В ближайшую среду, 18.09 в 9:00, мы проведём на нашем канале стрим с парамедиком (и помощником врача) Евгением Гитлиным🤗. Поговорим о его работе и о том, как прошёл его 7.10 в приёмном покое больницы Сорока.

Если есть вопросы, пишите их пожалуйста в комментариях к этому посту. Постараемся ответить всем🙏

Когда я был маленький и работал на скорой, у меня, как и у всех был пейджер. И он был символом всего плохого. Это то что не дает тебе спать, что что не дает отдохнуть в приемном покое после выезда и вообще.. Занудная штука… И особенно по ночам очень хотелось чтоб он сгорел к чертям собачим…
Ну вот и сбылись мечты 😈😈

Из последних сообщений на пэйджерах 😉

Печальные новости сегодня утром.
Старший сержант , парамедик Агам Наим погибла ночью при подрыве здания в котором находился её отряд. Вместе с ней погибли ещё 3 бойца бригады Гивати .
Я помню Агам ещё с её курса , мы познакомились когда её мать , которая живёт в моём доме , попросила меня передать ей несколько вещей....
Агам стала первой погибшей женщиной в секторе газа.
Война продолжается

По не зависящим от нас причинам, мы переносим этот стрим на другое число. Новую дату опубликуем позже. Сорян 🙏

О девушке парамедике

Он был твоим другом -
Вы смеялись и пели.
Красивым брюнетом
По имени Эли.

Не знаю всего,
Что и как это было.
Знаю лишь, что беда,
Что война вас накрыла.

Ты пыталась спасти,
Ты поставила лайны,
Ты сделала коньё,
Вводила лекарства.

Ты боролась без сил,
Из последней надежды
И до нас довезла,
Но он уже "эксе".

Потушен надежды
Теплившийся свет.
В глазах столько боли -
Его больше нет.

Возможно потом
Мы усядемся кругом
С детьми и собаками,
С гитарой, с подругой...

Обнимемся, вспомним,
Заплачем навздрыв.
И жизнь улыбнется,
Войну пережив.

Но эти глаза
Без надежды, погасши,
Запомню навеки -
Мы там не напрасно☝️

-----
"Лайн" - от названия IV line - инфузия
"Коньё" - коньётомия, хирургический доступ для искуственной вентиляции лёгких
"Эксе" - от слова Exitus - умерший

-----
написал в память о той девушке парамедике, которую встретил возле Зиким. Агам Наим очень похожа на ту, что я повстречал там 😢. Не знаю она ли это.

Господь да отомстит за вашу кровь🙏

Минздрав, наконец проявил себя как регулятор и отменил лицензию врача Мады, теперь уже бывшего доктора Рои Бабила, признанного виновным в сексуальных домогательствах несовершеннолетних.

Надеюсь, что даже простым медиком ему не дадут подняться в амбуланс. У Мады обширная история борьбы с этой проблемой, но вроде бы в последнее время, они справлялись с подобными инцидентами.

Фото Решет13

Или сахаре в крови 😉

Реанемобиль Ихуд Хацала и клиника в городе Умань, где ожидается наплыв паломников на могилы праведников. Одними молитвами жив не будешь 😉

Фото Ихуд Хацала

Это исследование дает первоначальное представление о практиках, связанных с лучшими результатами при догоспитальной остановке сердца.

Оно было проведено среди 470☝️ служб скорой медицинской помощи (СМП) в США и выявило 7 практик, связанных с более высокими показателями благоприятного неврологического исхода при остановке сердца вне больницы:

1. Использование симуляций для оценки компетентности в реанимации.

2. Частая переоценка (минимум раз в 6 месяцев) навыков реанимации у нового персонала.

3. Применение полномасштабных  сценариев с многими участниками для тренировки навыков.

4. Проведение симуляционных тренингов не реже раза в 6 месяцев.

5. Ежегодное обучение использованию механических устройств для реанимации (Лукас, Темпус и т.д.)

6. Использование устройств для получения фидбека о качестве  реанимации. Все эти "глупые" метрономы, советы по более глубоким нажатиям, отсечки по времени...

7. Транспортировка пациентов в специализированные центры лечения остановки сердца/инфаркта миокарда, т.е. туда, где могут сделать катетеризацию или шунтирование.

Службы СМП с наивысшими показателями выживаемости чаще применяли 4 и более из этих практик по сравнению со службами с низкими показателями (59.3% против 35.6%).

Средний показатель благоприятного неврологического исхода составил 8.1%. А помните, сколько израильтян переживут реанимацию и выйдут на своих ногах из больницы?

Линк на исследование:
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2819655

Реанимация в Индиийских фильмах 😁

Ливанская машина Скорой помощи😟

Не мы начали эту войну, но было бы неплохо её поскорее закончить и вернуться к обсуждениям DVT (deep vein thrombosis - тромбоз глубоких вен) и кардиограм с аритмиями 😏

Источник фото

Новые средства коммуникации у наших Ливанских соседей

Многие умеют накладывать турникет, а вот в последнюю пятницу, на конференции по анестезии в больнице Сорока, профессор Александр Злотник рассказал о том, как снимать САТ. И это не столь просто, как вам может показаться, даже если прошло менее двух часов☝️.

Вот те рекомендации, которые успел законспектировать:
1. Постепенное снятие САТов (конечность за конечностью, а не все сразу)
2. Не разрезайте САТ!
3. Постепенное освобождение турникета, следя за параметрами и возобновлением кровотечения.
4. Если это возможно, то нужно иметь на готове второй, более близкий к телу (проксимальный) САТ.
5. Постоянный мониторинг раны на предмет возобновления кровотечения.
6. Постоянный мониторинг давления, электролитного дисбаланса, миоглобина и функции почек.
7. Иметь два больших венозных доступа
8. Иметь кровь для восполнения потери
9. Готовые (нагретые и промытые) насосы для инфузии
10. Инвазивный мониторинг давления (т.е. arterial line)
11. Готовый к использованию дрип Норадреналина.

А вы бы впустили?

Источник видео