Когда искусственный интеллект думает о реанимации... 😂

Источник фото

Новые часы Гугл могут определить остановку сердца и самостоятельно вызвать на помощь🤗.

Мы уже писали однажды о способности смарт-часов определять мерцательную аритмию сердца💔. Но в компании Гугл пошли дальше. Их новые смарт-часы задействуют целый многоступенчатый процесс выявления потери пульса.

Они постоянно отслеживают пульс с помощью датчика пульса зеленого света🟢, и если они обнаруживают его отсутствие, то активируются дополнительные датчики инфракрасного и красного света🔴 (это называется "фотоплетизмография🤦‍♂️"), чтобы найти дополнительные признаки пульса, а датчик движения проверяет движения тела🚷.

Алгоритм, основанный на искусственном интеллекте, объединяет эту информацию для подтверждения факта остановки сердца и запускает сигнал тревоги. Начинается звуковой сигнал🛎️ и обратный отсчет времени⏳, а при отсутствии реакции и движения носителя часов, они автоматически совершают звонок☎️ в службу спасения и передают сообщение о том, что пульс не обнаружен🤷‍♂️, вместе с местоположением🎯.

Таким образом, восполняется первое и самое важное звено в цепи выживания при остановке сердца - раннее распознавание и обращение за помощью💪.

Источник фото и текста

После первой удачно поставленной инфузии😂

Источник

Снова про ноги...

У этого пациента был целый букет заболеваний, которые видно лишь обратив внимание на его ноги:

- и давний перелом правой шейки бедра (ноги не симетричны и правая "смотрит" немного на право)

- и Stasis Dermatitis - потемнение лодыжек из-за варикозного расширения вен и застаивания в них крови. Подробнее здесь.

- и отёк лодыжек с pitting edema (пастозность) - это когда надавливаешь на кожу пальцем и там остаётся выемка на несколько секунд из-за скопившейся в тканях излишней жидкости.

У данного пациента отек был связан с правосторонней сердечной недостаточностью. Получил Фуроземид внутривенно и был выписан для продолжения лечения на дому.

Из новостей местной песочницы:
1. Минздрав не смог провести своих кандидатов на пост гендира больницы Ихилов и им стал профессор Эли Шпрехер. Каким образом наш регулятор не может даже в собственной, государственной, больнице назначить гендира, спросите вы? А таким - эта больница наполовину принадлежит мэрии Тель-Авива, но в комиссии по выбору у них оказалось больше голосов, чем у Минздрава.

Конечно, и уважаемый профессор Шпрехер (руководит отделением кожных заболеваний в больнице Ихилов и занимается исследованием их генетического происхождения) и прочие кандидаты, более чем достойны для этой должности, но когда есть другие соображения (кто кого будет слушаться🤨), то профессиональные качества кандидатов уходят на второй план.

2. Минздрав утвердил состав нового Национальный Совета по Травматологии и Неотложной Медицине. Это комиссия профессионалов, которая призвана составлять рекомендации для самого Минздрава и для всех медорганизаций в стране. У нашего регулятора этих Советов аж 22 - на все возможные темы здравохранения, которые вы можете себе вообразить.

Так вот, предыдущий Совет по Травматологии был этим самым
Минздравом распущен в ноябре 2023 - их председатель, проф. Меир Орен, посмел критиковать действия министерства 7.10, когда две больницы на юге - Сорока и Барзилай - оказались завалены ранеными, но вторичная эвакуация в больницы в центре страны началась лишь под вечер. В результате качество оказанной им помощи было минимальным и несвоевременным.

Теперь, после 10 месяцев военного положения, Минздрав наконец созвал новый совет, во главе с другим профессором Ири Либергаль из больницы "Хадаса". Главное - чтобы не возникал?

Отчет комиссии, которую Минздрав создал для расследования происходившего 7.10 в сфере здравохранения, благополучно засекретили. Теперь можно спать спокойно...

Все это навевает нехорошие мысли о наших кормчих. Ведь могли использовать ситуацию, чтобы в корне поменять всю систему на благо израильтян - создать единую диспетчерскую, добавить ставки в приемные покои, дать больше свободы гендирам своих, государственных, больниц, провести законы, которые дадут Минздраву больше возможностей в проведении кадровой политики... Например, узаконить профессию медсестры, медика и парамедика. Но ни хрена из этого не было сделано. Система вернулась в свое инертное состояние, которое она будет отстаивать до последнего. А разве для этого она создавалась?

В ближайшую среду, 18.09 в 9:00, мы проведём на нашем канале стрим с парамедиком (и помощником врача) Евгением Гитлиным🤗. Поговорим о его работе и о том, как прошёл его 7.10 в приёмном покое больницы Сорока.

Если есть вопросы, пишите их пожалуйста в комментариях к этому посту. Постараемся ответить всем🙏

Когда я был маленький и работал на скорой, у меня, как и у всех был пейджер. И он был символом всего плохого. Это то что не дает тебе спать, что что не дает отдохнуть в приемном покое после выезда и вообще.. Занудная штука… И особенно по ночам очень хотелось чтоб он сгорел к чертям собачим…
Ну вот и сбылись мечты 😈😈

Из последних сообщений на пэйджерах 😉

Печальные новости сегодня утром.
Старший сержант , парамедик Агам Наим погибла ночью при подрыве здания в котором находился её отряд. Вместе с ней погибли ещё 3 бойца бригады Гивати .
Я помню Агам ещё с её курса , мы познакомились когда её мать , которая живёт в моём доме , попросила меня передать ей несколько вещей....
Агам стала первой погибшей женщиной в секторе газа.
Война продолжается

По не зависящим от нас причинам, мы переносим этот стрим на другое число. Новую дату опубликуем позже. Сорян 🙏

О девушке парамедике

Он был твоим другом -
Вы смеялись и пели.
Красивым брюнетом
По имени Эли.

Не знаю всего,
Что и как это было.
Знаю лишь, что беда,
Что война вас накрыла.

Ты пыталась спасти,
Ты поставила лайны,
Ты сделала коньё,
Вводила лекарства.

Ты боролась без сил,
Из последней надежды
И до нас довезла,
Но он уже "эксе".

Потушен надежды
Теплившийся свет.
В глазах столько боли -
Его больше нет.

Возможно потом
Мы усядемся кругом
С детьми и собаками,
С гитарой, с подругой...

Обнимемся, вспомним,
Заплачем навздрыв.
И жизнь улыбнется,
Войну пережив.

Но эти глаза
Без надежды, погасши,
Запомню навеки -
Мы там не напрасно☝️

-----
"Лайн" - от названия IV line - инфузия
"Коньё" - коньётомия, хирургический доступ для искуственной вентиляции лёгких
"Эксе" - от слова Exitus - умерший

-----
написал в память о той девушке парамедике, которую встретил возле Зиким. Агам Наим очень похожа на ту, что я повстречал там 😢. Не знаю она ли это.

Господь да отомстит за вашу кровь🙏

Минздрав, наконец проявил себя как регулятор и отменил лицензию врача Мады, теперь уже бывшего доктора Рои Бабила, признанного виновным в сексуальных домогательствах несовершеннолетних.

Надеюсь, что даже простым медиком ему не дадут подняться в амбуланс. У Мады обширная история борьбы с этой проблемой, но вроде бы в последнее время, они справлялись с подобными инцидентами.

Фото Решет13

Или сахаре в крови 😉

Реанемобиль Ихуд Хацала и клиника в городе Умань, где ожидается наплыв паломников на могилы праведников. Одними молитвами жив не будешь 😉

Фото Ихуд Хацала

Это исследование дает первоначальное представление о практиках, связанных с лучшими результатами при догоспитальной остановке сердца.

Оно было проведено среди 470☝️ служб скорой медицинской помощи (СМП) в США и выявило 7 практик, связанных с более высокими показателями благоприятного неврологического исхода при остановке сердца вне больницы:

1. Использование симуляций для оценки компетентности в реанимации.

2. Частая переоценка (минимум раз в 6 месяцев) навыков реанимации у нового персонала.

3. Применение полномасштабных  сценариев с многими участниками для тренировки навыков.

4. Проведение симуляционных тренингов не реже раза в 6 месяцев.

5. Ежегодное обучение использованию механических устройств для реанимации (Лукас, Темпус и т.д.)

6. Использование устройств для получения фидбека о качестве  реанимации. Все эти "глупые" метрономы, советы по более глубоким нажатиям, отсечки по времени...

7. Транспортировка пациентов в специализированные центры лечения остановки сердца/инфаркта миокарда, т.е. туда, где могут сделать катетеризацию или шунтирование.

Службы СМП с наивысшими показателями выживаемости чаще применяли 4 и более из этих практик по сравнению со службами с низкими показателями (59.3% против 35.6%).

Средний показатель благоприятного неврологического исхода составил 8.1%. А помните, сколько израильтян переживут реанимацию и выйдут на своих ногах из больницы?

Линк на исследование:
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2819655

Реанимация в Индиийских фильмах 😁

Ливанская машина Скорой помощи😟

Не мы начали эту войну, но было бы неплохо её поскорее закончить и вернуться к обсуждениям DVT (deep vein thrombosis - тромбоз глубоких вен) и кардиограм с аритмиями 😏

Источник фото