Это исследование дает первоначальное представление о практиках, связанных с лучшими результатами при догоспитальной остановке сердца.
Оно было проведено среди 470☝️ служб скорой медицинской помощи (СМП) в США и выявило 7 практик, связанных с более высокими показателями благоприятного неврологического исхода при остановке сердца вне больницы:
1. Использование симуляций для оценки компетентности в реанимации.
2. Частая переоценка (минимум раз в 6 месяцев) навыков реанимации у нового персонала.
3. Применение полномасштабных сценариев с многими участниками для тренировки навыков.
4. Проведение симуляционных тренингов не реже раза в 6 месяцев.
5. Ежегодное обучение использованию механических устройств для реанимации (Лукас, Темпус и т.д.)
6. Использование устройств для получения фидбека о качестве реанимации. Все эти "глупые" метрономы, советы по более глубоким нажатиям, отсечки по времени...
7. Транспортировка пациентов в специализированные центры лечения остановки сердца/инфаркта миокарда, т.е. туда, где могут сделать катетеризацию или шунтирование.
Службы СМП с наивысшими показателями выживаемости чаще применяли 4 и более из этих практик по сравнению со службами с низкими показателями (59.3% против 35.6%).
Средний показатель благоприятного неврологического исхода составил 8.1%. А помните, сколько израильтян переживут реанимацию и выйдут на своих ногах из больницы?
Линк на исследование:
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2819655
Оно было проведено среди 470☝️ служб скорой медицинской помощи (СМП) в США и выявило 7 практик, связанных с более высокими показателями благоприятного неврологического исхода при остановке сердца вне больницы:
1. Использование симуляций для оценки компетентности в реанимации.
2. Частая переоценка (минимум раз в 6 месяцев) навыков реанимации у нового персонала.
3. Применение полномасштабных сценариев с многими участниками для тренировки навыков.
4. Проведение симуляционных тренингов не реже раза в 6 месяцев.
5. Ежегодное обучение использованию механических устройств для реанимации (Лукас, Темпус и т.д.)
6. Использование устройств для получения фидбека о качестве реанимации. Все эти "глупые" метрономы, советы по более глубоким нажатиям, отсечки по времени...
7. Транспортировка пациентов в специализированные центры лечения остановки сердца/инфаркта миокарда, т.е. туда, где могут сделать катетеризацию или шунтирование.
Службы СМП с наивысшими показателями выживаемости чаще применяли 4 и более из этих практик по сравнению со службами с низкими показателями (59.3% против 35.6%).
Средний показатель благоприятного неврологического исхода составил 8.1%. А помните, сколько израильтян переживут реанимацию и выйдут на своих ногах из больницы?
Линк на исследование:
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2819655
Jamanetwork
Emergency Medical Service Agency Practices and Cardiac Arrest Survival
This cohort study evaluates which emergency medical services practices are associated with favorable neurological survival for out-of-hospital cardiac arrest using data from the Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival.
🔥8👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Реанимация в Индиийских фильмах 😁
😁76⚡2
Ливанская машина Скорой помощи😟
Не мы начали эту войну, но было бы неплохо её поскорее закончить и вернуться к обсуждениям DVT (deep vein thrombosis - тромбоз глубоких вен) и кардиограм с аритмиями 😏
Источник фото
Не мы начали эту войну, но было бы неплохо её поскорее закончить и вернуться к обсуждениям DVT (deep vein thrombosis - тромбоз глубоких вен) и кардиограм с аритмиями 😏
Источник фото
🤗14😢5
Рами Хайзлер, парамедик в больнице Рамбам в Хайфе, поделился фото их приёмного покоя и шоковой терапии, оборудованых на подземной парковке. Как во времена свирепой короны, три года тому назад.
Источник фото
Источник фото
👍31❤2
Многие умеют накладывать турникет, а вот в последнюю пятницу, на конференции по анестезии в больнице Сорока, профессор Александр Злотник рассказал о том, как снимать САТ. И это не столь просто, как вам может показаться, даже если прошло менее двух часов☝️.
Вот те рекомендации, которые успел законспектировать:
1. Постепенное снятие САТов (конечность за конечностью, а не все сразу)
2. Не разрезайте САТ!
3. Постепенное освобождение турникета, следя за параметрами и возобновлением кровотечения.
4. Если это возможно, то нужно иметь на готове второй, более близкий к телу (проксимальный) САТ.
5. Постоянный мониторинг раны на предмет возобновления кровотечения.
6. Постоянный мониторинг давления, электролитного дисбаланса, миоглобина и функции почек.
7. Иметь два больших венозных доступа
8. Иметь кровь для восполнения потери
9. Готовые (нагретые и промытые) насосы для инфузии
10. Инвазивный мониторинг давления (т.е. arterial line)
11. Готовый к использованию дрип Норадреналина.
Вот те рекомендации, которые успел законспектировать:
1. Постепенное снятие САТов (конечность за конечностью, а не все сразу)
2. Не разрезайте САТ!
3. Постепенное освобождение турникета, следя за параметрами и возобновлением кровотечения.
4. Если это возможно, то нужно иметь на готове второй, более близкий к телу (проксимальный) САТ.
5. Постоянный мониторинг раны на предмет возобновления кровотечения.
6. Постоянный мониторинг давления, электролитного дисбаланса, миоглобина и функции почек.
7. Иметь два больших венозных доступа
8. Иметь кровь для восполнения потери
9. Готовые (нагретые и промытые) насосы для инфузии
10. Инвазивный мониторинг давления (т.е. arterial line)
11. Готовый к использованию дрип Норадреналина.
❤28👍3
Наконец то пригодился автобус Мады . Осуществлена перевозка младенцев в инкубаторах в защищённый госпиталь.
Фото: Маген Давид Адом
Фото: Маген Давид Адом
❤27
Forwarded from Eddy Vershilovsky
❤23🔥6👍1
Forwarded from Командование тыла - פיקוד העורף
Что делать во время сигнала тревоги?
Важные рекомендации от Командования Тыла для вашего безопасного поведения во время тревоги:
🔸 Находясь в здании:
• Перейдите в безопасное помещение.
• Закройте дверь.
• Оставайтесь там в течение 10 минут после сигнала тревоги.
🔸 Находясь снаружи:
• Лягте на землю.
• Защитите голову руками.
• Подождите 10 минут в укрытии.
🔸 Во время поездки:
• Остановитесь на обочине.
• Покиньте автомобиль.
• Перейдите в ближайшее здание и подождите там 10 минут.
Помните: указания Командования тыла спасают жизнь.
Важные рекомендации от Командования Тыла для вашего безопасного поведения во время тревоги:
🔸 Находясь в здании:
• Перейдите в безопасное помещение.
• Закройте дверь.
• Оставайтесь там в течение 10 минут после сигнала тревоги.
🔸 Находясь снаружи:
• Лягте на землю.
• Защитите голову руками.
• Подождите 10 минут в укрытии.
🔸 Во время поездки:
• Остановитесь на обочине.
• Покиньте автомобиль.
• Перейдите в ближайшее здание и подождите там 10 минут.
Помните: указания Командования тыла спасают жизнь.
❤11
Кому-то шикарный автобус для эвакуации 6-ти инкубаторов, а кому-то "пенал" на 6 кукленышей 😏. Наверное, планируют для сиротских детей.
Источник фото
Источник фото
😁10❤3
Forwarded from Eddy Vershilovsky
Иерусалимский отряд спасателей был вызван к женщине которая упала и повредила ноги. После первичного лечения и фиксации , была поднята посредством вертолёта полиции (не знал что так можно ) и передана Маде.
Спасатели обычно являются волонтёрами,что тоже небольшой абсурд.
Фото: парамедик Эяль Зеави
Спасатели обычно являются волонтёрами,что тоже небольшой абсурд.
Фото: парамедик Эяль Зеави
👍18❤9👏5