У нас очередное обострение 🤷🏻‍♂️и мы напоминаем несколько правил поведения при обстрелах, когда вы услышите сирены и "Цева Адом" из громкоговорителей:

- если вы в доме и у вас есть защищенная комната (мамад) или бомбоубежище, необходимо зайти в него и закрыть дверь и окно.

- если в доме нет защищенной комнаты, то перейдите во внутреннюю комнату или лестничную площадку и спуститесь на пару этажей вниз. Сохраняя принцип "двух стен", вы сможете пережить прямое попадание в ваш дом.

- если сигнал "Цева Адом" застал вас вне дома, забегите в ближайшее здание или хотя бы лягте на землю.

- не выходите из убежища ранее, чем через 10 минут после выключения сигнала "Цева Адом". Ракеты могут быть ещё в полете или эти "редиски" могут сделать ещё залп.

- если сирена застала вас на дороге в машине, то надо остановиться на обочине, выйти из машины и зайти в ближайшее здание или укрытие. Не успеваете? Остановитесь на обочине и ложитесь на землю. 

- очень не рекомендовано снимать на камеру пуски ракет и сбивание их "Железным Куполом" - осколки и тех и других когда-то упадут на землю. Лучше быть в это время в безопасном месте.

- ссылка на сайт Командования Тыла на русском языке
https://www.oref.org.il/ru

Берегите себя 🙏

А вам разрешают брать питомца на работу? 😁

Пробую новый способ создания контента. Как вам такое?

Кардиомиопатия - это группа заболеваний, которые поражают мышцу сердца и могут приводить к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. В зависимости от типа кардиомиопатии, патофизиология, лечение и прогноз могут значительно отличаться.

Главный механизм развития кардиомиопатии - нарушение функции миокарда сердца, которое происходит в результате дегенерации, фиброза (замены мышечной ткани на фиброзную, неспособную сокращаться😔), воспаления или других патологических процессов. Симптомы кардиомиопатии могут варьироваться, но обычно включают одышку, усталость, отеки, снижение физической выносливости и другие признаки сердечной недостаточности.

Существует несколько типов кардиомиопатии, включая гипертрофическую кардиомиопатию, дилатационную кардиомиопатию, ограничительную кардиомиопатию и аритмогенную дисплазию правого желудочка. Каждый тип имеет свои особенности в патофизиологии, лечении и прогнозе, и требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.

Гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется утолщением стенок левого желудочка сердца, что приводит к нарушению его функции. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое удаление лишней ткани или установку кардиовертера-дефибриллятора. Прогноз зависит от степени утолщения стенок сердца и наличия других сердечно-сосудистых заболеваний.

Дилатационная кардиомиопатия характеризуется расширением полостей сердца и утратой его сократительной функции. Лечение может включать медикаментозную терапию, установку кардиовертера-дефибриллятора или трансплантации

Целесообразность трансплантации сердца зависит от многих факторов, таких как степень поражения сердечной мышцы, наличие других сердечно-сосудистых заболеваний и возраст пациента. Прогноз зависит от того, насколько успешно удается контролировать симптомы и насколько эффективно лечение.

Ограничительная кардиомиопатия характеризуется ограничением расширения сердца и утратой его сократительной функции в результате нарушения структуры миокарда. Лечение может включать медикаментозную терапию, антикоагулянты и другие меры поддержки сердечной функции.

Аритмогенная дисплазия правого желудочка характеризуется нарушением структуры правого желудочка и возникновением аритмий. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое удаление пораженной ткани или установку кардиовертера-дефибриллятора.

В целом, лечение кардиомиопатии зависит от типа заболевания и особенностей его течения. Кроме того, важно контролировать сопутствующие заболевания, такие как аритмии, артериальная гипертензия и диабет. Регулярные медицинские обследования и консультации кардиолога также могут помочь контролировать заболевание и улучшить прогноз.

Данный пост написан с помощью нейросети ChatGPT на 95%😏

Ну, а если проще, то можно посмотреть коротенький ролик на эту тему.

https://youtu.be/xNA2s9CxPF8

Я только начал писать что это круто но долго
А потом увидел последнюю строчку про chat GPT

Распространите дальше! ♻️
В связи с событиями в сфере безопасности Министерство здравоохранения усиливает психологическую поддержку, предоставляемую Ассоциацией ЭРАН.
Кроме того, центры поддержки на юге страны, находящиеся в ведении министерства здравоохранения и других министерств, готовы оказать психологическую поддержку людям, испытывающим тревожность и стресс в связи с боевыми действиями.
Вы не одиноки ❤️

В Индийском госпитале "Неру" провели интересное исследование сравнившее быстрый подход к интубации (Rapid Sequence Intubation) у травмированного пациента с отложенным подходом (Delayed Sequence Intubation).

RSI (быстрый подход) подразумевает минимальное время на преоксигенацию (насыщение крови кислородом), быструю седацию🥴 и немедленное введение паралитиков. Чтобы раненый спал и не мешал 😏.

Кстати, в Маде нет паралитиков от слова совсем, поэтому успех интубации зависит, в том числе, и от количества Кетамина или Этомидата, которые мы даём, оценивая на глаз вес пациента 🤔.

DSI (отложенный способ) - подразумевает качественную преоксигенацию, седацию и лишь убедившись, что пациент как следует заснул😴, введение паралитиков и саму интубацию.

Это занимает больше времени, но как оказалось в этом исследовании, пациенты, которым делали ИВЛ (искусственную вентиляцию лёгких) используя DSI, меньше снижали сатурацию, испытывали меньшую гипоксию и им чаще получалось сделать интубацию с первой попытки 🥳.

У нас плохие новости😔 - есть 1 погибший и несколько раненых.

https://news.1rj.ru/str/Trueisrael/13797

Утренняя гимнастика от Командования Тыла в переводе Ильи Аксельрода 👏😍🥳

Источник:
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=pfbid06qbK9tgK5Lhjyjrme3q4qGa4GWbvrp7ycCRL6yUN9oDEUCZmG6BxRDjipK9VFiFol&id=607713496&mibextid=Nif5oz

Вопрос к нашим экспертам кардиологам, потому что моих знаний уже не хватает.
Мужчина 84 года, обширная кардиологическая история (несколько стентов, шунтирование, EF20%). Последнюю неделю жалуется на боли в правой части груди при движении и дыхании, сегодня примерно за полчаса до нашего приезда резкие давящие боли слева, с его слов напоминают прошлые стенты, сильная слабость и дыхательная недостаточность.

Когда мы приехали, нашли его на полу, серого цвета, обширный диапорезис, сатурация с кислородом в районе 85%, давление 170 систолическое, фибрилляция 120 ударов в минуту, сознание затуманенное, начали работать на инфаркт пока не доказано другое. Успел получить аспирин (размолотый между двумя ложками), в процессе работы постепенно показатели выровнялись, сознание вернулось, давление упало. Когда поднялись в амбуланс (как обычно, конец смены это минимум 4 этажа вверх с пациентом на носилках), показатели практически нормальные, и если бы я сам не подумал 15 минут назад профилактически подключить к нему наклейки дефибрилляции, я бы не понял, что с ним не так.

На трех наших последовательных ЭКГ с разницей в 7-10 минут между ними изменения как вы сами видите, белое ЭКГ из больницы минут через 10 после нашего последнего.

Принимающий кардиолог сказал, что это скорее всего intermittent изменения, вызванные ритмом, я с ним не согласился и по мне тут признаки спонтанной реперфузии и very recent MI, пусть и без классических признаков вроде Велленса или Де Винтера (пациент и так больной со всех сторон, сердце тряпочка, не хватало еще ему соответствовать примерам из учебников). Но я не кардиолог, так что вопрос теперь к вам.

Не знаю как у вас, а мое утро началось с пациентки с синдромом Мюнхгаузена. Очень находчивая😏 девчина с постоянными болями в животе и проводящая более 25 дней в приемных покоях в месяц. В самых разных больницах. Благо есть система "Офек", в которой есть все эти данные👏.

Очень надеюсь, что ее никто не прооперирует , а пошлют наконец к психиатру 🙏

С 1 июля украинские беженцы будут получать медицинскую помощь от минздрава

При этом в канцелярии главы правительства уточняют, что медицинские услуги будут оказываться через "Цав а-Шаа" только до 30 июня этого года, а с 1 июля медицинское обслуживание беженцев будет осуществляться министерством здравоохранения.

Министерство финансов выделило на работу "Цав а-Шаа" на ближайший год 48 миллионов шекелей (по 4 миллиона шекелей в месяц).

28 миллионов шекелей выделено на медицинские страховки, которыми до 1 июля обеспечивает беженцев http://www.strana.co.il/News/?ID=135273&cat=3

www.strana.co.il 🇮🇱 | 👉 Подписаться

Статья о парамедике Феликсе Лотане, участвовавшем во множестве спасательных миссий за границами Израиля, в том числе и в последней экспедиции на юг Турции в феврале этого года для помощи в ликвидации последствий землетрясения 💪👏🙏

https://beverlypress.com/2023/05/addicted-to-saving-lives/

Тренировка парамедиков Армии Обороны Израиля в обеспечении проходимости дыхательных путей с помощью Virtual Reality

Фото парамедика (и РА😉) Тали Кальман