Сегодня у нас РАСПАКОВКА 😏 - набора Мады для защищённой комнаты или бомбоубежища.

Если вас это заинтересовало, я буду конечно очень удивлён☺️, но вот ссылка на её приобретение на сайте "Стемацки"

Что именно нужно иметь в аварийном наборе в каждом доме нам уже написали в руководстве Командования Тыла.

Можно только пожелать нам всем быть готовыми, знать и никогда не использовать это🙏

Подписывайтесь на наш канал:
t.me/paramiz
то ли ещё будет 😉

Для профи интереснейшая статья о TCP (transcutaneous pacing - наружной стимуляции сердца), которую мы используем, например, когда есть ритм с блокадой 3-ей степени и у пациента пульс 20 ударов в минуту с низким давлением и никакой реакции на Атропин.

Тогда, парамедик должен начать наружную стимуляцию. Но оказывается, что это далеко не так просто, как нам объясняют на курсах Advance Life Support. У многих пациентов нет настоящего электрического ответа, а есть мнимый и их состояние лишь ухудшается.

Авторы дают несколько важных практических советов для парамедиков, как избежать этой ошибки:
1. Прежде всего, желательно наклеить электроды на груди и на спине (как младенцам) - это улучшает электрическое навязывание ритма.

2. Форма комплексов QRS после разрядов должна быть одинаковой, с заостренной волной Т и сегментом ST, а иначе это мнимые комплексы, которые на создают механической работы сердца.

3. Не бояться повышать мощность разрядов до максимума, чтобы получить надежное навязывание ритма.

4. Воспользоваться капнографом (замеряет выдыхаемую углекислоту), который при низком давлении и пульсе даст низкие показатели, но при начале настоящей стимуляции его параметры должны возрасти, как при возврате пульса при реанимации.

5. Форма волны пульсоксиметра (прибор для замера насыщения крови кислородом) может подсказать есть ли и механический ответ сердца на каждый электрический импульс.

6. Не полагаться только на тот пульс, что мы чувствуем в феморальной артерии, а использовать дополнительные точки пальпации, капилярный приток, изменение давления - и в общем, обратить внимание на изменение состояния пациента (или их отсутствие).

Источник

Как будто давно уже ничего не происходит, и нам стало скучно , вчера природа напомнила нам о себе , в виде землетрясения силой 5.5 баллов. Это не много но многие жители страны его почувствовали .
В приложении ссылка с указаниями поведения при землетрясении .
В здании - старайтесь выйти наружу . Если это невозможно, идите в убежище (мамад) . Ну а если и это невозможно - прячьтесь в лестничном пролёте или под мебелью .
Это звучит немного нереально, но в Средиземном море бывают цунами. Один из них например привёл к многим жертвам более ста лет назад в Яффо . Так что если вы на пляже (август , если кто то не на пляже - почему нет ??) , быстренько уходите подальше от воды

Если забыли куда бежать

Медики Ихуд Хацала провели учения по тактической медицине с использованием оружия (патроны с краской) и приёмов самообороны, Крав Мага.

Как наш Эди говорит: "надо не ждать пока тебе обеспечат безопасное место для лечения, а обеспечить её самому"☝️

Источник видео Ихуд Хацала

Как будете снимать кардиограмму?😏

На тему 💔
Парню 27 лет. Обычно здоров, принимает Ritalin для концентрации внимания.

Обратился с "жгущей" болью в груди в последние несколько часов. На ЭКГ Inferior Wall Myocardial Infarct (инфаркт нижней стенки сердца). Тропонин 7,200 (максимум нормы 20 ng\l). Затем поднялся до 12,000. Т.е. по всем показателям у него инфаркт.

Послали на катетеризацию, а там все чисто 🤷‍♂ - никаких закупорок коронарных сосудов не обнаружили. Как так?

Это состояние называется MINOCA (Myocardial infarction with non-obstructive coronary artery - инфаркт миокарда без обструкции коронарных артерий) и оно присутствует примерно в 10% случаев инфаркта миокарда. Причём и клиническое состояние, и кардиограмма, и тропонин пациента соответствуют всем признакам инфаркта.

Это может быть из-за нескольких причин, таких как: спазм сосуда (Prinzmetal angina), синдром Такотцубо, приём кокаина (который тоже вызывает спазм сосудов), миокардит (воспаление мышцы сердца).

В данном случае, анализ крови подтвердил наличие нескольких наркотических веществ😒. Пошёл на  MRI  сердца - если найдут "шрам", то это таки инфаркт.

Фото Бенци Айзенмана, РА

День начался вот так ..

🐊 Стрельба в Библейском зоопарке в Иерусалиме. Крокодил напал на сотрудника

Полиция сообщает о чрезвычайном происшествии в Библейском зоопарке в Иерусалиме. Один из крокодилов напал на сотрудника зоопарка, охранник открыл огонь на поражение и застрелил крокодила.

Пострадавший, мужчина примерно 40 лет, получил ранения средней степени тяжести. Он доставлен в иерусалимскую больницу "Адаса Эйн-Керем", сообщает служба скорой помощи "Маген Давид Адом".
https://www.strana.co.il/News/?ID=143175&cat=3

www.strana.co.il | 👉 Подписаться

Вопрос пытались ли спасти Гену?
https://news.1rj.ru/str/paramiz/3398

Подписчик с ником "Аметист" спрашивал, зачем гражданским медикам уметь пользоваться оружием? Не прошло и 24 часов и нам всем пришёл ответ:

https://news.1rj.ru/str/stranacoil/53025

(к сожалению пострадавший скончался 😔 - светлая память🙏)

Когда обожаешь свою работу 😏

Мада сообщает, что запущен проект министра здравоохранения Уриэля Босо «Врачи на дежурстве».

После совместной поездки министра здравоохранения Уриэля Босо и гендира Мады Эли Бина в Мадждал-Шамс и желая обеспечить большую доступность медицинской помощи на севере родился проект «Врачи на дежурстве».

В систему ПНМ (первый на месте) Мады будут привлечены сотни врачей, которые станут доступны для вызова в случае чрезвычайной ситуации и смогут оказать первую помощь.

Врачи будут получать вызовы от диспетчерской Мады для сокращения времени реагирования для оказания жизненно важной медицинской помощи.

Министр здравоохранения Ариэль Босо обещает развить этот проект не только на севере, но и по всей стране (кстати, у него самого есть образование медика).

Источник фото и текста Мада

(недословный перевод наш)

Пациенту 79 лет. 7 дней тому назад прошёл FNA (fine nidle absorption, т.е. биопсию) щитовидной и паротидной железы для обнаружения онкологии.

Обратился в Emergency Room из-за болей в месте укола и припухлости. Был проверен ЛОРом и с антибиотиками отпущен домой.

На следующий день пришёл снова из-за проблемы с дыханием, ощущением нехватки воздуха, кашлем и стридором.

Этот маленький треугольник в центре и есть его трахея 😳. Прошёл назофарингеальную интубацию в операционной и теперь на госпитализации в реанимации