https://online7r.ru/veb_medothody_vopros_materyali
Запись вебинара "Медицинские отходы: ответы на ваши вопросы".
Спикер: Елизавета Владиславовна Дубель.
К.м.н., врач-эпидемиолог, врач-дезинфектолог, преподаватель-исследователь в области медико-профилактичексих наук
Вы узнаете:
✏️ Как классифицировать медотходы?
✏️ Какая тара подходит для сбора и временного хранения?
✏️ Каким образом поступать с отходами в операционных, лабораториях и других подразделениях с особым режимом?
✏️ Когда химический метод обеззараживания не подходит?
✏️ Как накапливать и хранить медицинские отходы?
Запись вебинара "Медицинские отходы: ответы на ваши вопросы".
Спикер: Елизавета Владиславовна Дубель.
К.м.н., врач-эпидемиолог, врач-дезинфектолог, преподаватель-исследователь в области медико-профилактичексих наук
Вы узнаете:
✏️ Как классифицировать медотходы?
✏️ Какая тара подходит для сбора и временного хранения?
✏️ Каким образом поступать с отходами в операционных, лабораториях и других подразделениях с особым режимом?
✏️ Когда химический метод обеззараживания не подходит?
✏️ Как накапливать и хранить медицинские отходы?
🔥17👍13🤔2❤1
Много споров и вопросов вызывает эта тема даже после подробного её освещения на нашем недавнем вебинаре.
Давайте, рассмотрим всё еще подробнее.
Живые вакцины — класс Б.
В своем составе они содержат микроорганизмы III–IV групп патогенности и относятся к медицинским отходам класса Б (п. 4.2.2 МУ 3.3.2.1761-03 «Медицинские иммунобиологические препараты. Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов»; п. 2 Постановления Правительства № 681).
Неживые вакцины — класс Г.
Остатки неживых вакцин относятся к отходам класса Г (п. 157 СанПиН 2.1.3684-21; п. 5.1 МР2.1.0246-21 «Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; разд. 4 МУ 3.3.2.1761-03).
Сливать остатки неживых вакцин в систему канализации без предварительного обеззараживания недопустимо. Режимы дезинфекции должны соответствовать требованиям МУ 3.3.2.1761-03, СанПиН 3.3686-21.
Ответ на ваши сомнения и возражения, коих много встречается в нашем чате, лежит в юридической сфере:
СанПиН - это подзаконный акт, который по своему юридическому статусу гораздо ниже, чем федеральные законы. В то же время пунктом 2 статьи 49 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ регламентировано, что критерии опасности классов медицинских отходов определяет Постановление Правительства РФ от 4 июля 2012 г. N 681. Именно поэтому абсолютно логично, правомерно и целесообразно относить живые вакцины, содержащие ПБА 3-4 группп патогенности, к классу Б, а не В.
(с) Материалы для публикации любезно предоставлены Е. В. Дубель.
Давайте, рассмотрим всё еще подробнее.
Живые вакцины — класс Б.
В своем составе они содержат микроорганизмы III–IV групп патогенности и относятся к медицинским отходам класса Б (п. 4.2.2 МУ 3.3.2.1761-03 «Медицинские иммунобиологические препараты. Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов»; п. 2 Постановления Правительства № 681).
Неживые вакцины — класс Г.
Остатки неживых вакцин относятся к отходам класса Г (п. 157 СанПиН 2.1.3684-21; п. 5.1 МР2.1.0246-21 «Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; разд. 4 МУ 3.3.2.1761-03).
Сливать остатки неживых вакцин в систему канализации без предварительного обеззараживания недопустимо. Режимы дезинфекции должны соответствовать требованиям МУ 3.3.2.1761-03, СанПиН 3.3686-21.
Ответ на ваши сомнения и возражения, коих много встречается в нашем чате, лежит в юридической сфере:
СанПиН - это подзаконный акт, который по своему юридическому статусу гораздо ниже, чем федеральные законы. В то же время пунктом 2 статьи 49 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ регламентировано, что критерии опасности классов медицинских отходов определяет Постановление Правительства РФ от 4 июля 2012 г. N 681. Именно поэтому абсолютно логично, правомерно и целесообразно относить живые вакцины, содержащие ПБА 3-4 группп патогенности, к классу Б, а не В.
(с) Материалы для публикации любезно предоставлены Е. В. Дубель.
👍67🔥3❤2😱1
🔹 Миф первый - "СВЧ-установки можно использовать не везде".
СанПиН 2.1.3684-21 в пункте 200 (в) перечисляет все аппаратные методы, разрешённые для обеззараживания медицинских отходов. Наряду с воздействием насыщенным паром и высокой температурой прописано воздействие электромагнитным излучением - это СВЧ.
СанПиН 3.3686-21 с пункте 213 также перечисляет физические методы: "Дезинфекцию различных объектов с ПБА осуществляют физическим (кипячение, водяной насыщенный пар под избыточным давлением, сухой горячий воздух, УФ-облучение, СВЧ-излучение). И далее в таблицах приложения №2 перечисляются режимы при работе с различными ПБА (бактерии, образующие и не образующие споры, вирусы и хламидии, риккетсии и грибы) СВЧ-метод упоминается везде.
🔹 Миф второй - в СВЧ нельзя обеззараживать металл. В инструкции к любой СВЧ-установке указано, что все металлические отходы (острый инструментарий) в непрокалываемом одноразовом контейнере должны быть залиты и полностью покрыты водой. Никаких других требований и ограничений нет. Любые маталлические отходы прекрасно обеззараживаются в СВЧ-установках.
🔹 Миф третий - Отходы при СВЧ-обеззараживании не видоизменяются. Здесь есть нюанс. Часть отходов (например, одноразовые пробирки с кровью) под воздействием температуры и СВЧ-излучения спекаются, изгибаются, их пластик мутнеет (см. фото). Некоторые отходы, например, перевязочный материал и нетканка не меняют внешнего вида. НО! Всё то же самое происходит с этими отходами и в установках, использующих другие физические методы. Изменить внешний вид одноразовой простыни или ватного тампона не способен ни автоклав, ни сухой жар (разве что он там сгорит). Получается, что в СВЧ, так же как и во всех остальных видах установок, часть отходов видоизменяется, а часть нет. Таким образом, для выполнения пункта 159 СанПиН 2.1.3684-21 после ЛЮБОЙ установки для обеззараживания медотходов необходимо использование деструктора (пресса, шредера или измельчителя).
СанПиН 2.1.3684-21 в пункте 200 (в) перечисляет все аппаратные методы, разрешённые для обеззараживания медицинских отходов. Наряду с воздействием насыщенным паром и высокой температурой прописано воздействие электромагнитным излучением - это СВЧ.
СанПиН 3.3686-21 с пункте 213 также перечисляет физические методы: "Дезинфекцию различных объектов с ПБА осуществляют физическим (кипячение, водяной насыщенный пар под избыточным давлением, сухой горячий воздух, УФ-облучение, СВЧ-излучение). И далее в таблицах приложения №2 перечисляются режимы при работе с различными ПБА (бактерии, образующие и не образующие споры, вирусы и хламидии, риккетсии и грибы) СВЧ-метод упоминается везде.
🔹 Миф второй - в СВЧ нельзя обеззараживать металл. В инструкции к любой СВЧ-установке указано, что все металлические отходы (острый инструментарий) в непрокалываемом одноразовом контейнере должны быть залиты и полностью покрыты водой. Никаких других требований и ограничений нет. Любые маталлические отходы прекрасно обеззараживаются в СВЧ-установках.
🔹 Миф третий - Отходы при СВЧ-обеззараживании не видоизменяются. Здесь есть нюанс. Часть отходов (например, одноразовые пробирки с кровью) под воздействием температуры и СВЧ-излучения спекаются, изгибаются, их пластик мутнеет (см. фото). Некоторые отходы, например, перевязочный материал и нетканка не меняют внешнего вида. НО! Всё то же самое происходит с этими отходами и в установках, использующих другие физические методы. Изменить внешний вид одноразовой простыни или ватного тампона не способен ни автоклав, ни сухой жар (разве что он там сгорит). Получается, что в СВЧ, так же как и во всех остальных видах установок, часть отходов видоизменяется, а часть нет. Таким образом, для выполнения пункта 159 СанПиН 2.1.3684-21 после ЛЮБОЙ установки для обеззараживания медотходов необходимо использование деструктора (пресса, шредера или измельчителя).
👍27❤6
Вопрос на стыке двух реальностей — санитарное законодательство и реальная жизнь. С точки зрения буквы закона, удалённые зубы — это паталогоанатомические отходы — Класс Б (п. 157 СанПиН 2.1.3684-21). Это значит, что каждая стоматологическая клиника, даже небольшая, на 1-2 кресла должна иметь отдельный договор на вывоз зубов как патологоанатомических отходов.
Одна из наших авторитетных консультантов-эпидемиологов (пожелавшая остаться неизвестной) решила уточнить этот вопрос в практическом поле и задала нескольким именитым медицинским юристам, которые в том числе сопровождают частные стоматологические клиники при проверках РПН, вопрос об утилизации удалённых зубов.
Все, медицинские юристы как один, сказали, что ни разу не сталкивались с требованием проверяющих иметь отдельный договор на вывоз зубов как патологоанатомических отходов и назвали это бредом.
Решение, как всегда, вы будете принимать сами, но мы искренне надеемся, что это ваше решение принесёт вам спокойствие при проверках и экономию бюджета одновременно.
Одна из наших авторитетных консультантов-эпидемиологов (пожелавшая остаться неизвестной) решила уточнить этот вопрос в практическом поле и задала нескольким именитым медицинским юристам, которые в том числе сопровождают частные стоматологические клиники при проверках РПН, вопрос об утилизации удалённых зубов.
Все, медицинские юристы как один, сказали, что ни разу не сталкивались с требованием проверяющих иметь отдельный договор на вывоз зубов как патологоанатомических отходов и назвали это бредом.
Решение, как всегда, вы будете принимать сами, но мы искренне надеемся, что это ваше решение принесёт вам спокойствие при проверках и экономию бюджета одновременно.
👍41😱6❤3
Пакет на завязках для отходов класса Б на чашу плевательницы стоматологического кресла.
Не все стоматологии знают (а из тех, кто знает, не все это соблюдают), что слюна пациента (материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и (или) другими биологическими жидкостями п. 157 СанПиН 2.1.3684-21) должны собираться работниками организации в одноразовую мягкую (пакеты) упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку (п. 175 СанПиН 2.1.3684-21).
Этот пакет желтого цвета для отходов класа Б производства компании МедПак отлично подходит для чаш-плевательниц кресел любых моделей. Для удобства его утилизации после использования пакет снабжён прочными завязками.
МедПак +7 (843) 292-01-21
Не все стоматологии знают (а из тех, кто знает, не все это соблюдают), что слюна пациента (материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и (или) другими биологическими жидкостями п. 157 СанПиН 2.1.3684-21) должны собираться работниками организации в одноразовую мягкую (пакеты) упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку (п. 175 СанПиН 2.1.3684-21).
Этот пакет желтого цвета для отходов класа Б производства компании МедПак отлично подходит для чаш-плевательниц кресел любых моделей. Для удобства его утилизации после использования пакет снабжён прочными завязками.
МедПак +7 (843) 292-01-21
👏19👍18❤8🤝2🤩1
Чек_лист_для_контроля_сбора,_хранения_и_утилизации_медотходов_в.docx
40.1 KB
Журнал "Главная медицинская сестра" опубликовал чек-лист по медотходам, проверенный Роспотребнадзором.
Пользуйтесь на здоровье, если ещё не.
Пользуйтесь на здоровье, если ещё не.
❤34👍18🤣5
Коллеги, добрый день! Давайте развивать сестринское дело и повышать грамотность медицинских специалистов вместе!
Многим из вас хорошо знакомо сообщество в ВК "Сестринская служба РОНЦ", где можно найти море полезной профессиональной информации. https://vk.com/blokhin_nurse
Его авторы взяли на себя смелость стать соискателями II Всероссийской премии «Оргздрав: лидеры отрасли». Если считаете проект достойным и хотите поддержать его, то можете сделать это прямо сейчас.
Перейдите по ссылке и проголосуйте👇
https://congress.orgzdrav.com/cases/101
Рассчитываем на вашу активность!
Многим из вас хорошо знакомо сообщество в ВК "Сестринская служба РОНЦ", где можно найти море полезной профессиональной информации. https://vk.com/blokhin_nurse
Его авторы взяли на себя смелость стать соискателями II Всероссийской премии «Оргздрав: лидеры отрасли». Если считаете проект достойным и хотите поддержать его, то можете сделать это прямо сейчас.
Перейдите по ссылке и проголосуйте👇
https://congress.orgzdrav.com/cases/101
Рассчитываем на вашу активность!
ВКонтакте
Сестринская служба НМИЦ онкологии им.Н.Н.Блохина
Мы – команда единомышленников и профессионалов, сестринский коллектив НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина. Наша деятельность в социальных сетях направлена на обмен опытом между медицинскими специалистами, публикацию важной и актуальной информации в сфере практического…
🤝14👍8❤2🤔1
Полезная информация из смежной сферы. Журнал "Главная медицинская сестра" опубликовал СОПы по текущей и генеральной уборкам и методы оценки качества. Скачивайте, пожалуйста, если ещё не.
👍15🤔5❤1
Схема_обращения_с_медицинскими_отходами.docx
40.8 KB
Журнал "Главная медицинская сестра" опубликовал удобную Схему по обращению с медотходами, разработанную эпидемиологом Е. В. Дубель. Мы перевели файл в удобный формат и выкладываем для вас.
Заполните вашими данными и пользуйтесь на здоровье!
Заполните вашими данными и пользуйтесь на здоровье!
👍48❤3🤩3
Журнал "Санэпидконтроль Охрана труда" опубликовал статью А. Н. Пуренок, А. А. Пуренок, Е. В. Дубель
"К какому классу отходов относить ампулы и флаконы из-под лекарственных препаратов?".
Авторы декларируют, что в последнее время в медицинском сообществе все чаще пустые упаковки из-под жидких лекарств стали относить к отходам класса Г, обосновывая это тем, что на дне и стенках флакона остается небольшое количество препаратов. Такие требования стали предъявлять и эксперты Роспотребнадзора при проверках.
Авторы провели исследование, позволившее понять, есть ли токсикологическая опасность у тары из-под широко применяемых лекарственных средств. Для исследования они взяли пустые ампулы и флаконы, которые были собраны в течение рабочей смены в процедурном кабинете хирургического отделения стационара.
В результате проведенного исследования, авторы выяснили, что ампулы и флаконы из хирургического отделения относятся к III классу опасности, что соответствует отходам класса Г по классификации медицинских отходов. Приравнивать такие отходы к медицинским отходам класса А или ТКО недопустимо, делают вывод исследователи.
Прочитать довольно большой фрагмент этой публикации вы можете здесь.
"К какому классу отходов относить ампулы и флаконы из-под лекарственных препаратов?".
Авторы декларируют, что в последнее время в медицинском сообществе все чаще пустые упаковки из-под жидких лекарств стали относить к отходам класса Г, обосновывая это тем, что на дне и стенках флакона остается небольшое количество препаратов. Такие требования стали предъявлять и эксперты Роспотребнадзора при проверках.
Авторы провели исследование, позволившее понять, есть ли токсикологическая опасность у тары из-под широко применяемых лекарственных средств. Для исследования они взяли пустые ампулы и флаконы, которые были собраны в течение рабочей смены в процедурном кабинете хирургического отделения стационара.
В результате проведенного исследования, авторы выяснили, что ампулы и флаконы из хирургического отделения относятся к III классу опасности, что соответствует отходам класса Г по классификации медицинских отходов. Приравнивать такие отходы к медицинским отходам класса А или ТКО недопустимо, делают вывод исследователи.
Прочитать довольно большой фрагмент этой публикации вы можете здесь.
👍35❤3
Внимание, Внимание!
В эту пятницу эксклюзивно на канале "Медотходы" будет опубликовано 4-х часовое выступление М. Б. Бершадской "Безопасное обращение с медотходами". Исчерпывающая информация и ответы на важнейшие вопросы от виднейшего знатока теории и практики обращения с медицинскими отходами. Критерии и трактовки при проверках "из первых рук". Приглашайте на канал всех ваших коллег!
Канал "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothody
Чат "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothod
Поделитесь этим сообщением с коллегами!
В эту пятницу эксклюзивно на канале "Медотходы" будет опубликовано 4-х часовое выступление М. Б. Бершадской "Безопасное обращение с медотходами". Исчерпывающая информация и ответы на важнейшие вопросы от виднейшего знатока теории и практики обращения с медицинскими отходами. Критерии и трактовки при проверках "из первых рук". Приглашайте на канал всех ваших коллег!
Канал "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothody
Чат "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothod
Поделитесь этим сообщением с коллегами!
👍50❤4
Лекция "Безопасное обращение с медотходами".
Читает Бершадская М. Б.
Москва, июнь 2023 г.
Продолжительность лекции с ответами на вопросы 4 часа, но можно смотреть отдельно по темам, нажимая на ссылки ниже ↓
Темы:
🔹 Отходы класса А
🔹 Отходы класса Б
🔹 Отходы класса В
🔹 Отходы класса Г
🔹 Пищевые отходы
🔹 Контейнерные площадки
🔹 Послеоперационные органические отходы (уголовные дела за нарушения)
🔹 Ответы на вопросы
Ссылка на YouTube:
https://youtu.be/IW-Kz2md3qk
Приглашайте на канал"Медотходы" всех ваших коллег!
Канал "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothody
Чат "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothod
Поделитесь этим сообщением с коллегами!
Читает Бершадская М. Б.
Москва, июнь 2023 г.
Продолжительность лекции с ответами на вопросы 4 часа, но можно смотреть отдельно по темам, нажимая на ссылки ниже ↓
Темы:
🔹 Отходы класса А
🔹 Отходы класса Б
🔹 Отходы класса В
🔹 Отходы класса Г
🔹 Пищевые отходы
🔹 Контейнерные площадки
🔹 Послеоперационные органические отходы (уголовные дела за нарушения)
🔹 Ответы на вопросы
Ссылка на YouTube:
https://youtu.be/IW-Kz2md3qk
Приглашайте на канал"Медотходы" всех ваших коллег!
Канал "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothody
Чат "Медотходы" - https://news.1rj.ru/str/medothod
Поделитесь этим сообщением с коллегами!
👍57👏22❤9🔥9🤩1
Поздравляем коллег из РКБ Казани с 70-ти летием основания больницы!
https://vk.com/video-16032171_456247170
https://vk.com/video-16032171_456247170
👏20❤6👍5
Новый ответ Роспотребнадзора вносит свежую струю в волнующий многих вопрос о классовой принадлежности флаконов от лекарств и предлагает относить их либо к классу А, либо к классу Г, исходя из состава содержавшихся в них лекарственных средств.
Коротко:
▫️СанПиН 2.1.3684-21 не устанавливает классы опасности медицинских отходов. Он регламентирует порядок сбора, обезвреживания, размещения, хранения и транспортировки отходов каждого класса.
▫️ Класс опасности отходов регулируется ФЗ № 323-ФЗ и Постановлением № 681.
▫️Исходя из этого, пустые ёмкости и медизделия, образующиеся в процессе приготовления лекарственных средств (за исключением цитостатиков и генотоксических препаратов), не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов и инфекционными больными, могут относиться к медицинским отходам класса А или Г, в зависимости от наличия в составе используемых в приготовлении лекарственных средств токсичных веществ. Смотрите инструкцию к лекарственному средству и делайте вывод - это отход класса А или класса Г самостоятельно.
▫️Пустые ампулы от инактивированных вакцин относятся к классу А (исходя из ФЗ № 323-ФЗ и постановления № 681).
Ответ РПН можно скачать ЗДЕСЬ
Коротко:
▫️СанПиН 2.1.3684-21 не устанавливает классы опасности медицинских отходов. Он регламентирует порядок сбора, обезвреживания, размещения, хранения и транспортировки отходов каждого класса.
▫️ Класс опасности отходов регулируется ФЗ № 323-ФЗ и Постановлением № 681.
▫️Исходя из этого, пустые ёмкости и медизделия, образующиеся в процессе приготовления лекарственных средств (за исключением цитостатиков и генотоксических препаратов), не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов и инфекционными больными, могут относиться к медицинским отходам класса А или Г, в зависимости от наличия в составе используемых в приготовлении лекарственных средств токсичных веществ. Смотрите инструкцию к лекарственному средству и делайте вывод - это отход класса А или класса Г самостоятельно.
▫️Пустые ампулы от инактивированных вакцин относятся к классу А (исходя из ФЗ № 323-ФЗ и постановления № 681).
Ответ РПН можно скачать ЗДЕСЬ
👍52🤔7🤝2❤1⚡1
Тележки "КМ Проект" для для эффективной безвёдерной уборки любого типа в ЛПУ любого профиля.
1. Контейнеры для мопов и салфеток.
2. Кофр для грязных мопов и салфеток
3. Мопы для пола или стен
4. Салфетки
5. Швабра для пола
6. Швабра для стен и потолков
7. Знак «Мокрый пол»
8. Сгон для мусора
9. Совок с контейнером для мусора
Посмотрите видео:
Конструкция тележки
Новые опции тележек
Как убираться в ЛПУ?
Отзыв из Тулы
www.kmclean.ru
#Реклама
1. Контейнеры для мопов и салфеток.
2. Кофр для грязных мопов и салфеток
3. Мопы для пола или стен
4. Салфетки
5. Швабра для пола
6. Швабра для стен и потолков
7. Знак «Мокрый пол»
8. Сгон для мусора
9. Совок с контейнером для мусора
Посмотрите видео:
Конструкция тележки
Новые опции тележек
Как убираться в ЛПУ?
Отзыв из Тулы
www.kmclean.ru
#Реклама
👍28❤4👎1👏1😱1