического центра г. Киров в протест подали заявления об увольнении, а Нацмедпалата потребовала у руководства СК вмешаться.
В итоге, через два дня Пермякову освободили.
СК отписался: «после изучения материалов о халатности по факту гибели ребенка в Кировской области не усмотрено оснований для привлечения к уголовной ответственности заведующей поликлиникой».
К чему всё это? А к тому, что никто из следователей отвественности за "ошибку" не понёс.
https://news.1rj.ru/str/krokodil_yatrogena/656
Telegram
Крокодил Ятро-Гена
В гинекологии при помощи электрокоагуляции чаще всего лечат заболевания шейки матки. Иногда удаляют кондиломы или папилломы промежности. Под поясничную область подкладывается нейтральный электрод коагулятора, это необходимо, чтобы он работал. Коагулятор …
Элина, мы тоже были рады с тобой встретиться. Жаль, что ни ты, ни твои адвокаты ни на один вопрос наш внятно не ответили, а половину других вопросов — просто проигнорировали.
Поэтому можешь не торопиться пока со статьёй.
Мы ведь тоже кое-что готовим лично для тебя, твоей защиты и камарильи твоих «спасателей» из Российского общества неонатологов.
Буквально завтра-послезавтра всё будет.
Получишь наши подарки и, возможно, статью тебе придётся полностью переделывать, а с ней и собственную линию защиты.
Есть такое ощущение, что после этих выходных ты значительно поубавишь пыл публичных выступлений на тему своей невиновности.
Спокойной ночи.
Поэтому можешь не торопиться пока со статьёй.
Мы ведь тоже кое-что готовим лично для тебя, твоей защиты и камарильи твоих «спасателей» из Российского общества неонатологов.
Буквально завтра-послезавтра всё будет.
Получишь наши подарки и, возможно, статью тебе придётся полностью переделывать, а с ней и собственную линию защиты.
Есть такое ощущение, что после этих выходных ты значительно поубавишь пыл публичных выступлений на тему своей невиновности.
Спокойной ночи.
Матвиенко: «Я не считаю, что у нас есть страховая медицина»
Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что в целом российская медицина хорошо показала себя в условиях пандемии. Но также стали заметны и минусы, поэтому необходимо будет провести системный анализ того, каким является российское здравоохранение.
В частности, пересмотреть работу страховой медицины, которой, по мнению Матвиенко, в стране не существует на самом деле.
«Это такая квазистраховая медицина, огосударствленная», – отметила политик.
Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что в целом российская медицина хорошо показала себя в условиях пандемии. Но также стали заметны и минусы, поэтому необходимо будет провести системный анализ того, каким является российское здравоохранение.
В частности, пересмотреть работу страховой медицины, которой, по мнению Матвиенко, в стране не существует на самом деле.
«Это такая квазистраховая медицина, огосударствленная», – отметила политик.
Forwarded from Роман Алехин (Роман Алехин)
Матвиенко: «Я не считаю, что у нас есть страховая медицина»
Очень интересный посыл от спикера Совета Федерации. При этом, она предложила пересмотреть работу системы ОМС. Вопрос - как?
На прошлой неделе мы обсуждали полноценный доступ частных клиник к деньгам ОМС.
Голод, холод и покой считают, что частная медицина готова подставить свое плечо государственной, но эта помощь , как показывает практика, не нужна чиновникам от здравоохранения.
Даже врач госбольницы, который ведет канал Поясни за мед, соглашаясь с доводами коллег, говорит: если возникает проблема того, что при равных условиях пациенты идут в частные клиники и забивают на государственные, то это проблема Минздрава.
Подытоживая диалог, коллеги из Публичной медицины настроены пессимистично и считают, что поддержку частников не увеличат. Они не могут признать факта своей импотенции. Деньги выделены и их надо осваивать. Как это сделать? С чего начать? Другие вопросы...
Видимо, власти, читая любимый Мишустиным, запрещенный Telegram, задумались надо доводами обсуждения системы ОМС. Но в каком ключе задумались?
Один из вариантов - упразднить ФОМС и вернуться к советской системе здравоохранения, которая скорее подходит к фактическому государственному устройству нашей страны.
Другой вариант - чисто страховая медицина, где ты можешь рассчитывать на те услуги, которые покрывает твоя страховка, но, в этом случае, страховые деньги идут за пациентом, а не власть и ФОМС решают - кому платить, а кому не платить.
Думаю, что Спикер, говорит о втором варианте, так как уже были посылы, при обсуждении вывода из тени самозанятых, чтобы тех, кто не платит налоги, заставить платить за госуслуги, которыми они пользуются или срезать, для этих категорий граждан, предоставляемый объем услуг.
Решит ли какой-то из вариантов проблему - вряд ли. Мне кажется, что дело немного в другом. У нас неплохие законы и их достаточно, чтобы настроить нормальную систему здравоохранения, да и вообще нормальную работу в любой сфере. Но всегда есть вопрос к оторванности права от закона, то есть к тому, как чиновники толкуют под себя законы, и к тому, как вообще они исполняются и какую ответственность несут исполнители за неисполнение действующих законов. То есть, по сути, всё завязано на человеческом факторе, а значит, необходимо менять не законы, а систему государственного менеджмента, в котором с нуля настраивать: и правильную постановку целей, и правильное делегирование, и правильную мотивацию, и правильный контроль, и правильное санкционирование.
А если этого не изменить, то принцип российского правоприменения: жесткость российских законов, компенсируется необязательностью их исполнения, так и останется актуальным на все времена.
Очень интересный посыл от спикера Совета Федерации. При этом, она предложила пересмотреть работу системы ОМС. Вопрос - как?
На прошлой неделе мы обсуждали полноценный доступ частных клиник к деньгам ОМС.
Голод, холод и покой считают, что частная медицина готова подставить свое плечо государственной, но эта помощь , как показывает практика, не нужна чиновникам от здравоохранения.
Даже врач госбольницы, который ведет канал Поясни за мед, соглашаясь с доводами коллег, говорит: если возникает проблема того, что при равных условиях пациенты идут в частные клиники и забивают на государственные, то это проблема Минздрава.
Подытоживая диалог, коллеги из Публичной медицины настроены пессимистично и считают, что поддержку частников не увеличат. Они не могут признать факта своей импотенции. Деньги выделены и их надо осваивать. Как это сделать? С чего начать? Другие вопросы...
Видимо, власти, читая любимый Мишустиным, запрещенный Telegram, задумались надо доводами обсуждения системы ОМС. Но в каком ключе задумались?
Один из вариантов - упразднить ФОМС и вернуться к советской системе здравоохранения, которая скорее подходит к фактическому государственному устройству нашей страны.
Другой вариант - чисто страховая медицина, где ты можешь рассчитывать на те услуги, которые покрывает твоя страховка, но, в этом случае, страховые деньги идут за пациентом, а не власть и ФОМС решают - кому платить, а кому не платить.
Думаю, что Спикер, говорит о втором варианте, так как уже были посылы, при обсуждении вывода из тени самозанятых, чтобы тех, кто не платит налоги, заставить платить за госуслуги, которыми они пользуются или срезать, для этих категорий граждан, предоставляемый объем услуг.
Решит ли какой-то из вариантов проблему - вряд ли. Мне кажется, что дело немного в другом. У нас неплохие законы и их достаточно, чтобы настроить нормальную систему здравоохранения, да и вообще нормальную работу в любой сфере. Но всегда есть вопрос к оторванности права от закона, то есть к тому, как чиновники толкуют под себя законы, и к тому, как вообще они исполняются и какую ответственность несут исполнители за неисполнение действующих законов. То есть, по сути, всё завязано на человеческом факторе, а значит, необходимо менять не законы, а систему государственного менеджмента, в котором с нуля настраивать: и правильную постановку целей, и правильное делегирование, и правильную мотивацию, и правильный контроль, и правильное санкционирование.
А если этого не изменить, то принцип российского правоприменения: жесткость российских законов, компенсируется необязательностью их исполнения, так и останется актуальным на все времена.
Telegram
Медицинская Россия
Матвиенко: «Я не считаю, что у нас есть страховая медицина»
Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что в целом российская медицина хорошо показала себя в условиях пандемии. Но также стали заметны и минусы, поэтому необходимо будет провести…
Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко заявила, что в целом российская медицина хорошо показала себя в условиях пандемии. Но также стали заметны и минусы, поэтому необходимо будет провести…
Внимание.
Марине Дегтярёвой — завкафедрой неонатологии факультета доппрофессионального образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Анне Карповой — главному внештатному неонатологу калужского Минздрава,
Ольге Сенькевич — завкафедрой педиатрии, неонатологии и перинатологии Института непрерывного профессионального образования и аккредитации ДВГМУ Минздрава России,
Дмитрию Жакоте — доценту кафедры патанатомии и клинической патанатомии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
С этого дня будем системно умножать на ноль ваши научные изыскания по обвиняемой в убийстве ребёнка Элине Сушкевич.
Будем указывать на все ваши псевдонаучные потуги по созданию выгодной фактуры для вашей соратницы.
Марине Дегтярёвой — завкафедрой неонатологии факультета доппрофессионального образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Анне Карповой — главному внештатному неонатологу калужского Минздрава,
Ольге Сенькевич — завкафедрой педиатрии, неонатологии и перинатологии Института непрерывного профессионального образования и аккредитации ДВГМУ Минздрава России,
Дмитрию Жакоте — доценту кафедры патанатомии и клинической патанатомии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
С этого дня будем системно умножать на ноль ваши научные изыскания по обвиняемой в убийстве ребёнка Элине Сушкевич.
Будем указывать на все ваши псевдонаучные потуги по созданию выгодной фактуры для вашей соратницы.
В Российском обществе неонатологов (РОН) написали статью, в которой нам сообщили, что токсической дозы магния у новорожденных они не нашли в "открытых источниках".
При том что факт наличия магния в таком количестве у умершего ребёнка защитниками Сушкевич НЕ СТАВИТСЯ ПОД СОМНЕНИЕ.
Опубликовано это "исследование" с целью поддержать обвиняемую в убийстве недоношенного новорожденного, соратницу Элину Сушкевич — сформировать устойчивое мнение, что передозировкой магнезии невозможно убить младенца, а соответственно, Сушкевич ничего подобного не совершала.
Эту статью процитировали не только некоторые немедицинские СМИ, но и присоединившееся к кампании по спасению обвиняемой от тюрьмы издание Vademecum.
Vademecum тиражирует хамскую и гонорливо-претенциозную реплику Анны Карповой — представительницы РОН, заместителя главврача Калужской ОКБ, а также главного внештатного неонатолога калужского минздрава. Она обозвала специалистов, проводивших экспертизу по Сушкевич, "дилетантами".
Давайте-ка мы немного приспустим на землю зарвавшихся манипулянтов.
1) В статье журнала "Неонатология" с первых строк одна из авторов Карпова А.Л отчитывается, что они прошерстили "ОТКРЫТЫЕ" источники и ничего там не нашли касаемо токсических доз магния для ребёнка. Видимо авторы "забыли", что существует масса “закрытых” источников, за которые надо либо заплатить, либо воспользоваться сайтом Sci-Hub, условно запрещенным в России (ситуация когда нельзя, но все пользуются). Почему не воспользовались ими? Пожалели денег на платные подписки или поленились делать пять кликов на Sci-hub ради защищаемой вами фигурантки уголовного дела?
2) Авторы обзора не сообщают ни одного ключевого слова, ни одной комбинации, ни одного критерия исключения при поиске литературы — методику поиска нам рассказать забыли, либо намеренно скрыли. Из-за этого мы не можем просчитать проанализированный объем литературы - о количестве найденных материалов нам также не рассказали.
3) В целом, перед нами неуклюжая попытка выдать обычный поверхностный обзор литературы — самый популярный и критикуемый формат научной работы — за сенсационное исследование.
Непосредственно к тексту.
Спойлер - в нём вообще ничего не говорится по делу: ни о показаниях свидетелей, ни о показаниях потерпевших, ни о показаниях фигуранток дела, данных под видеозапись.
Зато вьётся целая простыня текста о том, какой магний полезный элемент. В этом же тексте, наряду с общеизвестными энциклопедическими фактами о магнии, зачем-то приводятся концентрации в "печени взрослого человека", детей 2-3-х лет и ДОНОШЕННЫХ новорожденных.
А не вы ли только нельзя сравнивать уровни магния недоношенных со взрослыми? А почему тогда сами сравниваете с нерепрезентативными категориями детей?
А ещё небольшая деталь. Как можно приводить в пример ПОГИБШИХ ДЕТЕЙ, когда речь идёт о нормальных показателях?
Также показательно, что Элина Сушкевич в своём посте на фейсбуке наряду со статьёй РОН в качестве доказательства своей правоты ссылается на статью о синдроме внезапной детcкой смерти, не имеющей отношений к передозировкам магния, где недоношенные также НЕ РАССМАТРИВАЮТСЯ, а чёрным и по-английски написано: the ages at death ranged from 4-26 wk. - дети возрастом от 4-х до 26 недель.
Также неясно, к чему тут писанина неонатологов про то, что магний поступает в человеческий организм с морепродуктами?
Какие морепродукты успел попробовать 700-граммовый ребёнок перед смертью — заказал доставку ролла с угрём?
Продолжение ниже⬇️
При том что факт наличия магния в таком количестве у умершего ребёнка защитниками Сушкевич НЕ СТАВИТСЯ ПОД СОМНЕНИЕ.
Опубликовано это "исследование" с целью поддержать обвиняемую в убийстве недоношенного новорожденного, соратницу Элину Сушкевич — сформировать устойчивое мнение, что передозировкой магнезии невозможно убить младенца, а соответственно, Сушкевич ничего подобного не совершала.
Эту статью процитировали не только некоторые немедицинские СМИ, но и присоединившееся к кампании по спасению обвиняемой от тюрьмы издание Vademecum.
Vademecum тиражирует хамскую и гонорливо-претенциозную реплику Анны Карповой — представительницы РОН, заместителя главврача Калужской ОКБ, а также главного внештатного неонатолога калужского минздрава. Она обозвала специалистов, проводивших экспертизу по Сушкевич, "дилетантами".
Давайте-ка мы немного приспустим на землю зарвавшихся манипулянтов.
1) В статье журнала "Неонатология" с первых строк одна из авторов Карпова А.Л отчитывается, что они прошерстили "ОТКРЫТЫЕ" источники и ничего там не нашли касаемо токсических доз магния для ребёнка. Видимо авторы "забыли", что существует масса “закрытых” источников, за которые надо либо заплатить, либо воспользоваться сайтом Sci-Hub, условно запрещенным в России (ситуация когда нельзя, но все пользуются). Почему не воспользовались ими? Пожалели денег на платные подписки или поленились делать пять кликов на Sci-hub ради защищаемой вами фигурантки уголовного дела?
2) Авторы обзора не сообщают ни одного ключевого слова, ни одной комбинации, ни одного критерия исключения при поиске литературы — методику поиска нам рассказать забыли, либо намеренно скрыли. Из-за этого мы не можем просчитать проанализированный объем литературы - о количестве найденных материалов нам также не рассказали.
3) В целом, перед нами неуклюжая попытка выдать обычный поверхностный обзор литературы — самый популярный и критикуемый формат научной работы — за сенсационное исследование.
Непосредственно к тексту.
Спойлер - в нём вообще ничего не говорится по делу: ни о показаниях свидетелей, ни о показаниях потерпевших, ни о показаниях фигуранток дела, данных под видеозапись.
Зато вьётся целая простыня текста о том, какой магний полезный элемент. В этом же тексте, наряду с общеизвестными энциклопедическими фактами о магнии, зачем-то приводятся концентрации в "печени взрослого человека", детей 2-3-х лет и ДОНОШЕННЫХ новорожденных.
А не вы ли только нельзя сравнивать уровни магния недоношенных со взрослыми? А почему тогда сами сравниваете с нерепрезентативными категориями детей?
А ещё небольшая деталь. Как можно приводить в пример ПОГИБШИХ ДЕТЕЙ, когда речь идёт о нормальных показателях?
Также показательно, что Элина Сушкевич в своём посте на фейсбуке наряду со статьёй РОН в качестве доказательства своей правоты ссылается на статью о синдроме внезапной детcкой смерти, не имеющей отношений к передозировкам магния, где недоношенные также НЕ РАССМАТРИВАЮТСЯ, а чёрным и по-английски написано: the ages at death ranged from 4-26 wk. - дети возрастом от 4-х до 26 недель.
Также неясно, к чему тут писанина неонатологов про то, что магний поступает в человеческий организм с морепродуктами?
Какие морепродукты успел попробовать 700-граммовый ребёнок перед смертью — заказал доставку ролла с угрём?
Продолжение ниже⬇️
vademec.ru
«Смертельная доза магния» – оксюморон и абсурд». Коллега Элины Сушкевич – о ключевом доводе обвинения
Члены Российского общества неонатологов поделились результатами исследования, посвященного обмену химических элементов у новорожденных и проведенного на фоне расследования уголовного дела против анестезиолога-реаниматолога Регионального перинатального центра…
«Смертельная доза магния» для любого химика, биолога, врача — это утверждение само по себе является оксюмороном, абсурдом”, — твёрдо и безапелляционно заявляет автор "исследования" Карпова.
Ну во-первых, напомним светочам медицины принцип Парацельса, который преподают на первом курсе медучилищ: всё лекарство, всё яд — вопрос в дозировке.
«У новорожденных, особенно у недоношенных, в силу их морфофункциональных особенностей и незрелости органов и систем физиологическое содержание магния в организме в пересчете на литры и граммы выше, чем у взрослого человека»,
Ну а в систематическом обзоре, на который ссылается РОН
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5691741/ в одном из источников как раз указана ПРОТИВОПОЛОЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ о том, что у исследуемых недоношенных (24-32 нед) показатель магния:
а) НИЖЕ, чем у его взрослого в сыворотке крови
Мать 2.30 ± 0.51 ммоль/л
Недоношенные дети 24-32 недели: 1.52 ± 0.43 ммоль/л https://www.degruyter.com/view/journals/jpme/42/2/article-p207.xml
б) исследуемым матерям ВВОДИЛАСЬ МАГНЕЗИЯ! для нейропротекции плода
в) соответственно, концентрация магния может зависеть от конкретной клинической ситуации
И да, всё в том же систематическом обзоре, на который ссылаются авторы статьи о магнии, написано следующее:
“...Подъем уровня магния >2.5 ммоль/л был связан с повышением риска смерти, переводом ребенка в отделение интенсивной терапии, гипотонии, гипотензии и снижением дыхательной деятельности, но концентрация до 2,0 ммоль/л переносилась недоношенными достаточно хорошо”.
Ещё одно утверждение светочей:
"...содержание магния в организме в пересчете на литры и граммы выше, чем у взрослого человека, поэтому нормативы взрослых людей неприменимы к новорожденным и недоношенным детям".
В нём авторы РОН утверждают о неприемлимости соотнесения норм магния в крови (миллимоли на литр) со "взрослыми" показателями. Хотя критикуемый неонатологами химик упоминал лишь о концентрациях В ОРГАНАХ (микрограммы) — печени, почках и желудке.
Вопрос к представителям РОН: сообщала ли вам ваша подзащитная, что в комиссионной экспертизе, проведённой в том числе по её же ходатайству, по причинам смерти ребёнка даны пояснения почти по сотне пунктов, в том числе со ссылкой на научную литературу, которую вы просто не смогли отыскать “в открытых источниках”?
Не хотите ли вы попросить у защищаемой вами Элины Сушкевич ВСЕ пункты комиссионной экспертизы и дать по ним ответ, раз уж один из пунктов обвиняемая САМА опубликовала на своей странице в Фейсбуке?
Перед заключением вы зачем-то прилепили абзац о показаниях сульфата магния в акушерской практике у рожениц. К чему здесь это?
Ведь Элина Сушкевич продолжает отнекиваться от обвинений во введении магнезии ребёнку и более того, магнезия не вводилась роженице в терапевтических целях, что ПОДТВЕРДИЛИ ОБВИНЯЕМЫЕ.
Неонатологи, зачем вы вообще в принципе опубликовали ваше так называемое исследование, где пытаетесь нам рассказывать какой магний распрекрасный элемент, если Сушкевич отрицает в принципе его введение умершему ребёнку?
Ну во-первых, напомним светочам медицины принцип Парацельса, который преподают на первом курсе медучилищ: всё лекарство, всё яд — вопрос в дозировке.
«У новорожденных, особенно у недоношенных, в силу их морфофункциональных особенностей и незрелости органов и систем физиологическое содержание магния в организме в пересчете на литры и граммы выше, чем у взрослого человека»,
Ну а в систематическом обзоре, на который ссылается РОН
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5691741/ в одном из источников как раз указана ПРОТИВОПОЛОЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ о том, что у исследуемых недоношенных (24-32 нед) показатель магния:
а) НИЖЕ, чем у его взрослого в сыворотке крови
Мать 2.30 ± 0.51 ммоль/л
Недоношенные дети 24-32 недели: 1.52 ± 0.43 ммоль/л https://www.degruyter.com/view/journals/jpme/42/2/article-p207.xml
б) исследуемым матерям ВВОДИЛАСЬ МАГНЕЗИЯ! для нейропротекции плода
в) соответственно, концентрация магния может зависеть от конкретной клинической ситуации
И да, всё в том же систематическом обзоре, на который ссылаются авторы статьи о магнии, написано следующее:
“...Подъем уровня магния >2.5 ммоль/л был связан с повышением риска смерти, переводом ребенка в отделение интенсивной терапии, гипотонии, гипотензии и снижением дыхательной деятельности, но концентрация до 2,0 ммоль/л переносилась недоношенными достаточно хорошо”.
Ещё одно утверждение светочей:
"...содержание магния в организме в пересчете на литры и граммы выше, чем у взрослого человека, поэтому нормативы взрослых людей неприменимы к новорожденным и недоношенным детям".
В нём авторы РОН утверждают о неприемлимости соотнесения норм магния в крови (миллимоли на литр) со "взрослыми" показателями. Хотя критикуемый неонатологами химик упоминал лишь о концентрациях В ОРГАНАХ (микрограммы) — печени, почках и желудке.
Вопрос к представителям РОН: сообщала ли вам ваша подзащитная, что в комиссионной экспертизе, проведённой в том числе по её же ходатайству, по причинам смерти ребёнка даны пояснения почти по сотне пунктов, в том числе со ссылкой на научную литературу, которую вы просто не смогли отыскать “в открытых источниках”?
Не хотите ли вы попросить у защищаемой вами Элины Сушкевич ВСЕ пункты комиссионной экспертизы и дать по ним ответ, раз уж один из пунктов обвиняемая САМА опубликовала на своей странице в Фейсбуке?
Перед заключением вы зачем-то прилепили абзац о показаниях сульфата магния в акушерской практике у рожениц. К чему здесь это?
Ведь Элина Сушкевич продолжает отнекиваться от обвинений во введении магнезии ребёнку и более того, магнезия не вводилась роженице в терапевтических целях, что ПОДТВЕРДИЛИ ОБВИНЯЕМЫЕ.
Неонатологи, зачем вы вообще в принципе опубликовали ваше так называемое исследование, где пытаетесь нам рассказывать какой магний распрекрасный элемент, если Сушкевич отрицает в принципе его введение умершему ребёнку?
PubMed Central (PMC)
Serum Magnesium Levels in Preterm Infants Are Higher Than Adult Levels: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis
Magnesium (Mg) is an essential mineral in the body, impacting the synthesis of biomacromolecules, bone matrix development, energy production, as well as heart, nerve, and muscle function. Although the importance of Mg is evident, reference values for ...
Граждане авторы, а именно Марина Дегтярёва, Анна Карпова, Ольга Сенькевич и Дмитрий Жакота, неужели вы реально собрались снаряжать на судебное заседание свою обвиняемую в убийстве подопечную этим откровенным, детсадовским фуфлом уровня реферата первокурсника ПТУ?
Это вот так вы собираетесь бороться с опытными экспертами, которые провели РЕАЛЬНОЕ и сложное исследование, с которым вы не потрудились ознакомиться, уцепившись за один-единственный опубличенный госпожой Сушкевич пункт?
Вы неспособны даже адекватно изучить источники, на которые сами же ссылаетесь. Если вы намерены спасать от тюрьмы вашу соплеменницу подобной халтурной мазнёй и плакатами “Я — Сушкевич”, то вы ей уже подписали приговор.
Остановитесь, удалите вашу героиновую ахинею и не позорьтесь.
Если вы настолько уверены, что смертельная дозировка магния это абсурд — при широкой публике в прямой трансляции введите струйно 10 мл 25% сульфата магния любому недоношенному ребёнку (а лучше своему при наличии).
Убедите общественность в своей правоте и спасите от тюрьмы Элину Сушкевич и Елену Белую. Дерзайте — экспериментируйте.
Это вам не в интернетике шастать по "открытым источникам".
Это вот так вы собираетесь бороться с опытными экспертами, которые провели РЕАЛЬНОЕ и сложное исследование, с которым вы не потрудились ознакомиться, уцепившись за один-единственный опубличенный госпожой Сушкевич пункт?
Вы неспособны даже адекватно изучить источники, на которые сами же ссылаетесь. Если вы намерены спасать от тюрьмы вашу соплеменницу подобной халтурной мазнёй и плакатами “Я — Сушкевич”, то вы ей уже подписали приговор.
Остановитесь, удалите вашу героиновую ахинею и не позорьтесь.
Если вы настолько уверены, что смертельная дозировка магния это абсурд — при широкой публике в прямой трансляции введите струйно 10 мл 25% сульфата магния любому недоношенному ребёнку (а лучше своему при наличии).
Убедите общественность в своей правоте и спасите от тюрьмы Элину Сушкевич и Елену Белую. Дерзайте — экспериментируйте.
Это вам не в интернетике шастать по "открытым источникам".
В следующих публикациях по делу обвиняемых в убийстве ребёнка Элины Сушкевич и Елены Белой мы приготовили порцию не совсем приятных для сторонников Сушкевич вопросов самой фигурантке. Собрали их по просьбе самой госпожи Сушкевич, озвученной на личной странице в фейсбук. В ближайшее время мы направим их на почту обвиняемой и продублируем здесь на канале, а также на всех доступных нам площадках.
Отметим, что на данном этапе задавать вопросы непосредственной начальнице Элины Сушкевич — главной фигурантке этого дела Елене Белой — не считаем нужным, ввиду того, что Белая не ведёт публичную кампанию по своей защите, уверяя общественность в своей невиновности, а молча дожидается суда.
Отметим, что на данном этапе задавать вопросы непосредственной начальнице Элины Сушкевич — главной фигурантке этого дела Елене Белой — не считаем нужным, ввиду того, что Белая не ведёт публичную кампанию по своей защите, уверяя общественность в своей невиновности, а молча дожидается суда.
Как кризис повлиял на сферу здравоохранения? Как продавать свои услуги онлайн? В прямом эфире эксперты обсудят, как мировые события влияют на рынок медицинских услуг. Ждем вас на конференции «Медицинские услуги: online-продажи» 30 апреля в 11:00.💥
Будем говорить про увеличение числа продаж и правильной работе с клиентами в режиме удаленки.✅
Спикерами конференции выступят:
- Филипп Миронович – генеральный директор сети клиник Будь Здоров, СПАО Ингосстрах
- Сергей Мельников – руководитель группы клиник сети ПрезиДент
- Герман Клименко – председатель совета фонда развития цифровой экономики
- Дмитрий Петрухин – CEO DocDoc
- Александр Мыгаков – основатель компании Команда F5
Также у вас будет уникальная возможность задать вопросы нашим спикерам в прямом эфире.
Зарегистрируйтесь, чтобы не пропустить трансляцию.
Будем говорить про увеличение числа продаж и правильной работе с клиентами в режиме удаленки.✅
Спикерами конференции выступят:
- Филипп Миронович – генеральный директор сети клиник Будь Здоров, СПАО Ингосстрах
- Сергей Мельников – руководитель группы клиник сети ПрезиДент
- Герман Клименко – председатель совета фонда развития цифровой экономики
- Дмитрий Петрухин – CEO DocDoc
- Александр Мыгаков – основатель компании Команда F5
Также у вас будет уникальная возможность задать вопросы нашим спикерам в прямом эфире.
Зарегистрируйтесь, чтобы не пропустить трансляцию.
https://crmday.ru
CRM И ПРОДАЖИ
Все о внедрении CRM в бизнес: реальные примеры от наших партнеров и клиентов
Forwarded from Поясни за мед (Иван)
Когда на врача заводят уголовное дело, нам всем хочется вступиться него ещё до выяснения обстоятельств. Ведь все мы знаем о продажности судей и стремлению прокуроров выполнить план.
Обвиняемая в убийстве Элина Сушкевич могла подхватить волну народной защиты. Альянс врачей звал на митинги в её поддержку. Популярные врачи ставили Сушкевич на аватарку и писали посты о беспределе силовиков.
Сама Сушкевич молчала. Адвокаты не имели линию защиты. Это вызывало много вопросов даже у тех, кто всегда заступался за врачей в любой ситуации.
Сейчас Сушкевич начала публичную защиту. Общество неонатологов выпустило статью на тему расследования убийства. Вопросов стало ещё больше.
Почитайте материал от "Медицинской России" и спросите себя, верите ли вы в полную невиновность Сушкевич?
Медицинское общество должно вставать на защиту своих членов, но только в случае полной уверенности, что преступления не было.
Обвиняемая в убийстве Элина Сушкевич могла подхватить волну народной защиты. Альянс врачей звал на митинги в её поддержку. Популярные врачи ставили Сушкевич на аватарку и писали посты о беспределе силовиков.
Сама Сушкевич молчала. Адвокаты не имели линию защиты. Это вызывало много вопросов даже у тех, кто всегда заступался за врачей в любой ситуации.
Сейчас Сушкевич начала публичную защиту. Общество неонатологов выпустило статью на тему расследования убийства. Вопросов стало ещё больше.
Почитайте материал от "Медицинской России" и спросите себя, верите ли вы в полную невиновность Сушкевич?
Медицинское общество должно вставать на защиту своих членов, но только в случае полной уверенности, что преступления не было.
Telegraph
Российское общество неонатологов манипулирует фактами для защиты Элины Сушкевич
В Российском обществе неонатологов (РОН) написали статью, в которой нам сообщили, что токсической дозы магния у новорожденных они не нашли "в открытых источниках", а сравнивать дозировки новорожденных со взрослыми почему-то неприемлемо. UPD: Сушкевич выставила…
Товарищи "Неминздравные", вам нужно просто более внимательно следить за такими резонансными делами и тогда никаких конспирологий о "заказах" не придётся пробрасывать.
Всё намного проще:
Во-первых, генпрокуратура 17 апреля утвердила обвинительное заключение и вручила его фигуранткам уголовного дела.
Во-вторых, Элина Сушкевич САМА вышла в публичность на своей странице в фейсбук и провела уже две онлайн трансляции по теме своего дела 22-го и 23-го апреля.
В-третьих, сама Элина Сушкевич попросила задавать ей вопросы по делу (ссылка на её пост).
В-четвёртых, именно неонатологи первыми публично начали комментировать выводы экспертов сайту Vademecum ещё 16 апреля.
Так как дело было очень громкое и самое резонансное в прошлом году, мы и присоединились к обсуждению, которое сами же неонатологи и обвиняемая инициировали в медиа.
И вообще, у нас много ещё интересного припасено по этому делу. Да и по другим тоже. Так что не переключайтесь.
Всё намного проще:
Во-первых, генпрокуратура 17 апреля утвердила обвинительное заключение и вручила его фигуранткам уголовного дела.
Во-вторых, Элина Сушкевич САМА вышла в публичность на своей странице в фейсбук и провела уже две онлайн трансляции по теме своего дела 22-го и 23-го апреля.
В-третьих, сама Элина Сушкевич попросила задавать ей вопросы по делу (ссылка на её пост).
В-четвёртых, именно неонатологи первыми публично начали комментировать выводы экспертов сайту Vademecum ещё 16 апреля.
Так как дело было очень громкое и самое резонансное в прошлом году, мы и присоединились к обсуждению, которое сами же неонатологи и обвиняемая инициировали в медиа.
И вообще, у нас много ещё интересного припасено по этому делу. Да и по другим тоже. Так что не переключайтесь.
Telegram
НеМинздрав🚷СИДИ ДОМА
⚖️ Ребят, а можно вопрос: что это вы так рьяно за дело Сушкевич взялись? Прошло больше года, но почему-то именно сейчас вы не даёте ни минуты покоя по этому делу. Вы даже перебили повестку по «короне» со своими вопросами 🤔 Хочется верить, что вы не отрабатываете…
«Отмена плановых операций создаст фатальную ситуацию, которую придётся расхлёбывать годами»
Врачи медицинского центра «Еламед» рассказали о том, что отмена плановых операций в связи с эпидемией коронавируса может увеличить смертность от патологий, не связанных с коронавирусом, а приостановка вакцинации повлечёт за собой новую эпидемию.
«Только врач может определить, есть ли возможность отложить плановую операцию или процедуру», – отметил директор медцентра Кирилл Чуфистов, предупреждая о фатальных последствиях отмены лечения плановых больных по всей стране.
Врачи медицинского центра «Еламед» рассказали о том, что отмена плановых операций в связи с эпидемией коронавируса может увеличить смертность от патологий, не связанных с коронавирусом, а приостановка вакцинации повлечёт за собой новую эпидемию.
«Только врач может определить, есть ли возможность отложить плановую операцию или процедуру», – отметил директор медцентра Кирилл Чуфистов, предупреждая о фатальных последствиях отмены лечения плановых больных по всей стране.
RZN.info
Катастрофические последствия откладывания плановой медпомощи. Мнение директора МЦ «Еламед» Кирилла Чуфистова
На фоне пандемии COVID-19 мы наблюдаем массовую приостановку плановой медицинской помощи, что может поставить под угрозу здоровье и даже жизнь.
Рисковать жизнью для врача — "обычная работа" или всё-таки подвиг? О вывертах пациентской логики.
Наряду с пафосными панегириками врачам с экранов ТВ, в интернет-пространстве появилось много статей, в которых можно отметить забавный дуализм обывательской мысли; с одной стороны граждане отказываются признавать работу медиков подвигом, заявляя, что "знали, куда шли", что "это обычная работа". А с другой стороны, по мнению обывателя, которому сейчас страшно, любой врач должен немедленно и без раздумий пожертвовать собой ради этого обывателя.
А вот заслуживает ли обыватель такой жертвы, когда он отказывается даже просто признать такой поступок подвигом?
Обыватель уверен, что да. Обыватель, поскуливая от страха, без устали твердит о неком "призвании" и "врачебном долге", подразумевая под этим именно то, врач просто обязан отдать жизнь за него.
Откуда этот "долг" вдруг у медработников появился?
Кому и когда это они так успели "задолжать", что теперь жизнями этот "долг" отдавать обязаны? Этот мифический долг существует лишь в мозгу перепуганного обывателя, отчего-то считающего свою жизнь куда как ценней жизни врача.
Нет никакого “долга”.
"Долг" у врача есть лишь перед своей семьёй, и перед своим работодателем, да и то лишь в рамках своего трудового договора и не более. Никаким пациентам врач лично ничего не должен. И если врач и рискует своей жизнью в той ситуации, когда делать этого не обязан - то это и называется "героизм" и 'подвиг", а не "обязан" и "долг".
Ну или глупость и бесшабашие молодости, или принужден к тому административными мерами. Или, как ни банально, из-за денег. Сейчас Москва переманивает к себе медработников из регионов для работы в инфекционных больницах космическими зарплатами, которые не могут предложить регионы. Для кого-то это актуально (особенно, для врачебных семей из глубинки, не имеющих перспектив и возможности выбраться оттуда).
К слову, тоже самое делают сейчас США, переманивая к себе медиков со всего мира.
Сегодня многие медики, которые не обязаны спасать больных с ковидом (в силу другой специализации, в силу отсутствия средств защиты и пр.), идут и спасают - так вот они совершают подвиг. Героический поступок. Это вроде как пойти добровольцем на фронт. Не обязан идти, но идёт.
Теперь давайте поговорим о том. что такое "обычная работа" для врача.
Вы для врачей никто. Просто работа. Ещё одна статистическая единица среди сотен и тысяч других. Почему вдруг ради вас должно сделаться что-то необычное; рисковать жизнью, сопереживать вам, утешать, что-то разъяснять, советовать?
И тем более совершать геройские поступки? Лучше уж вы умрите, чем врач станет рисковать собой ради вас.
Вот в карельской больнице не предоставили реаниматологам положенные средства защиты — и они просто уволились. Если бы вы, скажем, поступили в эту больницу, то спасать вас было бы некому. Для врача это "просто работа", а не подвиг. Посидят пока дома, потом вновь устроятся на работу. Всё равно работать там больше некому. Пока их мужья прокормят пол годика.
Врач утром садится на маршрутку и едет именно что на "просто работу", а не на жертвенный подвиг ради незнакомых ему людей. И у врача в планах по окончании рабочего времени поехать забрать ребёнка из садика, проверить с другим уроки, заскочить по дороге в "Пятёрочку" и купить что-то на ужин, а потом смотреть семьёй комедию по телевизору.
И ваша судьба тут абсолютно ни при чём. Ведь ваша судьба и ваша жизнь для врача - всего лишь работа. Тогда почему он должен отказаться от похода семьёй в цирк ради вашей жизни?
Вы, пациенты — та самая "просто работа" из ваших скотских постов.
Не уложились вы в нормативы — рабочее время врача, снабжение лекарствами, наличие средств защиты для врача — ну значит вам не повезло. От того, умерли вы или живы врач аппетита не утратит и просмотр кино не отменит. Обеспечен врач всем необходимым - будет вас лечить, не обеспечен — не пойдет в очаг.
Он не обязан этого делать, а подвига вы не заслужили.
Специально для канала "Медицинская Россия", врач Игорь Семёнов, г. Санкт-Петербург
Наряду с пафосными панегириками врачам с экранов ТВ, в интернет-пространстве появилось много статей, в которых можно отметить забавный дуализм обывательской мысли; с одной стороны граждане отказываются признавать работу медиков подвигом, заявляя, что "знали, куда шли", что "это обычная работа". А с другой стороны, по мнению обывателя, которому сейчас страшно, любой врач должен немедленно и без раздумий пожертвовать собой ради этого обывателя.
А вот заслуживает ли обыватель такой жертвы, когда он отказывается даже просто признать такой поступок подвигом?
Обыватель уверен, что да. Обыватель, поскуливая от страха, без устали твердит о неком "призвании" и "врачебном долге", подразумевая под этим именно то, врач просто обязан отдать жизнь за него.
Откуда этот "долг" вдруг у медработников появился?
Кому и когда это они так успели "задолжать", что теперь жизнями этот "долг" отдавать обязаны? Этот мифический долг существует лишь в мозгу перепуганного обывателя, отчего-то считающего свою жизнь куда как ценней жизни врача.
Нет никакого “долга”.
"Долг" у врача есть лишь перед своей семьёй, и перед своим работодателем, да и то лишь в рамках своего трудового договора и не более. Никаким пациентам врач лично ничего не должен. И если врач и рискует своей жизнью в той ситуации, когда делать этого не обязан - то это и называется "героизм" и 'подвиг", а не "обязан" и "долг".
Ну или глупость и бесшабашие молодости, или принужден к тому административными мерами. Или, как ни банально, из-за денег. Сейчас Москва переманивает к себе медработников из регионов для работы в инфекционных больницах космическими зарплатами, которые не могут предложить регионы. Для кого-то это актуально (особенно, для врачебных семей из глубинки, не имеющих перспектив и возможности выбраться оттуда).
К слову, тоже самое делают сейчас США, переманивая к себе медиков со всего мира.
Сегодня многие медики, которые не обязаны спасать больных с ковидом (в силу другой специализации, в силу отсутствия средств защиты и пр.), идут и спасают - так вот они совершают подвиг. Героический поступок. Это вроде как пойти добровольцем на фронт. Не обязан идти, но идёт.
Теперь давайте поговорим о том. что такое "обычная работа" для врача.
Вы для врачей никто. Просто работа. Ещё одна статистическая единица среди сотен и тысяч других. Почему вдруг ради вас должно сделаться что-то необычное; рисковать жизнью, сопереживать вам, утешать, что-то разъяснять, советовать?
И тем более совершать геройские поступки? Лучше уж вы умрите, чем врач станет рисковать собой ради вас.
Вот в карельской больнице не предоставили реаниматологам положенные средства защиты — и они просто уволились. Если бы вы, скажем, поступили в эту больницу, то спасать вас было бы некому. Для врача это "просто работа", а не подвиг. Посидят пока дома, потом вновь устроятся на работу. Всё равно работать там больше некому. Пока их мужья прокормят пол годика.
Врач утром садится на маршрутку и едет именно что на "просто работу", а не на жертвенный подвиг ради незнакомых ему людей. И у врача в планах по окончании рабочего времени поехать забрать ребёнка из садика, проверить с другим уроки, заскочить по дороге в "Пятёрочку" и купить что-то на ужин, а потом смотреть семьёй комедию по телевизору.
И ваша судьба тут абсолютно ни при чём. Ведь ваша судьба и ваша жизнь для врача - всего лишь работа. Тогда почему он должен отказаться от похода семьёй в цирк ради вашей жизни?
Вы, пациенты — та самая "просто работа" из ваших скотских постов.
Не уложились вы в нормативы — рабочее время врача, снабжение лекарствами, наличие средств защиты для врача — ну значит вам не повезло. От того, умерли вы или живы врач аппетита не утратит и просмотр кино не отменит. Обеспечен врач всем необходимым - будет вас лечить, не обеспечен — не пойдет в очаг.
Он не обязан этого делать, а подвига вы не заслужили.
Специально для канала "Медицинская Россия", врач Игорь Семёнов, г. Санкт-Петербург
👍1
В сети появилась наглядная иллюстрация, демонстрирующая суть сброда уборщиц, которые почему-то назвали себя альянсом врачей.
Главарь группировки Анастасия Васильева, как и ожидалось, получая на почту душераздирающее письмо о помощи, не проверяя информацию, сразу радостно бежит разносить это по Твиттеру.
Какой-то из юзеров выдумал больницу, имя сотрудницы и всё остальное для фактуры, решив проверить, поведётся ли Васильева.
Результат — Васильева публикует любую ахинею, выгляди она чуть правдопободнее, а достоверность ей побоку.
Бездарей и маргиналов "альянса" можно отпевать в очередной раз.
https://twitter.com/shooroop8/status/1253708518651289603
Главарь группировки Анастасия Васильева, как и ожидалось, получая на почту душераздирающее письмо о помощи, не проверяя информацию, сразу радостно бежит разносить это по Твиттеру.
Какой-то из юзеров выдумал больницу, имя сотрудницы и всё остальное для фактуры, решив проверить, поведётся ли Васильева.
Результат — Васильева публикует любую ахинею, выгляди она чуть правдопободнее, а достоверность ей побоку.
Бездарей и маргиналов "альянса" можно отпевать в очередной раз.
https://twitter.com/shooroop8/status/1253708518651289603
Twitter
Twitter / Account Suspended
From breaking news and entertainment to sports and politics, get the full story with all the live commentary.
Главное, что мы узнали из нового обращения президента, это то, что глава роспотребнадзора Анна Попова вылитая агент Скалли из "Секретных материалов".